Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Содержание
  1. Лекарственный препарат Карведилол и его аналоги отечественного и зарубежного производства
  2. Наиболее популярные аналоги, отличающиеся низкой стоимостью
  3. Российские аналоги
  4. Зарубежные заменители
  5. Карведилол или Конкор – что лучше?
  6. Сравнение с Анаприлином
  7. Карведилол или Бисопролол – что лучше?
  8. Чем можно заменить?
  9. по теме
  10. Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения
  11. Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт
  12. Форма выпуска и состав
  13. Для чего назначают и при каком давлении пить
  14. Инструкция по применению
  15. Побочные действия
  16. Аналоги
  17. Цена и условия отпуска в аптеке
  18. Отзывы
  19. Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
  20. Показания к применению
  21. Инструкция по применению Карведилол, дозировки
  22. Побочные эффекты
  23. Аналоги Карведилол, цена в аптеках
  24. КАРВЕДИЛОЛ
  25. Форма выпуска, состав и упаковка
  26. Фармакологическое действие
  27. Фармакокинетика
  28. Показания
  29. Противопоказания
  30. Дозировка
  31. Передозировка
  32. Лекарственное взаимодействие
  33. Особые указания
  34. Беременность и лактация
  35. Применение в детском возрасте
  36. При нарушениях функции почек
  37. При нарушениях функции печени
  38. Условия отпуска из аптек
  39. Условия и сроки хранения

Лекарственный препарат Карведилол и его аналоги отечественного и зарубежного производства

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Карведилол представляет собой неселективный блокатор β-адренорецепторов, обладающий антиоксидантными свойствами.

Его назначают при повышенном артериальном давлении, стабильной стенокардии, а также хронической сердечной недостаточности.

Нередко специалисты рекомендуют вместо него другие, более подходящие аналогичные лекарственные препараты. Это может объясняться более сильным действием, менее выраженными побочными эффектами, а также более приемлемой стоимостью.

В данной статье можно ознакомиться с медикаментами, обладающими идентичным воздействием и наличием одного и того же активного вещества. Карведилол, аналоги которого более доступны и безвредны, пользуется большим спросом у пациентов кардиологов. Но, при необходимости, очень важно знать, чем можно заменить это средство.

  • 1 Наиболее популярные аналоги, отличающиеся низкой стоимостью
  • 2 Российские аналоги
  • 3 Зарубежные заменители
  • 4 Карведилол или Конкор – что лучше?
  • 5 Сравнение с Анаприлином
  • 6 Карведилол или Бисопролол – что лучше?
  • 7 Чем можно заменить?
  • 8 по теме

Наиболее популярные аналоги, отличающиеся низкой стоимостью

Как известно, в состав Карведилола входит одноименное вещество и вспомогательные компоненты. Поскольку препарат относится к дорогостоящим, его не запрещено заменять более доступными аналогами.

Наиболее востребованные аналоги Карведилола:

  1. Карведигама (Германия);
  2. Карветренд (Хорватия);
  3. Карвид (Индия);
  4. Карвидекс (Индия);
  5. Конкор (Германия);
  6. Бисопролол (Словения).

Из всех вышеперечисленных медикаментов особое внимание заслуживают два последних. Их наиболее часто назначают специалисты в качестве замены Карведилолу.

Российские аналоги

На данный момент существует несколько наиболее часто используемых препаратов-аналогов рассматриваемого лекарства, которые имеют более доступную цену.

К российским аналогам можно причислить следующие: Акридилол, Ведикардол, Карведилол Канон, Карведилол Оболенское, а также Карведилол Штада. Все они имеют одинаковое действующее вещество.

Таблетки Ведикардол 6,25 мг

Из всего списка наиболее доступным является именно Ведикардол. Этот аналог Карведилола стоит ровно 29 рублей. Если дозировка выше, то цена может доходить даже до 80 рублей. Наиболее дорогостоящим аналогом является Акридилол, который стоит более 200 рублей за 30 таблеток.

Зарубежные заменители

Перечень зарубежных заменителей более обширен:

  1. Дилатренд (Италия, Швейцария) — от 400 до 700 рублей;
  2. Карведигамма (Германия);
  3. Карведилол (Македония) — от 40 до 300 рублей;
  4. Карведилол Зентива (Чехия) — до 300 рублей;
  5. Карведилол Сандоз (Германия, Швейцария) — от 100 до 350 рублей;
  6. Карведилол-Тева (Польша, Хорватия) — до 250 рублей.
  7. Карвенал (Корея);
  8. Кориол (Словения);
  9. Рекардиум (Индия);
  10. Таллитон (Венгрия).

Стоит отметить, что все зарубежные заменители имеют общее активное вещество под названием карведилол. Стоимость любого из препаратов в каждой аптеке она разная.

Карведилол или Конкор – что лучше?

Многие пациенты кардиологов задаются актуальным вопросом: что лучше действует при повышенном кровяном давлении? Если есть выбор: Конкор или Карведилол, чему отдать предпочтение?

Таблетки Конкор 10 мг

Как известно, лекарственное средство под названием Карведилол причисляется к препаратам, которые одновременно блокируют альфа- и бета-адренергические рецепторы. Медикаменты из этой группы оказывают сильное воздействие. В частности, это дополнительный антигипертензивный эффект, который позволяет расширить периферические кровеносные сосуды.

Помимо всего прочего, он отличается прекрасными антиоксидантными свойствами.

Это говорит о том, что средство способно защитить уязвимые клеточные структуры организма от самоотравления так называемыми свободными радикалами (с влиянием определенных продуктов обменных процессов, протекающих в теле, напрямую связаны всевозможные патологические изменения: от преждевременного старения до возникновения нежелательных опухолевых новообразований).

К видимым недостаткам лекарства под названием Карведилол можно добавить неселективность его влияния на бета-адренорецепторы таким образом, что серьезные и опасные побочные действия могут прослеживаться довольно часто.

Причем наиболее распространенным из них является бронхоспазм.

Следует отметить, что Конкор, в свою очередь, практически не вызывает никаких нежелательных эффектов. Карведилол, как известно, показан к применению преимущественно при повышенном артериальном давлении средней степени, потому что он понижает его уровень гораздо более надежно по сравнению с Конкором. В данном случае его следует использовать в качестве монотерапии.

Сразу стоит отметить, что при невысоких показателях патологического кровяного давления, но в случае ярко выраженной предрасположенности к тахикардии и приступам аритмии, желательно использовать именно Конкор. Это объясняется тем, что он хорошо переносится.

Не рекомендуется использовать любое из лекарственных средств без ведома личного кардиолога. Это может быть чревато нежелательными последствиями в виде побочных эффектов.

Сравнение с Анаприлином

Известно, что одновременное лечение рассматриваемыми средствами способно привести к положительным сдвигам в терапии.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Однако Анаприлин вызывает не такие ярко выраженные изменения показателей, в большинстве своем не достигшие уровня статистической значимости.

А вот даже непродолжительное лечение при помощи Карведилола может оказывать существенные сдвиги в показателях, отражающих улучшение сократительной и диастолической функции сердечной мышцы.

Карведилол или Бисопролол – что лучше?

Препарат российского производства под названием Бисопролол считается отечественным аналогом таблеток немецкого производства под названием Конкор. Он также выпускается в двух популярных дозировках: 5 мг и 10 мг.

Таблетки Бисопролол 2,5 мг

Его производят несколько разных фармацевтических компаний. Именно благодаря тому, что его изготавливают в России, его стоимость достаточно низкая.

На данный момент в любой аптеке Москвы лекарство можно приобрести за 25 рублей. Тем не менее, особого спроса на него не существует. Скорее всего, пациентов настораживает отсутствие рекламных кампаний для этого препарата, а также сравнительно низкая стоимость.

Бисопролол показан к применению при артериальной гипертензии, а также в качестве предотвращения приступов стенокардии. По своим свойствам он ничем не хуже Карведилола. Разница только в стоимости. Также следует отметить, что его действующим ингредиентом является бисопролол фумарат.

Чем можно заменить?

При сердечной недостаточности Карведилол можно заменить на Бисопролол, Небиволол, а также Метопролол. Поскольку Карведилол гораздо чаще провоцирует появление нежелательных побочных эффектов, то его не следует использовать для лечения повышенного артериального давления.

К счастью, на сегодняшний день существует большое количество как отечественных, так и зарубежных аналогов. Причем они не только эффективнее, но и намного дешевле.

Таблетки Метопролол

Из всей изложенной в данной статье информации, можно сделать вывод, что предпочтительнее использовать именно зарубежные аналоги, поскольку у них практически отсутствуют побочные действия. Однако, что касается стоимости, то они, соответственно, дороже. При желании можно выбрать отечественные заменители, которые более доступны. К примеру, одним из таких является Бисопролол.

Этот препарат считается достойным аналогом, поскольку эффективно понижает уровень артериального давления. Помимо этого, он оказывает сильный противоаритмический эффект. Его можно использовать при гипертонии, ишемической болезни сердечной мышцы и сердечной недостаточности.

Из данной информации можно сделать вывод, что Карведилол гораздо доступнее, нежели Бисопролол.

Однако, первый имеет больше побочных действий, поэтому на лекарствах лучше не экономить.

Помимо него существует еще одно надежное медикаментозное средство под названием Конкор.

Он также практически не имеет противопоказаний и не провоцирует появление нежелательных эффектов на фоне приема. Поэтому многие специалисты рекомендуют его своим пациентам.

Наиболее достойными аналогами Карведилола являются Конкор и Бисопролол. Невзирая на то, что их стоимость немного выше, они более надежны и эффективны.

по теме

Сравнение эффективности препаратов Карведилол и Метопролол в лечении хронической сердечной недостаточности:

Карведилол наиболее часто назначается при гипертонии, поскольку помогает быстро привести в норму уровень кровяного давления.

Однако среди его минусов являются многочисленные побочные эффекты и противопоказания, из-за чего он не многим подходит. Именно по данной причине предпочтительнее использовать Конкор и Бисопролол.

Эти лекарства немного дороже, но, тем не менее, они не навредят организму.

Не следует самостоятельно заниматься лечением артериальной гипертензии, поскольку можно спровоцировать появление нежелательных нарушений. Обязательно следует принимать только те препараты, которые назначил личный доктор.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения

Источник

Источник: https://mymednews.ru/lekarstvennyi-preparat-karvedilol-i-ego-analogi-otechestvennogo-i-zarybejnogo-proizvodstva/

Карведилол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, от чего назначают, рецепт

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Это медикаментозный препарат, который назначают пациентам с артериальной гипертензией и сосудистыми патологиями, способствующими нарушению сердечной функции. Лекарство относится к альфа- и бета-адреноблокаторам. Рассмотрим, при каком давлении показан прием данного медикамента, какими могут быть побочные реакции, а также ознакомимся с отзывами пациентов, которые принимают эти таблетки.

Форма выпуска и состав

Производят в виде белых плоскоцилиндрических таблеток, на которых имеется фаска и разделительная полоска. Препарат фасуют в блистеры по 10 таблеток, каждая коробка из картона содержит 3 таких контурных ячейковых упаковки.

В составе данного препарата содержится действующая составляющая – карведилол в дозировке 12,5 либо 25 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов воспользовались сахарозой, метилцеллюлозой, поливидоном К25, лактозой, кросповидоном, кроскармеллозой натрия.

Медсредство относится к группе адреноблокаторов. Подобные средства обладают гипотензивным, антиаритмическим и вазодилатирующим эффектом. Прием препарата разрешен лишь в том случае, когда имеются соответствующие показания, причем лишь по врачебной рекомендации.

Поэтому прежде чем приступить к лечению, необходимо обратиться за консультацией в медучреждение и пройти соответствующее обследование для исключения всех возможных противопоказаний.

Следует учесть, что самолечение способно стать причиной развития серьёзных осложнений.

Для чего назначают и при каком давлении пить

Лечение показано пациентам, которым диагностировали:

  • стенокардию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию в виде самостоятельной либо комплексной терапии;
  • хроническую сердечную недостаточность (в составе комплексного лечения).

Карведилол оказывает воздействие на организм пациентов так:

  • на фоне гипертонической болезни (стабильном кровяном давлении) происходит снижение артериального давления без ухудшения динамики в периферической циркуляции крови;
  • на фоне ишемии наблюдается уменьшение нагрузки на сердце без дестабилизации ликвидного обмена веществ в организме;
  • на фоне недостаточности миокарда хронического течения отмечается позитивное влияние на гемодинамику, происходит нормализация объёма кровотока, который получает аорта из левого желудочка.

Рекомендуется пить препарат при давлении от 140 мм рт.ст., если это для вас считается показателем выше нормы. Если 140 – это ваше рабочее давление, тогда принимать препарат следует от 150 на 90.

Инструкция по применению

Предназначен для перорального (внутреннего) использования. Употреблять лекарство следует после приёма пищи и запивать водой в небольшом объёме. Дозировка медикамента определяется в индивидуальном порядке, учитывая клинические показания. Дозируется препарат следующим образом:

ЗаболеваниеДозировка, особенности приёма
Стенокардия стабильного теченияИзначально рекомендуется принимать 12,5 мг дважды в течение дня. Если пациент переносит лекарство хорошо, а эффект оказался недостаточным, впервые дозировку увеличивают до 25 мг спустя 1-2 недели применения. Во второй раз количество может быть повышено еще на 12,5 мг спустя еще 2 недели. Дневная дозировка медикамента не должна превышать 50 мг, а прием осуществляться двукратно на протяжении суток.
Сердечная недостаточность хронического теченияНа протяжении 14 дней назначается прием лекарства в дозировке 3,125 мг дважды в сутки. Количество медикамента подбирается персонально для каждого пациента специалистом. Пациентам, которые хорошо переносят средство, доза повышается каждые 14 дней, чтобы она достигла 25 мг дважды в день. Увеличивать количество лекарства нужно до максимально переносимого объёма человеком в зависимости от его весовой категории: при массе тела менее 85 кг дневная дозировка не должна превышать 50 мг, при весе более 85 кг – 75-100 мг.
Артериальная гипертензияНа протяжении первых 1-2 недель нужно принимать 12,5 мг в течение дня. Принимать медпрепарат можно однократно на протяжении суток (в утреннее время после приема пищи) либо дважды в день, разделив дневное количество поровну. В дальнейшем дозировка повышается до 25 мг и употребляется в соответствии с уже описанной схемой. Последний раз увеличивать объём лекарства следует спустя 2 недели после начала лечения.

При прекращении лечения на более чем 2-недельный интервал прием лекарства начинается заново: с первоначальным количеством и по прежней схеме.

Пожилым пациентам (достигшим 70-летнего возраста) дневная дозировка лекарства не должна превышать 25 мг, кратность использования – дважды в день.

Важно! Прекращение лечения Карведилолом осуществляется постепенно (в течение 7-14 дней уменьшается дозировка препарата).

Если пропущен сеанс употребления лекарства, таблетка должна быть принята немедленно после того как вспомните, но не стоит пить средство в удвоенном количестве.

Мнение врача:
“На начальном этапе терапии Карведилолом существует возможность незначительного ухудшения самочувствия больного, из-за чего не нужно отменять препарат либо увеличивать дозу. Во время использования Карведилола запрещено лечение Дилтиаземом и Верапамилом в виде внутривенных инъекций, поскольку это может спровоцировать сильное снижение давления и уменьшение сердечного ритма”

Эффект препарата усиливается при одновременном применении:

  • антиангинальных;
  • антигипертензивных;
  • некоторых антиаритмических средств;
  • препаратов для анестезии;
  • иных бета-адреноблокаторов (включая капли для глаз);
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • симпатолитиков (резерпина).

Принимать данное лекарство нельзя или нужно пить с большой осторожностью, если у человека выявлен бронхиальных спазм, легочная эмфизема и бронхит хронического течения.

Поначалу медикамент способен стать причиной обморочных состояний, слабости и головокружений. Это вполне нормальное явление, поэтому прекращать прием таблеток не нужно.

У пожилых пациентов, которые параллельно с Карведилолом принимают антигипертензивные средства, существует возможность снижения показателей артериального давления. В подобной ситуации лекарство противопоказано.

Кроме того, рекомендовано ограничение применения при параллельном проведении общей лекарственной анестезии, а также на фоне лечения тримитиленом, трихлорэтиленом и прочими негативно инотропными препаратами.

В случае назначения плановой обширной операции пациент должен полностью, но постепенно отказаться от приема Карведилола.

Побочные действия

В соответствии с аннотацией к использованию, употребление медсредства способно привести к развитию некоторых негативных патологических реакций.

Относительно сердца и сосудов существует возможность появления:

  • стенокардии;
  • брадикардии;
  • AV-блокады;
  • ортостатической гипотонии;
  • нарастания сердечной недостаточности;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблем с периферическим кровообращением.

В отношении ЦНС есть вероятность возникновения:

  • мышечной слабости (обычно на начальном этапе терапии);
  • головных болей;
  • головокружений;
  • бессонницы;
  • синкопальных состояний;
  • парестезий;
  • депрессивного состояния.

Относительно органов пищеварения пациент может наблюдать появление:

  • тошноты;
  • сухости в полости рта;
  • рвоты;
  • проблем со стулом;
  • абдоминальных болей;
  • увеличения уровня ферментов печени.

В отношении мочевыделительных органов может развиться отечность, нарушиться почечная функция.

Кроветворная система может отреагировать на прием препарата в виде лейкопении или тромбоцитопении.

Также возможно развитие аллергической реакции в виде:

  • чихания;
  • кожных проявлений (зуда, экзантемы, высыпаний, крапивной лихорадки);
  • псориаза в острой форме;
  • спазма в бронхах;
  • заложенности носа;
  • одышки (у пациентов с предрасположенностью).

Кроме того, Карведилол может стать причиной формирования болевого синдрома в ногах и руках, гриппоподобного синдрома, повышения веса, снижения слезоотделения.

Аналоги

Если в силу каких-либо причин Карведилол противопоказан к применению, доктор может назначить прием одного из аналогов по активному компоненту:

  • Акридилола;
  • Багодилола;
  • Великардола;
  • Дилатренда;
  • Карведигаммы;
  • Карведилола зентива;
  • Карведилола Канон;
  • Карведилола Сандоз;
  • Карвенала;
  • Карветренда;
  • Карвидила;
  • Карвидаса;
  • Кориола;
  • Кредекса;
  • Рекардиума;
  • Таллитона.

Осуществлять замену Карведилола на аналогичный препарат может только лечащий врач, учитывая данные проведенного обследования и самочувствие пациента. Менять лекарственное средство самовольно категорически запрещается.

Цена и условия отпуска в аптеке

Чтобы приобрести Карведилол в аптеке, необходим рецепт врача. Стоимость таблеток составляет примерно 63-74 рубля за упаковку из 30 таблеток с дозировкой 12,5 мг и 59-70 рублей – за аналогичное количество таблеток с дозой 6,25 мг.

Отзывы

  • Валентина Ивановна, 65 лет. Неплохой препарат. Помогает справиться с болью в сердце. Но при продолжительном применении начинается головокружение, ноги становятся ватными. Хотя это быстро проходит. Препаратом и его ценой довольна.
  • Светлана, 35 лет. Маме поставили диагноз гипертоническая болезнь. Для стабилизации давления доктор прописал прием Карведилола. Поначалу наступило улучшение, но в дальнейшем мы заметили, что у мамы подкашиваются ноги при ходьбе, её часто тошнит, нередким стало обморочное состояние. Решили отказаться от этих таблеток. Возможно, это просто непереносимость лекарства.
  • Петр, 41 год. У меня проблемы с давлением, вероятнее всего, как сказал доктор, причиной мог стать и мой лишний вес.  Чтобы снизить АД, пью Карведилол на постоянной основе. Самочувствие на данном этапе после 2-х месяцев терапии отличное. Давление выше 140 не поднимается. Ранее было 180.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/karvedilol/

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Карведилол – это препарат-адреноблокатор, вазодилатирующего, антиангинального и антиоксидантного действия.

Неселективный В-адреноблокатор с дополнительными альфа-блокирующими свойствами. Является антагонистом к альфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторам.

Оказывает влияние на симпатическую нервную систему за счет блокировки определенных рецепторов. Воздействие на В-адренорецепторы сопровождается снижением активности РААС. Это является мощным механизмом, способствующим понижению артериального давления.

Карведилол понижает артериальное давление, уменьшает частоту и интенстивность приступов стенокардии, расширяет кровеносные сосуды. Также оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.

Незначительно уменьшает частоту сердечных сокращений, сохраняя при этом почечный кровоток и функцию почек. Не влияет на показатели холестерина в крови, а также концентрацию калия, натрия и магния.

У пациентов с сердечной недостаточностью и/или дисфункциями левого желудочка препарат нормализует размеры левого желудочка, улучшает фракцию выброса и благоприятно отражается на гемодинамических показателях.

В начале применения Карведилола или при повышении дозировки возможно развитие ортостатической гипотензии, особенно у пациентов пожилого возраста, а также при сердечной недостаточности, комбинированной антигипертензивной терапии или использовании диуретических препаратов.

У пациентов с циррозом печени биодоступность повышается на 80% по причине снижения интенсивности метаболизма при «первичном прохождении» через печень. При серьезных дисфункциях печени применение Карведилола не рекомендуется.

Выпускается в форме таблеток в контурных ячейковых упаковках (по 7 или 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4 или 5 шт.

Показания к применению

От чего помогает Карведилол? Назначают препарат в следующих случаях:

  • стенокардия (стабильная).
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированного лечения).
  • артериальная гипертензия (в качестве комбинированной и монотерапии).

Инструкция по применению Карведилол, дозировки

Препарат принимается перорально после еды. Таблетки глотаются целиком и запиваются небольшим количеством воды.

При артериальной гипертензии рекомендуемая дозировка в первые 7–14 дней — 1 таблетка Карведилол 12,5 мг в сутки утром. Через 14 дней дозировка может быть увеличена.

При стабильной стенокардии препарат назначается в дозировке 12,5 мг дважды в день. Через 7-14 дней доза повышается до 25 мг два раза в сутки. Через 2 недели дозировка вновь может быть увеличена.

Максимально допустимая суточная доза – 100 мг (по 50 мг дважды в день). Для пациентов старше 70 лет максимальная дозировка составляет 50 мг (по 25 мг дважды в сутки).

При хронической сердечной недостаточности дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Начальная доза составляет 3,125 мг (половина таблетки Карведилол 6,25 мг) дважды в день, на протяжении 14 дней.

При хорошей переносимости дозировка постепенно повышается до 6,25 мг дважды в сутки, затем до 12,5 мг и 25 мг. Пациентам с массой тела до 85 кг может быть назначена дозировка в 50 мг в сутки, с весом более 85 кг – 75-100 мг в день.

При пропуске очередной дозировки препарат надлежит принять как возможно скорее, но, если приближается время приема следующей дозировки, то принимают только ее, без удвоения.

  • Отмена выполняется постепенно – на протяжении 2 недель.

По отзывам врачей о Карведилоле, в начале лечения может наблюдаться незначительное ухудшение состояния пациента, что не требует отмены или повышения дозировки.

На фоне приема препарата нельзя назначать внутривенное введение Дилтиазема и Верапамила из-за риска сильного снижения АД и уменьшения частоты сердечных сокращений.

Действие Карведилола усиливает сочетание с антиангинальными, антигипертензивными, некоторыми антиаритмическими препаратами, средствами для наркоза, другими бета-адреноблокаторами (в т.ч. в виде глазных капель), сердечными гликозидами, ингибиторами моноаминоксидазы, симпатолитиками (резерпин).

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Карведилол может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия, AV-блокада, ортостатическая гипотензия; редко – прогрессирование сердечной недостаточности, перемежающаяся хромота, нарушения периферического кровообращения;
  • Со стороны нервной системы: мышечная слабость (чаще в начале лечения), головная боль, головокружение, нарушения сна, синкопальные состояния, парестезии, депрессия;
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, рвота, диарея или запор, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов;
  • Со стороны мочевыделительной системы: отеки, тяжелые нарушения функции почек;
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: чиханье, кожные реакции (зуд, экзантема, сыпь, крапивница), обострение псориаза, бронхоспазм, заложенность носа, одышка (у предрасположенных больных);
  • Прочие: боли в конечностях, гриппоподобный синдром, увеличение массы тела, уменьшение слезоотделения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Карведилол в следующих случаях:

  • тяжелая недостаточность функции печени;
  • брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 уд/минуту;
  • синдром слабости синусового узла;
  • острая сердечная недостаточность;
  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени – без применения искусственного водителя ритма;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия – при систолическом давлении менее 85 мм рт. ст.;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам.

Передозировка

Симптомы передозировки – это выраженное понижение АД, брадикардия, нарушение дыхательной функции (в т.ч. бронхоспазм), сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении агонистов адренорецепторов. Проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Карведилол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Карведилол можно на аналог по лечебному воздействию – это препараты:

  1. Атрам,
  2. Анаприлин,
  3. Дилатренд,
  4. Ведикардол,
  5. Карведигамма,
  6. Карведилол,
  7. Кардивас,
  8. Карвидил,
  9. Кориол,
  10. Таллитон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Карведилол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Карведилол 12,5 мг 30 шт. – от 63 до 74 рублей, 6,25 мг 30 табл. – от 59 до 70 рублей.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года. Отпуск в аптеках по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/karvedilol/

КАРВЕДИЛОЛ

Карведилол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; допускается легкая мраморность.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кросповидон (пласдон XL10), натрия стеарилфумарат.

15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β 1 -, β2- и α1-адреноблокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться АД, сердечный выброс и урежаться ЧСС.

Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией – снижение АД; у больных ИБС – противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения – благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmax в крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата – 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов – 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом «прохождении» через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом «прохождении» через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ИБС: стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая в/в введения инотропных средств;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада II-III ст.;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд.

    /мин);

  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.

    );

  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких,стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Карведилол в лекарственной форме таблетки 6,25 мг.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25-12.5 мг 1 раз/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые два дня лечения. Затем – по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг, разделенная на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут, затем – до 12.

5 мг 2 раза/сут, потом – до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным.

У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг/сут.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV- блокада II – III ст., редко – нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Лечение – симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрацияпоследнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

Карведилол может потенциировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

При этом не следует увеличивать дозу карведилола, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

Рекомендуется постоянное мониторирование электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении карведилола и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также – с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью.

В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

Карведилол не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью – при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КАРВЕДИЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/karvedilol_2/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: