Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

Содержание
  1. Преждевременный разрыв плодных оболочек, что это, симптомы
  2. Причины преждевременного разрыва плодных оболочек
  3. Симптомы и признаки
  4. Риски преждевременного разрыва
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Родоразрешение путем кесарева сечения
  8. : что такое ранний разрыв плодных оболочек или преждевременные роды
  9. Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря
  10. Какие женщины входят в группу риска?
  11. Что делать, если есть подозрение на разрушение плодного пузыря?
  12. Преждевременный разрыв плодного пузыря на разных сроках беременности
  13. Причины
  14. Клиническая картина
  15. Классификация
  16. Последствия
  17. Разрыв плодного пузыря при беременности
  18. Ночные извержения
  19. Причины преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)
  20. Симптомы и признаки преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)
  21. Риски преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)
  22. Лечение преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)
  23. Что такое пролабирование плодного пузыря?
  24. Обязательные условия
  25. Симптомы
  26. Показания и противопоказания

Преждевременный разрыв плодных оболочек, что это, симптомы

Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

Плодный пузырь ограничивает внутриутробное пространство, в котором развивается ребенок. Внутри него формируется особая среда, защищающая плод от механических и физиологических повреждений. Разрыв плодного пузыря сигнализирует о начале родовой деятельности и скором появлении малыша на свет. Иногда этот процесс происходит раньше ожидаемого срока.

Причины преждевременного разрыва плодных оболочек

Преждевременный разрыв плодного пузыря провоцируется целым рядом внешних факторов и воздействий.

Причины вскрытия пузыря:

  • Патологии строения тканей, из которых сформирован пузырь. Они недостаточно эластичные и прочный. Следовательно, с ростом плода ткани пузыря не выдерживают силы натяжения и лопаются.
  • Воспалительные процессы, протекающие во влагалище, могут стать причиной истончения оболочек пузыря. Это становится причиной того, что пузырь начинает пропускать амниотическую жидкость.
  • Наличие узкого таза у матери.
  • Неправильное и патологичное предлежание плода. В этом случае происходит избыточное растяжение какой-либо одной области пузыря, и он лопается.
  • Недостаточность шейки матки.
  • Медицинское вторжение в ходе проведения анализа амниотической жидкости или пуповинной крови.
  • Недостаток витаминов и минеральных веществ в организме матери.
  • Курение беременной женщины.
  • Несколько плодов в полости матки.
  • Патологии и аномалии строения и функционирования матки.
  • Механические травмы и подъем тяжелых предметов.

Иногда случается обратная ситуация и женщины не понимают почему околоплодный пузырь не лопается.

Это не является патологией, и врачи искусственно прокалывают его при помощи специальной тонкой иглы. Данная процедура безболезненная и безопасная для мамы и ее малыша.

Симптомы и признаки

Когда и как лопается околоплодный пузырь беременная женщина может определить самостоятельно.

Для данного состояния характерна следующая симптоматика:

  • выделение большого количества жидкости их половых путей;
  • жидкость изливается их влагалища, а не из уретры;
  • уменьшение высоты дна матки и опускание живота;
  • начало родовой деятельности.

Если разрыв пузыря произошел сбоку, то клиническая картина будет несколько отличаться. Симптомы в этом случае выражены не так ярко и женщина не сразу замечает у себя проблему.

Высокий боковой разрыв плодного пузыря характеризуется следующими признаками:

  • выделения из влагалища становятся более объемными в положении лежа;
  • выделения из влагалища водянистые;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • кровянистые выделения.

При диагностировании у себя подобных симптомов необходимо как можно скорее попасть в перинатальный центр под круглосуточное наблюдение врачей.

Риски преждевременного разрыва

Преждевременный разрыв околоплодного пузыря провоцирует развитие осложнений беременности. Возникают они из-за возникшего дефицита или полного отсутствия амниотической жидкости.

Основными осложнениями в результате этой патологии становятся:

  • респираторный дистресс-синдром на фоне недоразвития легочной ткани у детей;
  • воспалительные процессы у ребенка;
  • воспалительные процессы у матери;
  • гипоксия;
  • асфиксия плода;
  • отслоение плодного пузыря и плаценты;
  • воспаление плодных оболочек;
  • деформация скелетных костей у ребенка;
  • самоампутация конечностей у ребенка;
  • внутрижелудочковые кровоизлияния у ребенка.

Диагностика

Диагностировать разрыв плодных оболочек по характерным симптомам в большинстве случаев женщина может самостоятельно. Если речь идет о трещинах и частичном подтекании вод, требуется помощь специалиста:

После установления факта разрыва околоплодного пузыря принимается решение о дальнейшем ведении беременности.

Если ребенок является жизнеспособным, будущую маму госпитализируют. В случае негативного исхода провоцируют процесс родоразрешения.

Лечение

Варианты лечения дородового излития околоплодных вод зависят от срока беременности, на котором произошло данное осложнение.

Если срок беременности меньше 32 недель, назначаются специальные лекарственные препараты, ускоряющие процесс созревания легких плода.

На сроке больше 34 недель существует 2 варианта лечения данного состояния:

  • если состояние ребёнка тяжелое, возможно родоразрешение при установленной зрелости легких;
  • если жизни и здоровью ребенка ничего не угрожает, назначают антибиотики и постельный режим.

Когда нет угрозы для ребенка, врачи выбирают выжидательную тактику.

Чем дольше малыш будет находиться в утробе матери, тем лучше сформируются его органы, риск развития патологий после его рождения будет снижен.

Если срок беременности больше 38 недель, разрыв пузыря не несет опасности для матери и ее малыша. В этом случае начинается естественный процесс появления ребенка на свет.

Родоразрешение путем кесарева сечения

На перинатальных сроках больше 34 недель, как правило, рождение ребенка происходит естественным путем.

Если нет других медицинских показаний к оперативному вмешательству, женщина прекрасно справляется с этим процессом даже несколько раньше положенного срока.

Если излитие вод произошло на более ранних сроках, искусственное стимулирование родовой деятельности может не сработать. Это связано с тем, что половые органы и гормональная система матери еще не готовы.

В таких ситуация принимается решение о необходимости проведения операции кесарева сечения.

Данная операция назначается в случаях, когда нужно извлечь ребенка из полости матки как можно скорее, чтобы спасти ему жизнь.

Преждевременный разрыв плодного пузыря и излитие амниотической жидкости – серьезное осложнение в течение беременности. Оно может стать причиной серьезный отклонений в состоянии здоровья ребенка и даже его смерти.
Своевременная терапия, как правило, сохраняет беременность.

В период беременности надо исключить все провоцирующие эту патологию факторы.

Если излитие околоплодных вод произошло слишком рано, вероятность возникновения пороков развития у ребенка очень высока.

: что такое ранний разрыв плодных оболочек или преждевременные роды

Источник: https://kakrodit.ru/prezhdevremennyy-razryv-plodnyh-obolochek/

Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

В течение всего периода ожидания малыша плодная оболочка является безопасным местом, которое защищает ребенка от дискомфорта. Можно даже назвать плодную оболочку маленьким миром, где из крошечного эмбриона постепенно формируется будущий малыш. И чтобы на протяжении девяти месяцев ничто не могло нарушить покой малыша, природа «придумала» такую довольно надежную защиту для него.

Плодные оболочки – великолепный барьер, который способен уберечь ребёнка от воздействия инфекций и бактерий.  Многие, увидев на УЗИ прозрачность оболочек, не уверены, что они способны на что-то существенное, однако на самом деле они плотные и обладают высокой прочностью.

Плодные оболочки спасают малыша от влияния внешних факторов окружающей среды благодаря 3 слоям:

  • наружный слой, который сформирован из ткани, которая покрывает внутреннюю полость матки. Он считается самым прочным, поскольку должен гарантировать особую жесткость оболочкам, чтобы под воздействием негативных условий развивающийся плод не смог деформироваться;
  • средний слой включает клетки зародыша;
  • внутренний слой – эластичный и деликатный. По своему строению напоминает едва ощутимую пелену, которая бережливо окутывает плод.

Безопасность и целостность плодного пузыря является залогом чистоты и нормального роста и развития крохи. И если хоть один слой нарушается, увеличивается вероятность инфицирования и возникновения всевозможных осложнений в ходе беременности.

Какие женщины входят в группу риска?

Среди женщин в положении специалисты выделяют будущих мам, которые должны следить за возникающими симптомами разрыва оболочек в период беременности. В эту группу входят:

  • женщины с многоплодной беременностью;
  • будущие мамы, у которых наблюдается какое-либо инфекционное заболевание, которое может истончить оболочки пузыря;
  • женщины с патологиями, возникающими в области шейки матки;
  • будущие мамочки, которые в течение беременности плохо себя чувствуют, чувствуют  боли в пояснице, ноющую боль в животе и ощущения, похожи на схватки;
  • женщины, у которых при первых родах был разрыв плодного пузыря;
  • беременные, которые курят сигареты;
  • женщины с маленьким весом или наличием авитаминоза;
  • беременные, у которых при падении образовались травмы или произошло сотрясение. При этом женщина может чувствовать себя хорошо, но оболочки могут иметь разрывы или небольшие трещины.

Что делать, если есть подозрение на разрушение плодного пузыря?

Увы, разрыв плодных оболочек может произойти даже у женщин, беременность которых протекает без каких-либо осложнений. По статистическим данным он возникает у 1 из 10 женщин в положении. При этом медики не могут понять, почему же это происходит.

Даже одной небольшой трещинки может хватить для того, чтобы бактерии без труда проникли в полость матки. Будущий малыш при этом не имеет защиты, поэтому плод инфицируется, а вместе с ним и полость матки, в результате чего малыш может погибнуть, а мать получает опасные гнойные осложнения.

Ранний разрыв плодного пузыря при недоношенной беременности нуждается в немедленном вмешательстве врачей. На методику  лечения в этом случае оказывает влияние срок беременности и сама инфекция.

Если разрыв был обнаружен на раннем сроке и вероятность инфицирования приближена к нулю, то женщине врач назначает антибиотики, стероиды и токолитики, которые помогут продлить вынашивание малыша. В данном случае необходимо обязательно придерживаться всех рекомендаций врача и не пропускать УЗИ, которое позволяет наблюдать за будущим малышом.

Если разрыв был выявлен на последних месяцах беременности, но риска заражения малыша нет, специалисты назначают лечение, которое ориентировано на нормализацию хода беременности.

Женщину оставляют в стационаре, где создаются условия стерильности, поскольку её состояние требует особого контроля.

Осуществляется термометрия и предупреждение инфекций, берутся анализы крови, исследуется содержимое влагалища на бактерии, контролируется самочувствие плода, чтобы предотвратить развитие гипоксии и нарушения кровообращения между маткой и плацентой.

Если же при разрыве произошло инфицирование, врачи прибегают к стимуляции преждевременных родов. Женщине выписывают антибиотики, потом формируют определенный гормональный фон и осуществляют родовозбуждение.

В период ожидания малыша женщина должна внимательно следить за тем, в каком количестве у неё появляются выделения из влагалища и какой характер они носят. Безусловно, в период беременности все физиологические процессы меняются, однако контролировать своё самочувствие все же стоит, тем более, если женщина состоит в группе риска.

Основной признак разрыва плодного пузыря — выделение бесцветной жидкости, не имеющей специфического запаха. Она не течет  рекой, немного сочится и объединяется с влагалищными выделениями, поэтому заметить её довольно сложно. Однако именно в это время ребенок подвергается опасности, поскольку велик риск проникновения инфекции. В любом случае обязательно обратитесь за помощью к врачу.

Будущая мама должна понимать, что терапия, которая будет проведена в первые несколько часов после разрыва, позволит сохранить крохе жизнь, а женщине здоровье.

Источник: https://piligrim-booking.ru/pochemu-lopaetsya-okoloplodnyy-puzyr/

Преждевременный разрыв плодного пузыря на разных сроках беременности

Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

Одним из предвестников скорых родов является излитие вод, когда происходит разрыв плодного пузыря, в котором находился малыш на протяжении 9 месяцев. Это вполне естественное явление, если срок родов уже подошёл.

Однако бывает и так, что это случается гораздо раньше и становится одним из опаснейших осложнений беременности. Если воды отходят в большом количестве одномоментно, диагностика не может быть ошибочной.

Но в 44% случаев массивного излития не происходит, что препятствует постановке правильного диагноза и влечёт за собой отсутствие необходимого лечения. Почему такое становится возможным практически на любом сроке вынашивания малыша?

Причины

До сих пор причины разрыва плодного пузыря прежде срока не изучены. Врачам бывает трудно выяснить, какой именно из всех имеющихся факторов риска приводит к такой патологии (о других патологиях можно прочесть здесь).

В норме это происходит в первой фазе родоразрешения, когда созревание шейки матки размягчает плодные оболочки, выделяются ферменты, ответственные за своевременное отслоение плаценты.

Все остальные причины приводят к осложнениям и преждевременному излитию вод:

  • воспалительные заболевания половой системы матери;
  • клинически узкий таз;
  • интраамниотическая инфекция;
  • неправильное предлежание и положение плода;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • неосторожное инструментальное вмешательство при исследовании хориона или амниотической жидкости;
  • вредные привычки;
  • такие заболевания матери, как любые патологии соединительной ткани, дефицит массы тела, анемия, авитаминоз;
  • длительный приём гормональных препаратов;
  • низкий социально-экономический статус женщин, злоупотребляющих наркотическими веществами;
  • многоплодная беременность;
  • аномалии развития матки (присутствие перегородки, конизация шейки или её укорочение);
  • многоводие;
  • отслойка плаценты;
  • травмы живота при ударе или падении.

Всё это может спровоцировать (причём совершенно неожиданно) преждевременный разрыв плодного пузыря как на начальных сроках беременности, так и на поздних.

Так как это влечёт за собой большое количество осложнений и пагубных последствий для матери и ребёнка, нужно вовремя увидеть, что это случилось, и своевременно обратиться к врачу за лечением. Счёт идёт не на дни, а на минуты.

Для того, чтобы ненароком не упустить такой момент, нужно знать, какие ощущения могут появиться при раннем излитии околоплодных вод.

Согласно статистике. Ранний разрыв плодного пузыря является частой причиной неонатальных заболеваний и летальных исходов из-за недоношенности ребёнка, сепсиса и гипоплазии (недоразвития) лёгких.

Клиническая картина

Признаки и симптомы преждевременного повреждения плодного пузыря могут быть ярко или слабо выраженными, в зависимости от того, насколько сильно были повреждены его оболочки.

Норма:

  • обильное излитие жидкости, не связанной с мочеиспусканием;
  • уменьшение высоты стояния дна матки из-за потери амниотической жидкости;
  • быстрое развитие родовой деятельности.

Преждевременный разрыв:

  • околоплодные воды подтекают по каплям, которые могут остаться незамеченными;
  • в положении лёжа количество влагалищных выделений увеличивается;
  • изменение их характера: они становятся обильными, водянистыми, иногда даже кровянистыми;
  • боль внизу живота;
  • при отсутствии лечение развивается хориоамнионит, основные симптомы которого — повышение температуры выше 38°С, озноб, тахикардия у обоих (матери и плода), болезненность матки, гнойные выделения из неё.

Постановка правильного диагноза разрыва плодного пузыря — основной момент в коррекции здоровья и состояния беременной и благополучном родоразрешении. Так что в этом деле очень важна своевременная и грамотная диагностика.

Полезный совет. Беременным женщинам нужно обязательно отслеживать любые изменения в период беременности, которые происходят с влагалищными выделениями. Они изменили свой цвет и их стало больше? Исключите преждевременный разрыв плодного пузыря — немедленно обратитесь за помощью к врачам.

Классификация

Существует две классификации данной патологии: в зависимости от сроков беременности и места разрыва.

  1. По срокам
  2. До 37 недели — разрыв плодного пузыря на ранних сроках беременности, чреват всевозможными осложнениями.
  3. После 37 недели — разрыв плодного пузыря на поздних сроках, позволяет родиться здоровому малышу без существенных осложнений.
  4. По месту разрыва
  5. Шеечный: разрыв плодного пузыря происходит возле шейки матки, поэтому сопровождается обильным излитием вод.
  6. Гораздо опаснее высокий боковой разрыв плодного пузыря, который происходит выше выхода из шейки матки — там, где пузырь крепится к маточной стенке: тогда воды будут отходить по каплям, что затруднит диагностику.

Несмотря на то, какой именно разрыв плодного пузыря произошёл, беременную при первом же подозрении на такой диагноз увозят на обследование в больницу и принимают решение о дальнейших родах.

Последствия

Частота и тяжесть осложнений зависят от того, на каком сроке произошёл разрыв околоплодного пузыря. Среди самых опасных последствий можно назвать:

  • респираторный дистресс-синдром: несформированность лёгочной ткани;
  • инфекционно-воспалительные осложнения;
  • гипоксия или асфиксия плода из-за сдавления его пуповиной или отслойки плаценты; в итоге, если малыш выживет, это грозит ему ишемическим энцефалитом или панкреатитом;
  • аномалии родовой деятельности: её слабость или, напротив, стремительные роды;
  • преждевременная отслойка плаценты, сопровождаемая сильным кровотечением, гипоксией плода; результат — ишемия гипофиза, ампутация матки у роженицы;
  • внутрижелудочковые кровоизлияния, которые могут привести к ДЦП, ретинопатии, некротизирующему энтероколиту, незаращению боталлова протока;
  • деформация костей скелета у плода из-за длительного безводного промежутка (боковой разрыв плодного пузыря в этом плане более благоприятен, так как часть амниотической жидкости остаётся в утробе)

Последствия преждевременного разрыва плодного пузыря неутешительны как для матери, так и для ребёнка. Чем позднее это произойдёт, тем лучше. Очень важно вовремя заметить первые симптомы подтекания околоплодных вод, чтобы в столь опасный период находиться под пристальным наблюдением врачей.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/razryv-plodnogo-puzyrya/

Разрыв плодного пузыря при беременности

Что делать женщине, если в период беременности произошел разрыв плодного пузыря

Неконтролируемые поллюции дневного характера, являются показателем нормальной работы половых желез. Почему происходит поллюция? Это реакция на избыток гормонов половой системы у лиц мужского пола по причине сексуального воздержания. Некоторые считают, что отсутствие поллюций обозначает импотенцию человека.

Это не совсем так, неконтролируемое семяизвержение отсутствует не только у людей, имеющих проблемы с эректильной функцией.

Каждый человеческий организм обладает своими индивидуальными особенностями, поэтому не стоит думать, что отсутствие непроизвольных извержений семени это показатель проблемы мужской половой системы.

Ночные извержения

Если выделение семени происходит пассивно и с кровью, необходима обязательная консультация врача

Ночные поллюции имеют характерное название «мокрые сны», которые происходят гораздо чаще, в сравнении с дневными. Процесс неконтролируемого извержения происходит в ночное время суток. Причиной является долгое воздержание. Спровоцировать организм может сильное сексуальное желание в дневное время суток без необходимой разрядки или сны эротического характера.

Непроизвольное извержение семени – это нормальное физиологическое явление у мужчин, которые могут происходить даже в возрасте 30 лет. Посещение специалиста по этому вопросу необязательно, но если выделение семени происходит пассивно и с кровью, в таком случае необходимо обратиться к доктору и в скором времени решить эту проблему.

Многие стесняются обратиться за консультацией в медицинское учреждение, однако следует помнить, что гораздо проще лечить патологию на раннем стадии развития. А выделения с кровью или пассивный характер поллюции у взрослых, указывает именно на наличие заболевания. В этих случаях необходимо провести спермограмму, которая поможет узнать причину возникновения заболевания.

Восстановить эректильную функцию можно!Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО …ОтзывыМоя историяspotenciey.ruЛечение ПРОСТАТИТА по новой методикеДля восстановления ф-ций простаты нужно каждый день …СайтИнтервью с врачомbezprostatita.ruПроблема маленького размера достоинства решенаРаскрыт механизм эрекции …Официальный сайтВосстановлениеbigbigrazmer.ru

Причины преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)

Преждевременный разрыв плодного пузыря может быть вызван различными обстоятельствами:

  • В некоторых случаях за этим стоит слабость соединительной ткани плодной оболочки — она не может растянуться до нужного размера и, в конце концов, разрывается еще до наступления схваток.
  • Поднимаясь в матку, воспаление влагалища тоже может нанести вред плодной оболочке, сделать ее водопроницаемой.
  • При появлении преждевременных схваток, угрожающих преждевременными родами, нагрузка на нижний полюс плодного пузыря так сильно возрастает, что плодная оболочка не выдерживает и рвется.

Симптомы и признаки преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)

Как правило, в отсутствие осложнений, единственным симптомом является подтекание или внезапное излитие околоплодных вод. Лихорадка, обильные влагалищные выделения, боль в животе и тахикардия у плода, особенно диспропорциональная температуре тела матери, являются веским основанием предположить хориоамнионит.

В большинстве случаев признаки однозначны: сразу после разрыва плодного пузыря околоплодные воды начинают отходить так обильно, что вряд ли вы спутаете это с непроизвольным мочеиспусканием. Вслед за первым выплеском количество вытекающей жидкости, как правило, существенно уменьшается.

Если у вас возникает подозрение на преждевременный разрыв плодного пузыря, вы должны немедленно отправиться к своему врачу или в клинику. Там установят, действительно ли речь идет о вскрытии плодного пузыря. Может быть, причиной вашего беспокойства стало непроизвольное мочеиспускание или сильные вагинальные выделения.

Для того чтобы разобраться в ситуации, врач с помощью ультразвука определит количество околоплодных вод и путем быстрого тестирования проверит, действительно ли вытекает околоплодная жидкость. Мазок из влагалища позволит выяснить наличие или отсутствие бактериальной инфекции. Вам обязательно измерят температуру и пульс.

На основании полученных КТГ врач сможет судить о наличии или отсутствии легких родовых схваток и о состоянии ребенка.

Риски преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)

Инфекция. После вскрытия плодного пузыря в матку могут проникнуть болезнетворные бактерии. Это в свою очередь способно вызвать преждевременные схватки, воспаление плодных оболочек и инфицирование ребенка.

Однозначно прогнозировать, приведет ли разрыв плодного пузыря к инфекции плодных оболочек, так называемому синдрому инфицированного амниона, нельзя.

Но если дело действительно дойдет до такого воспаления, придется прибегнуть к срочному родоразрешению посредством кесарева сечения.

Осложнения с пуповиной. Если при разрыве плодного пузыря пуповина находится непосредственно перед маточным зевом, возникает опасность ее выпадения и защемления. Не стоит забывать еще и о том, что из-за небольшого количества околоплодных вод давление на пуповину еще больше усиливается.

Нарушение в развитии легких. При разрыве плодного пузыря незадолго до рассчитанного срока родов у ребенка не возникает проблем. Только при условии, что околоплодные воды отсутствуют всего несколько дней и разрыв пузыря не приводит к воспалению. Но если ребенку приходится провести в матке без околоплодных вод шесть-восемь недель, его легкие не могут нормально развиваться.

Деформация стоп. Если отсутствие околоплодных вод остается незамеченным в течение нескольких недель, это отрицательно сказывается и на ножках ребенка. Следствием может быть, например, более или менее выраженная серповидная стопа.

Лечение преждевременного разрыва плодных оболочек (плодного пузыря)

  • Родоразрешение при тяжелом состоянии плода, инфекции или гестационном возрасте >34 нед или подтвержденной зрелости легких плода.
  • В прочих случаях – постельный режим, терапия антибиотиками и иногда кортикостероидами.

Ведение основывается на сопоставлении риска инфицирования при отсроченных родах с рисками, связанными с незрелостью плода при немедленном родоразрешении.

Ни одна стратегия не является идеальной, но в целом признаки неблагополучия плода или инфекции (например, неудовлетворительные данные мониторинга, болезненность матки в сочетании с лихорадкой) указывают на необходимость неотложного родоразрешения.

В прочих случаях родоразрешение может быть отложено, если легкие плода еще незрелые или если роды могут спонтанно начаться позже. Индукция родов показана в сроке гестации >34 нед. Если дальнейшая тактика неясна, ее следует определить по результатам исследования амниотической жидкости, полученной из влагалища или путем амниоцентеза, на показатели зрелости легких плода.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/razryv-plodnogo-puzyrya-pri-beremennosti.html

Что такое пролабирование плодного пузыря?

Под этим термином врачи подразумевают истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При этом состоянии наблюдается слабость шейки и перешейка матки, вследствие чего может произойти самопроизвольный выкидыш, начиная со второго триместра беременности.

Цервикальный канал не способен находиться в тонусе и быть плотно сжатым, поэтому его стенки расслабляются, а плодный пузырь под весом ребенка проседает в шейку матки, что приводит к его инфицированию и вскрытию. Такие действия ведут к разрыву плодных оболочек и прерыванию беременности.

Обязательные условия

Какие условия прокола пузыря перед родами? Чтобы избежать осложнений при процедуре, необходимо выполнить некоторые правила. К ним можно отнести:

  • правильное предлежание плода (головное);
  • беременность, срок которой — не менее 38 недель;
  • естественное родоразрешение и отсутствие ограничений к этому;
  • подготовленность родовых путей;
  • беременность одним плодом.

Важное значение заключается в готовности и зрелости матки. При осуществлении операции она должна соответствовать 6 баллам по шкале Бишопа.

Симптомы

Опасность истмико-цервикальной недостаточности заключается в том, что она не имеет предвестников, которые бы указывали на вероятность развития патологии. Поэтому пролабирование плодного пузыря всегда происходит неожиданно. Если относиться внимательно к своему здоровью, то можно заметить начальные симптомы такого состояния и принять меры по сохранению беременности.

Будущая мама должна срочно обратиться за медицинской помощью, если обнаружила у себя следующие признаки:

  • протекание околоплодных вод;
  • нетипичное мочеиспускание;
  • ощущение дискомфорта во влагалище.

Заранее предугадать, что у женщины случится пролабирование пузыря, нельзя, так как субъективные ощущения до момента зачатия и в первые три месяца беременности отсутствуют.

Диагностирование истмико-цервикальной недостаточности производится при инструментальном гинекологическом обследовании с применением зеркал, а также при пальпаторном исследовании влагалища. На начальных этапах происходит размягчение и укорочение шейки, позже обнаруживается незначительное раскрытие шейки, около 2 см, и пролабирование плодного пузыря.

Показания и противопоказания

Для применения амниотомии по каждому указанному выше виду должны быть веские причины. Вскрытие пузыря проводят не только в начавшемся процессе, но и для стимуляции родов, если женщина перехаживает положенный срок. После 41-й недели плацента «стареет» и уже не в состоянии обеспечивать нормальное питание плода.

Когда врач констатирует угрозу матери или ребенку, показан прокол пузыря уже в 38 недель. Это обычно происходит при резус-конфликте. Накопившиеся в женском организме антитела разрушают детские эритроциты, поэтому тянуть с беременностью дальше нет смысла. Особенно важна амниотомия при вторых родах.

При гестозе вскрывают плодную оболочку, не дожидаясь схваток. Белок в моче, высокое давление, сильные отеки делают нецелесообразным донашивание младенца. Диагноз не только затрудняет родовую деятельность, но также несет угрозу жизни.

Показания для ранней амниотомии:

  • плоский пузырь, тормозящий родовую деятельность;
  • многоводие (ослабляет процесс);
  • предлежание плаценты;
  • заболевание почек, гипертония.

Своевременное вскрытие делают на I этапе родов, когда оболочка уже выполнила свое предназначение и последующее сохранение приведет к патологии процесса. Без отхождения вод развивается аномалия родовой деятельности.

Показанием для прокола плодного пузыря по запоздалому типу является плотность амниотического мешка, который самостоятельно вскрыться не сможет. Если не провести амниотомию, начнется преждевременная отслойка плаценты, влекущая гипоксию младенца, а роды закончатся сильным кровотечением.

При многоплодной беременности стараются не дожидаться отторжения жидкости. Если все дети крупные, естественный ход плода по родовым путям утомит женщину. Стоит первому ребенку задержаться на выходе, остальные малыши начнут испытывать кислородное голодание.

Источник: https://AntelMed.ru/problemy/pochemu-lopaetsya-puzyr-pri-beremennosti.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: