Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Содержание
  1. Формы мигрени:изучаем симптомы
  2. Простая форма
  3. Классическая форма
  4. Мигрень с аурой
  5. Гемиплегическая
  6. Базилярная форма
  7. Абдоминальная
  8. Мигренозный статус
  9. Осложненный вариант
  10. Другие виды
  11. Ретинальная
  12. Офтальмоплегическая
  13. Гемиплегическая мигрень: 5 провоцирующих факторов, лечение
  14. Провоцирующие факторы
  15. Механизмы и причины развития
  16. Клиническая картина
  17. Пролонгированная аура
  18. Мигрень гемиплегическая
  19. Основные симптомы
  20. Виды гемиплегической мигрени
  21. Основные причины
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Гемиплегическая мигрень: возможные причины, симптомы и лечение
  25. Причины
  26. О клинической картине
  27. Признаки
  28. Как лечить?
  29. Последствия
  30. Профилактика
  31. Вывод
  32. Причины возникновения и лечение гемиплегической мигрени
  33. Причины и патогенез гемиплегической мигрени
  34. Клинические симптомы гемиплегической мигрени
  35. Способы диагностики
  36. Методы лечения
  37. Профилактические меры

Формы мигрени:изучаем симптомы

Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Врачи разделяют мигрень на несколько видов или форм для более точной диагностики и, соответственно, разработки подходящего лечения: мигрень без ауры (простая), мигрень с аурой (классическая), мигренозный статус, осложненная форма, другие виды (рассматриваются офтальмоплегическая и ретинальная мигрень).

Некоторые из этих видов дополнительно делятся на несколько подвидов болезни, что делает возможной классификацию большего числа частных и редких состояний. Как и в случае с другими болезнями, всегда отдельно выделяют неуточненную форму заболевания, когда более точный диагноз по каким-то причинам установить не удается.

Какие фазы включает в себя каждый приступ мигрени, и как научиться контролировать боль, можно прочитать в отдельной статье нашего сайта:
Симптомы и признаки мигрени: как вовремя распознать боль

Простая форма

Самой распространенной формой заболевания (80% случаев) считается мигрень без ауры. Обычно это пульсирующая боль средней (умеренной) или выраженной интенсивности, причем один и тот же человек может в одном случае испытывать умеренную боль, а в другом – сильную. Продолжается она обычно от 4 до 72 часов и затрагивает одну половину головы.

Любое напряжение во время мигрени с аурой усиливает боль, поэтому люди предпочитают справляться с приступом в лежачем положении, хотя есть те, кто замирает в вертикальном положении.

Дополнительно могут проявляться тошнота и рвота, боязнь света (фотофобия), шума (фонофобия) и запаха (осмофобия). Люди уменьшают вероятность появления всех этих раздражителей, закрывая окна и шторы, выключая свет и все бытовые приборы.

Также мигрень без ауры характеризует фаза продрома, т.е. предварительные симптомы, которые за несколько дней или несколько часов предупреждают о скором наступлении боли.

Эти симптомы могут выражаться в изменении настроения, работоспособности, отношения к еде и аппетиту и некоторым другим проявлениям.

После приступа обычно наступает восстановительный период, когда человек чувствует усталость, слабость, сонливость.

Стоит ли сразу открывать аптечку и тянуться за таблеткой во время приступа головной боли? Если боль нестерпима — принимайте лекарство, рекомендованное врачом, если боль — легкой интенсивности, попробуйте снять ее с помощью методов народной медицины. Подборку рецептов мы сделали для Вас в отдельной статье нашего сайта:

Лечение мигрени народными средствами

Классическая форма

Иначе мигрень с аурой называют классической или ассоциированной. Этот вид заболевания встречается не столь часто. Отличается мигрень с аурой от первого рассмотренного варианта наличием еще одной фазы – фазы ауры.

Аура – это предшествующие непосредственно приступу неврологические симптомы, которые могут затрагивать восприятие, мышление, речь, двигательные функции и другие процессы.

У пациентов с этой формой болезни не обязательно каждый раз возникает аура, могут наблюдаться и обычные приступы, без нее, а иногда аура возникает без последующей головной боли.

Мигрень с аурой

Для более четкой диагностики мигрень с аурой разделяют на несколько видов:

  • Типичная мигрень с аурой или мигрень с типичной аурой, которой свойственно рассмотренное выше описание. Аура в этом случае не длится более часа, обычно время этой фазы составляет от 20 до 40 минут.
  • Может встречаться заболевание с длительной или пролонгированной аурой, когда та длится более часа, но не дольше 7 суток. При этом неврологического дефицита не возникает, т.е. после прекращения фазы уходят все симптомы ауры.
  • Когда симптомы ауры появляются слишком быстро (менее 4 минут), такое заболевание определяют как мигрень с острым началом ауры.
  • Уже упомянутая аура без боли обычно встречается у мужчин зрелого возраста. Этот вид мигрени наиболее труден в плане постановки диагноза и обязательно должен исключать более серьезные заболевания. Хотя подобные «приступы» – это все-таки редкость, куда чаще такие безболезненные проявления чередуются с обычными приступами мигрени.

Гемиплегическая

Еще одна разновидность заболевания – гемиплегическая мигрень. Возникает она достаточно редко и характеризуется слабостью или полной обездвиженностью мышц одной из сторон тела.

Больше всего эти проявления выражены в руке, длятся недолго, а затем сменяются головной болью на противоположной стороне.

Подобные приступы с двигательными нарушениями практически не встречаются более 2 раз в жизни у одного человека, сменяются обычной формой заболевания.

Семейная гемиплегическая мигрень может диагностироваться в тех случаях, когда у пациента есть хотя бы один родственник первой степени с подобными приступами.

Существенно облегчает диагностику аналогичность случаев: и начало приступов, и локализация двигательных нарушений, и их продолжительность у родственников обычно совпадают.

Базилярная форма

Также выделяют базилярную или синкопальную мигрень – одно из наиболее опасных заболеваний. Обычно такая форма болезни наблюдается у молодых девушек от 17 до 20 лет астенического телосложения.

Аура развивается очень быстро, сопровождается головокружением, снижением слуха, звоном в ушах, зрительными и речевыми нарушениями, двигательными расстройствами, нарушением чувствительности.

Когда головная боль достигает пика, возможна потеря сознания вплоть до комы. Через 30-60 минут вся эта серьезная и опасная симптоматика проходит.

Иногда базилярная форма заболевания чередуется с обычными приступами, а после 20 лет обычно трансформируется в другие, более легкие формы.

Абдоминальная

Среди видов классической мигрени, рассматривают и ее эквиваленты, которые диагностировать невозможно, пока они не «трансформируются» в одну из вышеописанных форм. Например, можно рассмотреть так называемую абдоминальную форму.

Чаще всего это детская мигрень, когда дети чувствуют все те же симптомы, кроме одного наиболее существенного – головной боли.

У них сильная боль появляется в области живота, а диагностика основывается только на исключении всех других возможных причин появления болей в животе.

Детская мигрень может развиваться с самого раннего возраста (2-3 года), но чаще всего связана с началом полового созревания, когда меняется гормональный фон.

Конечно, детская мигрень может быть такой же, как у взрослых, и почти всегда это наследственная проблема, но иногда встречаются и нетипичные варианты. Чаще всего со временем такие «необычные» приступы становятся типичными – с головной болью.

Мигренозный статус

Состояние, когда приступы головной боли появляются один за другим, сопровождаются непрекращающейся рвотой и, соответственно, общей слабостью, называется мигренозным статусом.

По своему течению и развитию мигренозный статус может быть единовременным приступом, длящимся более трех суток, или чередованием приступа и относительного затишья, которое длится менее 4 часов.

Справиться, как с обычной головной болью, в этом случае нельзя.

Чтобы четко диагностировать у пациента подобное состояние, нужно проанализировать наличие следующих симптомов:

  • для человека вообще характерны приступы сильной головной боли, а это последнее состояние отличается от них только продолжительностью,
  • головная боль имеет выраженную интенсивность и не проходит дольше 72 часов,
  • никаких других причин, вызывающих головную боль, нет.

Осложненный вариант

Как видно из названия, эту форму заболевания характеризуют некоторые осложнения. Осложненной называют тот вид мигрени, при котором неврологические проявления, характерные для самого приступа, остаются и после его завершения.

Это могут быть двигательные нарушения, речевые расстройства, изменение чувствительности, зрительные искажения или другие признаки поражения головного мозга.

Такие последствия, казалось бы, простой головной боли могут пройти через несколько месяцев или недель, а могут сохраняться намного дольше.

Другие виды

Среди других видов заболевания рассматриваются более редкие формы – ретинальная и офтальмоплегическая мигрень.

Ретинальная

Под ретинальной мигренью понимают состояние, когда во время приступа головной боли у человека появляется «слепое пятно», т.е. пропадает участок поля зрения, или полностью пропадает зрение одного глаза (располагающегося на той же стороне, где болит голова).

Длится ретинальная мигрень не дольше часа, а порядок возникновения зрительных изменений и головной боли может быть различным (иногда сначала нарушаются зрительные функции, а потом приходит боль, иногда – наоборот).

Чаще всего такая форма заболевания позже «превращается» в обычную.

Офтальмоплегическая

Еще одна редкая разновидность болезни – офтальмоплегическая мигрень – связана с нарушением деятельности мышц глазного яблока, из-за чего перед или после приступа головной боли могут появляться различные симптомы: птоз (опускание) века, паралич глазодвигательных мышц, двоение в глазах, косоглазие, расширение зрачка на той стороне, где локализована боль в голове и т.д. Заболевание также происходит очень редко и после 1-2 приступов переходит в обычную форму.

Сложно диагностировать конкретный вид заболевания из этих двух. Часто врачи идентифицируют ретинальную мигрень как офтальмоплегическую, что затрудняет как статистические данные, так и варианты лечения. Но такие состояния не становятся проблемой больных, поскольку возникают редко и всегда заканчиваются, переходя в другую форму мигрени.

Источник: https://HeadExpert.ru/zabolevaniya/migren/formy.html

Гемиплегическая мигрень: 5 провоцирующих факторов, лечение

Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Аура в виде двигательных нарушений характеризуется возникновением слабости (гемипарез) или полной обездвиженности (гемиплегия) конечностей на какой-либо стороне. Парезы и параличи носят спастический характер, более выражены в руке, непродолжительны и сменяются односторонней головной болью обычно на противоположной стороне.

Как правило, приступы с двигательными расстройствами возникают 1-2 раза в жизни и совершенно независимо от того, насколько часты болевые приступы без ауры. Обычно гемипаретическая мигрень наблюдается в детском или юношеском возрасте, хотя может начаться и поздно.

При развитии двигательных нарушений нередко возникают диагностические затруднения с преходящими расстройствами мозгового кровообращения. Следует ориентироваться на то, что нарушения двигательных функций при мигрени непродолжительны и проходят бесследно даже в случаях многочисленных рецидивов.

Все обозначенные симптомы ауры у одного больного могут наблюдаться одновременно или развиваться последовательно. В последнем случае обычно развиваются сначала зрительные расстройства, затем следуют сенсорные нарушения, дисфазия и двигательные феномены.

Если атаки мигрени уже привычны для больного, то он старается использовать время ауры для того, чтобы отыскать более или менее подходящее место, где бы он смог в обстановке тишины и покоя перенести приближающийся болевой приступ.

Провоцирующие факторы

Среди основных причин возникновения гемиплегической мигрени отмечают:

  1. Генетическую предрасположенность. Если родители или один из них подвержен приступам этой формы патологии, существует высокая вероятность развития недуга у детей.
  2. Гормональные нарушения. Необходимо отметить, что 90% людей, страдающих гемиплегической мигренью, – женщины. При сбоях в работе эндокринной системы, гормональных расстройств, связанных с климаксом, регулярном приеме некоторых противозачаточных средств возможно развитие подобной формы заболевания.
  3. Хроническую усталость, частые стрессы, перенапряжение, бессонницу, которые ведут к ослаблению иммунитета, снижению тонуса сосудов, тем самым провоцируя мигренозные приступы.
  4. Вредные привычки, такие как алкоголь, курение, чрезмерное употребление пищи, содержащей большое количество консервантов.
  5. Внешние раздражители: громкие звуки, яркий свет, неприятные запахи.

Механизмы и причины развития

Причины гемиплегической мигрени

Точные механизмы и причины развития этой формы мигрени врачам не известны. В наше время существуют лишь теории и предположения. Выделяют ряд факторов, которые в сочетании друг с другом усиливают вероятной появления гемиплегической мигрени. Но нельзя с точностью сказать, что хоть один из них является непосредственной причиной заболевания.

К способствующим факторам относятся:

  1. Наследственность. Гемиплегическая мигрень часто передается по наследству.
  2. Изменение гормонального уровня. Гемиплегическая мигрень более чем в 90% встречается у женщин. Ее развитие связывают с гормональным сбоем женских половых гормонов. Так же, замечено, что развитие мигрени может провоцироваться приемом пероральных контрацептивов.
  3. Стрессы, нервные перенапряжения, нарушение режима сна, хроническое недосыпание, синдром хронической усталости. Все эти факторы ослабляют организм в целом, нарушают тонус сосудов, и могут стать причиной приступа мигрени.
  4. Курение и систематическое употребление алкогольных напитков.

Так же, выделяют непосредственные причины, провоцирующие приступ. Их называют триггерами. Они индивидуальны для каждого больного. Чаще всего, приступ вызывается миганием света, громкими и резкими звуками, стрессовыми ситуациями. Кого то провоцирует лай собак, кого-то — звук плача ребенка. Не редки случаи, когда триггером является неприятный запах.

Клиническая картина

Обычно интенсивная головная боль, характерная для этой формы заболевания, продолжается от 15 минут до нескольких часов. Приступ, который не проходит на протяжении 2-3 суток, называют мигренозным статусом. Мигрень с аурой характеризуется следующими симптомами-предвестниками:

  • снижение работоспособности, утомляемость;
  • мелькание мушек перед глазами, головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • гипертония;
  • мышечная слабость, подергивание конечностей;
  • чувство тревоги или страха;
  • раздражительность или, наоборот, подавленность.

Продолжительность подобных признаков составляет от нескольких минут до 2-3 часов.

Гемиплегическая мигрень симптомами похожа на инсульт. Однако при нарушении мозгового кровообращения паралич конечностей может иметь необратимый характер.

Пролонгированная аура

Как уже указывалось, для ассоциированных видов мигрени более частой является кратковременная по продолжительности (несколько минут, до часа) аура.

Относительно редко наблюдается мигрень с острым началом ауры. При этом виде мигрени классический приступ мигренозной цефалгии наступает после быстрого (до 4 минут) развития самых разнообразных, уже описанных ранее невропатологических симптомов.

Если симптомы ауры длятся более 60 минут, но не более 7 суток, не оставляя после себя неврологического дефицита, такую ауру называют пролонгированной.

Большинство больных только пролонгированную (продолжительную) ауру испытывает редко. Чаще она перемежается при атаках мигрени с типичной (кратковременной) аурой.

В случаях исключительно пролонгированной ауры очень трудно отличить мигрень от транзиторной ишемической атаки или малого инсульта.

Эти трудности усугубляются еще тем, что именно пролонгированная аура часто сопутствует так называемой гемиплегической мигрени.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/golovnaya-bol-i-migreni/gemiplegicheskaya-migren.html

Мигрень гемиплегическая

Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Гемиплегическая мигрень относится к одной из самых редких видов заболевания.

При таком состоянии пациенты испытывают сильные боли головы, которые сложно стерпеть, в дополнение появляется слабость мускулатуры тела, есть парезы конечностей разной интенсивности.

Согласно статистическим данным форма болезни появляется у 1 человека из 10000. Чаще всего гемиплегической мигрени подвержены люди 5-30 лет.

Основные симптомы

Гемиплегическая мигрень должна быть своевременно диагностирована, что позволит рано начать лечение и исключить развитие осложнений.

Основные симптомы патологии появляются с ранних лет, а по мере роста детей их сила и частота сокращается.

В некоторых случаях головная боль проходит полностью или появляется очень редко, единичным приступов.

Также есть ситуации, при которых гемиплегическая мигрень приводит к изнеможению больных по причине повышенной интенсивности болезни.

Во многих ситуациях при такой форме мигрени начинает пропадать аппетит, у больного развивается апатия, люди становятся агрессивными и раздраженными.

Дополнительно присутствует слабость и приступы тошноты. Типичные особенности заболевания таковы:

  1. Сильная пульсация в голове, которая чаще появляется с одной стороны.
  2. Кружится голова.
  3. Больные не могут воспринимать яркого света, громких звуков, резких запахов.
  4. Возможны зрительные дефекты в виде бликов, пятен.
  5. Ноги и руки могут онеметь, возможно, их покалывание. Во время приступа мигрени подобные проблемы появляются еще на лице.
  6. Одну часть тела парализует.
  7. Начинается дезориентация в пространстве, ухудшается координация движений.
  8. Речь становится невнятной, может быть сложное понимание проблем.
  9. Приступы сильной тошноты, что сменяются рвотой.

Если приступы мигренозной атаки тяжелые, то ее длительной будет высокой, общее состояние пациента значительно ухудшается, начинается лихорадка и судороги.

Если не проводить своевременного лечения, у пациента может наступить кома.

Виды гемиплегической мигрени

В медицинской практике есть 2 вида гемиплегической мигрени:

  1. Семейная – появляется зачастую в семьях, где родные болели или страдают от мигрени. Эта проблема связана с генетической предрасположенностью или аномалиями в мозгу. При генетической предрасположенности мигрень у ребенка может развиваться на 50% чаще, чем у здоровой семьи. При этом виде патологии, главные признаки появляются у детей и подростком, а с годами интенсивность и частота сокращается.
  2. Спорадическая – характеризуется единичными приступами, которые подобны семейному виду, но наследственности нет. Вызвать мигрень могут стрессы, повреждения головы и другие провоцирующие факторы.

Определить схему лечения можно не только по виду гемиплегической мигрени. Важно еще определить основные причины патологии.

Основные причины

Основная причина гемиплегической мигрени – генетическая предрасположенность. Именно в результате нее люди часто ощущают головные боли.

Патология приводит к плохому выделению белка, которые нужны для нормального взаимодействия нервных клеток.

По причине недостатка такого вещества, появляется слабая реакция на сигналы мозга, возможно развитие других неврологических нарушений и болезней.

Приступы мигрени появляются в результате некоторых других факторов и болезней:

  1. Перемена гормонального фона, что характерно для женщин в разные промежутки жизни.
  2. Частые стрессы, депрессивное состояние, особенно при усугублениях нервными расстройствами.
  3. Наличие вредных привычек.
  4. Яркий или моргающий свет, громкие звуки.

Описанные причины индивидуальны, каждый человек по-разному реагирует на провоцирующие факторы, поэтому список раздражителей примерный и может дополняться.

Часто причиной становится обычная еда, особенно сыры и шоколад. Спиртное может вызвать очередной приступ, поскольку он вызывает обезвоживание организма, увеличивается подача крови к голове.

Наличие тирамина в некоторых продуктах способно спровоцировать головные боли. Основные продукты с таким веществом:

  1. Сыр гауда или пармезан.
  2. Мясо, что проходит дополнительную обработку.
  3. Оливки.
  4. Шоколад.
  5. Соления.
  6. Орехи.

В шоколаде есть кофеин, который и становится причиной болей. Чтобы начать качественное лечение, важно определить причины, стающие поводом для приступа мигрени

Диагностика

Постоянные головные боли, которые дополняются другими признаками гемиплегической мигрени надо диагностировать как можно раньше.

Осмотр, установку диагноза и лечения проводит невролог. Первоначально врач делает опрос и собирает жалобы, другую информацию для определения болезни.

В дополнение пациенту нужно пройти другие виды исследований организма:

Описанные методики показывают состояние сосудов мозга и шеи, исключают вероятность инсульта, злокачественных образований.

Если есть генетическая предрасположенность, то обязательно делается генетический анализ. При гемиплегической мигрени не используется церебральная ангиография, поскольку она может стать толчком для появления сильной головной боли и усугубит общее состояние пациента.

Диагностика проводится, учитывая некоторые особенности и критерии:

  1. Во время приступа есть 2 и более симптомов. Один из симптомов появляется на протяжении 10 минут, после него появляются другие симптомы болезни. Каждое из них характеризуется аурой, со средней длительностью до 1 часа. Еще через час или вместе с основными симптомами начинается головная боль, пульсирующего характера в разных частях головы.
  2. Появляется аура, которая приводит к временному ухудшению моторной функции, а также дополняется кратковременной потерей зрения или дефектами в глазах, нарушением речи, снижением чувствительности кожи лица и других частей тела.
  3. Описанные симптомы не связаны с другими заболеваниями.

Для правильного диагноза потребуется установить более 2 основных симптомов. Если мигрень очень сильная, боли невозможно терпеть, лучше позвонить в скорую помощь, для оказания экстренных мер.

Лечение

Подбор методики терапии гемиплегической мигрени зависит от симптомов и их интенсивности, дополнительно учитывается возраст человека, его общее состояние.

При остром появлении болезни рекомендуются аналогичные лекарства и методы, как при обычной мигрени. Зачастую пациентам рекомендуется принимать:

  1. Обезболивающие средства, среди которых анальгетики широкого спектра действия или противомигренозные препараты.
  2. Противорвотные лекарства, если появляется частая рвота и приступы тошноты.
  3. Сосудорасширяющие лекарства для улучшения циркуляции крови.
  4. Кортикостероиды.
  5. Препараты, что нормализуют кровоток к мозгу.
  6. Медикаменты магния.

Когда основные приступы мигрени проходят, требуется поддерживающее лечение, которое исключает рецидивы.

Для этого лучше всего использовать антиконвульсанты, миорелаксанты. Подобные препараты помогают устранить спазмы мускулатуры, а также судороги.

Не рекомендуется использовать средства, которые сужают сосуды, это поможет сократить риски инсульта. Кроме того, надо отказаться от использования лекарств, в составе которых содержатся триптофаны.

Еще надо отказаться от пищи, где есть аминокислоты. Среди них бананы, творог, мясо индейки, рыба и арахис.

Эффективность лечения медикаментами при описанной форме мигрени появляется только в случае своевременного диагностики и определения патологии.

В ходе терапии соблюдать все рекомендации доктора, не отклоняться от указанной им схемы, заниматься профилактикой, чтобы исключить рецидивы.

Самостоятельное лечение в таком случае может вызывать необратимые последствия и разные осложнения, которые страшны не только для здоровья, но и жизни.

Источник: https://1golovabolit.ru/migren/migren-gemiplegicheskaya.html

Гемиплегическая мигрень: возможные причины, симптомы и лечение

Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Есть несколько видов мигреней, доставляющих человеку дискомфорт. У каждой их них свои симптомы и причины. Распространенной формой является гемиплегическая мигрень. При ней у человека появляются неприятные ощущения. Подробнее о причинах и лечении такого состояния рассказано в статье.

Гемиплегическая мигрень – что это такое? Это болезнь, при которой дискомфортные ощущения проявляются с онемением одной стороны тела. Эта форма недуга считается редкой и обычно передается по наследству. Существуют некоторые особенности ее лечения.

Причины

Гемиплегическая мигрень появляется из-за:

  1. Генетического фактора. Если хоть у одного родителя были такие приступы, то, вероятно, что они будут и у детей. Семейная гемиплегическая мигрень является одной из распространенных.
  2. Гормональных нарушений. Большая часть больных этим недугом -женщины. Болезненные ощущения развиваются при расстройствах эндокринной системы, гормональных нарушений при климаксе, регулярном приеме противозачаточных средств.
  3. Хронической усталости. Мигрень появляется от частных стрессов, перенапряжения, бессонницы, что ослабляет организм, снижает сосудистый тонус.
  4. Вредных привычек. Алкоголь, курение, переедание пищи со множеством консервантов тоже могут стать причиной данного заболевания.
  5. Громких звуков, яркого света, неприятных запахов.

О клинической картине

Обычно сильная боль длится от 15 минут до нескольких часов. Когда приступ тянется несколько суток, появляется мигренозный статус. При мигрени с аурой проявляется симптомами-предвестниками:

  1. Ухудшается работоспособность, появляется утомляемость.
  2. Мелькают мушки перед глазами, ощущается головокружение.
  3. Возникает тошнота, рвота.
  4. Вероятно проявление артериальной гипертензии.
  5. Возникает мышечная слабость, подергивание конечностей.
  6. Ощущается тревога или паника.
  7. Наблюдается раздражительность или подавленность.

Предвестники способны длится от нескольких минут до нескольких часов. Гемиплегическая мигрень по симптомам подобна инсульту мозга. Но при инсульте паралич конечностей может быть необратимым.

Признаки

Каковы симптомы гемиплегической мигрени? Заболевание проявляется следующим образом:

  1. Возникают сильные головные боли пульсирующего вида, которые проявляются с одной части черепа и лицевой области. Синдром способен затронуть глазницы, плечевую область, а также отдавать в лопатку.
  2. Появляются боли в глазах, расстройства зрительной системы, мутность зрения.
  3. Иногда по причине сильной боли наблюдается кратковременная потеря памяти, нарушение сознания, бред, галлюцинации, искажение обоняние.
  4. Приступы рвоты появляются при употреблении любой пищи, причем это не облегчает состояние.
  5. Кроме стандартных синдромов возникает гемиплегия или паралич конечностей. Иногда способна отняться противоположная часть.

Основным признаком гемиплегической мигрени считается появление болей в голове, с которыми могут появиться неврологические нарушения. Данные симптомы длятся и после устранения приступа боли и могут наблюдаться в течение нескольких недель.

Гемиплегическая мигрень по МКБ-10 включена в раздел G43.1. Международная классификация используется врачами во всем мире для заполнения документации.

Как лечить?

Лечение гемиплегической мигрени в каждом случае индивидуальное. Метод терапии выбирается врачом на основе причин и анамнеза. Недуг сложно лечить лекарствами.

Обычно на выбор подходящего лечения тратится много времени. Эффективным методом считается выполнение профилактики перед приступами. Для этого надо не допускать провоцирующие факторы.

Нередко данные факторы не так просто выявить, поэтому не получится их избежать.

Часто врачи назначают лекарственную терапию. Для этого назначают:

  1. Спазмолитические средства. Появление заболевания связывается со спазмами сосудов, когда между их стенками сужается просвет, происходит нарушение кровообращения и питание мозга. С помощью миотропных спазмолитиков получится избавиться от спазмов мышц, и купируется боль. К опасным относят такие средства, как «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин». Используются комбинированные медикаменты, имеющие свойства спазмолитиков и обезболивающее действие. Это «Спазмалгон», «Комбиспазм», «Новиган». Желательно выбирать средства с комбинированным составом, чтобы устранить синдромы недуга.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Эффективны такие препараты, как «Диклофенак», «Напроксен», «Ибупрофен», «Индометацин». Данные медикаменты надо принимать вначале болезненных ощущений.
  3. Анальгетики. Они имеют обезболивающий эффект. К самым востребованным относят «Анальгин», «Кеторолак», «Амигренин», «Сумамигрен».
  4. Бета-блокаторы. Часто врачи назначают «Пропранолол», который нормально переносится людьми, но средство нельзя использовать при дыхательных проблемах, к примеру, при бронхиальной астме. Бета-блокаторы применяют и для профилактики.
  5. Антагонисты кальция. Используются реже остальных медикаментов. Это «Верапамил», «Никардипин».
  6. Триптаны. К эффективным относят «Суматриптан», «Имигран», «Тримигрен», «Электриптан». Благодаря сужающему эффекту триптаны считаются одними из лучших в лечении мигрени. Еще они помогают при сопутствующих симптомах – светочувствительности, звукобоязни, тошноте.

Последствия

Если не устранять приступы, их число способно увеличиться, а это приводит к серьезным осложнениям:

  1. Мигренозный статус, при котором требуется стационарное лечение.
  2. Мигренозный инсульт, который затрагивает несколько участком мозга и оставляет след на всю жизнь.
  3. Судорожный припадок, при котором может появиться эпилепсия.

У многих людей не получается жить в спокойствии между приступами, так как они ожидают повторное проявление недуга. У них может быть депрессия, ухудшается работоспособность. Также происходит нарушение сна, потеря аппетита. В итоге чаще появляются простудные и вирусные болезни, возникает агрессия.

Чтобы не было таких осложнений, требуется своевременно обращаться к врачу. Необходимо соблюдать рекомендации, предоставленные специалистом. Это позволит облегчить состояние и не допускать повторных приступов.

Профилактика

Профилактические меры должны быть назначены специалистом, если приступы случаются часто, больше 2 раз в месяц, а также если их длительность больше 3 дней. Благодаря лекарственной терапии получится не допустить не только боль, но и неврологические патологии, которые приводят к дезориентации. Чтобы приступы не были длительные и частые, назначается прием:

  1. Бета-блокаторов.
  2. Средств от депрессии.
  3. Антиконвульсантов.
  4. Блокаторов кальциевых каналов.
  5. Антагонистов серотонина.

В качестве профилактики не следует допускать провоцирующие факторы – стрессы, переутомление, вредные привычки. Отрицательные эмоции часто приводят к головным болям, особенно мигреням. Уменьшить частоту спазмов получится с помощью специальной диеты, при которой нельзя есть продукты, приводящие к приступам. Не следует употреблять продукты с тирамином: специи, шоколад, сыр, напитки с кофеином.

Важно соблюдать правильный распорядок дня, чередование сна и отдыха. Пересыпание (сон свыше 9 часов) тоже считается вредным, как и недосыпание, поэтому может приводить к болезненным ощущениям.

Еще необходимо употреблять как можно больше воды. При возникновении первых признаков приступа требуется исключение раздражителей.

Поэтому выключают музыку, свет, меняют деятельность, а ко лбу и вискам прикладывают холодный компресс.

Вывод

Полностью вылечить данный недуг не получится. Средствами современной медицины можно лишь предотвращать приступы и уменьшать частоту их возникновения. Эффект лечения зависит от врача, правильно выбранных средств и схемы терапии.

Источник: https://FB.ru/article/390489/gemiplegicheskaya-migren-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Причины возникновения и лечение гемиплегической мигрени

Мигрень гемиплегическая: признаки, причины, симптомы и лечение

Гемикрания или мигрень проявляется сильнейшими головными болями, которые очень сложно поддаются лечению. Она бывает нескольких видов, от чего зависят клинические проявления и способы обезболивания. Одна из наиболее сложных форм заболевания — гемиплегическая мигрень, симптомы которой очень схожи с инсультом.

Причины и патогенез гемиплегической мигрени

Различают 2 формы этого заболевания — семейная гемиплегическая мигрень и спорадическая. Первая встречается как наследственная патология. Вероятность развития мигрени у ребенка, чей родитель страдал этим заболеванием, составляет 50%. Во многом на вероятность появление болезни влияют провоцирующие факторы.

Спорадическая форма мигрени связана с генетической аномалией. В таком случае спровоцировать мигрень могут различные триггеры — отдельные продукты, стрессы, травмы головы, прием лекарств.

Важно! К гемиплегической мигрени имеют предрасположенность люди с генетическими аномалиями и наличием в семейном анамнезе случаев заболевания. Но эти факторы не гарантируют возникновение болезни. Чем раньше будет определена предрасположенность, тем лучше прогноз в плане профилактики приступов.

Что может спровоцировать развитие гемиплегической мигрени:

  • употребление алкогольных напитков, шоколада, сыра;
  • недостаточное поступление жидкости в организм, риск обезвоживания;
  • усиленное кровообращение в головном мозге.

Высокий уровень тирамина в различных продуктах также может стать фактором развития гемикрании. Большое количество этого вещества наблюдается в мясе, шоколаде, орехах, соленье, оливках, пармезане.

Развитие гемиплегической мигрени связано с аномалиями 1, 2 и 19 хромосомы. Патология сказывается на выработке белка, что приводит к нарушению взаимодействия клеток. Нейромедиаторы вследствие дефицита тирамина плохо реагируют на сигналы, что приводит к ряду неврологических симптомов.

Есть и другие факторы риска, которые принимают участие в появлении болезни:

  • изменения гормонального фона в период беременности, при употреблении глюкокортикостероидов, при менопаузе и у подростков;
  • эмоциональное потрясение, стрессы, наличие нервных расстройств, депрессивные состояния, эпилепсия;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • работа в ярко освещенном и шумном помещении.

Каждый человек уникально реагирует на триггеры, и важно определить индивидуальные факторы возникновения мигренозных атак. Поможет в этом ведение дневника, где указываются время начала приступа и предшествующие ему события и состояния.

Клинические симптомы гемиплегической мигрени

Помимо типичной для мигрени симптоматики, такой вид заболевания дополняется признаками гемиплегии, которая проявляется параличом по одной стороне. Тяжелое течение болезни может привести к лихорадке, коме, припадкам.

Приступу обычно предшествуют тошнота, головокружение, потеря аппетита

Затем нарастает целый комплекс проявлений.

Типичные для гемиплегической мигрени симптомы:

  • пульсация в голове с одной стороны;
  • повышенная чувствительность к звукам и свету;
  • нарушение координации, дезориентация;
  • трудности с восприятием информации;
  • мелькание мушек перед глазами, блики;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • непереносимость резких запахов;
  • сильная тошнота с многократной рвотой.

Больного также могут беспокоить сонливость, нарушение сознания, психоз, выраженная слабость. Вместе с тем боль становится невыносимой, и спастись от нее привычными обезболивающими препаратами получается не всегда.

Способы диагностики

Регулярные болевые приступы с появлением типичной симптоматики будут показанием к прохождению неврологического обследования. Врач проводит опрашивание пациента, выяснят, была ли у родителей мигрень, после чего назначает инструментальные способы диагностики для дифференциации и подтверждения диагноза.

Провоцирующие факторы мигрени

Невролог может направить на МРТ, КТ и генетический анализ. При подозрении на семейную мигрень проводится церебральная ангиография, но только при острой необходимости, так как процедура забора материала может усугубить тяжелое состояние.

Для подтверждения гемиплегической мигрени она должна отвечать трем критериям:

  1. Приступ проявляется двумя и более симптомами. Первый признак появляется в течение 10 минут, затем нарастают другие. Каждое проявление длится более 5 минут. Пульсация в голове возникает при ауре или в течение часа.
  2. Для ауры характерно нарушение моторных функций. Во время приступа могут отмечаться нарушение зрения, снижение чувствительности кожи, речевые дисфункции.
  3. Симптомы, возникающие во время приступа, никак не связаны с другими болезнями.

Чтобы поставить диагноз, врач должен зафиксировать от двух приступов, которые соответствуют критериям. Когда мигрень появилась впервые, и боль становится невыносимой, нужно вызвать скорую помощь.

Методы лечения

Лечение гемиплегической формы заболевания индивидуальное для каждого больного. Некоторым пациентам убрать приступ помогают нестероидные противовоспалительные средства, когда для других они оказываются бесполезными. Вместе с врачом придется некоторое время подбирать лекарства, которые будут максимально эффективными.

При гемиплегической мигрени невролог может назначить следующие препараты:

  • анальгетики и НПВС — Нурофен, Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен, они эффективны для профилактики приступа и при его слабой выраженности;
  • противорвотные средства — мигрень всегда сопровождается тошнотой и позывами к рвоте, что становится фактором обезвоживания организма;
  • триптаны — относятся к наиболее эффективным при гемикрании, могут применяться в виде таблеток и пластырей, назначаются только врачом;
  • кортикостероиды — применяются в последнюю очередь, когда другие обезболивающие оказываются бесполезными.

Между приступами врач может порекомендовать прием миорелаксантов и антиконвульсантов. Они служат профилактикой выраженных головных болей.

Могут применяться методы комплементарной терапии:

  • иглорефлексотерапия — специальными иглами проводится воздействие на биологически активные точки, отвечающие за головную боль;
  • релаксационные методики в виде йоги и медитации — занятия эффективны при систематичности и регулярности, помогают избавиться от напряжения;
  • БОС — биологически обратная связь, комплекс сложных мероприятий, при которых пациенту доносится информация об изменениях собственного состояния посредством зрительных, слуховых, тактильных стимулов, целью чего будет усовершенствование способности саморегуляции.

Профилактические меры

Общие меры профилактики развития гемиплегической мигрени:

  • хорошо высыпаться, чередовать умственную и физическую работу, не переутомляться;
  • избегать стрессов, переживаний, при необходимости пить успокаивающее;
  • убрать из рациона продукты провокаторы, основными из них будут шоколад и сыр;
  • применять релаксационные методы, включая медитацию, йогу;
  • вести дневник, в котором указываются триггеры;
  • принимать лекарства выписанные врачом строго по расписанию.

Нормальный сон и отсутствие стрессов – лучшие помощники в борьбе с мигренью

Профилактические средства при уже имеющемся диагнозе, которые назначает врач:

  • противосудорожные — Топирамат;
  • бета-блокаторы — Атенолол;
  • блокаторы кальциевых каналов — Варапамил;
  • антидепрессанты — Амитриптилин.

Полностью вылечить мигрень нельзя, но соблюдая все меры профилактики, можно уменьшить частоту и силу приступов. Также важно как можно раньше показать неврологу ребенка, если родитель страдает от гемиплегической мигрени.

В 70% случаев грамотная профилактика позволяет избежать появления генетически обусловленного заболевания. В этом поможет специальная диета, нормализация психоэмоционального и физического состояния, прием назначенных врачом лекарств.

Источник: https://NervovNet.com/lechenie-gemiplegicheskoj-migreni-01/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: