Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Содержание
  1. Что такое фиброаденома груди? Диагностика и лечение
  2. Фиброаденома молочной железы. Что это такое?
  3. Симптомы фиброаденомы
  4. Диагностика
  5. Лечение фиброаденомы
  6. Фиброаденома молочной железы: когда удалять, размеры для операции
  7. Характеристика заболевания
  8. Виды новообразования
  9. Причины развития патологии
  10. Признаки фиброаденомы
  11. Диагностика патологии
  12. Когда нужно удалять фиброаденому
  13. Методы удаления опухоли
  14. Возможные последствия и осложнения
  15. Восстановительный период
  16. Фиброаденома молочной железы
  17. Классификация
  18. Осложнения
  19. Причины и факторы риска фиброаденомы
  20. Факторы риска
  21. Фиброаденома молочной железы: симптомы, лечение, осложнения
  22. Что это такое
  23. Причины развития
  24. Виды
  25. Хирургическое лечение
  26. Фиброаденома и беременность
  27. Осложнения после лечения
  28. Профилактика
  29. Фиброаденома молочной железы: опасно ли новообразование
  30. Что такое фиброаденома: симптомы
  31. Причины образования
  32. Виды фиброаденом
  33. Лечение фиброаденомы молочных желез
  34. Анализы перед операцией
  35. Варианты удаления новообразования
  36. Послеоперационный период
  37. Профилактика заболевания
  38. ссылкой:

Что такое фиброаденома груди? Диагностика и лечение

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Случайное обнаружение новообразований в груди на осмотре у врача или при самообследовании способно заставить паниковать любую женщину. Однако далеко не каждое уплотнение представляет угрозу для жизни. ФАН поговорил с врачом-маммологом и выяснил, насколько опасна фиброаденома и возможно ли от нее избавиться без операции.

Красивая грудь — гордость женщины. Но еще большее значение имеет ее здоровье. Рак молочной железы занимает лидирующие позиции среди всех женских онкологических заболеваний.

Коварство недуга состоит в том, что до поры до времени пациентку ничего не беспокоит, и она не считает нужным обращаться к маммологу.

А между тем своевременная диагностика значительно повышает шансы не успешное излечение и зачастую позволяет обойтись без таких кардинальных мер, как удаление молочной железы.

Впрочем, к счастью, «находки» в молочной железе далеко не всегда означают самое страшное. Сегодня мы поговорим о фиброаденоме — доброкачественном новообразовании, которое крайне редко переходит в злокачественную форму и в большинстве случаев легко удаляется хирургическим путем с применением местной анестезии.

Фиброаденома молочной железы. Что это такое?

Для фиброаденомы принят код D24 по МКБ 10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра, действующая на территории Российской Федерации с 1999 года), что означает доброкачественное новообразование молочной железы.

Маммолог-онколог, врач высшей категории Медицинского женского центра Ирина Петрова объясняет, что фиброаденома груди представляет собой доброкачественную опухоль размером от 0,5 см и выше, являющуюся результатом разрастания фиброзной и железистой ткани. При этом образования размером до 1 см зачастую не требуют никакого лечения. Их необходимо только наблюдать, в отличие от тех, что превышают 2 см. Для таких новообразований, по словам Ирины Ивановны, необходимо гистологическое подтверждение.

Фиброаденомы крайне редко перерождаются в рак — не более чем в 0,02% случаев, то есть практически не перерождаются. Исключение может составлять лишь листовидная форма, которая имеет тенденцию к малигнизации, или, проще говоря, переходу в злокачественную форму.

Заболеванию подвержены молодые женщины репродуктивного возраста. Наиболее часто недуг встречается у девушек в возрасте от 16 до 24 лет.

Точные причины его появления до конца не известны. Однако довольно часто на просторах Интернета можно встретить статьи, посвященные фиброаденоме, в которых говорится о том, что наиболее вероятной причиной возникновения уплотнений в молочной железе является нарушение гормонального фона.

Это мнение основано на том, что на протяжении всей жизни женщины, начиная с подросткового возраста и вплоть до наступления менопаузы, уровень половых гормонов колеблется в соответствии с днями менструального цикла, а также под воздействием таких факторов, как беременность, заболевания щитовидной железы, дисфункция яичников и других. Приверженцы этой точки зрения объясняют свою позицию тем, что ткани, из которых состоит молочная железа, очень чувствительны к таким изменениям и постоянно меняют свою структуру под воздействием избытка или недостатка гормонов, что приводит к увеличению массы фиброзной ткани.

Ирина Петрова рассказывает, что с куда большей долей вероятности предрасположенность к образованию фиброаденом может закладываться внутриутробно и быть следствием генетических нарушений.

Кроме того, весьма сомнительна «причастность» к заболеванию таких факторов, как аборты, злоупотребление алкоголем и курение, стрессы, увлечение загаром, ожирение. Все это, без сомнения, не очень полезно для организма в целом, но едва ли может вызывать появление фиброаденом.

Важно! Ожидание ребенка и прием гормональных препаратов могут вызывать бурный рост фиброаденомы, потому что эстрогены провоцируют любой рост в молочной железе. Поэтому на этапе планирования беременности или перед назначением соответствующих лекарств рекомендуется проконсультироваться с маммологом и при необходимости удалить имеющиеся образования.

Симптомы фиброаденомы

Заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики, боли при фиброаденоме чаще всего отсутствуют, хотя случаются и исключения.

Для новообразования характерен ряд признаков:

  • его отличают четкие границы;
  • оно не распространяется на близлежащие ткани;
  • узел окружен подобием капсулы и не имеет связи с кожей;
  • отсутствие покраснений или других деформаций кожного покрова;
  • образование подвижно и легко смещается при пальпации;
  • увеличения групп соседних лимфоузлов не происходит.

Как правило, проблема обнаруживается при самообследовании молочных желез или на очередном приеме у специалиста. Именно из-за того, что данный вид новообразований обычно не вызывает ощутимых изменений в самочувствии, женщины порой годами не догадываются о том, что в груди происходят процессы, требующие наблюдения врача или хирургического вмешательства.

Важно! Листовидная разновидность фиброаденомы имеет свойство перерождаться в рак. Отличить ее от менее опасных форм может только врач, поэтому так важно проходить медицинские осмотры хотя бы раз в год, чтобы исключить развитие этой или иных патологий.

Диагностика

Чаще всего наличие фиброаденомы удается заподозрить самой женщине при самостоятельном целенаправленном или случайном ощупывании. Врач-маммолог, безусловно, имеет в своем арсенале более точные методы исследования.

Во время приема специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию и в случае необходимости сделает УЗИ. Важно правильно дифференцировать фиброаденому от других патологий.

Ирина Петрова рассказала Федеральному агентству новостей, что существуют ультразвуковые характеристики фиброаденомы, которые позволяют врачу достаточно легко предположить, что перед ним именно фиброаденома, а не злокачественная опухоль, маскирующаяся под относительно безобидное новообразование.

Достоверно оценить характер новообразования может цитологическое или гистологическое исследование. Материал для него берется тонкой длинной иглой под контролем аппарата УЗИ, а затем отправляется в лабораторию.

Неоценимую помощь маммологам-онкологам в постановке правильного диагноза оказывает core-биопсия. Данный метод предпочтителен для образований, которые имеют размеры более 2 см, и подразумевает забор пораженной ткани, что дает возможность более точно оценить результат. Процедура позволяет максимально быстро взять необходимый материал и определить его характер.

Лечение фиброаденомы

Единственный эффективный метод лечения фиброаденомы молочной железы — это хирургическая операция. Вопреки распространенному заблуждению новообразованиям такой природы не свойственно рассасываться самостоятельно в репродуктивном возрасте.

Скорее, наоборот: они имеют свойство бурно расти под воздействием некоторых факторов, например беременности или приема гормональных препаратов.

К тому же в крайне редких случаях — если речь идет, допустим, о листовидной опухоли — она может перерождаться в онкологию, и тогда промедление может стоить пациентке здоровья или даже жизни.

Оперативное вмешательство производится в условиях стационара. Различают два способа удаления фиброаденомы:

  • энуклеация (вылущивание) — подразумевает изъятие самого образования, не затрагивает окружающие ткани и проводится под местной анестезией с наложением косметических швов;
  • вакуумная аспирационная биопсия — применяется в основном при опухолях маленьких размеров. Под контролем ультразвука в молочную железу вводится толстая игла, опухоль отрезается и засасывается вакуумом до тех пор, пока не пропадет на УЗИ.

Тактика лечения выбирается врачом и зависит от размеров опухоли, результатов гистологического или цитологического исследования и скорости прогрессирования заболевания.

«Если выяснилось, что опухоль доброкачественная и небольшая, а роды в обозримом будущем не планируются, то можем ее оставить, — рассказала собеседница агентства.

 — Но, как правило, в молодом возрасте предполагается, что беременность все же наступит, а значит, может повлечь за собой активный рост фиброаденомы. В таком случае лечение только одно — оперативное.

Никакие таблеточки и мази фиброаденому не уберут, и сама собой она не исчезнет».​​​​​​​

Лечение фиброаденомы народными средствами не имеет под собой никакой доказательной базы и в лучшем случае не принесет ожидаемых результатов, а в худшем — приведет к возникновению аллергических реакций.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, которая редко обнаруживает себя симптоматически и не доставляет женщине особого беспокойства, но подлежит обязательному удалению из-за своей способности к бурному росту во время беременности или приема гормональных препаратов.  

При малейших подозрениях на наличие новообразований любых размеров необходимо сразу же обратиться к маммологу. Визиты к специалисту не реже одного раза в год избавят от неприятностей в будущем.

Источник: https://riafan.ru/1315108-kamushek-v-grudi-chto-takoe-fibroadenoma-molochnoi-zhelezy

Фиброаденома молочной железы: когда удалять, размеры для операции

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Фиброаденома молочной железы – это сформированное железистой и соединительной тканью новообразование в зоне груди. Обычно имеет доброкачественный характер развития. Врачи не всегда удаляют новообразование.

Возможно наблюдение за опухолью в течение некоторого времени. Для удаления требуется пройти расширенное обследование. На основании данных диагностики врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

В случае трансформации клеток в злокачественное образование принимается решение о проведении операции.

Характеристика заболевания

Фиброаденома формируется в области молочной железы у женщин. В формировании участвует железистый и соединительный вид тканей. Внешне напоминает узел или опухоль неправильной формы с атипичными клетками. Доброкачественная опухоль развивается медленно. В анамнезе может достигать размеров от 8 мм до 50 мм.

Диагностируется у взрослых женщин в период от 20 до 50 лет. Учёные пришли к выводу, что пик заболеваемости приходит на момент наивысших гормональных всплесков. Различают фиброаденому правой или левой груди. Есть примеры двустороннего образования опухоли. Часто встречается у нерожавшей девушки или у женщин после лактации.

Код по МКБ-10 болезнь имеет N60.2 «Фиброаденоз молочной железы».

Виды новообразования

Киста, образованная в молочной железе, может приобретать разные формы и виды. Фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется у половины женщин от 20 до 50 лет. Болезнь может приобретать узловой или кистозный вид. В области груди формируются множественные мелкие узелки либо большие кисты в размере до 50 мм.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденоматоз классифицируют в зависимости от строения опухоли и степени роста. Согласно гистологическому строению выделяют ряд видов:

  • Интраканаликулярная форма формируется из соединительной ткани, перекрывает млечные протоки. Дольчатая пролиферирующая опухоль с рыхлой консистенцией располагается в просветах млечных протоков. Новообразование не имеет чётких границ.
  • Периканаликулярную опухоль отличает плотная консистенция с расположением вокруг зоны млечных протоков, не перекрывая пути. Наблюдается кальцинация в поражённой ткани. Ткань с кальцинатами, при проведении процедуры маммографии выявляется обызвествленная капсульная опухоль. Её ещё называют кальцинированная фиброаденома.
  • Смешанный вид представляют образования с признаками интраканаликулярного и периканаликулярного вида болезни.
  • Листовидный вид, или филлоидная фиброаденома, представляет слоистый очаговый участок. Атипичная опухоль разрастается во все стороны с высокой скоростью. Данный вид соответственно подразделяется на три подвида – доброкачественное новообразование, пограничную филлоидную фиброаденому (предрак) и злокачественный узел (фибросаркому). Непролиферативный узел с единичным локусом может наблюдаться в начальной стадии развития. На последних стадиях начинается стремительный рост.

Согласно скорости развития называют два типа болезни:

  • Незрелая опухоль молочной железы характеризуется эластичностью и рыхлой структурой. Солитарную опухоль отличает подвижность и быстрый рост.
  • Зрелый тип болезни имеет капсульную форму с медленным формированием и кальцинированием.

Фиброаденома молочной железы у мужчины

Причины развития патологии

Точной причины, по которой возникает болезнь, врачи не знают. Учёные считают, что факторов появления патологии присутствует несколько:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Хронические заболевания эндокринной или репродуктивной систем;
  • Лишний вес у женщин;
  • Злоупотребление спиртными напитками и никотином;
  • Влияние постоянного стресса;
  • Использование оральной контрацепции на основе гормонов;
  • Искусственное прерывание беременности или выкидыш;
  • Нарушения в процессе метаболизма.

Признаки фиброаденомы

Признаки на начальной стадии формирования узла отсутствуют. Также бессимптомно протекают новообразования, обнаруживающие глубокое расположение в тканях груди. Заболевание проявляет характерный симптом в зависимости от вида и других сопутствующих патологий и отклонений в деятельности организма. Появляются следующие симптомы фиброаденомы:

  • Визуально определяется новообразование в грудной области, при пальпации хорошо прощупывается.
  • Ощущается дискомфорт в зоне поражения грудной зоны.
  • Цвет кожных покровов груди меняет оттенок.
  • Отмечаются специфичные выделения из сосков.

Грудь может болеть при надавливании на больной участок. Ощущается отекание и набухание в предменструальный период. В указанный период область молочной железы сильно болит, наблюдаются выделения из сосков специфической субстанции. При прикосновении может чувствоваться покалывание.

Диагностика патологии

Самостоятельно определить заболевание сложно. Иногда фиброаденома не видна на маммографии и на УЗИ. Отличить от рака груди можно при проведении тщательного обследования грудины.

Локализованный очаг в грудине может проявлять визуальные признаки – сосок втягивается внутрь, дерма меняет оттенок над опухолью, капиллярный рисунок становится чётким. Но данные симптомы не всегда могут характеризовать болезнь.

Поэтому ориентироваться на визуализацию нельзя.

Но при появлении подозрительных признаков требуется обратиться к врачу и пройти подробную диагностику. Фиброаденому часто путают с раком груди, кистой и цистаденопапилломой. Чтобы установить точный диагноз, потребуется пройти следующие процедуры:

  • Проводится физикальный осмотр пациентки. Визуально опухоль ещё не видна, но при нажатии ощущается плотное инородное новообразование. Врач собирает подробный словесный анамнез о протекании заболевания.
  • Маммография показывает локальный очаг поражения с подробной информацией.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет исследовать грудь и перинодулярный кровоток на признаки клинических изменений. Можно изучить больной участок и определить границы узла.
  • Для уточнения структурного состава проводится тонко- или толстоигольная пункция биологического материала и проводится биопсия с цитологией.
  • Рекомендуется гистологическое исследование биологического образца. Это позволит определить точный состав и степень злокачественности.
  • Кровь нужно сдать на общий клинический анализ, на выявление гормона и онкомаркеров.
  • Врачи часто проводят УЗИ печени и надпочечников с поджелудочной железой, чтобы выявить наличие опасных изменений.
  • Магнитно-резонансная томография даёт более подробную картину заболевания. Также проводится МРТ головного мозга (гипофиза), которая показывает структурные отклонения в развитии.
  • Выделения из сосков исследуют при помощи цитологии.
  • Эластометрия и радиотермия дают дополнительную информацию, помогающую исключить другие патологии.

Когда результаты обследования готовы, врач поставит точный диагноз и определится, как лечить пациентку.

Когда нужно удалять фиброаденому

Психосоматика болезни доброкачественная. Лечение патологии подразумевает последующее удаление. Опухоль по своему развитию неопасна, но её нужно удалять.

Удаление фиброаденомы молочной железы рекомендовано в следующих случаях:

  • Присутствуют болевые ощущения и дискомфорт в фиброаденоме;
  • Узел имеет крупные размеры, которые определяются визуально;
  • Перед зачатием ребёнка – беременность способна спровоцировать резкий рост;
  • Присутствовало раннее лечение подобной патологии;
  • Терапия консервативным методом не даёт положительного эффекта в течение 6 месяцев;
  • Стремительное разрастание и начинает перемещаться по молочной железе;
  • Диагностирована листовидная форма патологии;
  • Гистологическое исследование показало малигнизацию.

При фиброаденоме небольших размеров нужно обратиться к врачу, даже если операция не показана на данной стадии развития болезни. Также врач может принять решение об удалении при наличии проблем с кровотоком и если пациентке больно при касании узла.

К удалению опухоли есть противопоказания. К примеру:

  • Женщине запрещено любое хирургическое вмешательство;
  • Требуется длительная подготовка пациентки перед удалением по медицинским показаниям;
  • Присутствуют проблемы со свертываемостью крови, анемия;
  • Наличие проблем с эндокринной системой – сахарный диабет;
  • Патологии в области сердца и печени с почками.

Операцию отменяют при наличии простуды или коллагеноза, повышенной температуры тела.

Методы удаления опухоли

На начальной стадии выявления узла проводится консервативное лечение, которое позволяет уменьшить размеры, возможно, новообразование самостоятельно рассосётся. Более сложный случай нужно оперировать. Способ удаления может быть малоинвазивный (ткани менее травмируются) и хирургический (открытый). Методы удаления выбирает врач по медицинским и физическим показаниям.

Если грудь постоянно болит, диагностируются подходящие размеры для операции, стоит удалить узел. Операция может быть плановой или ургентной (срочной). Срочная процедура удаления требуется при стремительной малигнизации и росте узла на грудной зоне. Если требуется подготовка к операции, назначается плановая процедура.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Медицинское показание, когда требуется удалять узел, проводят следующими способами:

  • Энуклеация проходит щадящим способом – структура молочной железы практически не страдает от оперативного вмешательства. Процедура проводится под местным наркозом. С анестезией больная не чувствует особого дискомфорта, чувствуется только прикосновение медицинских инструментов. Удаление проходит через ареолу аккуратным рассечением, что снижает риск грубого шва. Применяется традиционный скальпель или электронож. Длительность операции – 1 час. Швы снимаются через неделю. Возможно амбулаторное наблюдение.
  • Секторальная резекция проводится под общим наркозом. Оперируют с захватом здоровой ткани до 30 мм. После операции остаётся грубый шов, который корректируется пластической операцией. Применяется при поздней стадии развития новообразования. Процедура длится более 1,5 часа – зависит от размера и расположения патологии.
  • Радикальное удаление вместе с грудью проводится при крупном разрастании образования, которое нельзя вырезать другими способами. Длится до 1 часа с последующим грубым швом.
  • Оперировать допустимо без разреза ткани – лазером. Используется точечное лазерное воздействие на больной участок без травмирования здоровых тканей. Процедура проходит в течение 40 мин. Остаётся небольшой шрам, который практически незаметен.
  • Аваскулярная операция применяется с использованием местной анестезии. При помощи острой и длинной иглы удаляется полностью очаг поражения. На коже остаётся небольшой прокол, который со временем меняется на здоровую ткань без следа. Метод щадящий – при помощи вакуума удаляется опухоль с минимумом дискомфорта. Предпочитают использовать многие врачи – не требует перевязки и проходит без кровотока. Отменяется болезненная процедура по вырезанию. На второй день проводится контрольный осмотр врача.

Возможные последствия и осложнения

После удаления фиброаденомы возможно появление осложнения и неблагоприятные последствия:

  • Чувствуется боль в месте оперирования, которая ощутимо отдаёт в плечо. Рекомендуется принимать обезболивающее, чтобы купировать синдром.
  • Остаётся внутренний рубец, который может приносить определённый дискомфорт. Зависит от типа кожи и метода проведения вырезания узла.
  • Осталось уплотнение в виде гематомы. При повреждении кровеносных сосудов появляется кровоизлияние в верхние слои дермы. Нужно использовать рассасывающие мази и принимать аскорбиновую кислоту.
  • Деформация груди из-за внешнего шва или неаккуратного проведения оперативной манипуляции.
  • Снижается чувствительность сосков из-за травмирования нервных отростков.
  • Сильное кровотечение может вызвать повреждение крупной аорты. Опасно сильной кровопотерей.
  • Несоблюдение правил санитарии может привести к инфицированию раны, при которой держится температура на термальных показаниях. Образуется нагноение. Требуется проводить перевязки чаще с удалением гноя и применением антисептических средств.
  • Головная боль является следствием после использования наркоза. Купировать можно обильным питьем жидкости и лекарственными средствами из группы спазмолитиков.

Повторно фиброаденома на том же месте возникает редко. Но присутствует риск развития на другом участке груди. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение у врача с проведением диагностики, чтобы предотвратить рецидив.

Восстановительный период

Послеоперационный период по сроку зависит от проводимой операции. Реабилитация может быть короткой или, наоборот, протекать длительное время. Требуется выполнять рекомендации врача по уходу за швом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Пациентка помещается в палату. Происходит интенсивное наблюдение с контролем артериального давления, сердечных сокращений и дыхания. Контролируется внешнее самочувствие больной. К ране нужно прикладывать лед – это предотвратит развитие гематомы. Больничный контроль требуется для купирования неблагоприятных последствий операции.

Швы снимают через 7-10 дней. В последнее время используют нити, которые рассасываются самостоятельно в ткани. Через определённое время шов рассосётся сам. Поэтому не требует снятия, что позволяет избежать грубого шрама.

Запрещается принимать ванну, чтобы не занести инфекцию в рану. Разрешается использовать только душ. Восстановление организма подразумевает правильное и сбалансированное питание. Меню должно содержать витамины и микроэлементы – цинк, медь, фолиевую кислоту, железо и другие. Диета требуется для восполнения организма важными минеральными элементами.

Профилактика рецидива требует использовать компрессионное бельё и лёгкий спорт без серьёзных нагрузок.

Источник: https://onko.guru/dobro/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy.html

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Фиброаденома является одним из наиболее распространенных типов доброкачественных опухолей молочной железы, которые легко смещаются при прикосновении. Тем не менее, не все опухоли, которые появляются на груди, являются этой опухолью.

Фиброаденомы имеют правильную твердую форму с упругой или твердой консистенцией и гладкой, ощутимой поверхностью. Как правило, размер фиброаденомы может увеличиваться и уменьшаться сам по себе и имеет размер, который довольно разнообразен (см.

фото).

Большинству людей трудно отличить фиброаденому от рака молочной железы. Разница между этими двумя расстройствами заключается в том, что фиброаденома не увеличивается со временем и не распространяется на другие органы, такие как рак молочной железы. Но во время беременности, как правило, размер фиброаденомы будет увеличен.

Люди с доброкачественными опухолями этого типа обычно являются женщинами в возрасте от 20 до 30 лет. Хотя это не исключает тот факт, что женщины в любом возрасте могут заболеть этой болезнью. Её можно предотвратить, уменьшив факторы риска, которые могут вызвать фиброаденому.

Классификация

Фиброаденомы делятся на несколько типов, а именно:

  • Фиброаденома сложного типа: этот тип фиброаденомы вызван быстрым ростом клеток. Её можно диагностировать с помощью анализа ткани (биопсии).
  • Большая фиброаденома: при этой фиброаденоме она может увеличиваться примерно до 5 см и должна быть удалена, поскольку это может сжать окружающую ткань молочной железы.
  • Ювенильная фиброаденома. Этот тип фиброаденомы является наиболее распространенным среди женщин в возрасте 10-18 лет. Данный тип доброкачественной опухоли может увеличится, но со временем исчезнет сам по себе.
  • Филлодия опухоли (листовидная опухоль). Опухоли, которые включены в фиброаденому, являются доброкачественными, но в любое время могут также стать злокачественными. Настоятельно рекомендуется удалить эту опухоль.

Осложнения

Большинство фиброаденом не влияют на риск развития рака молочной железы. Тем не менее, риск рака молочной железы может немного увеличиться, если у вас есть сложная фиброаденома или листовидная опухоль.

Согласно исследованию, только около 0,002 до 0,125 процента фиброаденом становятся раковыми.

Причины и факторы риска фиброаденомы

Развитие фиброаденомы часто связано с репродуктивными гормонами, но причина появления фиброаденомы точно не известна. Считается, что фиброаденома возникла как аномальная реакция женского организма на гормон эстроген. Когда женщины находятся в репродуктивном периоде, тогда данная доброкачественная опухоль появляться чаще.

Размер фиброаденомы также увеличивается во время беременности или когда человек проходит заместительную гормональную терапию. И уменьшится, когда уровень репродуктивных гормонов снижается, например, после наступления менопаузы.

Факторы риска

Фиброаденома молочной железы также имеет несколько факторов риска, связанных с возрастом, семейным положением, паритетом и весом. Ниже приведены некоторые факторы риска, которые могут увеличить риск развития фиброаденомы молочной железы.

  • Возраст в браке. Существует исследование, которое говорит, что женщины, которые вступают в брак в возрасте до 21 года, имеют больший фактор риска развития фиброаденомы молочной железы. Возможность может быть почти в 3 раза выше, чем у женщин, которые выходят замуж в возрасте старше 21 года.
  • Семейное положение. Семейное положение также увеличивает факторы риска заболевания. Женщины, которые не состоят в браке и имеют возраст от 20 до 30 лет, имеют фактор риска, в 6 раз больший, чем замужние женщины.
  • Уровень паритета. Паритет — это частота, с которой женщина рожает живого ребенка. Чем ниже уровень паритета у женщины, тем больше факторов риска развития доброкачественной опухоли молочной железы.
  • Масса тела. Вес также может увеличить факторы риска. Женщины с индексом массы тела более 30 или с ожирением имеют риск заболеть фиброаденомой молочной железы в 3 раза выше, чем женщины с нормальным ИМТ.

Источник: https://tvojajbolit.ru/onkologiya/fibroadenoma_molochnoy_zhelezy/

Фиброаденома молочной железы: симптомы, лечение, осложнения

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Фиброаденома молочной железы — одно из наиболее распространенных заболеваний груди у женщин. Патология характеризуется благоприятным течением, но важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избавиться от болезни.

Что это такое

Фиброаденома, фиброзно—кистозная мастопатия — заболевание молочной железы, для которого характерно образование в груди доброкачественной опухоли или опухолей. Код по МКБ—10 D24: «Доброкачественное новообразование молочной железы».

Новообразование состоит из соединительной (фиброзной) ткани и железистого эпителия. Количество новообразований может быть разным, от выявления одной небольшой опухоли, вплоть до развития большого их количества в обеих молочных железах.

По статистике, фиброаденома есть у 10% женского населения. Выявляется в разных возрастах, но чаще всего у женщин репродуктивного возраста (16—40 лет). 

Течение болезни зависит от локализации опухоли, ее размера, формы, вида и прочих факторов. Чаще всего болезнь не опасна для жизни, не приводит к тяжелым необратимым осложнениям. 

Фиброаденома редко перерождается в злокачественную опухоль, но даже после ее излечения либо хирургического удаления есть вероятность рецидива. 

Размер новообразования в среднем варьирует от 0,3 до 1,5 см, редко превышает 3 см в диаметре. Форма опухоли — чаще овальная либо округлая, с гладкими волнистыми или ровными краями.

Внешне патология зачастую незаметна, но ее часто удается выявить при пальпации во время самообследования.

Женщина или врач во время обследования обнаруживает плотное легко смещаемое образование, при надавливании на которое женщина ощущает боль и дискомфорт. 

Причины развития

Точная причина развития фиброаденомы не известна. Выделяют следующие факторы, которые способствуют ее развитию:

  • наследственная предрасположенность — часто выявляется у кровных родственниц;
  • гормональные сбои — опухоли более активно растут в пубертатный период, беременность, грудное вскармливание, климактерический период;
  • заместительная гормональная терапия (оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы).

Психосоматика также является фактором развития болезни. Стрессы, постоянное чувство тревоги, страха, негативные эмоции требуют повышенной секреции гормона стресса — кортизола. Для его образования необходимо большое количество эстрогена, в результате чего его количество в организме повышается. На фоне стресса снижается уровень прогестерона, который секретируется надпочечниками.

Особенностью эстрогена является то, что он стимулирует деление клеток. Прогестерон тормозит этот процесс. Важно, чтобы был правильный баланс между эстрогеном и прогестероном.

Дисбаланс эстрогена и прогестерона на фоне хронического стресса способствует развитию болезни и росту опухоли. 

Виды

При постановке диагноза врач обязательно выясняет какая форма фиброаденомы у женщины. От этого зависит дальнейшая тактика лечения и прогноз на выздоровление. В зависимости от локализации, преобладающих в опухоли тканей, форме новообразования выделяют следующие виды фиброаденомы молочной железы:

  • периканаликулярная фиброаденома — опухоль не спаяна с другими тканями, располагается вокруг протоков, может содержать в себе соли кальция. Не склонна к перерождению в злокачественную форму. Чаще возникает в период менопаузы;
  • интраканаликулярная фиброаденома — внутрипротоковая локализация опухоли. Рыхлая консистенция с дольчатым строением без четких границ. Не склонна к малигнизации;
  • смешанная — комбинация двух видов фиброаденомы;
  • листовидная фиброаденома — наиболее злокачественная форма болезни. Встречается редко (5%). Склонна к быстрому росту. В некоторых случаях достигает 20—30 см. Опухоль состоит из нескольких узлов с капсулой, внутри которых находится густая желеобразная жидкость. Это атипичная фиброаденома с высокой вероятностью перерождения в саркому. 

В 95% случаев фиброаденома не склонна к перерождению в онкологию, и ее удается успешно вылечить. Но вероятность малигнизации есть, поэтому при обнаружении признаков заболевания важно как можно быстрее обратиться к врачу. 

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение неэффективно, маммолог совместно с хирургом принимают решение об оперативном удалении. Показанием для операции является размер опухоли более 2 см. Если фиброаденома больших размеров либо листовидная, врачи могут назначить срочную операцию. 

Все новообразования после их удаления обязательно направляются на гистологию, где их изучают для исключения рака.

В хирургии используют такие способы удаления фиброаденомы молочной железы:

  • секторальная резекция — помимо тканей опухоли частично удаляются здоровые ткани груди;
  • энуклеация — лапароскопическое выскабливание опухоли с минимальным повреждением здоровых тканей;
  • биопсия — удаление с помощью вакуума и специального зонда под контролем УЗИ;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерное удаление;
  • криоабляция.

Метод лечения зависит от типа фиброаденомы и течения болезни. Операция по удалению опухоли проводится под наркозом. 

После лечения следует избегать инсоляции и регулярно посещать маммолога для профилактики рецидива. 

Фиброаденома и беременность

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая может спровоцировать развитие фиброаденомы. Часто развитие болезни возникает именно в этот период. Если патология появилась до беременности, она может начать стремительно расти.

Поэтому в план обследования всех беременных входит консультация маммолога и УЗИ молочной железы. Лечение зависит от типа и течения болезни. Только в случае тяжелой формы болезни со стремительным увеличением опухоли ее удаляют во время беременности.

Зачастую рекомендуется удалять опухоль после родов и после завершения грудного вскармливания. 

Осложнения после лечения

Современные методы лечения отличаются минимальными рисками и осложнениями. Применение малоинвазивного лечения позволяет максимально сохранить внешний вид груди.

Редко возможны следующие осложнения после удаления:

  • инфицирование операционной раны;
  • рубец (косметический дефект);
  • уплотнение после удаления фиброаденомы;
  • воспаление раны.

Важно помнить, что даже после оперативного лечения возможно рецидив болезни и образование новой опухоли в том же месте либо в другом. 

Профилактика

Так как причина появления фиброаденомы еще не изучена, эффективных методов профилактики заболевания не выявлено. Но можно существенно снизить риск развития болезни. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • регулярно проводить самообследование молочной железы;
  • посещать гинеколога и маммолога при выявлении симптомов болезни;
  • проходить медицинский осмотр согласно возрастными рекомендациям;
  • вести активный здоровый образ жизни;
  • оральные контрацептивы принимать только по назначению гинеколога;
  • бороться с лишним весом.

Эти методы помогут не только выявить болезнь на ранних этапах ее развития, но и остановить ее рост и развитие.

Источник: https://ovulyacia.ru/mammologia/fibroadenoma

Фиброаденома молочной железы: опасно ли новообразование

Фиброаденома молочной железы: что это такое, симптомы и лечение

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль — форма мастопатии. Образуется в молочных железах у женщин. Заболевание требует наблюдения и лечения, часто хирургического, так как может быстро разрастаться, а 5% таких новообразований несут онкологическую угрозу.

Что такое фиброаденома: симптомы

Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. Женщина случайно обнаруживает небольшой плотный узелок из железистой ткани, который достаточно легко смещается. При пальпации опухоль безболезненна, поэтому часто остается без внимания до появления симптомов.

Важный момент — опухоль имеет ровный контур, при онкологии края будут неровными.

Если патология запущена, то опухоль становится больше и легко прощупывается. В груди ощущается непривычное давление. При развитии злокачественного процесса, видны изменения кожи над опухолью (цвет, структура), появляются выделения из сосков.

Заметив любое новообразование, даже при отсутствии «плохих» симптомов, нужно записаться на прием к маммологу и пройти дополнительные обследования. Часто опухоль выявляется при скрининговом исследовании: плановом УЗИ или маммографии.

Причины образования

Доказано, что практически все доброкачественные опухоли в репродуктивной системе и молочных железах тесно связаны с гормональными проблемами.

Ткани молочной железы особенно реагируют на изменение гормонального фона: грудь увеличивается во время беременности, становится чувствительна при овуляции, реагирует на менструацию. Резкое изменение гормонального фона вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Фиброаденома – на 100% гормонозависимая опухоль. Образование больше характерно для молодых девушек и женщин и развивается в моменты гормональных скачков:

  • во время полового созревания;
  • при абортах, самопроизвольных выкидышах;
  • при неправильно подобранной гормональной контрацепции;
  • в период гормональных заболеваний щитовидной железы, надпочечников;
  • при приеме гормональных препаратов.

Опухоль несколько меняется на протяжении цикла, немного увеличивается перед месячными и может сильно увеличиться за время беременности. В периоды гормональных скачков размер фиброаденомы может превышать первоначальные параметры в 3 раза.

Виды фиброаденом

Фиброаденома бывает:

  • Внутри протока — интраканаликулярная;
  • Вокруг протока — периканаликулярная;
  • Листовидная, филлоидная  — самая опасная. Характеризуется быстрым ростом и склонностью к перерождению в рак).

Также фиброаденомы классифицируют на зрелые и незрелые.

  • Зрелое образование имеет плотную капсулу, поэтому лечится только хирургическими методами.
  • Незрелая опухоль может рассосаться. Такие новообразования диагностируют у подростков при половом созревании.

Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз. В первом случае речь идет о настоящей опухоли, во втором — об образовании кист в молочной железе. Заболевания имеют общие причины, но развиваются и лечатся абсолютно по-разному.

Лечение фиброаденомы молочных желез

Фиброаденома молочной железы сама не рассасывается. Не помогает и гормональное лечение. Уменьшиться и рассосаться может отек или киста, содержащие жидкость. А опухоль – это разросшаяся ткань, поэтому единственным методом лечения в этом случае будет ее удаление.

Совсем маленькие узелки маммолог не трогает, их оставляют под наблюдением до выявления роста. Остальные новообразования подлежат удалению. Операция возможна и при беременности (во втором триместре беременности) или после окончания кормления.

Показания к срочной операции:

  • листовидная фиброаденома;
  • фиброаденома, которая недавно начала быстро расти.

Показания к плановой операции:

  • размеры опухоли от 1 см;
  • подготовка к зачатию (беременности);
  • стабильный рост фиброаденомы;
  • листовидная форма новообразования;
  • личное желание женщины избавиться от риска.

Если предполагается операция под местной анестезией, госпитализация не требуется. Секторальную резекцию чаще всего выполняют под наркозом. В этом случае больная поступает в стационар накануне операции, в день операции не ест и не пьет с утра.

Параллельно с удалением проводится восстановление гормонального фона. Без гормонотерапии удаление опухоли ничего не даст: фиброаденомы будут появляться снова и снова.

Анализы перед операцией

  • Общий анализ мочи;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Кровь на СПИД, гепатит;
  • Флюорография.

Варианты удаления новообразования

Существует несколько способов удалить фиброаденому.

Вылущивание опухоли. Через маленький разрез в проекции опухоли удаляют патологическую ткань с капсулой, не затрагивая окружающие ткани. Операция проводится под местной анестезией. Метод подходит при отсутствии признаков рака. Форма и размер молочной железы остаются прежними, напоминанием об операции будет только маленький, аккуратный шрам.

Секторальная резекция. Удаление опухоли вместе с окружающими тканями проводится при подозрении на злокачественный процесс. Листовидная аденома удаляется только таким способом. Если аденома быстро растет, тоже лучше не рисковать.

Результат: изменится грудь или нет, зависит от размера самой опухоли и, следовательно, от размера сектора, который приходится удалять. Шрам при этом тоже будет небольшим и аккуратным.

В некоторых случаях операцию по удалению аденомы можно дополнить пластикой груди.

Ультразвуковое удаление опухоли (УЗ-абляция). Аппарат для удаления опухоли ультразвуком разработан совсем недавно. При воздействии на ткань фиброаденомы фокусированным пучком ультразвуковых волн происходит уничтожение клеток опухоли. Результат: грудь не теряет форму и размер, шрама на коже нет. Достоинства метода — неинвазивность, отсутствие шва и шрама после операции.

Недостатки у УЗ-абляции тоже есть:

  • Показания к манипуляции ограничены: можно удалять только доброкачественные новообразования.
  • После удаления опухоль невозможно обследовать — ткани опухоли не изъять и ее клетки полностью повреждены.
  • Метод дорогой.

Послеоперационный период

Так как операция несложная, восстановление после нее происходит быстро и безболезненно. Обезболивающие не нужны, антибиотики – тоже.

Часто вмешательство происходит в амбулаторных условиях, и женщина может идти домой практически сразу. Швы (если они были) снимают через 5 дней.

Профилактика заболевания

Методов специфической профилактики этого заболевания не существует. Женщине важно знать к чему может привести аборт или непродуманный курс гормональных препаратов и избегать таких факторов риска.

Необходимо ежемесячное самообследование груди, УЗИ молочной железы или маммография не реже чем раз в два года.

Удаление фиброаденомы молочной железы окажется тем проще, чем меньше будет опухоль. Маленькая фиброаденома удаляется практически бесследно, поэтому не стоит тянуть с операцией.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-opasno-li-novoobrazovanie/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: