Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Содержание
  1. Агрегаль таблетки – инструкция по применению, цена, аналоги
  2. Что за препарат
  3. Действующее вещество и состав
  4. Фармакологические свойства
  5. Фармакодинамика и фармакокинетика
  6. Показания к применению
  7. Противопоказания
  8. Способ применения и дозировка
  9. В детском возрасте, при беременности и гв
  10. Побочные эффекты
  11. Особые указания
  12. Передозировка
  13. Лекарственное взаимодействие
  14. Аналоги
  15. Агрегаль (agregal) инструкция, отзывы, цена, описание
  16. Показания
  17. Агрегаль – эффективная профилактика тромботических осложнений
  18. Фармакологическое действие
  19. Способ применения
  20. Форма выпуска, состав
  21. Взаимодействие с другими препаратами
  22. Побочные действия
  23. При беременности
  24. Условия и сроки хранения
  25. Цена
  26. Отзывы
  27. Итог:
  28. Рекогнан: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов, аналоги
  29. Состав
  30. Формы выпуска
  31. Инструкция по применению
  32. Ограничения к применению
  33. Цитиколин при беременности и в период лактации
  34. Рекогнан в педиатрии
  35. Особенности применения для пожилых людей
  36. Взаимодействие
  37. Преимущества применения Рекогнана
  38. Отзывы пациентов
  39. Отзывы врачей
  40. Рекогнан или Цераксон: что лучше?
  41. Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео
  42. Действующее вещество, группа
  43. Как применять: дозировка и курс лечения
  44. Возможные аналоги (заменители)
  45. АГРЕГАЛЬ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Агрегаль таблетки – инструкция по применению, цена, аналоги

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Антикоагулянтный и антиагрегантный препарат. Применение: инфаркт миокарда, тромбоз, атеросклероз. Цена от 130 руб.

Аналоги:Клопидогрел-Тева, Трентал, Плавикс.

Что за препарат

Агрегаль таблетки назначают для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат оказывает выраженное фармакологическое действие, поэтому принимать можно только по назначению врача.

Выпускают в виде таблеток розовато-кремового цвета. Перед использованием следует тщательно изучить инструкцию.

Действующее вещество и состав

Таблетки Агрегаль состав содержит активное вещество – клопидогрела гидросульфат. Также в составе есть вспомогательные компоненты:

  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • стеарат магния;
  • макрогол;
  • гипромеллоза.

Перед применением рекомендуется изучить состав.

Фармакологические свойства

Лекарство оказывает выраженное антиагрегантное действие. Активное вещество препятствует образованию тромбов. Эффективно помогает устранить симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Можно использовать с целью профилактики и комплексного лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Агрегаль снижают агрегацию тромбоцитов. Это обусловлено селективной блокадой. Происходит изменение рецепторов тромбоцитов, которые вызывает клопидогрелом. Такие процессы являются необратимыми. Тромбоциты становятся нефункциональными в течение всей жизни, но антиагрегантный эффект при этом сохраняется.

Нормальная функция восстанавливается по мере обновления тромбоцитов. Это возникает примерно каждые 7 дней.

Если у пациента наблюдается атеросклеротическое поражение сосудов, то клопидогрел предотвращает возникновение атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса.

Показания к применению

Агрегаль показания в основном имеет такие:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • перенесенный ишемический инсульт;
  • заболевания периферических артерий;
  • острый коронарный синдром.

Таблетки назначают для профилактики ишемических нарушений:

Перед использованием следует проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • острые кровотечения;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст;
  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов в составе.

С особой осторожностью назначают пациентам, которые имеют склонность к кровотечениям. При наличии противопоказаний запрещено использовать данное лекарство. Это может негативно повлиять на состояние здоровья.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки, не учитывая прием пищи.

После инфаркта лечение длиться от нескольких недель до 35 дней.

Пациентам, которые перенесли ишемический инсульт, назначают терапию от 1 недели до 6 месяцев.

При остром коронарном синдроме изначально необходимо принять повышенную дозу – 4 таблетки. Потом ее уменьшают до 1 таблетки.

Максимальный курс лечения совместно с ацетилсалициловой кислотой – 1 год. Дозировку и длительность терапии определяет исключительно врач.

В детском возрасте, при беременности и гв

Данный препарат запрещено принимать в детском возрасте, беременным, кормящим грудью женщинам. Отсутствуют данные о безопасности приема в таких случаях. Категорически запрещено заниматься самолечением.

Побочные эффекты

В период лечения могут возникать такие побочные реакции:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • нейтропения;
  • диспепсия;
  • гастрит;
  • головная боль, головокружение;
  • сыпь на коже, зуд;
  • в редких случаях бронхоспазм, ангионевротический отек.

При развитии нежелательных реакций следует отменить прием лекарства и обратится к врачу.

Особые указания

Агрегаль инструкция по применению указывает, что одновременно применение с ацетилсалициловой кислотой, гепарином, требует контроля в виде анализа крови. Особенно в первую неделю лечения.

Если планируется оперативное вмешательство, препарат следует прекратить принимать за 7 дней.

В первые дни лечения следует воздержаться от управления транспортом и механическими устройствами.

Передозировка

В клинической практике отсутствуют данные о случаях передозировки. При случайном увеличении дозы возможно усиление побочных реакций. Возможно понадобится симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременно принимать препарат с варфарином. Это может усилить интенсивность кровотечения.

С осторожностью комбинируют лекарство с ингибиторами гликопротеина.

Часто комбинируют лечение с ацетилсалициловой кислотой. Это не влияет на ингибирующий эффект, но также требует осторожности.

Если пациент принимает медикаменты, он должен об этом сообщить до начала терапии.

Аналоги

Агрегаль аналоги и заменители по составу – Плагрил, Атрогрел, Плавикс, Лирта, Клопилет, Трокен, Флюдер.

По механизму действия – Атерокард, Медогрель;

По показаниям – Клопидогрел-Тева, Деплатт.

Дешевые – Ацетилсалициловая кислота, Флекситал;

Дорогие – Коромакс, Трентал.

Перед применением любого препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельно запрещено принимать любые лекарства.

Источник: https://venaprof.ru/agregal/

Агрегаль (agregal) инструкция, отзывы, цена, описание

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

МКБ: I20.0 Нестабильная стенокардия I21 Острый инфаркт миокарда I26 Легочная эмболия I63 Инфаркт мозга (нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу) I74 Эмболия и тромбоз артерий I82 Эмболия и тромбоз других вен

Антиагрегант.Клопидогрел препятствует агрегации тромбоцитов за счет селективной блокады связывания аденозиндифосфата (АДФ) с его рецептором на тромбоцитах и активации комплекса GPIIb/IIIа.

Ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем устранения активности тромбоцитов освобожденным АДФ, не влияет на активность ФДЭ.

Изменения АДФ-рецепторов тромбоцитов, вызванные клопидогрелом, необратимы: тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всего периода жизни, антиагрегантный эффект сохраняется весь этот период.

Восстановление нормальной функции происходит по мере обновления тромбоцитов (приблизительно через 7 дней).

При наличии атеросклеротического поражения сосуда, клопидогрел препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

Показания

Всасывание
После приема внутрь 75 мг клопидогрела препарат быстро адсорбируется из ЖКТ, однако концентрация в плазме крови низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0.025 мкг/л), а торможение агрегации тромбоцитов достигае…

посмотреть полностью

Агрегаль – эффективная профилактика тромботических осложнений

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Профилактика тромботических осложнений играет важную роль в лечении пациентов, страдающих окклюзией периферических артерий, ишемическим инсультом и инфарктом миокарда.

Нередко для этого используют антиагрегантные лекарства, созданные на основе клопидогрела.

Одним из таких средств является препарат под названием «Агрегаль». Он отличается невысокой стоимостью и высокой эффективностью.

Перед покупкой данного медикамента следует посетить врача и получить рецепт.

Фармакологическое действие

Является антиагрегантным средством. Торможение агрегации тромбоцитов (40% ингибирование) происходит спустя два часа после того, как была принята начальная доза препарата, равная 400 мг.

Максимальный результат (60% подавление агрегации) достигается, когда пациент принимает лекарство на протяжении четырех-семи суток в дозе, равной 50-100 мг/день.

Сохраняется данный эффект в течение всего периода жизни тромбоцитов, то есть на протяжении семи-десяти суток.

Способ применения

Принимать «Агрегаль» нужно внутрь, причем, независимо от времени еды.

При наличии инфаркта миокарда, окклюзии периферических артерий или ишемического инсульта препарат принимается один раз в день по 75 мг.

Лечение пациентов с ишемическим инсультом начинают через неделю-полгода после ишемического инсульта, а людей с инфарктом миокарда – на протяжении первых 35-ти дней после инфаркта.

Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST начинать терапию рекомендуется с нагрузочной дозы, равной 300 мг и принимаемой однократно.

После этого лекарство принимают в суточной дозе 75 мг (параллельно с АСК от 75 до 325 мг/день, рекомендуемая доза составляет 100 мг/день).

Максимального благоприятного эффекта удается достичь спустя три месяца лечения. Курс терапии может продолжаться до года.

Если острый коронарный синдром сопровождается подъемом сегмента ST, «Агрегаль» принимают по 75 мг/день в сочетании с тромболитиками (либо без них) и АСК. Причем, как и в предыдущем случае, такой схеме дозирования предшествует однократный прием нагрузочной дозы.

Начинать комбинированную терапию рекомендуется сразу после появления первой симптоматики, а продолжать – не менее четырех недель. Если возраст больного перешагнул 75-летний рубеж, нагрузочную дозу в начале лечения не принимают.

Люди с обусловленным генетически снижением функции изофермента CYP2C19 могут столкнуться с уменьшением эффекта клопидогрела. Оптимального режима дозирования у таких людей установлено не было.

Ограничен опыт применения лекарства у лиц с печеночной недостаточностью умеренной степени и ХПН.

Форма выпуска, состав

Таблетки «Агрегаля» состоят из клопидогрела гидросульфата, который является активным компонентом препарата, и дополнительных составляющих, выполняющих вспомогательную функцию.

К ним относят лактозу (сахар молочный), крахмал картофельный, стеариновую кислоту, МКЦ, макрогол 6000, гипромеллозу (гидроксипропилметилцеллюлозу) и магния стеарат. Что касается оболочки, то она состоит из титана диоксида, оксида железа красного, гипромеллозы (гидроксипропилметилцеллюлозы), макрогола 6000 (полиэтиленгликоля 6000).

Таблетки продаются в контурных ячейковых упаковках, изготовленных из алюминиевой печатной лакированной фольги и поливинилхлоридной пленки. Одна упаковка содержит 14 таблеток, одна картонная коробка – одну или две ячейковых упаковки.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетанное применение клопидогрела с варфарином чревато увеличением интенсивности кровотечений, поэтому применение данной комбинации не желательно.

Одновременное назначение НПВП может привести к повышению риска кровотечений.

Активный метаболит клопидогрела (активного компонента) ингибирует активность изофермента CYP2C9. Это может спровоцировать повышение концентраций НПВП, толбутамида, фенитоина в плазме.

Назначение гепарина, АСК, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa на фоне приема клопидогрела повышает вероятность развития кровотечений.

Не рекомендуется принимать клопидогрел совместно с ингибиторами CYP2C19 (к примеру, омепразолом).

Побочные действия

 Реакции аллергического характера  весьма редко – болезнь сывороточная, анафилактические реакции.
 Органы кроветворения крайне редко – панцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения тяжелая, анемия (включая апластическую), гранулоцитопения; редко – нейтропения (включая выраженную); нечасто – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения.
 Органы чувств редко – вертиго; нечасто – кровоизлияние в сетчатку, конъюнктиву.
 Нервная система весьма редко – нарушение вкуса, галлюцинации, спутанность сознания; нечасто – головокружение, кровотечение внутричерепное (в том числе с летальным исходом), парестезии, боли головные.
 Респираторная система крайне редко – интерстициальный пневмонит, кровохарканье, бронхоспазм, легочное кровотечение; очень часто – носовые кровотечения.
 ССС весьма редко – васкулит, кровотечения из раны операционной, снижение АД, тяжелые кровотечения; часто – гематомы.
 Опорно-двигательный аппарат весьма редко – артрит, миалгия, гемартроз, артралгия.
 Пищеварительная система крайне редко – колит (включая лимфоцитарный или язвенный), печеночная недостаточность острая, нарушение функциональных проб печени, панкреатит, стоматит, кровотечения из ЖКТ с летальными исходами, гепатит; редко – забрюшинные кровотечения; нечасто – гастрит, тошнота, метеоризм, язва 12-перстной кишки и желудка, рвота, запоры; часто – кровотечение из ЖКТ, диспепсия, боли в эпигастрии, диарея.
 Мочеполовая система очень редко – гиперкреатининемия, гломерулонефрит; нечасто – гематурия.
 Покровы кожные  весьма редко – крапивница, эритема многоформная, токсический эпидермальный некролиз, красный плоский лишай, отек ангионевротический, сыпь эритематозная, синдром Стивенса-Джонсона, экзема; нечасто – пурпура, зуд, сыпь на коже; часто – кровоизлияния подкожные.
 Показатели лабораторные нечасто – увеличение длительности кровотечения.
 Реакции местные часто – кровотечения в области укола.
 Иные крайне редко – лихорадка.

Обратите внимание: лекарственные формы, в которых содержится гидрогенезированное касторое масло, способны вызывать диарею и диспепсию.

Крайне редко во время терапии «Агрегалем» (иногда после краткосрочного лечения) развивается тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.

Характеризуется данное состояние тромбоцитопенией, а также микроангиопатической гемолитической анемией, обусловленной неврологическими нарушениями, лихорадкой и поражением почек. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура считается жизнеугрожающим состоянием, требующим немедленной терапии, включая плазмаферез.

При беременности

Во время грудного вскармливания и вынашивания малыша лекарство не применяется. Связано это с отсутствием достоверных сведений о безопасности его применения в данные периоды.

Условия и сроки хранения

Хранится «Агрегаль» в сухих местах, где достаточно прохладно (не более 25 °C), куда не попадают прямые лучи солнца и докуда не могут добраться дети. Срок годности медикамента равен двум годам.

Цена

Российские аптечные пункты реализуют препарат по цене около 130 рублей за упаковку.

Примерная стоимость упаковки лекарства в Украине – 220-340 грн.

Отзывы

Отзывы об «Агрегале» включают мнения пациентов, перенесших различные оперативные вмешательства (например, стентирование) и тяжелые заболевания. Все они подтверждают доступную стоимость и высокую эффективность препарата.

Врачи акцентируют внимание на том, что медикамент не предназначен для самолечения: назначать препарат и осуществлять контроль его эффективности должен специалист со стажем.

Что касается недостатков «Агрегаля», то они незначительны: это достаточно длительное время достижения наибольшей концентрации и достаточно короткий период полувыведения.

Ознакомиться с отзывами об «Агрегале» можно в конце статьи. Дополните имеющиеся мнения о препарате своим собственным, чтобы помочь остальным пользователям ресурса.

Итог:

  1. ЛС назначают, чтобы предотвратить возникновение тромботических осложнений.
  2. Если планируется хирургическое вмешательство (даже стоматологическое), а антиагрегантное действие является нежелательным, прием лекарства прекращают не позднее, чем за неделю до операции.
  3. В период терапии нужно наблюдать за показателями системы гемостаза (количество тромбоцитов, тестирование их функциональной активности, АЧТВ), а также время от времени изучать функциональную активность печени.
  4. Если менее недели назад пациент перенес ишемический инсульт, назначать препарат не рекомендуется.
  5. Следует помнить, что при тяжелых нарушениях печеночной функции возможно появление геморрагического диатеза.
  6. Пациент должен сообщать доктору о любых необычных кровотечениях, т.к. остановка кровотечений, возникающих на фоне терапии «Агрегалем», требует большого времени. Также стоит информировать врача о приеме лекарства при назначении любых других препаратов.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/agregal-effektivnaya-profilaktika-tromboticheskikh-oslozhnenij.html

Рекогнан: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов, аналоги

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Среди современных нейропротекторных медикаментов популярностью пользуется Рекогнан.

Объясняется спрос на препарат широким спектром действия активного соединения, высоким терапевтическим результатом.

Состав

Лечебный эффект обеспечивает вещество цитиколин.

Вне зависимости от лекарственной формы, основу состава представляет именно это вещество. Меняются лишь вспомогательные компоненты, которые помогают лучше усвоиться препарату.

По данным исследований цитиколин обладает способностью укреплять мембраны нейронов.

Вещество при попадании в организм повышает плотность ацетилхолиновых и дофаминовых рецепторов.

Формы выпуска

Выпускают фармпродукт в таких вариантах:

  • Раствор для инъекций (ампулы по 4 мл). Вводится лекарство двумя способами (в/в, в/м). Дозировка активного вещества в одной ампуле: 500 мг и 1000 мг. В состав помимо него включены: натрия гидроксид/хлористоводородная кислота, инъекционная вода. После вскрытия ампулы препарат должен быть сразу применён. Медикамент можно совмещать со всеми разновидностями растворов (декстрозы, изотонических).
  • Раствор пероральный (саше по 10 мл, стеклянные флаконы по 30 и 100 мл). Дозировка главного компонента – 100 мг на 1 мл. Кроме него в производстве используют: метилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия сахаринат, глицерол, калия сорбат, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор клубничный, натрия цитрата дигидрат, лимонную кислоту, дистиллированную воду. Употреблять лекарство нужно между приёмами пищи или во время еды.

Особенностью ноотропа является высокая биодоступность вне зависимости от того, принимался состав перорально или вводился инъекционно.

Инструкция по применению

Для достижения терапевтического результата рекомендуется придерживаться следующей схемы лечения:

  • Время употребления перорального средства должно совпадать с обедом или планироваться между приёмами пищи.
  • Разовая доза определяется лечащим врачом. Согласно аннотации она составляет 200-300 мг.
  • Количество приёмов препарата – до 3-х раз в сутки.
  • Сколько длится лечение – индивидуально с учётом скорости восстановления тканей и клеток головного мозга.

Инъекции назначаются в острые фазы заболевания (ЧМТ или при инсультах).

  • На протяжении 3-7 дней лекарство вводят в/в по 1-2 г (это и есть суточная доза).
  • Далее осуществляется переход на в/м введение (0,5-1 г в сутки) или употребление перорального раствора.

Ограничения к применению

Не стоит использовать лекарство без назначения врача. Существуют противопоказания, нарушение которых может привести к серьёзным последствиям.

  • Ограничения распространяются на пациентов, не достигших 18-летнего возраста, аллергиков, у которых наблюдается повышенная активность к цитиколину.
  • Запрещается применять препарат также при ваготонии.

Цитиколин при беременности и в период лактации

Клинические испытания для данной категории пациентов не проводились.

Ввиду отсутствия достоверной информации о степени влияния цитиколина на развитие плода и здоровье женщины, находящейся в деликатном положении, медикамент не назначают.

Исключением являются случаи, когда риски превышают угрозы.

Рекогнан в педиатрии

Рассматриваемое средство в педиатрии не практикуется. Приём разрешён с 18 лет.

Особенности применения для пожилых людей

Данной категории пациентов возможно назначение препарата, но только после тщательного обследования и согласования с лечащим врачом.

Взаимодействие

Не допускается совмещение цитиколина с составами, содержащими меклофеноксат.

Также стоит учесть, что вещество способно усиливать действие L-дигидроксифенилаланина.

Преимущества применения Рекогнана

Мнения врачей и пациентов относительно эффективности средства едины.

Препарат действительно помогает быстро восстановиться после ЧМТ или инсульта. Его используют для улучшения когнитивных и ментальных функций.

Популярность состава обусловлена следующими преимуществами:

  • удобное применение (при использовании в острой фазе достаточно разового введения дозы в/в или в/м);
  • высокая эффективность отмечается в обеих лекарственных формах;
  • действующее вещество активизирует быструю репарацию повреждённых клеток и тканей;
  • ускоренный синтез фосфолипидов необходим для поддержания процессов нейрогенеза, что и обеспечивает препарат;
  • доступная цена для любого социального слоя населения.

Отзывы пациентов

Елена, 43 года:

Валерий, 39 лет:

Отзывы врачей

Самсонов А. И., врачебный стаж 15 лет:

Гульнарова М. Т., врачебный стаж 22 года:

Рекогнан или Цераксон: что лучше?

Составы обоих средств практически идентичны.

Основу химической формулы представляет цитиколин. Выпускают медикаменты также в одинаковых формах. Это растворы для инъекций и употребления внутрь.

Цераксон является оригинальным фармпродуктом. Изготавливается он в Испании. Налажен рынок сбыта во многие страны мира, включая РФ.

Стоимость инъекционной формы – 800-1000 рублей (5 ампул). За средство для приёма внутрь придётся заплатить 1500-1800 рублей (10 саше).

Дженериком оригинального препарата является Рекогнан.

Компоненты для изготовления продукта используются одни и те же. Отличается только технология производства. Благодаря этому получается более доступный медикамент.

Цена за 5 ампул не превышает 500-700 рублей. Пероральный раствор обойдётся 1200-1500 рублей (10 саше).

Сравнительный анализ фармакологических свойств и механизма действия средств доказывает их схожесть.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/rekognan-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-patsientov-analogi/

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео

Общая оценка: 5,33 из 10

О действующем веществе Клопидогрел препарата Агрегаль:

Действующее вещество, группа

Клопидогрел (Clopidogrel), Антиагрегантное средство

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий – по 75 мг 1 раз в сутки.

У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом – в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта.

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) – начинают с однократного приема нагрузочной дозы – 300 мг, а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с АСК в дозах 75-325 мг/сут, рекомендуемая доза – 100 мг/сут). Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года.

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) – по 75 мг/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с АСК и тромболитиками (или без тромболитиков).

Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы.

У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19 возможно уменьшение эффекта клопидогрела. Оптимальный режим дозирования у таких пациентов не установлен.

Опыт применения у пациентов с ХПН или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.

Возможные аналоги (заменители)

Клопидогрел (от 133.00 руб), Клопидогрел Канон (от 133.00 руб), Клопидогрел-СЗ (от 150.00 руб), Лирта (от 188.40 руб), Плагрил (от 205.00 руб)… Показать все аналоги препарата Агрегаль » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

АГРЕГАЛЬ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Агрегаль – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео
Агрегаль препятствует агрегации тромбоцитов за счет селективной блокады связывания аденозиндифосфата (АДФ) с его рецептором на тромбоцитах и активации комплекса GPIIb/IIIa.

Ингибирует агрегацию громбоцитов, вызванную другими агонистами, путем устранении активности тромбоцитов освобожденным аденозиндифосфатом, не влияет на кативность фосфодиэстеразы.

Изменения АДФ-рецепторов тромбоцитов, вызванные клопидогрелем, необратимы, в связи с чем тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всего периода жизни тромбоцитов, и антиагрегантый эффект сохраняется весь этот период. Восстановление нормальной функции происходит по мере обновления тромбоцитов (приблизительно через 7 дней).

При наличии атеросклеротического поражения сосуда, клопидогрел препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

После приема внутрь 75 мг клопидогрела препарат быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта, однако концентрация в плазме крови низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0,025 мкг/л), а торможение агрегации тромбоцитов достигает при этом 40%.

Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема препарата в дозе 98 мг/сут (в пересчете на кдопидогрел – 75 мг/сут). Препарат метаболизируется в печени.

Основной метаболит – неактивное производное карбоксиловой кислоты, максимальная концентрация в плазме крови (ТСтах) которого после повторных приемов клопидогрела в дозе 75 мг, составляет около 3 мг/л и наблюдается приблизительно через 1 час после приема препарата. Клопидогрел и его основной метаболит связываются с белками плазмы крови (98-94%, соответственно).

Выведение: после приема внутрь около 50% дозы выделяется с мочой и приблизительно 46% через кишечник с каловыми массами (в течение 120 часов после введения). Период полувыведения ( Т 1/2) основного метаболита после разового и повторного приема – 8 часов.Фармакокинетика в особых клинических случаях: – концентрация основного метаболита в плазме крови после приема клопидогрела 75 мг/сут ниже у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек (клиренс эндогенного креатинина (КК) 5-15 мл/мин) по сравнению с больными с заболеваниями почек средней тяжести (клиренс эндогенного креатинина от 30 до 60 мл/мин) и здровыми лицами;

– максимальная концентрация препарата в плазме крови (Смах) выше у больных циррозом печени, как после приема однократной дозы, так и в равновесном состоянии.

При этом безопасность и переносимость препарата у таких больных не меняется при приеме клопидогрела 75мг/сут в течение 10 дней.

Применение

Профилактика ишемических нарушений (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти) у больных с атеросклерозом, в том числе:- после перенесенного инфаркта миокарда и ишемического инсульта;- при диагностированных заболеваниях периферических артерий;- при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой;- при проведении операции чрескожной коронаропластики;

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: