Альгоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Содержание
  1. Альгоменорея: симптомы и лечение
  2. Виды и причины альгоменореи
  3. Первичная альгоменорея
  4. Вторичная альгоменорея
  5. Особенности лечения первичной альгоменореи
  6. Специфика лечения вторичной альгоменореи
  7. Профилактика альгоменореи
  8. Альгодисменорея: причины, признаки, симптомы, лечение
  9. Первичная альгодисменорея
  10. Вторичная альгодисменорея
  11. Диагностика альгодисменореи
  12. Осложнения альгодисменореи
  13. Профилактика альгодисменореи
  14. Альгодисменорея: 12 первичных и вторичных причин, 15 различных симптомов, 6 способов борьбы и принципы профилактики
  15. Симптомы альгодисменореи
  16. Диагностика альгодисменореи
  17. Лечение альгодисменореи
  18. Что такое альгодисменорея, причины возникновения и лечение?
  19. Описание патологии
  20. Первичная альгодисменорея
  21. Вторичная альгодисменорея
  22. Симптомы патологии
  23. Есть ли необходимость в лечении?
  24. Использование обезболивающих составов
  25. Психологическая коррекция и седативные медикаменты
  26. Лечение инфекций и воспалений
  27. Хирургическое вмешательство
  28. Лечение без медикаментов
  29. Альгодисменорея: причины, признаки, симптомы, лечение

Альгоменорея: симптомы и лечение

Альгоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Альгоменорея (болезненные менструации) — расстройство менструальной функции, которое выражается болезненным течением месячных кровотечений, сопровождаясь схваткообразными или ноющими болями внизу живота. Болезненный синдром может быть настолько выраженным, что ограничивает активность и ухудшает самочувствие женщины.

Умеренные, нерезко выраженные болевые ощущения при менструациях испытывает около 70% пациенток 14 — 45 лет. На интенсивную болезненность жалуется около 15% женщин.

Как правило, альгоменорея выступает проявлением имеющихся патологий репродуктивных органов (эндометриоз, воспалительные патологии, аномалии развития гениталий). Часто болезненные менструации сопровождаются нерегулярностью цикла. В подобном случае говорят о развитии альгодисменореи.

При возникновении проявлений альгоменореи, необходимо учитывать, что даже легкая стадия патологии свидетельствует об органических и функциональных дисфункциях, успех лечения которых будет зависеть от своевременного обнаружения патологии.

Основной и ведущий симптом заболевания — боли внизу живота. Болезненные ощущения возникают незадолго до наступления менструальных кровотечений и длятся 2 — 3 дня (в некоторых случаях болевой синдром продолжается на протяжении всех менструаций).

Боли имеют колющий, ноющий или схваткообразный характер. Они могут иррадиировать в мочевой пузырь, прямую кишку, зону промежности и поясницу.

Кроме болезненного синдрома, альгоменорея может сопровождаться кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой, нарушением сна, повышенной раздражительностью, общим недомоганием и обморочными состояниями.

В зависимости от интенсивности и выраженности болезненных ощущений альгоменорея имеет три степени:

  • Легкая степень — характеризуется умеренными болями и слабостью. Работоспособность женщины при этом не нарушается.
  • Средняя степень — сопровождается более выраженной болезненностью, тошнотой, головными болями, ознобом, депрессивными состояниями, частым мочеиспусканием и значительным снижением работоспособности.
  • Тяжелая степень — выражается резкой болью в животе и пояснице, сильными головными болями и общим недомоганием. Возможно повышение температуры, рвота, диарея, тахикардия, боли в сердце и обмороки. При тяжелой форме альгоменореи работоспособность отсутствует.

Механизм развития альгоменореи обусловлен повышением концентрации простагландинов в крови, что провоцирует стимуляцию маточных сокращений. Вследствие раздражения нервных центров брюшной полости боли усиливаются и становятся более выраженными.

Виды и причины альгоменореи

Учитывая причины, которые спровоцировали появление болезненных месячных, различают первичную и вторичную форму патологии.

Первичная альгоменорея

Первичная форма альгоменореи возникает с первыми менструациями или на протяжении 2 — 3 лет после их начала. Обычно диагностируется у эмоционально лабильных пациенток и женщин — астеников.

Основное проявление патологии — болевой синдром.

Первичная альгоменорея имеет две стадии: компенсированную (продолжительность и выраженность болезненных ощущений не меняются) и декомпенсированную (сопровождается прогрессирующей болезненностью).

Привести к возникновению первичной альгоменореи могут такие факторы:

  • Недоразвитие соединительных тканей (наблюдается в 65% случаях). Также соединительнотканная дисплазия проявляется искривлением костного скелета (плоскостопие, сколиоз), изменением в сосудах, близорукостью. Основная причина дисплазии — дефицит магния, что подтверждается в ходе биохимического обследования крови.
  • Туберкулез половых органов. При генитальном туберкулезе альгоменорея проявляется во время первых менструаций. Обострения патологии происходят весной и осенью. Боли при менструальных кровотечениях не имеют четкой локализации.
  • Болезни нервной системы, неврологические дисфункции. Эмоциональная неустойчивость и напряженное состояние провоцируют снижение порога болевой восприимчивости и обострение восприятия, что приводит к появлению альгоменореи.
  • Перегиб маточного тела, гипоплазия, пороки развития матки. В подобных ситуациях первичная альгоменорея обусловлена усилением маточных сокращений и нарушением оттока крови.

Вторичная альгоменорея

Вторичная форма заболевания чаще диагностируется у пациенток старше 30 лет. Обычно она сопровождается средней и тяжелой степенью, сопутствующей патологической симптоматикой, снижением работоспособности и меноррагией (обильным менструальным кровотечением).

Вторичную альгоменорею классифицируют на несколько групп:

  • Вторичная альгоменорея с проявлениями ВСД, сопровождающаяся тахикардией, сильными головными болями, болями в сердце, головокружениями и обмороками;
  • Вторичная альгоменорея, которая проявляется психоэмоциональными дисфункциями (чрезмерная раздражительность, извращение вкусовых качеств, нарушения восприятия запахов, анорексия, депрессия, булимия);
  • Болезненные менструации с расстройствами эндокринной системы, которые сопровождаются слабостью, болью в суставах, зудом кожного покрова;
  • Вторичная альгоменорея с вегетативными нарушениями (вздутие живота, приступы рвоты, тошнота).

Чаще вторичная альгоменорея возникает на фоне патологических нарушений и заболеваний тазовых органов:

  • Спаечные процессы малого таза;
  • Опухолевые новообразования яичников, матки;
  • Полипоз;
  • Неврит тазового нерва;
  • Эндометриоз;
  • Рубцы маточной шейки;
  • Воспалительные, инфекционные процессы тазовых органов.

Также развитию вторичной формы альгоменореи может способствовать искусственное прерывание беременности, установка внутриматочного контрацептива, травмы гениталий после тяжелого родоразрешения и хирургические вмешательства на репродуктивных органах.

Особенности лечения первичной альгоменореи

Прежде чем назначить курс терапии врачу необходимо поставить точный диагноз. Для определения гормонального статуса проводится гинекологическое обследование и УЗ — сканирование внутренних половых органов.

При необходимости назначается осмотр мочевыводящих путей и пищеварительных органов.

Учитывая причину, вызвавшую возникновение болезненных менструаций, терапия альгоменореи может проводиться под контролем гинеколога, невролога, фтизиатра и психотерапевта.

В большинстве случаев, терапия первичной формы патологии осуществляется немедикаментозными методами воздействия:

  • Контроль эмоций, борьба со стрессами;
  • Занятия спортом;
  • Отказ от табакокурения, употребления алкоголя;
  • Исключение сексуальных контактов во время менструаций;
  • Использование грелки для снятия спазмов.

Часто проявления первичной альгоменореи самостоятельно проходят после первой родовой деятельности.

Если использование немедикаментозных способов не дало желаемых результатов, назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными методами физиотерапии считается электрофорез новокаина и иглорефлексотерапия.

Медикаментозное лечение включает прием успокоительных, спазмолитических, анальгетических препаратов и гормональных оральных контрацептивов.

Специфика лечения вторичной альгоменореи

Тактика и схема терапии вторичной формы альгоменореи назначается врачом после предварительного обследования (УЗИ, диагностическое выскабливание, рентгенологическое, эндоскопическое обследования).

Лечение альгоменореи направлено на борьбу с патологией, которая привела к появлению болезненных менструаций. Если вторичная альгоменорея вызвана установкой внутриматочного контрацептива, показано его удаление. При опухолевых новообразованиях, спайках в малом тазу и эндометриозе проводятся различные оперативные вмешательства.

Если патология спровоцирована воспалительным процессом, сначала определяется причина и возбудитель воспаления с последующим назначением физиопроцедур и санаторно — курортной терапии.

Также в рамках лечения вторичной альгоменореи показано симптоматическое лечение, направленное на снижение болезненности при менструациях (прием анальгетиков, спазмолитиков) и ослабление психоэмоциональных проявлений (употребление успокоительных препаратов).

Профилактика альгоменореи

Для предупреждения возникновения болезненных менструаций следует придерживаться правил интимной гигиены, сбалансированного, здорового питания и активного способа жизни.

Правильный рацион в рамках профилактики альгоменореи должен включать больше продуктов, насыщенных клетчаткой и белого мяса (индейка, кролик, курица).

Рекомендуется исключить или ограничить потребление вредных продуктов, сладостей и алкоголя (спиртные напитки снижают запасы минеральных солей, витаминов и повышают уровень эстрогена).

Также следует воздерживаться от напитков, которые содержат значительное количество кофеина (энергетики, кока — кола, кофе, зеленый, черный чай). Полезными будут безалкогольные коктейли, свежевыжатые соки, минеральная вода.

Физические умеренные нагрузки имеют немаловажное значение для профилактики болезненных менструаций. Можно заниматься фитнесом, аэробикой, гимнастикой, бегом и другими видами спорта. Главное соблюдать регулярность физических нагрузок. Это поможет тренировать мышцы половых органов и избежать застойных явлений в малом тазу.

При возникновении признаков первичной или вторичной формы патологии следует обратиться к доктору. После проведения всестороннего обследования врач определит степень патологического состояния и разработает эффективную тактику терапевтического воздействия.

Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/algomenoreya/

Альгодисменорея: причины, признаки, симптомы, лечение

Альгоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Альгодисменорея (в некоторых источниках патология носит название дисменорея) – это болезнь, проявляющаяся целым комплексом симптомов – болью, нарушением самочувствия, нервным дискомфортом. Больше половины женщин разного возраста обращаются к врачу с подобными жалобами.

В некоторых случаях причиной этого заболевания являются анатомические особенности, а иногда альгодисменорея сама служит признаком поражения репродуктивной системы. Согласно международной классификации МКБ патологии присвоен код N94.4 – N94.6 (первичная, вторичная и дисменорея неуточненного генеза).

Регулярные болезненные менструации бывают у многих женщин. Но диагноз «альгодисменорея» ставится только тем, у кого болевой синдром настолько сильно выражен, что происходит нарушение общего самочувствия. По статистике в нашем мире от болезненных месячных страдают 30% дам, 10% из них даже теряют работоспособность в этот период времени.

Этот сидром можно сравнить с родами, но естественно, не в полной их силе. Почему? Дело в том, что нейрогуморальные механизмы, вызывающие сократительную активность матки, в момент родов и при альгодисменорее очень схожи:

  • резкое снижение женских половых гормонов (эстрогенов) за несколько дней до месячных;
  • сильное повышение гормона жёлтого тела (прогестерона) накануне менструации;
  • выброс медиаторов воспаления в кровь (особые вещества, образующиеся в организме при стрессовых ситуациях);
  • перестройка других гормональных процессов в организме.

Менструация – это физиологический (абсолютно нормальный) процесс. Следовательно, при нём женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений.

Поводы для развития альгодисменореи могут быть различными. Они напрямую зависят от вида патологии.

Первичная альгодисменорея

Это вид нарушения менструации встречается у девушек-подростков спустя 1 — 3 года после наступления менархе (самые первые месячные). То есть уже тогда, когда цикл установился и стал иметь полноценные 3 фазы.

Причины данного вида альгодисменореии в основном следующие:

  • несостоятельность гормонального фона (эндокринная система ещё не окончательно сформировалась для взрослого организма);
  • нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония (ВСД) – очень частая причина альгодисменореи. Помимо болезненных месячных девушка на протяжении всего цикла страдает такими неприятными симптомами, как: тахикардия, головокружение, одышка, чувство тревоги и страха, ломота в грудной клетке, спастические боли в брюшной полости (не только в момент месячных);
  • сильное сокращение мышц матки из-за активной выработки определённых биохимических веществ, вследствие чего происходит снижение нарушения обменных процессов в органе;
  • врождённые патологии развития органов малого таза (однорогая матка, двурогая матка, седловидная матка, гипоплазия матки);
  • также существуют генетические аномалии половых органов, при которых эндометрий вместе с менструальной кровью не может выйти наружу, что приводит к сильным болевым ощущениям (заращение канала шейки матки, патологии влагалища).

Вторичная альгодисменорея

Этот вид диагностируется только тогда, когда у взрослой женщины в анамнезе ранее наблюдались безболезненные месячные.

Причина данной патологии кроется в изменении органов репродуктивной системы из-за:

  • эндометриоза (очень часто);
  • кистозных образований;
  • миомы матки;
  • аднекситов;
  • неправильного использования внутриматочных контрацептивов;
  • спаечных процессов органов малого таза;
  • осложнений после медицинских процедур.

Эндометриоз в современном мире диагностируется достаточно часто. Женщине очень важно понимать, что представляет собой это заболевание. В полости матки каждый менструальный цикл нарастает специальный слой – эндометрий. Он служит для прикрепления и дальнейшего развития возможного эмбриона.

Клетки, составляющие эндометрий, иногда могут мигрировать по организму и оседать на других органах (как в пределах репродуктивной системы – генитальный эндометриоз, так и за её рамками – экстрагенитальный эндометриоз). Очаги эндометриоидной ткани, вне зависимости от своего местоположения, чувствительны к половым гормонам.

Следовательно, так же, как и в матке, они реагируют на фазы цикла. Но, так как их распространённость в организме является патологией – возникают очаги воспаления, которые, в свою очередь, приводят к болевому синдрому. Ещё нередко случается аденомиоз – вид маточного эндометриоза. В данном случае происходит вращение эндометриоидных клеток в мышечный слой матки – миометрий.

Признаки данной патологии различны в зависимости от причины, спровоцировавшей альгодисменорею. Единственным обязательным симптомом является боль.

Также пациентка часто страдает от:

  • повышенной нервной возбудимости;
  • неустойчивого настроения:
  • общей слабости организма;
  • повышенного и пониженного артериального давления;
  • перебоев сердечного ритма (тахикардия, брадикардия);
  • диспепсических явлений (тошнота, рвота, диарея, запоры);
  • головокружения (иногда даже потери сознания);
  • инсомнии (нарушение сна);
  • гипергидроза (повышенное потоотделение);
  • мышечных спазмов;
  • патологических влагалищных выделений;
  • неприятных ощущений при половом контакте;
  • расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия);
  • нарушений терморегуляции – может резко стать холодно (появиться озноб) либо очень жарко (вплоть до повышения температуры тела).

Эти симптомы, сопровождающиеся сильной болью, опасны также для психического состояния женщины. Так как ежемесячный страх перед менструацией рано или поздно может привести пациентку к апатии, депрессии или неврозу.

Чтобы избежать этих страшных для физического и душевного здоровья последствий, при первых же признаках заболевания нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

Диагностика альгодисменореи

Чтобы поставить диагноз, доктор для начала собирает полный анамнез пациентки. Уточняет наличие хронических заболеваний (особенно нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем). Основным критерием в опросе служит гинекологический анамнез.

  1. Когда начались первые менструации?
  2. Как они устанавливались?
  3. Какова продолжительность месячных и обильность менструальных выделений?
  4. Сколько дней длится менструальный цикл? Его регулярность?
  5. Во сколько лет началась половая жизнь?
  6. Присутствовали ли раньше болевые ощущения внизу живота?
  7. Сколько было беременностей (из них родов, абортов).
  8. Были ли раньше заболевания репродуктивной системы.
  9. Какой метод контрацепции использует пациентка.

Также для врача важен характер, интенсивность, продолжительность и чёткая локализация болей. Ещё гинеколог собирает семейный анамнез (наличие гинекологических отклонений у близких родственниц женщины). Это может помочь при постановке диагноза, т.к. нередко патологии передаются по наследству.

Далее врач проводит общий осмотр пациентки (визуально определяет её гормональный фон, тип роста волос, особенности телосложения, пальпирует молочные железы). Основным методом физикальной диагностики является осмотр женщины на гинекологическом кресле.

Он включает в себя пальпацию органов малого таза через влагалище (задний проход у девственниц) и брюшную стенку; оценку состояния шейки матки с помощью специальных инструментов (зеркал).

Также гинеколог берёт стандартный набор мазков из цервикального канала, влагалища и уретры для проведения лабораторных исследований.

Специальные методы диагностики включают в себя:

  • общие анализы (кровь, моча);
  • исследование на гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДГЭА-С, кортизол, гормоны щитовидной железы);
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок на инфекции, передающиеся половым путём;
  • иногда может потребоваться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза;
  • при сложных случаях женщине назначают диагностические манипуляции, которые проводятся в условиях гинекологического стационара (раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, лапароскопия).

Поставив правильный диагноз и выяснив истинную причину появления альгодисменореи, врач назначает соответствующее лечение. Также, возможно, он направит пациентку на консультацию к специалистам другого профиля (эндокринологу, психотерапевту, урологу, невропатологу).

Осложнения альгодисменореи

Болезненные менструации могут быть симптомами тяжёлых заболеваний (миомы матки, полипов, кистозных образований, злокачественной опухоли в малом тазу, оофорита, сальпингита, эндометрита). Их стоит рассматривать не как осложнения самой альгодисменореи, а наоборот, как опасных предшественников данного синдрома. Виной всему несвоевременное обращение женщины к специалисту.

Эти коварные болезни могут закончиться крайне неблагоприятным исходом. Одним из них является бесплодие.

В терапии первичной альгодисменореи используют следующие препараты.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, индометацин (возможно в ректальных суппозиториях), ацетилсалициловая кислота, напроксен – сдерживают выработку биохимических веществ, вызывающих воспалительные реакции организма. Данные лекарства следует начинать принимать за 3 — 4 дня до предполагаемой менструации. Кроме предупреждения развития болевого синдрома, эти препараты способствуют уменьшению обильности кровопотери и сокращают длительность месячных. Лекарственные средства из данной группы противопоказаны при патологиях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастродуоденит, энтерит, колит и т.п.).
  2. Гормональные противозачаточные препараты. Их нужно принимать 3 — 4 месяца. Особенно они показаны женщинам, которые не планируют стать мамой в ближайшее время. Данные средства способствуют нормализации эндокринного фона (эстрогенов и гестагенов).
  3. Антиоксиданты (витамин Е – дозу и продолжительность приёма определяет лечащий врач). Они в организме поглощают свободные радикалы (вещества, вызывающие повреждение генетического аппарата).
  4. Если женщина страдает психическими и невротическими расстройствами. Ей стоит назначить седативные препараты (валериана, пустырник, глицин, афобазол, тенотен) и транквилизаторы (триоксазин, реланиум, феназепам). Транквилизаторы отпускаются из аптеки только по рецепту врача. К приёму этих препаратов нужно отнестись очень серьёзно, т.к. они угнетающе действуют на нервную систему и могут вызвать привыкание. Необходимо строго соблюдать курс и длительность приёма, которые назначил ваш доктор. При лечении транквилизаторами нельзя заниматься деятельностью, требующей повышенную концентрацию внимания (вождение автомобиля, опасные виды спорта). Абсолютно противопоказан одновременный приём алкогольных напитков и некоторых видов препаратов.
  5. Рефлексотерапия в сочетание с психотерапией помогают добиться желаемого результата лечения.
  6. При ВСД основным лечением является нормализация труда и отдыха (сон 8 — 9 часов в сутки, избежание переутомлений). Также важны сбалансированное питание и умеренные физические упражнения (очень хорошо помогает йога, калланетика и плаванье). Укреплению тонуса сосудов способствует ежедневный контрастный душ (привыкать к разнице температур воды нужно постепенно).

Лечение вторичной альгодисменореи основывается на терапии основного заболевания.

  1. При воспалительных заболеваниях органов малого таза главное — выявить основного возбудителя недуга. Далее — определить его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов. В соответствии с результатами исследований пациентке назначается адекватное лечение. Через 2 недели после окончания назначенного терапии женщине необходимо сдать повторные анализы на присутствие патогенных микроорганизмов. Это делается с той целью, чтобы окончательно быть уверенной, что инфекция побеждена. Если в мазке всё же обнаружатся опасные бактерии, гинеколог назначит другую схему лечения. После выздоровления необходимо тщательно следить за менструальным циклом в сопровождении врача.
  2. При других причинах альгодисменореи (эндометриозе, кистозных образованиях, миоме матки, спаечных процессах) лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Самое главное, выявив подобные заболевания, не тянуть время, так как все они могут иметь опасные для жизни последствия: перерастание в злокачественные новообразования, внематочная беременность, бесплодие, перитонит (воспаление брюшины).

Итак, альгодисменорея лечение может иметь различное. Главное, тщательно выявить её причину.

Профилактика альгодисменореи

Специфической профилактики для данной патологии нет. Но избежать развития неприятного синдрома можно постараться.

Важно вести здоровый образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркомания);
  • выделять должное количество времени на сон и отдых;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами;
  • заниматься физкультурой;
  • не вести беспорядочную половую жизнь.

Но самым главным в предупреждении развития такого неприятного синдрома, как альгодисменорея, является профилактическое посещение врача акушера-гинеколога (не реже 1 раза в полгода).

Мы выяснили, что такое альгодисменорея, какие она имеет признаки, как ведётся постановка диагноза и назначается лечение. Всем представительницам прекрасного пола нужно раз и навсегда запомнить: при менструации болевых ощущений быть не должно! Любые неприятные симптомы, происходящие в организме, должны вас сразу же насторожить — неважно, альгодисменорея это, или нет.

Дорогие девочки, девушки, женщины! Берегите своё здоровье, не пренебрегайте профилактическими осмотрами у гинеколога! Любую болезнь гораздо проще победить в зачатке, чем потом годами воевать с коварным заболеванием.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(10 5,00 из 5)

Источник: https://healthage.ru/budte-bditelny/algodismenoreya-prichiny-priznaki-simptomy-lechenie/

Альгодисменорея: 12 первичных и вторичных причин, 15 различных симптомов, 6 способов борьбы и принципы профилактики

Альгоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Регулярные болезненные менструации бывают у многих женщин. Но диагноз «альгодисменорея» ставится только тем, у кого болевой синдром настолько сильно выражен, что происходит нарушение общего самочувствия. По статистике в нашем мире от болезненных месячных страдают 30% дам, 10% из них даже теряют работоспособность в этот период времени.

Этот сидром можно сравнить с родами, но естественно, не в полной их силе. Почему? Дело в том, что нейрогуморальные механизмы, вызывающие сократительную активность матки, в момент родов и при альгодисменорее очень схожи:

  • резкое снижение женских половых гормонов (эстрогенов) за несколько дней до месячных;
  • сильное повышение гормона жёлтого тела (прогестерона) накануне менструации;
  • выброс медиаторов воспаления в кровь (особые вещества, образующиеся в организме при стрессовых ситуациях);
  • перестройка других гормональных процессов в организме.

Менструация – это физиологический (абсолютно нормальный) процесс. Следовательно, при нём женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений.

Поводы для развития альгодисменореи могут быть различными. Они напрямую зависят от вида патологии.

Это вид нарушения менструации встречается у девушек-подростков спустя 1 — 3 года после наступления менархе (самые первые месячные). То есть уже тогда, когда цикл установился и стал иметь полноценные 3 фазы.

Причины данного вида альгодисменореии в основном следующие:

  • несостоятельность гормонального фона (эндокринная система ещё не окончательно сформировалась для взрослого организма);
  • нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония (ВСД) – очень частая причина альгодисменореи. Помимо болезненных месячных девушка на протяжении всего цикла страдает такими неприятными симптомами, как: тахикардия, головокружение, одышка, чувство тревоги и страха, ломота в грудной клетке, спастические боли в брюшной полости (не только в момент месячных);
  • сильное сокращение мышц матки из-за активной выработки определённых биохимических веществ, вследствие чего происходит снижение нарушения обменных процессов в органе;
  • врождённые патологии развития органов малого таза (однорогая матка, двурогая матка, седловидная матка, гипоплазия матки);
  • также существуют генетические аномалии половых органов, при которых эндометрий вместе с менструальной кровью не может выйти наружу, что приводит к сильным болевым ощущениям (заращение канала шейки матки, патологии влагалища).

Этот вид диагностируется только тогда, когда у взрослой женщины в анамнезе ранее наблюдались безболезненные месячные.

Причина данной патологии кроется в изменении органов репродуктивной системы из-за:

  • эндометриоза (очень часто);
  • кистозных образований;
  • миомы матки;
  • аднекситов;
  • неправильного использования внутриматочных контрацептивов;
  • спаечных процессов органов малого таза;
  • осложнений после медицинских процедур.

Эндометриоз в современном мире диагностируется достаточно часто. Женщине очень важно понимать, что представляет собой это заболевание. В полости матки каждый менструальный цикл нарастает специальный слой – эндометрий. Он служит для прикрепления и дальнейшего развития возможного эмбриона.

Клетки, составляющие эндометрий, иногда могут мигрировать по организму и оседать на других органах (как в пределах репродуктивной системы – генитальный эндометриоз, так и за её рамками – экстрагенитальный эндометриоз). Очаги эндометриоидной ткани, вне зависимости от своего местоположения, чувствительны к половым гормонам.

Следовательно, так же, как и в матке, они реагируют на фазы цикла. Но, так как их распространённость в организме является патологией – возникают очаги воспаления, которые, в свою очередь, приводят к болевому синдрому. Ещё нередко случается аденомиоз – вид маточного эндометриоза. В данном случае происходит вращение эндометриоидных клеток в мышечный слой матки – миометрий.

Симптомы альгодисменореи

Признаки данной патологии различны в зависимости от причины, спровоцировавшей альгодисменорею. Единственным обязательным симптомом является боль.

Также пациентка часто страдает от:

  • повышенной нервной возбудимости;
  • неустойчивого настроения:
  • общей слабости организма;
  • повышенного и пониженного артериального давления;
  • перебоев сердечного ритма (тахикардия, брадикардия);
  • диспепсических явлений (тошнота, рвота, диарея, запоры);
  • головокружения (иногда даже потери сознания);
  • инсомнии (нарушение сна);
  • гипергидроза (повышенное потоотделение);
  • мышечных спазмов;
  • патологических влагалищных выделений;
  • неприятных ощущений при половом контакте;
  • расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия);
  • нарушений терморегуляции – может резко стать холодно (появиться озноб) либо очень жарко (вплоть до повышения температуры тела).

Эти симптомы, сопровождающиеся сильной болью, опасны также для психического состояния женщины. Так как ежемесячный страх перед менструацией рано или поздно может привести пациентку к апатии, депрессии или неврозу.

Чтобы избежать этих страшных для физического и душевного здоровья последствий, при первых же признаках заболевания нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

Диагностика альгодисменореи

Чтобы поставить диагноз, доктор для начала собирает полный анамнез пациентки. Уточняет наличие хронических заболеваний (особенно нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем). Основным критерием в опросе служит гинекологический анамнез.

  1. Когда начались первые менструации?
  2. Как они устанавливались?
  3. Какова продолжительность месячных и обильность менструальных выделений?
  4. Сколько дней длится менструальный цикл? Его регулярность?
  5. Во сколько лет началась половая жизнь?
  6. Присутствовали ли раньше болевые ощущения внизу живота?
  7. Сколько было беременностей (из них родов, абортов).
  8. Были ли раньше заболевания репродуктивной системы.
  9. Какой метод контрацепции использует пациентка.

Также для врача важен характер, интенсивность, продолжительность и чёткая локализация болей. Ещё гинеколог собирает семейный анамнез (наличие гинекологических отклонений у близких родственниц женщины). Это может помочь при постановке диагноза, т.к. нередко патологии передаются по наследству.

Далее врач проводит общий осмотр пациентки (визуально определяет её гормональный фон, тип роста волос, особенности телосложения, пальпирует молочные железы). Основным методом физикальной диагностики является осмотр женщины на гинекологическом кресле.

Он включает в себя пальпацию органов малого таза через влагалище (задний проход у девственниц) и брюшную стенку; оценку состояния шейки матки с помощью специальных инструментов (зеркал).

Также гинеколог берёт стандартный набор мазков из цервикального канала, влагалища и уретры для проведения лабораторных исследований.

Специальные методы диагностики включают в себя:

  • общие анализы (кровь, моча);
  • исследование на гормоны (эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДГЭА-С, кортизол, гормоны щитовидной железы);
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок на инфекции, передающиеся половым путём;
  • иногда может потребоваться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза;
  • при сложных случаях женщине назначают диагностические манипуляции, которые проводятся в условиях гинекологического стационара (раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, лапароскопия).

Поставив правильный диагноз и выяснив истинную причину появления альгодисменореи, врач назначает соответствующее лечение. Также, возможно, он направит пациентку на консультацию к специалистам другого профиля (эндокринологу, психотерапевту, урологу, невропатологу).

Болезненные менструации могут быть симптомами тяжёлых заболеваний (миомы матки, полипов, кистозных образований, злокачественной опухоли в малом тазу, оофорита, сальпингита, эндометрита). Их стоит рассматривать не как осложнения самой альгодисменореи, а наоборот, как опасных предшественников данного синдрома. Виной всему несвоевременное обращение женщины к специалисту.

Эти коварные болезни могут закончиться крайне неблагоприятным исходом. Одним из них является бесплодие.

Лечение альгодисменореи

В терапии первичной альгодисменореи используют следующие препараты.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, индометацин (возможно в ректальных суппозиториях), ацетилсалициловая кислота, напроксен – сдерживают выработку биохимических веществ, вызывающих воспалительные реакции организма. Данные лекарства следует начинать принимать за 3 — 4 дня до предполагаемой менструации. Кроме предупреждения развития болевого синдрома, эти препараты способствуют уменьшению обильности кровопотери и сокращают длительность месячных. Лекарственные средства из данной группы противопоказаны при патологиях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастродуоденит, энтерит, колит и т.п.).
  2. Гормональные противозачаточные препараты. Их нужно принимать 3 — 4 месяца. Особенно они показаны женщинам, которые не планируют стать мамой в ближайшее время. Данные средства способствуют нормализации эндокринного фона (эстрогенов и гестагенов).
  3. Антиоксиданты (витамин Е – дозу и продолжительность приёма определяет лечащий врач). Они в организме поглощают свободные радикалы (вещества, вызывающие повреждение генетического аппарата).
  4. Если женщина страдает психическими и невротическими расстройствами. Ей стоит назначить седативные препараты (валериана, пустырник, глицин, афобазол, тенотен) и транквилизаторы (триоксазин, реланиум, феназепам). Транквилизаторы отпускаются из аптеки только по рецепту врача. К приёму этих препаратов нужно отнестись очень серьёзно, т.к. они угнетающе действуют на нервную систему и могут вызвать привыкание. Необходимо строго соблюдать курс и длительность приёма, которые назначил ваш доктор. При лечении транквилизаторами нельзя заниматься деятельностью, требующей повышенную концентрацию внимания (вождение автомобиля, опасные виды спорта). Абсолютно противопоказан одновременный приём алкогольных напитков и некоторых видов препаратов.
  5. Рефлексотерапия в сочетание с психотерапией помогают добиться желаемого результата лечения.
  6. При ВСД основным лечением является нормализация труда и отдыха (сон 8 — 9 часов в сутки, избежание переутомлений). Также важны сбалансированное питание и умеренные физические упражнения (очень хорошо помогает йога, калланетика и плаванье). Укреплению тонуса сосудов способствует ежедневный контрастный душ (привыкать к разнице температур воды нужно постепенно).

Лечение вторичной альгодисменореи основывается на терапии основного заболевания.

  1. При воспалительных заболеваниях органов малого таза главное — выявить основного возбудителя недуга. Далее — определить его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов. В соответствии с результатами исследований пациентке назначается адекватное лечение. Через 2 недели после окончания назначенного терапии женщине необходимо сдать повторные анализы на присутствие патогенных микроорганизмов. Это делается с той целью, чтобы окончательно быть уверенной, что инфекция побеждена. Если в мазке всё же обнаружатся опасные бактерии, гинеколог назначит другую схему лечения. После выздоровления необходимо тщательно следить за менструальным циклом в сопровождении врача.
  2. При других причинах альгодисменореи (эндометриозе, кистозных образованиях, миоме матки, спаечных процессах) лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Самое главное, выявив подобные заболевания, не тянуть время, так как все они могут иметь опасные для жизни последствия: перерастание в злокачественные новообразования, внематочная беременность, бесплодие, перитонит (воспаление брюшины).

Итак, альгодисменорея лечение может иметь различное. Главное, тщательно выявить её причину.

Специфической профилактики для данной патологии нет. Но избежать развития неприятного синдрома можно постараться.

Важно вести здоровый образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркомания);
  • выделять должное количество времени на сон и отдых;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами;
  • заниматься физкультурой;
  • не вести беспорядочную половую жизнь.

Но самым главным в предупреждении развития такого неприятного синдрома, как альгодисменорея, является профилактическое посещение врача акушера-гинеколога (не реже 1 раза в полгода).

Мы выяснили, что такое альгодисменорея, какие она имеет признаки, как ведётся постановка диагноза и назначается лечение. Всем представительницам прекрасного пола нужно раз и навсегда запомнить: при менструации болевых ощущений быть не должно! Любые неприятные симптомы, происходящие в организме, должны вас сразу же насторожить — неважно, альгодисменорея это, или нет.

Дорогие девочки, девушки, женщины! Берегите своё здоровье, не пренебрегайте профилактическими осмотрами у гинеколога! Любую болезнь гораздо проще победить в зачатке, чем потом годами воевать с коварным заболеванием.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(13 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/algodismenoreya

Что такое альгодисменорея, причины возникновения и лечение?

Альгоменорея – причины, признаки, симптомы и лечение

Тело и организм представительницы слабого пола ежемесячно претерпевает изменения. В норме после полового созревания и до наступления климактерического возраста женщина наблюдает менструацию. Она проявляется в качестве небольшого кровотечения длительностью от трех до семи суток.

Стоит отметить, что большинство женщин в этот период испытывают различные недомогания. Данная статья расскажет вам о таком понятии как альгодисменорея. Что это такое и какие имеет симптомы – будет описано ниже. Вы выясните основные причины такого состояния.

Также стоит сказать о том, какое альгодисменорея лечение имеет в том или ином случае.

Описание патологии

Альгодисменорея – что это такое? Если говорить простым языком, то такое состояние проявляется болезненными менструациями. При этом интенсивность неприятных ощущений может быть разной. Врачи же говорят о таком понятии, как альгодисменорея, что это функциональное расстройство периодического цикла женского организма.

Медицина выделяет первичную и вторичную форму патологии. Интенсивность болевого синдрома при этом не зависит от вида нарушения. К первичной дисменорее можно отнести функциональные отклонения состояния женщины во время менструации, которые не вызваны какими-либо патологиями. Вторичное проявление боли в период месячных происходит по причине присоединения каких-либо отклонений или болезней.

Первичная альгодисменорея

Что это такое? Данный вид имеет два основных подвида. Медики выделяют психогенные и эссенциальные расстройства менструации.

Первый подвид характеризуется тем, что представительница слабого пола сама себя заставляет испытывать подобные страдания. При этом женщины имеют сильный страх перед болезненными ощущениями. Организм же, в свою очередь, реагирует соответствующим образом.

Эссенциальная альгодисменорея характеризуется снижением болевого порога. Именно из-за этого женщина может чувствовать неприятные проявления менструации. Специалисты говорят, что в большинстве случаев это так называемая особенность организма.

Вторичная альгодисменорея

Этот вид патологии также имеет два подвида. Медики выделяют врожденную и приобретенную альгодисменорею. К первому виду можно отнести различные аномалии строения матки и придатков, которые образовались еще во время внутриутробного развития. Чаще всего беспокоить женщину симптомы начинают уже с наступлением первой менструации.

Приобретенная альгодисменорея возникает с течением времени в результате различных патологических процессов. К таковым можно отнести воспаление, аденомиоз, эндометрит, эндометриоз, инфекции половых путей и так далее.

Симптомы патологии

В зависимости от того, какие альгодисменорея причины имеет, ее проявления могут быть разными. Абсолютно всегда можно выделить болевой синдром. Неприятные ощущения могут начаться еще за несколько дней до появления очередных кровянистых выделений.

Уже через определенное время они усиливаются и охватывают всю нижнюю часть брюшной полости. Также боль может отдавать в копчик или локализоваться в области спины.

Помимо главных симптомов, диагноз альгодисменорея может проявляться следующим образом:

  • психологические расстройства и снижение либидо;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • возникновение длительных или затяжных мажущих выделений перед менструацией и после нее;
  • периодические боли в животе, не связанные с кровотечением;
  • головные боли и мигрень;
  • слабость и потеря аппетита (в некоторых случаях анорексия);
  • болезненные ощущения в молочных железах и так далее.

Иногда женщины могут отмечать повышение температуры тела в этот период и проблемы с дефекацией. Последний признак может выражаться поносом или запором.

Есть ли необходимость в лечении?

Требует ли врачебного вмешательства и коррекции такая патология – альгодисменорея? МКБ 10 довольно подробно описывает данное состояние. Медики утверждают, что не всегда требуется и является возможным оказание помощи пациентке.

В зависимости от формы и проявления симптомов должен выбираться способ лечения. Первичная альгодисменорея часто не поддается коррекции. Особенно в тех случаях, когда речь идет о ее психогенной форме. Рассмотрим основные методы лечения такого явления.

Использование обезболивающих составов

В большинстве случаев боль перед месячными и во время них женщины купируют при помощи анальгетиков. Этот способ коррекции становится наиболее верным при первичной форме патологии.

Если недуг вызван тем фактом, что у женщины снижен болевой порог, то лечить это попросту невозможно.

Остается лишь регулярно по мере необходимости принимать такие препараты, как «Нурофен», «Миг», «Парацетамол», «Найз» и так далее.

Психологическая коррекция и седативные медикаменты

Если перед месячными и во время них женщина испытывает сильный страх боли, то, скорее всего, она и появится. Это является следствием нормальной реакции организма.

Стоит отметить, что лечение в этом случае довольно нестандартное. Чаще всего представительнице слабого пола рекомендуют посетить психотерапевта.

Врач сможет несколько скорректировать мировоззрение женщины и освободить ее от страхов.

На время лечения всегда назначаются седативные препараты. К таковым можно отнести «Персен», «Афобазол», настойку пустырника и многие другие. Принимать их нужно строго по инструкции, учитывая советы специалиста.

Лечение инфекций и воспалений

Если патология вызвана инфекционными заболеваниями полости матки и придатков, то чаще всего выбирается антивирусная, противомикробная и иммуномодулирующая терапия. При этом предварительно стоит провести ряд исследований и выяснить чувствительность тех или иных микроорганизмов к назначаемым препаратам.

В большинстве случаев такая коррекция дает положительные результаты. Женщина перестает ощущать боль в дни менструаций и начинает лучше себя чувствовать. Также нормализуется цикл и восстанавливается работоспособность.

Хирургическое вмешательство

Данный вид лечения выбирается в том случае, когда речь идет о таких болезнях, как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, аномалия развития полости матки и ее придатков.

Также лапароскопический метод может быть использован в целях диагностики с последующим лечением.

Чаще всего это происходит тогда, когда медики не могут установить основную причину недуга, а консервативные методы оказываются бессильными.

Лапароскопия производится под общим обезболиванием или с помощью эпидуральной анестезии и занимает от 10 до 90 минут. Многое зависит от тяжести заболевания. Чаще всего после процедуры женщина должна оставаться в стенах стационара еще несколько дней. Однако простые и быстрые манипуляции позволяют выписать пациентку уже через несколько часов.

Лечение без медикаментов

Этот вид коррекции в большинстве случаев выбирается как дополнительный. Однако при неявно выраженных симптомах может стать и основным. Заключается он в ведении правильного образа жизни и соблюдении определенных правил:

  • Женщине с болями во время менструаций стоит ограничить физическую нагрузку. Не стоит провоцировать организм. По возможности возьмите отпуск на несколько дней и просто отлежитесь.
  • В этот период нужно находиться в хорошем расположении духа. Балуйте себя и старайтесь не нервничать. Хорошо высыпайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, смотрите любимые фильмы.
  • Ограничьте употребление кофеиносодержащих продуктов и молока. Также стоит на это время исключить алкоголь в любом его виде. Половые контакты в этот период категорически запрещаются.

Многие женщины отмечают, что симптомы и признаки альгодисменореи самостоятельно исчезли после беременности и последующего рождения ребенка. При этом медики не могут дать правильного объяснения этому факту.

Альгодисменорея: причины, признаки, симптомы, лечение

Альгодисменорея (в некоторых источниках патология носит название дисменорея) – это болезнь, проявляющаяся целым комплексом симптомов – болью, нарушением самочувствия, нервным дискомфортом. Больше половины женщин разного возраста обращаются к врачу с подобными жалобами.

В некоторых случаях причиной этого заболевания являются анатомические особенности, а иногда альгодисменорея сама служит признаком поражения репродуктивной системы. Согласно международной классификации МКБ патологии присвоен код N94.4 – N94.6 (первичная, вторичная и дисменорея неуточненного генеза).

Регулярные болезненные менструации бывают у многих женщин. Но диагноз «альгодисменорея» ставится только тем, у кого болевой синдром настолько сильно выражен, что происходит нарушение общего самочувствия. По статистике в нашем мире от болезненных месячных страдают 30% дам, 10% из них даже теряют работоспособность в этот период времени.

Этот сидром можно сравнить с родами, но естественно, не в полной их силе. Почему? Дело в том, что нейрогуморальные механизмы, вызывающие сократительную активность матки, в момент родов и при альгодисменорее очень схожи:

  • резкое снижение женских половых гормонов (эстрогенов) за несколько дней до месячных;
  • сильное повышение гормона жёлтого тела (прогестерона) накануне менструации;
  • выброс медиаторов воспаления в кровь (особые вещества, образующиеся в организме при стрессовых ситуациях);
  • перестройка других гормональных процессов в организме.

Менструация – это физиологический (абсолютно нормальный) процесс. Следовательно, при нём женщина не должна испытывать никаких болевых ощущений.

Поводы для развития альгодисменореи могут быть различными. Они напрямую зависят от вида патологии.

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: