Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

Содержание
  1. Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа
  2. Микрофлора носоглотки
  3. Возбудитель инфекции
  4. Подготовка к анализу
  5. Взятие материала
  6. Микроскопическое исследование
  7. Посев исследуемого материала
  8. Норма стафилококка в мазке из зева
  9. Лечение и профилактика бактерии в носу
  10. Как берут мазок из носа на стафилококк? Правила проведения
  11. Зачем нужен мазок из зева и носа на стафилококк?
  12. Пошаговый процесс забора
  13. Мазок из носа на стафилококк — расшифровка анализа
  14. Где можно сдать мазок из носа на стафилококк?
  15. Взятие мазка в лаборатории Инвитро
  16. Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка
  17. Результат исследования
  18. : о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский
  19. Мазок из зева и носа — норма, расшифровка, что показывает
  20. Показания к мазку из зева и носа
  21. Что показывает мазок из зева и носа
  22. Подготовка к мазку из зева и носа
  23. Расшифровка результатов мазка из зева и носа
  24. Разновидности мазков из зева
  25. Анализ на стафилококк
  26. Показания в мазку на стафилококк
  27. Сколько дней делается мазок из зева
  28. На микрофлору и чувствительность к антибиотикам
  29. Сколько ждать результат мазка из зева и носа
  30. Нормальные показатели
  31. Стрептококк
  32. Грибки Кандида
  33. Нейссерия и пневмококк
  34. Коклюшная палочка
  35. Дифтерийная палочка
  36. Гемофильная палочка
  37. Гемолитический стрептококк
  38. Какие показатели опасны
  39. Мазок на вирусы
  40. Мазок из зева и носа у детей
  41. Показания
  42. Что можно найти

Все, что нужно знать о мазке на стафилококк из зева и носа

Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

Стафилококки – микроорганизмы из семейства Staphylococcaceae, паразитирующие в теле человека. Большинство стафилококков условно-патогенны.

Они могут вызывать тяжелые заболевания: сепсис, дифтерию, коклюш, пневмонию, воспаление носа, горла или глаз, но могут этого и не делать.

Мазок из зева и носа на стафилококк используют для диагностики лор-заболеваний, выявления их причины и разработки наиболее эффективной схемы лечения.

Мазок на стафилококк сдают люди, профессионально контактирующие с большим количеством людей: работники торговли, образовательных и дошкольных учреждений, медики.

Микрофлора носоглотки

Носоглотка человека выдерживает чрезвычайно высокую микробную нагрузку. В носу, на миндалинах и слизистой горла как на фильтре оседают микроорганизмы, споры которых всегда присутствуют в атмосфере. Среди них много патогенных и условно-патогенных. Это:

  • стрептококки
  • стафилококки
  • энтеробактерии
  • пневмококки
  • менингококки.

В норме носоглотка заселена большим количеством видов, которые сдерживают размножение друг друга, не допуская вспышек численности какого-либо микроба. Нормальная микрофлора носоглотки сама защищает организм от появления инфекции.

Дисбаланс микрофлоры приводит к заболеваниям лор-органов.

Возбудитель инфекции

Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.

Носители стафилококка в благоприятных условиях способны заражать окружающих, поэтому данный микроорганизм является одним из самых распространенных условно-патогенных микробов, поселяющихся в полости носа и горла.

Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.

Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.

На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.

Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.

Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.

Подготовка к анализу

Перед сдачей бакпосева на стафилококк прекращают прием любых антибиотиков и антисептиков. За две недели до анализа не проводят никаких обработок носа и горла.

Несоблюдение этого правила приведет к искажению результатов исследования.

При отмене лечения бактерии способны размножаться и инфицировать здоровые органы.

Исследуемому нужно знать об этой опасности и внимательно отслеживать свое состояние.

За 12 часов до визита в лабораторию начинают пить больше жидкости, чтобы секрет слизистых стал более жидким. За 8 часов до анализа прекращают есть и пить. Нельзя также чистить зубы, жевать жвачку, курить.

Учитывая, что большинство медучреждений делают забор на стафилококк с утра, пациент испытывает минимум дискомфорта. Достаточно просто прийти в лабораторию не позавтракав и не почистив зубы.

Взятие материала

Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками. Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки.

При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.

При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.

В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.

Как правило результат исследования готов через 4-7 дней после взятия материала.

Исследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты.

Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла.

Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.

Второй мазок берут для оценки эффективности лечения через неделю после начала терапии. Если лечение продвигается плохо, возможна сдача анализа в третий раз.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду – кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

МикроорганизмВид под увеличением
СтафилококкиКолонии в виде виноградной грозди
СтрептококкиПарно расположенные кокки или Цепочки из шарообразных бактерий, положительно окрашенных по Грамму
НейсерияПрисутствие на предметном стекле единичных грамотрицательных кокков
КлебсиеллыГрамотрицательные бактерии с закругленными кончиками
Эшерихии и синегнойные палочкиНеокрашенные палочкообразные образования небольшого размера.

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

СтепеньКоличество колоний в мл
Очень скудный ростдо 10
Скудный рост10-25
Умеренный ростдо 50
Обильный ростКоличество колоний трудно или невозможно сосчитать

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования.

Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus.

Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

КОЕ – это стандартный показатель, указывающий на число бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицинам;
  • цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Лечение и профилактика бактерии в носу

От стафилококка в носу и горле избавляются с помощью антибиотиков. Чаще всего для лечения используют препараты в таблетированной форме.

Схема лечения и подбор лекарственного препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и чувствительности выделенного штамма к стандартной терапии. Золотистый стафилококк лечат комбинированными средствами:

  • Амоксиклавом;
  • Флемоклавом;
  • Ванкомицином;
  • Цефалотином.

При невозможности применения антибиотиков используют антистафилококковый иммуноглобулин или анатоксины, позволяющие снять интоксикацию, а затем назначают антистафилококковый бактериофаг. Врач может выписать средство для местной обработки и препараты для симптоматического лечения:

  • Хлорофиллипт – масляные капли для закапывания в нос;
  • Имудон или ИРС 19 – препараты местного применения для повышения иммунитета;
  • Полидекса, Изофра и другие – капли в нос с сосудосуживающим действием;
  • Мирамистин – раствор для промывания носовой полости, антисептик.
  • Рассасывающие таблетки Изобат, Фурацилин, полоскание горла содой или перекисью водорода для предотвращения инфицирования миндалин.

Много полезной информации о стафилококке в видео-лекции доктора Комаровского:

Для профилактики заражения стафилококками достаточно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, способствующий созданию крепкого иммунитета.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://otparazitoff.ru/stafilokokk/mazok-iz-zeva-i-nosa.html

Как берут мазок из носа на стафилококк? Правила проведения

Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

Стафилококк — грамположительная бактерия, относится к шарообразному типу микроорганизмов. Некоторые виды стафилококка входят в естественную микрофлору человека, а некоторые участвуют в развитии воспалительной реакции. Мазок из носа и зева назначается при размножении золотистого и сапрофитного стафилококка, вызывающего определенную клиническую картину.

Зачем нужен мазок из зева и носа на стафилококк?

Основная цель взятия мазка из носа на наличие стафилококка — определить этиологический фактор развития того или иного заболевания.

Слева мазок из носа. Справа мазок из зева на стафилококк

Причинами, при которых проводится процедура, являются:

  • хронический ринит с серозными или гнойными выделениями;
  • ангина;
  • воспалительные процессы на слизистых покровах носа и зева, сопровождающиеся болью, отеком, повышением температуры и покраснением;

Кроме того, мазок и дальнейший бактериологический посев позволяет подробно изучить микрофлору органа и определить чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Мазок на стафилококк обычно берется с трех зон на выбор:

  • из зева;
  • слизистой носовой полости;
  • миндалин.

В этих областях состав микрофлоры практически одинаковый.

Для определения наличия возбудителя процедуру проводят один раз. Второй уже проводится при назначенном лечении для оценки эффективности терапии через семь — десять дней.

При необходимости продления терапии или плохих результатах второго анализа возможна сдача мазка из носа и зева в третий раз.

Вашему вниманию предлагаем прочесть о современных методах лечении стафилококка мазями и каплями.

Как и любой другой метод диагностики, мазок из носа и зева также требует особой подготовки. Перед анализом необходимо соблюдать ряд правил:

  • за трое суток до дня сдачи необходимо отказаться от применения спреев и средств для ополаскивания ротовой полости;
  • за пять дней до проведения процедуры прекратить использование системных и местных антибактериальных препаратов, так они могут уменьшить реальную обсемененность бактериями;
  • нельзя промывать носовую полость и зев растворами и водой накануне диагностики;
  • запрещено чистить зубы за двенадцать часов до начала исследования;
  • рекомендована сдача анализа на пустой желудок, так как возможно наличие остатков пищи на слизистой оболочке.

Последние два пункта не обязательны при сдаче мазка на стафилококк исключительно из носа.

Что не нужно делать перед мазком на стафилококк из зева и носа

Пошаговый процесс забора

Перед началом манипуляции пациент должен сесть на стул и запрокинуть голову назад.

Медицинский работник (врач или медсестра) берет ватную палочку и проводит ей по внутренней или наружной стенке носовой полости.

Процедура не приносит никакого дискомфорта или боли, в отличие от взятия мазка на стафилококк с зева и миндалин. В этом случае возможен рвотный рефлекс и раздражение слизистой оболочки.

Мазок из носа на стафилококк Мазок из зева на стафилококк Врач помещает палочку во флакон

Далее ватная палочка с мазком из носа помещается в стерильный пластиковый контейнер и направляется в лабораторию для дальнейшего посева и изучения микрофлоры.

Результат обычно готов через пять — семь дней.

Очень редко мазок на стафилококк берется в ходе риноскопии или эндоскопического исследования носа оториноларингологом.

Мазок из носа на стафилококк — расшифровка анализа

Для того чтобы расшифровать результат диагностики мазка из зева и носа на стафилококк, необходимо понимать значение основных показателей на бланке.

На листочке в первой колонке обычно указан вид микроорганизма. В данном случае могут интересовать такие бактерии, как Staphylococcus aureus или Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке указывается результат исследования.

Количество инфекции указывается в особых единицах измерения — КОЕ/мл, где КОЕ — это колониеобразующая единица, а миллилитры указывают на количество питательной среды.

То есть анализ ведется, исходя из распространенности вида на специализированном желеобразном веществе. В третьей колонке указывается должное количество микроорганизмов.

Фотогалерея результатов:

Нормой для взрослого человека считается количество микроорганизмов до 103 КОЕ/мл.

Данное число обозначает носительство или наличие стафилококка, как представителя естественной микрофлоры полости носа. Для детей до года нормой считается концентрация бактерий до 104 КОЕ/мл.

Концентрация выше предложенных значений говорит о главной роли инфекции в формировании воспалительной реакции.

В некоторых современных клиниках на бланках также учитывается чувствительность штамма к тому или иному антибиотику.

Обычно возбудитель проверяется на чувствительность к:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицину;
  • макролидам;
  • цефалоспоринам.

Подобное исследование не занимает больших сроков, но предоставляет большую информацию, необходимую для подбора эффективных медикаментов.

При наличии активного воспалительного процесса и скудных показателях анализа мазка из зевы и носа на стафилококк, больной направляется на повторную диагностику для опровержения или подтверждения полученных данных.

Где можно сдать мазок из носа на стафилококк?

Анализ из зевы и носа на стафилококк можно сдать либо в частной платной клинике, либо в бюджетном государственном медицинском учреждении. От места проведения исследования результат обычно не зависит. Направление на исследование может дать терапевт, ЛОР-врач, инфекционист и любой другой узкий специалист в зависимости от ситуации.

Цена в частных клиниках обычно варьируется в зависимости от лаборатории и ее места нахождения. В таблице приведены примеры городов и диапазона стоимости процедуры.

ГородЦена
МоскваОт 300 до 1000 рублей
Санкт-ПетербургОт 200 до 900 рублей
ЕкатеринбургОт 400 до 1100 рублей
КрасноярскОт 600 до 800 рублей
ХабаровскОт 400 до 900 рублей

Взятие мазка в лаборатории Инвитро

Стоимость мазка из носа на стафилококк в такой популярной клинике, как Инвитро, одна из самых высоких.

В зависимости от региона и города анализ стоит в пределах 500-1500 рублей.

Но, несмотря на всю дороговизну процедуры, пациенты отдают предпочтение именно ей, так как лаборатория зарекомендовала себя как одну из лучших диагностических клиник России.

Людям, имеющим профессиональные вредности и сниженный иммунитет, рекомендуется сдавать мазок из носа и зева хотя бы один раз в год в качестве профилактики патологий.

Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/mazok-na-stafilokokk

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки.

Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта.

Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей.

Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах.

После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 – 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать.

Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями.

Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

: о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Мазок из зева и носа — норма, расшифровка, что показывает

Мазок из зева и носа на стафилококк: норма, расшифровка

Мазок из зева и носа назначают для выявления носительства болезнетворных микробов, диагностики инфекционных заболеваний. Анализ сдают при прохождении медосмотров работники пищевой промышленности, учителя, врачи. При обследовании могут быть выявлены вирусы, бактерии, грибки.

Показания к мазку из зева и носа

Мазки из зева на флору назначают для диагностики ряда заболеваний:

  • тонзиллит, ангина;
  • коклюш;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дифтерия;
  • кандидоз.

Исследование мазка из зева и носа показано для выявления хронического носительства болезнетворных микробов. Мазок берут людям, проходящим медосмотр для трудоустройства по некоторым специальностям:

  • медицинские работники;
  • работники пищевой промышленности;
  • работники торговли;
  • учителя, воспитатели.

Мазок из зева и носа входит в обязательный список обследования для людей, проходящих ежегодные медицинские осмотры, если они работают в вышеуказанных сферах.

С помощью мазка на флору можно не только выявить патогенные микроорганизмы, но и определить их чувствительность к антибиотикам.

Исследование показано беременным женщинам, особенно если у них есть хронические заболевания носоглотки. Беременность часто провоцирует обострения тонзиллитов. Активация инфекции негативно сказывается на развитии плода.

Что показывает мазок из зева и носа

Мазок из зева и носа показывает состав и количество микрофлоры, обитающей на слизистой оболочке носоглотки. С помощью анализа выявляют:

Также можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам, а грибов — к антимикотикам. Такой анализ позволяет подобрать наиболее действенный препарат для лечения.

Определение разных видов микроорганизмов проводится разными методами:

  • бактерии определяют путем посева слизи на питательную среду или с помощью полимеразной цепной реакции;
  • грибы выявляют при микроскопии;
  • для обнаружения вирусов используют полимеразную цепную реакцию.

Метод ПЦР наиболее достоверный и быстрый. Однако чувствительность к антибиотикам или антимикотикам можно определить только путем посева.

Подготовка к мазку из зева и носа

Чтобы результаты мазка из носа или зева были достоверными, к анализу нужно подготовиться. В идеале начинать подготовку нужно за неделю до исследования. Она включает:

  • отказ от использования антибиотиков системного и местного действия;
  • отказ от любых назальных капель, растворов для промывания;
  • отказ от препаратов для горла — спреи, леденцы, растворы для полоскания.

Накануне забора мазка на микрофлору не следует употреблять алкоголь, есть жирную пищу с большим содержанием консервантов. Непосредственно перед процедурой нельзя пить, есть, курить. Запрещается чистить зубы, полоскать рот и пользоваться жевательной резинкой.

Мазок берется стерильным ватным тампоном. Человека усаживают на стул, просят запрокинуть голову. Ватным тампоном собирают слизь с задней стенки носовых ходов. Таким же образом берут мазок из глотки. Тампоны помещают в пробирку со специальной жидкостью и отправляют в лабораторию.

Манипуляция сопровождается неприятными ощущениями. У некоторых людей с выраженным рвотным рефлексом может возникнуть тошнота.

Расшифровка результатов мазка из зева и носа

Слизистая носовых ходов и глотки не стерильна. Даже у здоровых людей она содержит определенное количество бактерий, вирусов и грибков. Все они объединяются под названием УПФ — условно-патогенная флора. У человека с хорошим иммунитетом УПФ не вызывает никаких заболеваний. При ослаблении организма флора активизируется, развиваются тонзиллиты, ангины.

Кроме УПФ, на слизистой могут присутствовать патогенные микробы. В норме их быть не должно, они вызывают заболевание у любого человека. С помощью мазка определяется их вид и количество.

В бланке ответа указывается состав условно-патогенной флоры и обнаруженные патогенные микроорганизмы, а также их количество в КОЕ/мл. Например, обнаруженная в мазке из зева клебсиелла пневмониа — условно-патогенная флора. В норме ее количество не должно превышать 1х103 КОЕ/мл. Дифтерийная и коклюшная палочки — патогенная флора. Их быть не должно.

Разновидности мазков из зева

В зависимости от цели исследования делают разные мазки из зева и носа — на микрофлору, вирусы, чувствительность к антибиотикам. При трудоустройстве берут мазки на флору из зева — дифтерия, стафилококки, стрептококки. При хроническом стоматите, тонзиллите берут расширенный анализ, который выявляет УПФ и патогенную микрофлору.

Анализ на стафилококк

Золотистый стафилококк, или staphylococcus aureus — представитель условно-патогенной микрофлоры. Норма стафилококка в мазке из зева или носа не превышает 1х103 КОЕ/мл. Большее количество микроба провоцирует воспаление ротоглотки, носовых пазух.

Показания в мазку на стафилококк

Мазки из зева на стафилококк берут при частых обострениях заболеваний ЛОР-органов:

  • тонзиллит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • стоматит.

Мазок из зева проводится при трудоустройстве, проведении регулярных медицинских осмотров. Также анализ показан для диагностики коклюша, дифтерии.

Сколько дней делается мазок из зева

Анализ делают путем посева взятой слизи из носоглотки на питательную среду. По количеству выросших колоний судят об активности стафилококка.

Срок проведения анализа составляет 3 дня — столько времени нужно бактериям, чтобы образовать колонии.

На микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кроме мазков из зева и носа на стафилококк есть более широкие тесты. При возникновении заболеваний ЛОР-органов делают мазки из зева и носа на микрофлору, чувствительность к антибиотикам. Такой анализ позволяет определить диагноз и подобрать действенное лечение.

Сколько ждать результат мазка из зева и носа

Большинство анализов на бактерии, грибы делают путем посева. Поэтому ждать ответ придется от 3 до 7 дней. Экспресс-тесты делают методом ПЦР. Это быстрее, ответ будет готов в течение суток.

Нормальные показатели

Для условно-патогенной микрофлоры нормальное содержание — 1х103-1х104 КОЕ/мл. К представителям УПФ относят:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • klebsiella pneumoniae — только для мазка из зева;
  • грибы кандида;
  • пневмококк.

Если количество этих бактерий превышает норму, развивается воспаление.

Стрептококк

Представитель условно-патогенной микрофлоры. Нормальное содержание  — до 1х103 КОЕ/мл. При активизации вызывает ангину, скарлатину.

Грибки Кандида

Присутствуют на слизистой рта здоровых людей. Размножение грибков вызывает кандидоз, или молочницу. Это заболевание проявляется образованием творожистых налетов на слизистой языка, миндалин.

Нейссерия и пневмококк

Вызывают гаймориты, стоматиты, тонзиллиты. Пневмококк способен спускаться в нижние дыхательные пути, где становится причиной бронхита, пневмонии.

Коклюшная палочка

Патогенный микроорганизм, у здорового человека отсутствует. Вызывает заболевание коклюш. Палочку обнаруживают путем посева или с помощью ПЦР. Сдают такой анализ для диагностики коклюша.

Дифтерийная палочка

Патогенный микроорганизм, вызывает тяжелое заболевание дифтерию. Существует такое состояние, как носительство дифтерийной палочки. У такого человека нет проявлений болезни, но он может заражать других людей. Дифтерийную палочку еще называют бациллой Леффлера — по имени ученого, ее открывшего. Сокращение названия — бл, bl.

Взятие мазков из зева и носа на bl показано при подозрении на дифтерию. Мазок на дифтерию из зева и носа также делают, чтобы исключить бессимптомное носительство инфекции. Анализ сдают при трудоустройстве, проведении профилактических медосмотров.

Гемофильная палочка

Бактерия, вызывающая тяжелые заболевания дыхательных путей у детей младшего возраста. Раньше гемофильную палочку называли инфлюенца, считалось, что она является причиной гриппа.

Гемолитический стрептококк

Этот микроб вызывает тяжелые ангины, пневмонии. Является патогенным организмом, не должен присутствовать на слизистой рта или носа здоровых людей.

Какие показатели опасны

Обнаружение некоторых микроорганизмов в мазке требует назначения неотложного лечения:

  • дифтерийная палочка;
  • коклюшная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • гемолитический стрептококк.

Даже бессимптомное носительство этих бактерий требует лечения антибиотиками. При выявлении большого количества УПФ лечение проводится, исходя из выраженности симптомов.

Мазок на вирусы

Вирусы можно обнаружить только методом ПЦР. Выявляют следующие вирусы:

  • простого герпеса;
  • герпеса 6 типа;
  • цитомегаловирус;
  • Эпштейна-Барр;
  • папилломы человека.

Обнаружение этих вирусов само по себе не требует лечения. Его назначают только при наличии соответствующих симптомов.

Мазок из зева и носа у детей

Детям анализ назначают для выявления заболеваний или носительства. Проводят его теми же методами, что у взрослых — ПЦР или посев.

Показания

Сдача мазка у ребенка показана для определения причины:

  • тонзиллита;
  • ангины;
  • гайморита;
  • дифтерии;
  • коклюша;
  • скарлатины.

С помощью исследования можно выявить хроническое бактерионосительство, которое провоцирует частые болезни ЛОР-органов.

Что можно найти

Мазок показывает наличие и количество УПФ, патогенных микробов:

Врач расшифровывает полученный результат и назначает лечение. Мазок на микрофлору показан для диагностики болезней ЛОР-органов, выявления хронического бактерионосительства. Для исследования берут слизь из носа и зева. Проводится анализ методом ПЦР, посевом.

Источник: https://ruanaliz.ru/prochie/mazok-iz-zeva-i-nosa-norma-rasshifrovka-chto-pokazyvaet/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: