Кломипрамин: инструкция по применению, отзывы, стоимость

Содержание
  1. Кломипрамин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы пациентов
  2. Форма выпуска, состав
  3. Фармакологическое действие
  4. Показания
  5. Способ применения
  6. Передозировка
  7. Противопоказания
  8. Побочные действия
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Дополнительные рекомендации
  11. Аналоги, стоимость
  12. Отзывы
  13. КЛОМИПРАМИН
  14. Состав и форма выпуска препарата
  15. Фармакокинетика
  16. Дозировка
  17. Особые указания
  18. Беременность и лактация
  19. Применение в детском возрасте
  20. При нарушениях функции почек
  21. При нарушениях функции печени
  22. Отзывы о препарате кломипрамин пациентов и врачей – Подавлен
  23. Аналогичные препараты
  24. «Кломипрамин»: что это?
  25. Из чего сделано?
  26. Фармацевтические особенности
  27. Быстро и результативно
  28. Диагнозы и использование
  29. Что происходит в организме?
  30. Специальные случаи
  31. Когда использовать?
  32. Когда нельзя?
  33. Специфические ситуации
  34. Когда еще применять аккуратно?
  35. При беременности
  36. Препарат
  37. «Кломипрамин»: что это?
  38. Фармацевтические особенности
  39. Диагнозы и использование
  40. Специальные случаи
  41. Когда нельзя?
  42. Когда еще применять аккуратно?

Кломипрамин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы пациентов

Кломипрамин: инструкция по применению, отзывы, стоимость

Кломипрамин является лекарственным препаратом из группы антидепрессантов, который способствует оказанию психостимулирующего, седативного и тимолептического действия.

Препарат используется в ходе лечения различных форм депрессий, в том числе, для устранения глубоких и затяжных форм.

Наступление положительного терапевтического воздействия наблюдается спустя 3-5 дней после начала использования средства.

Форма выпуска, состав

Кломипрамин представлен на фармацевтическом рынке в виде таких лекарственных форм:

  • таблеток для внутреннего приема;
  • раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Фармакологическое действие

Кломипрамин является антидепрессантом из группы трициклических соединений.

Под воздействием данного вещества наблюдается стимуляция серотонинергических и адренергических действий в области центральной нервной системы.

Препараты на основе кломипрамина угнетают обратный нейрональный захват медиаторов. Лечение компульсивных и навязчивых нарушений в большей степени связано со способностью кломипрамина захватывать серотонин.

Оказание антидепрессивного воздействия удается достичь уже спустя 1 неделю применения. Помимо этого, препарат способствует оказанию адреноблокирующего, холиноблкирующего и антигистаминного воздействия.

Оказание психостимулирующего эффекта у Кломипрамина выражается в меньшей степени, чем у препаратов, в состав которых входит имипрамин. Седативный эффект проявляется в меньшей степени, чем у лекарственных средств, активным компонентом которых является амитриптилин.

Выведение действующего компонента осуществляют почки и кишечник.

Показания

Показанием к использованию препарата Кломипрамин является лечение:

  • депрессивных расстройств, развитие которых было вызвано различными факторами: органическими, невротическими, реактивными, эндогенными;
  • фобий;
  • депрессий, развитие которых вызвали хронические соматические болезни, либо хронический болевой синдром;
  • панических расстройств;
  • ночного энуреза, который возникает у детей старше 5 лет и подросткового возраста;
  • депрессий, которые возникли в результате психопатии или шизофрении;
  • сенильных или пресенильных депрессий;
  • обсессивно-компульсивных расстройств;
  • катаплексии, которая возникла под воздействием нарколепсии;
  • препарат также может быть использован для профилактики мигрени.

Лечение препаратами на основе кломипрамина проводят только под строгим врачебным контролем. На время терапии следует воздерживаться от употребления спиртных напитков, а также от занятия потенциально опасными видами деятельности.

Способ применения

Таблетки Кломипрамин рекомендовано принимать во время или после еды. Дозировку препарата, а также продолжительность его использования определяет врач в индивидуальном порядке. При этом учитывают показания к применению лекарства и индивидуальные особенности организма пациента.

Передозировка

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки возможно развитие аритмии, нарушений сердечной проводимости, бессонницы, фобии, спутанности сознания, ступора, комы, атаксии, снижения артериального давления, остановки дыхания. Развитие указанных симптомов наблюдается спустя 4 часа после развития передозировки. Достижение максимального негативного воздействия на организм наблюдается спустя сутки после передозировки.

В качестве лечения необходимо промыть желудок и обратиться к врачу за назначением симптоматического лечения. Проведение гемодиализа не оказывает должного эффекта.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению препарата Кломипрамин отмечают:

  • непереносимость компонентов препарата, а также дибензазепина;
  • тяжелую печеночную недостаточность;
  • блокаду проводящей системы миокарда;
  • аритмию;
  • задержку мочи;
  • наличие в анамнезе недавно перенесенного инфаркта миокарда;
  • манию;
  • закрытоугольную глаукому;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации;
  • внутренний прием препарата не рекомендован пациентам младше 6 лет, парентеральное введение – пациентам младше 12 лет.

Особой осторожности требует использование Кломипрамина в ходе лечения пациентов, у которых наблюдается:

  • пониженный судорожный порог;
  • феохромоцитома и нейробластома (поскольку может развиться гипертонический криз);
  • тяжелая дисфункция печени и почек;
  • сахарный диабет (может потребоваться изменение дозы препаратов с гипогликемическим действием);
  • одновременное использование с препаратами из группы стероидных гормонов.

Побочные действия

При использовании Кломипрамина возможно развитие таких нежелательных побочных действий:

  • дерматологических и аллергических реакций в виде зуда, сыпи, фотосенсибилизации;
  • со стороны центральной нервной системы в виде тремора, повышенной утомляемости, головной боли, нарушений зрения, головокружений;
  • эндокринных нарушений в виде увеличения молочных желез, нарушений потенции и либидо, галактореи;
  • в редких случаях сообщалось о нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, которые проявлялись в виде изменений показателей электрокардиограммы, развития аритмии, повышения давления, нарушений сердечной проводимости;
  • со стороны обмена веществ в виде увеличения аппетита и массы тела;
  • со стороны системы кровообразования в виде тромбоцитопении, эозинофилии, лейкопении;
  • часто возникают жалобы на нарушения нормального функционирования органов ЖКТ: запоры, тошнота, сухость во рту;
  • среди прочих побочных реакций отмечалось увеличение потоотделения, повышение температуры тела.

При развитии нежелательных побочных реакций необходимо проконсультироваться с врачом. Может потребоваться коррекция дозировки или отмена использования лекарства.

В отличие от препаратов, активным компонентом которых является имипрамин, лекарства на основе кломипрамина не способствуют усилению тревоги и страхов.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать лекарственное взаимодействие Кломипрамина с другими группами лекарственных средств:

  1. При одновременном использовании с лекарственными средствами на основе эпинефрина и фенилэфрина возможно усиление их действия на органы сердечно-сосудистой системы.
  2. При одновременном использовании с лекарственными средствами на основе бетанидина возможно снижение или полное устранение антигипертензивного действия данного вещества.
  3. Сочетание с барбитуратами может способствовать уменьшению концентрации препаратов, в состав которых входит кломипрамин.
  4. При сочетании с лекарственными средствами, способствующими оказанию угнетающего действия на центральную нервную систему, может наблюдаться угнетение дыхания и оказание гипотензивного эффекта.
  5. При комбинации с лекарственными средствами на основе карбамазепина возможно увеличение концентрации кломипрамина в плазме крови.
  6. Сочетание с препаратами из группы нейролептиков, в том числе, со средствами на основе тиоридазина, может способствовать развитию тяжелой аритмии, а также судорог.
  7. Не рекомендовано одновременное использование с препаратами на основе эфедрина, изопреналина, норэпинефрина, фенилэфрина, а также с хинидиноподобными антиаритмическими лекарствами.
  8. Под воздействием рифампицина, фенобарбитала и курения наблюдается ускорение выведения кломипрамина из организма.
  9. При сочетании с эстрогенами наблюдается нарушение метаболизма кломипрамина.

Прием Кломипрамина допустим не раньше, чем спустя 2 недели после прекращения использования препаратов из группы ингибиторы МАО. Лечение при этом необходимо начинать с минимальной дозировки.

Дополнительные рекомендации

Перед началом использования лекарственных средств на основе кломипрамина необходимо проверить показатели артериального давления. Во время терапии пациенту рекомендован контроль картины периферической крови. При необходимости продолжительного применения Кломипрамина необходимо контролировать функционирование печени и сердечно-сосудистой системы.

Пациенты, у которых наблюдается склонность к суициду, должны находиться под постоянным наблюдением врача.

По возможности, следует воздерживаться от применения Кломипрамина во время беременности (2, 3 триместр).

В тех случаях, когда препараты из группы трициклических антидепрессантов были использованы беременными женщинами, вплоть до родов, у новорожденного может развиться синдром отмены в виде отдышки, сонливости, колик, раздражительности, артериальной гипотензии.

Для того чтобы избежать развитие такого синдрома, отмена прима препарата на основе кломипрамина должна быть осуществлена беременной женщиной по меньшей мене, за 7 недель до ожидаемых родов.

Электрошоковая терапия может сочетаться с приемом Кломипрамина только при наличии объективных показаний и под постоянным врачебным контролем.

Резкое прекращение использования Кломипрамина может стать причиной развития синдрома отмены.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период декабрь 2016 года сформирована так:

  • Таблетки 25 мг, 30 шт. – 85-100 руб.

Кломипрамин входит в состав препаратов Анафранил, Анафранил СР, Клофранил, Кломинал. При необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

«Кломипрамин принимала для устранения депрессии невротического происхождения. Врач также пояснила, что такое лекарство способствует быстрому и эффективному устранению панических атак и обсессивно-компульсивных расстройств.

На протяжении первых нескольких недель побочные реакции доставляли наибольшее беспокойство, в дальнейшем постепенно самоустранились. При этом данный препарат переносится гораздо лучше, чем тот же Флуоксетин. Больше всего беспокоила сухость во рту, постоянно хочется пить.

Если принять препарат перед едой, то может беспокоить сильная изжога. Что касается аппетита, то он во время лечения отсутствовал. Чтобы заставить себя есть, расписала прием пищи по часам и буквально заставляла съесть хотя бы немного. Положительный эффект проявился примерно спустя 2 недели после начала лечения.

Выражалось это в том, что мысли стали более ясными, разные навязчивые идеи ушли, перестала зацикливаться на плохом. Также наблюдается устранение подавленности, появляется больше жизненных сил.

Много читала о том, что люди, принимающие препараты на основе кломипрамина описывают свои ощущения как чувство повышенной защищенности, пациенты становятся менее ранимыми и восприимчивыми к окружающей действительности.

Из видимых недостатков: все симптомы возвращаются после того, как прекращаешь использовать лекарство. Отмену приема осуществляла, постепенно снижая дозу, поэтому с проявления синдрома отмены не столкнулась. Препарат очень действенный и мощный, принимать его стоит после консультации с врачом. Стоит быть готовым, что придется столкнуться с побочными эффектами.»

Мария

«Принимала Кломипрамин после второй беременности, во время которой вынужденно было задействовано кесарево сечение. Для психики этот момент бесследно не прошел, и после выписки домой все чаще стала накатывать беспричинная тревога и страхи.

Извела домашних слезами и истериками, сон практически отсутствовал так же, как и аппетит. Пришлось обратиться за помощью к психиатру, где и было рекомендовано лекарство. Дозировку повышали каждую неделю, пока не удалось достичь нужного эффекта.

Дополнительно врач назначила прием Феназепама для устранения тревожного состояния.

В начале лечения самочувствие стало еще хуже: первые дней 10 постоянно тошнило, не могла заниматься ни домашними делами, ничем, поскольку была ужасная спутанность сознания.

Врач предупредила, что такие побочные реакции возможны, однако перенести их оказалось не так просто. Через 2 недели стало значительно лучше, спустя месяц от панических атак не осталось и следа.

Через 3 месяца курс лечения прекратили, поскольку самочувствие полностью нормализовалось. Отменяли препарат постепенно: каждую неделю снижали дозировку.»

Татьяна

Антонова Елена Михайловна, провизор

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/130-klomipramin.html

КЛОМИПРАМИН

Кломипрамин: инструкция по применению, отзывы, стоимость

– кломипрамина гидрохлорид (clomipramine)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
кломипрамина гидрохлорид25 мг

30 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь или в/м введения всасывается быстро и полностью. Cmax в плазме достигается через 1.5-4 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы – 97.6%. Vd – 12 л. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием активного метаболита десметилкломипрамина.

T1/2 в конечной фазе составляет 21 ч. Выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества, через кишечник – в виде метаболитов.

Дозировка

Внутрь взрослым – по 25-50 мг 2-3 раза/сут; детям в зависимости от возраста – 25-50 мг/сут. Взрослым в/м 25-100 мг/сут, в/в капельно 50-75 мг 1 раз/сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым амбулаторно – 250 мг/сут, в условиях стационара – 300 мг/сут; детям старше 10 лет – 3 мг/кг/сут, но не более 200 мг/сут.

Со стороны ЦНС: часто – головокружение, повышенная утомляемость, тремор, головная боль, миоклонус, нарушения зрения; редко – нарушения вкусовых ощущений, ощущение жара, мидриаз, дезориентация, галлюцинации (наиболее вероятны у пациентов пожилого возраста и при болезни Паркинсона), состояние тревоги, ажитация, нарушения сна, мания, гипомания, агрессивность, нарушения памяти, деперсонализация, зевота, кошмарные сновидения, усиление депрессии, нарушения концентрации внимания, делирий, нарушения речи, парестезии, нарушения мышечного тонуса, шум в ушах, судороги, атаксия; в отдельных случаях – усиление психотических симптомов, глаукома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – постуральная гипотензия, синусовая тахикардия, изменения ЭКГ, пальпитация, аритмии, повышение АД; в отдельных случаях – изменения ЭЭГ, нарушения сердечной проводимости.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, сухость во рту, запор; редко – рвота, неприятные ощущения в животе, диарея, анорексия, повышение активности трансаминаз; в отдельных случаях – гепатит, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны обмена веществ: часто – повышение аппетита, увеличение массы тела.

Со стороны эндокринной системы: часто – нарушения либидо и потенции, галакторея, увеличение грудных желез; в отдельных случаях – синдром неадекватной секреции АДГ, отеки.

Дерматологические реакции: редко сенсибилизация.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд.

Прочие: часто – усиление потоотделения; в отдельных случаях – повышение температуры тела.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с пониженным судорожным порогом; при тяжелых заболеваниях печени или почек; в период лечения стероидными гормонами; при феохромоцитоме и нейробластоме из-за риска развития гипертонического криза; при гипертиреоидизме; сахарном диабете (требуется коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов).

Перед началом лечения необходим контроль АД, в период лечения рекомендуется контроль картины периферической крови, при длительной терапии – контроль функций сердца и печени.

Кломипрамин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, начиная терапию с минимальной дозы. Не следует применять одновременно с симпатомиметическими средствами, в т.ч.

с эпинефрином, эфедрином, изопреналином, норэпинефрином, фенилэфрином, фенилпропаноламином; с хинидиноподобными антиаритмическими препаратами.

При одновременном применении кломипрамина с алпразоламом или дисульфирамом требуется уменьшение дозы кломипрамина.

Пациентам с тенденцией к суициду в начальном периоде лечения необходим постоянный врачебный контроль.

Использование электрошока на фоне применения кломипрамина возможно только по строгим показаниям и при тщательном наблюдении врача.

При внезапном прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, парентерально – детям до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению в I триместре беременности. Не следует применять во II и III триместрах беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения кломипрамина при беременности у человека не проводилось.

Кломипрамин в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, парентерально – детям до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях печени.

Описание препарата КЛОМИПРАМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/clomipramine/

Отзывы о препарате кломипрамин пациентов и врачей – Подавлен

Кломипрамин: инструкция по применению, отзывы, стоимость

Здоровье 27 октября 2017

Довольно часто в терапии больных, страдающих психическими расстройствами, применяют препарат «Кломипрамин». Аналоги его в продаже представлены несколькими наименованиями.

Впрочем, альтернативные варианты преимущественно стоят намного дороже, нежели оригинальный «Кломипрамин».

В чем основные преимущества этого препарата? Когда стоит заменить на аналоги «Кломипрамин», а когда стоит выбирать именно его? При каких нарушениях средство поможет? Попробуем разобраться.

Аналогичные препараты

Рассматривая аналоги «Кломипрамина», в первую очередь, нужно обратить внимание на ряд медикаментов, в составе которых аналогичное активное вещество – кломипрамин. В России антидепрессантов с таким составом практически не изготавливают, поэтому в продаже преимущественно представлены импортные товары. Аналоги «Кломипрамина»:

Кроме таблеток, в продаже также есть раствор.

«Кломипрамин»: что это?

Под этим наименованием в современных аптеках при предъявлении рецепта можно приобрести таблетки, покрытые тонкой пленкой. Цена на антидепрессант «Кломипрамин» варьируется около двух-трех сотен рублей за упаковку, содержащую три десятка таблеток. Длительность периода, на который хватит одной упаковки, зависит от назначенной лечащим доктором дозировки.

Специфика рассматриваемого препарата такова, что применение «Кломипрамина» возможно только под контролем лечащего врача. Средство недопустимо назначать себе самостоятельно, в рамках самолечения. Кроме того, нельзя заменить назначенный препарат без согласия доктора.

Если есть желание поменять «Кломипрамин» на аналоги, синонимы, нужно оповестить об этом врача. Доктор поможет подобрать оптимальный вариант с учетом пожеланий пациента.

В противном случае врач настоятельно посоветует придерживаться первоначально выбранной терапии и использовать именно «Кломипрамин».

Из чего сделано?

Как видно из инструкции по применению «Кломипрамина» (аналоги преимущественно построены на таком же активном веществе), действенность препарата обусловлена наличием в его составе кломипрамина в форме гидрохлорида. В одной таблетке активный компонент присутствует в количестве 25 мг.

Кроме основного вещества, таблетка содержит ряд вспомогательных компонентов, усиливающих действие активного соединения и упрощающих процесс усваивания организмом.

Как видно из инструкции по применению, «Кломипрамин» (аналоги тоже) включает в себя целлюлозу, лактозу, кармеллозу, оксид железа и диоксид титана, а также макрогол и стеарат магния.

Очень важно детально изучить состав медикамента, если пациент знает за собой повышенную чувствительность к какому-либо веществу, применяемому в фармацевтической промышленности.

Это позволяет уже на этапе изучения упаковки понять, спровоцирует ли «Кломипрамин» аллергическую реакцию или же лечение препаратом пройдет успешно. Как видно из отзывов пациентов, «Кломипрамин» иногда становится источником аллергической реакции и других побочных эффектов, но это происходит довольно редко.

Фармацевтические особенности

В продаже описываемый препарат представлен таблетками, выпуклыми с обеих сторон. Визуально это небольшие капсулы бледного желтого оттенка, покрытые тонкой пленкой. Одна из сторон дополнена гравировкой с указанием концентрации активного компонента – 25 мг.

Как указано в инструкции по применению, «Кломипрамин» с одной стороны совершенно гладкий. Таблетки выполнены в форме круга, упакованы в блистеры. Блистеры в продаже присутствуют блоками, запакованными в бумажные коробки.

В каждом таком боксе есть инструкция по применению «Кломипрамина». Отзывы об аналогах свидетельствуют, что все современные производители упаковывают антидепрессанты таким образом.

Приобретать препарат, в упаковке которого нет инструкции по применению, нельзя – вероятно, это подделка. В надежной аптеке такой товар не встречается.

Средство принадлежит к группе антидепрессантов. Это препарат трициклического действия, влияющий на процесс захвата моноаминов. Ингибитор принадлежит к категории неизбирательных.

Как видно из инструкции, «Кломипрамин» имеет сильный тимоаналептический эффект, в то же время это сбалансированный медикамент, которому свойственен стимулирующий психику результат в сочетании с седативным воздействием на больного. Кроме того, «Кломипрамин» оказывает анксиолитическое действие на пациента.

Как видно из инструкции, «Кломипрамин» влияет на концентрацию норадреналина в тканях головного мозга, а также увеличивает содержание серотонина, так как блокируется процесс нейронного обратного захвата соединений.

В сравнении с большинством трициклических антидепрессантов при использовании описываемого препарата обратный захват серотонина уменьшается значительнее. Это делает более применимым «Кломипрамин», синонимы же, построенные на других активных компонентах, оказывают не столь положительно выраженное действие.

Быстро и результативно

Судя по отзывам, «Кломипрамин» показывает первую эффективность уже через несколько дней с момента начала терапевтического курса. Средство хорошо влияет на пациентов, страдающих недержанием мочи во время сна, а также эффективно при булимии и является сильным анальгетиком. «Кломипрамин» представляет собой альфа-адреноблокатор, имеющий также эффект холинблокатора, Н1-гистаминоблокатора.

При использовании «Кломипрамина» наблюдается широкий список фармакологических эффектов. Препарат способен блокировать рецепторы класса 5-НТ, а также ему свойственен ярко выраженный антигистаминный эффект.

Использование «Кломипрамина» показывает хорошие результаты при депрессивном синдроме, в том числе в ряде специфических ситуаций. «Кломипрамин» борется и с типичными проявлениями депрессии (заторможенность психики, моторики, угнетенное состояние), также позволяет устранить повышенную тревожность.

Стойкий клинический эффект обычно достигается на вторую или третью неделю терапевтического курса.

Диагнозы и использование

Зачастую «Кломипрамин» назначают при ОКР. Воздействие на больного при этом несколько отличается от того, которое наблюдается при депрессивных расстройствах.

«Кломипрамин» эффективен при хронической боли, спровоцированной соматическими нарушениями.

Использование медикамента позволяет привести в норму передачу нервных сигналов, для чего задействуются норадреналин, серотонин, концентрация которых в тканях головного мозга увеличивается под действием активного компонента лекарства.

Если сравнивать «Кломипрамин» и препараты, построенные на имипрамине, то первому свойственно более слабое психостимулирующее влияние. При проведении сравнительного анализа применения «Кломипрамина» и препаратов на амитриптилине было выявлено, что первый оказывает более слабый седативный эффект.

Что происходит в организме?

«Кломипрамин» предназначен для приема в пищу. Когда средство оказывается в организме, происходит практически стопроцентная абсорбция.

Биологическая доступность активного компонента варьируется около 50 процентов, что в медицине именуют эффектом первичной обработки печенью.

Если в пищу за один прием один раз попадает 50 мг, наибольший уровень концентрации активного вещества в крови достигается через четыре часа. Метаболиты в организме обнаруживаются в наивысшей концентрации несколько позднее: период варьируется от четырех часов до суток.

Если был выбран терапевтический курс, предполагающий трижды в день получение в пищу 25 мг «Кломипрамина», тогда уже к концу первой недели можно достигнуть равновесной концентрации. Для контроля показателя необходимо взять плазму крови на анализ.

Препарат на 97,6% связывается белками крови. В жидкости спинного мозга концентрация варьируется в количестве порядка двух процентов от величины, характерной для плазмы крови.

А вот в грудном молоке кормящей женщины, как показали исследования, концентрация кломипрамина точно такая же, как и в плазме крови.

Специальные случаи

Как видно из проведенных клинических исследований, у определенных групп пациентов восприятие «Кломипрамина» несколько отличается от стандартного. В частности, при выборе этого препарата для пациентов пожилого возраста нужно помнить, что их организму свойственен более низкий уровень метаболизма.

Это приводит к повышению концентрации активного вещества в плазме крови. В то же время особенной осторожности требует использование «Кломипрамина» для лечения больных, у которых диагностированы проблемы функционирования почек, печени.

В настоящее время клинические официальные данные по терапии таких лиц «Кломипрамином» отсутствуют.

Когда использовать?

Обычно «Кломипрамин» назначают при депрессивных состояниях. Можно использовать препарат при болезнях различной этиологии. Хороший эффект средство показывает при широком списке симптомов.

Можно применять «Кломипрамин» при депрессиях замаскированных, органических и реактивных.

Препарат показывает отличный результат при инволюционном, эндогенном и невротическом типе депрессивного расстройства.

«Кломипрамин» эффективен при психопатии, зачастую применяется в рамках комплексного лечения шизофрении. Средство показывает результативность при депрессивных синдромах, сопровождающих пожилой возраст, спровоцированных хроническими болями, соматическими нарушениями.

Можно применять «Кломипрамин» при проблемах с настроением, спровоцированных разными причинами (психопатия, невроз). Средство показывает хороший результат при терапии ОКР.

Зачастую «Кломипрамин» прописывают пациентам, у которых определена фобия, катаплексия, сопровождающая нарколепсию, приступы панических атак и панические расстройства. «Кломипрамин» эффективен при болевом синдроме, проявляющемся хронической формой.

Для больных, возраст которых – 10 лет и старше, при проведении дополнительных исследований, позволяющих исключить вероятность органических причин, «Кломипрамин» можно использовать для устранения ночного недержания мочи.

Когда нельзя?

В ряде случаев прибегать к «Кломипрамину» не рекомендовано или категорически невозможно. Это касается, к примеру, ситуации, когда у больного выявлена повышенная чувствительность к какому-либо веществу, включённому в состав медикамента. Нельзя использовать «Кломипрамин», если у больного известна повышенная чувствительность к производным дибензазепина.

Недопустимо прибегать к такой терапии, если в анамнезе есть упоминания об острых отравлениях разными группами веществ: седативным препаратами, снотворными, а также напитками, содержащими алкоголь. Нельзя использовать «Кломипрамин», если известно, что человек пережил отправление психотропными либо анальгетиками, медикаментами, разработанными для общей анестезии.

«Кломипрамин» неприменим при декомпенсационной стадии недостаточности функционирования сердечной мышцы. Его нельзя использовать при инфаркте миокарда: как при острой стадии, так и в период реабилитации.

Если выявлены проблемы проводимости сердечной мышцы, повышенное давление в выраженной форме, а также острые патологии почек, печени, провоцирующие нарушение функциональности этих органов, терапия с применением «Кломипрамина» становится невозможной, так как сопряжена с риском сильных негативных эффектов.

Препарат недопустим для терапии лиц с болезнями крови, язвой ЖКТ, гипертрофированной предстательной железой, а также при выявлении атонии мочевого пузыря. Нельзя использовать «Кломипрамин» одновременно с препаратами группы ИМАО, а также за две недели до приема таковых.

Если использовались ИМАО, «Кломипрамин» можно применять только через две недели, в противном случае растет вероятность серотонинового синдрома. Полный список противопоказаний можно найти в инструкции по применению. Кроме того, о таковых должен сообщить доктор, выписывая медикамент.

Специфические ситуации

В некоторых случаях «Кломипрамин» можно использовать, но только при постоянном контроле врача. Как правило, задают периодичность сдачи анализов, и доктор постоянно контролирует показатели крови, чтобы предотвратить негативные побочные эффекты, если повышается риск проявления таковых.

Специфические ситуации, требующие особенной осторожности, включают в себя пациентов, у которых установлена эпилепсия, а также иные факторы, которые могут спровоцировать судороги.

«Кломипрамин» очень аккуратно применяют, если больной пережил травму головного мозга, а также проходит курс с применением нейролептиков.

Если человек переживает вынужденный отказ от алкоголя, использовать «Кломипрамин» необходимо очень аккуратно. Постоянный контроль за состоянием больного необходим и в случае, когда только-только отменили препараты, предотвращающие судорожные состояния.

Бытует мнение, что появление судорог может быть связано с дозировкой «Кломипрамина», но в настоящее время эта теория не имеет доказательной базы.

В любом случае, производитель обращает особенное внимание и докторов, и пациентов: нельзя превышать установленную максимальной в расчете на 24 часа дозу, чтобы не спровоцировать негативные реакции организма.

Когда еще применять аккуратно?

Как видно из инструкции, особенное внимание врача должно быть приковано к больным, у которых установлены сердечные нарушения. Специфического отношения требуют те, у кого выявлена глаукома (особенно если это закрытоугольный тип).

Препарат осторожно используют, если наблюдается задержка мочи, повышение давление в глазной системе и при тяжелых нарушениях печени. Если выявлена опухоль мозговых слоев надпочечников, «Кломипрамин» применять можно, но при постоянном контроле за ситуацией.

Необходимо помнить о повышенном риске гипертонического криза, сопряжённом с рядом патологий.

При беременности

В настоящее время официальная информация об использовании «Кломипрамина» во время вынашивания плода недостаточна. Применять медикамент в таком состоянии следует только в ограниченном формате. Предполагается, что трициклические антидепрессанты могут спровоцировать нарушения в развитии эмбриона.

Источник: https://glpni.ru/prochee/otzyvy-o-preparate-klomipramin-patsientov-i-vrachej.html

Препарат

Кломипрамин: инструкция по применению, отзывы, стоимость

Довольно часто в терапии больных, страдающих психическими расстройствами, применяют препарат «Кломипрамин». Аналоги его в продаже представлены несколькими наименованиями.

Впрочем, альтернативные варианты преимущественно стоят намного дороже, нежели оригинальный «Кломипрамин».

В чем основные преимущества этого препарата? Когда стоит заменить на аналоги «Кломипрамин», а когда стоит выбирать именно его? При каких нарушениях средство поможет? Попробуем разобраться.

«Кломипрамин»: что это?

Под этим наименованием в современных аптеках при предъявлении рецепта можно приобрести таблетки, покрытые тонкой пленкой. Цена на антидепрессант «Кломипрамин» варьируется около двух-трех сотен рублей за упаковку, содержащую три десятка таблеток. Длительность периода, на который хватит одной упаковки, зависит от назначенной лечащим доктором дозировки.

Специфика рассматриваемого препарата такова, что применение «Кломипрамина» возможно только под контролем лечащего врача. Средство недопустимо назначать себе самостоятельно, в рамках самолечения. Кроме того, нельзя заменить назначенный препарат без согласия доктора.

Если есть желание поменять «Кломипрамин» на аналоги, синонимы, нужно оповестить об этом врача. Доктор поможет подобрать оптимальный вариант с учетом пожеланий пациента.

В противном случае врач настоятельно посоветует придерживаться первоначально выбранной терапии и использовать именно «Кломипрамин».

Фармацевтические особенности

В продаже описываемый препарат представлен таблетками, выпуклыми с обеих сторон. Визуально это небольшие капсулы бледного желтого оттенка, покрытые тонкой пленкой. Одна из сторон дополнена гравировкой с указанием концентрации активного компонента – 25 мг.

Как указано в инструкции по применению, «Кломипрамин» с одной стороны совершенно гладкий. Таблетки выполнены в форме круга, упакованы в блистеры. Блистеры в продаже присутствуют блоками, запакованными в бумажные коробки.

В каждом таком боксе есть инструкция по применению «Кломипрамина». Отзывы об аналогах свидетельствуют, что все современные производители упаковывают антидепрессанты таким образом.

Приобретать препарат, в упаковке которого нет инструкции по применению, нельзя – вероятно, это подделка. В надежной аптеке такой товар не встречается.

Средство принадлежит к группе антидепрессантов. Это препарат трициклического действия, влияющий на процесс захвата моноаминов. Ингибитор принадлежит к категории неизбирательных.

Как видно из инструкции, «Кломипрамин» имеет сильный тимоаналептический эффект, в то же время это сбалансированный медикамент, которому свойственен стимулирующий психику результат в сочетании с седативным воздействием на больного. Кроме того, «Кломипрамин» оказывает анксиолитическое действие на пациента.

Как видно из инструкции, «Кломипрамин» влияет на концентрацию норадреналина в тканях головного мозга, а также увеличивает содержание серотонина, так как блокируется процесс нейронного обратного захвата соединений.

В сравнении с большинством трициклических антидепрессантов при использовании описываемого препарата обратный захват серотонина уменьшается значительнее. Это делает более применимым «Кломипрамин», синонимы же, построенные на других активных компонентах, оказывают не столь положительно выраженное действие.

Диагнозы и использование

Зачастую «Кломипрамин» назначают при ОКР. Воздействие на больного при этом несколько отличается от того, которое наблюдается при депрессивных расстройствах.

«Кломипрамин» эффективен при хронической боли, спровоцированной соматическими нарушениями.

Использование медикамента позволяет привести в норму передачу нервных сигналов, для чего задействуются норадреналин, серотонин, концентрация которых в тканях головного мозга увеличивается под действием активного компонента лекарства.

Если сравнивать «Кломипрамин» и препараты, построенные на имипрамине, то первому свойственно более слабое психостимулирующее влияние. При проведении сравнительного анализа применения «Кломипрамина» и препаратов на амитриптилине было выявлено, что первый оказывает более слабый седативный эффект.

Специальные случаи

Как видно из проведенных клинических исследований, у определенных групп пациентов восприятие «Кломипрамина» несколько отличается от стандартного. В частности, при выборе этого препарата для пациентов пожилого возраста нужно помнить, что их организму свойственен более низкий уровень метаболизма.

Это приводит к повышению концентрации активного вещества в плазме крови. В то же время особенной осторожности требует использование «Кломипрамина» для лечения больных, у которых диагностированы проблемы функционирования почек, печени.

В настоящее время клинические официальные данные по терапии таких лиц «Кломипрамином» отсутствуют.

Когда нельзя?

В ряде случаев прибегать к «Кломипрамину» не рекомендовано или категорически невозможно. Это касается, к примеру, ситуации, когда у больного выявлена повышенная чувствительность к какому-либо веществу, включённому в состав медикамента. Нельзя использовать «Кломипрамин», если у больного известна повышенная чувствительность к производным дибензазепина.

Недопустимо прибегать к такой терапии, если в анамнезе есть упоминания об острых отравлениях разными группами веществ: седативным препаратами, снотворными, а также напитками, содержащими алкоголь. Нельзя использовать «Кломипрамин», если известно, что человек пережил отправление психотропными либо анальгетиками, медикаментами, разработанными для общей анестезии.

«Кломипрамин» неприменим при декомпенсационной стадии недостаточности функционирования сердечной мышцы. Его нельзя использовать при инфаркте миокарда: как при острой стадии, так и в период реабилитации.

Если выявлены проблемы проводимости сердечной мышцы, повышенное давление в выраженной форме, а также острые патологии почек, печени, провоцирующие нарушение функциональности этих органов, терапия с применением «Кломипрамина» становится невозможной, так как сопряжена с риском сильных негативных эффектов.

Препарат недопустим для терапии лиц с болезнями крови, язвой ЖКТ, гипертрофированной предстательной железой, а также при выявлении атонии мочевого пузыря. Нельзя использовать «Кломипрамин» одновременно с препаратами группы ИМАО, а также за две недели до приема таковых.

Если использовались ИМАО, «Кломипрамин» можно применять только через две недели, в противном случае растет вероятность серотонинового синдрома. Полный список противопоказаний можно найти в инструкции по применению. Кроме того, о таковых должен сообщить доктор, выписывая медикамент.

Когда еще применять аккуратно?

Как видно из инструкции, особенное внимание врача должно быть приковано к больным, у которых установлены сердечные нарушения. Специфического отношения требуют те, у кого выявлена глаукома (особенно если это закрытоугольный тип).

Препарат осторожно используют, если наблюдается задержка мочи, повышение давление в глазной системе и при тяжелых нарушениях печени. Если выявлена опухоль мозговых слоев надпочечников, «Кломипрамин» применять можно, но при постоянном контроле за ситуацией.

Необходимо помнить о повышенном риске гипертонического криза, сопряжённом с рядом патологий.

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: