Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Содержание
  1. Как проявляется себя норвежская чесотка, как она передается от человека к человеку, насколько заразна?
  2. Норвежская чесотка: что это за заболевание, как его распознать и лечить
  3. Что такое норвежская чесотка
  4. Патогенез
  5. Симптоматические проявления
  6. Как проходит лечение
  7. Заразна ли для родных и окружающих
  8. Особенности крустозной норвежской чесотки
  9. Особенности норвежской чесотки
  10. Причины появления болезни
  11. Стадии заболевания
  12. Характерные симптомы и признаки
  13. Причины отсутствия зуда
  14. Методы диагностики
  15. Терапевтическое лечение чесотки
  16. Обзор современных препаратов от чесотки
  17. Способы личной профилактики
  18. Общественная профилактика
  19. Возможные осложнения болезни
  20. Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки
  21. Симптоматика
  22. Общие признаки
  23. Принципы диагностики
  24. Пути передачи
  25. Принципы лечения
  26. Основные препараты
  27. — Виды чесотки: типичная, чистоплотных, осложненная, норвежская, псевдочесотка, без ходов
  28. Норвежская чесотка: пути заражения, симптомы и лечение. Мази от чесотки
  29. Характеристика возбудителя
  30. Существуют ли факторы риска?
  31. Пути передачи инфекции
  32. Клиническая картина: какими симптомами сопровождается болезнь?
  33. Диагностика заболевания
  34. Основные принципы терапии
  35. Препарат «Бензилбензоат»: инструкция по применению, цена
  36. Серная мазь: простая инструкция по применению
  37. Профилактические мероприятия
  38. Чем чесотка норвежская отличается от обычной и как ею можно заразиться
  39. О паразите
  40. Причины
  41. Симптомы
  42. Диагностика
  43. Лечение

Как проявляется себя норвежская чесотка, как она передается от человека к человеку, насколько заразна?

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Норвежскую чесотку легко распознать по ярким симптомам. Болезнь заразна и легко передается от человека к человеку. Своевременное лечение поможет уничтожить паразитарного клеща и устранить признаки недуга.

Норвежская чесотка: что это за заболевание, как его распознать и лечить

Ежегодно к врачам-дерматологам обращается большое количество людей с различными жалобами. Кожные проблемы приносят много дискомфорта и неприятных симптомов.

Среди многочисленных заболеваний, возникающих вследствие ослабления работы иммунитета, является норвежская чесотка.

Что такое норвежская чесотка

Это редкое заболевание эпидермиса, которое вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabei. Характеризуется не только долгим и сложным течением, но и частыми рецидивами, а также сложностью в лечении. Проявляется в виде толстых корочек на коже, от чего и получила второе название – корковая чесотка. Болезнь поражает не только взрослых, но и детей.

Патогенез

Как только паразитарный клещ попадает на кожу человека, происходит моментальное заражение. Болезнь может распространять только особи женского пола. Самки паразита начинают рыть ходы при помощи специальных щетинок, и тем самым инфицируя верхний слой эпидермиса.

Самец сразу погибает после оплодотворения. Из отложенных в ходах яиц вылупливаются личинки, которые достигают зрелости уже через 5-7 дней. Наибольшая активность клещей начинается в момент ослабления иммунитета.

Кроме этого, развитию болезни способствуют такие причины:

  • длительный прием некоторых препаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов и кортикостероидов);
  • алкоголизм;
  • ВИЧ-инфекция;
  • длительное голодание (истощение организма);
  • неврологические расстройства;
  • слабоумие;
  • красная волчанка;
  • болезнь Дауна;
  • кандидоз.

Было замечено, что люди с умственной отсталостью страдают на норвежскую чесотку чаще всего.

Симптоматические проявления

Заболеванию всегда присущи яркие клинические симптомы. Это значительно упрощает диагностику. Первые проявления можно заметить только после окончания инкубационного периода, который длится до 3-5 недель (зависит от количества паразитов, проникших на кожу).

Корковую чесотку можно распознать по следующим признакам:

  • увеличение лимфоузлов по всему телу;
  • утолщение ногтевой пластинки;
  • от кожи начинает исходить неприятный кислый запах;
  • волосы в области поражения тускнеют;
  • кожа становится горячей на ощупь и очень сухой;
  • появляются плотные корки (цвет может быть зелено-серым, желтоватым или коричневым).

Образовавшиеся корки могут наслаиваться друг на друга и иметь толщину слоя в 3 см. Под нижним слоем находятся клещи. При отрывании наростов можно заметить тонкую кровоточащую кожу. Вся пораженная поверхность покрывается трещинами, а в области суставов проявляются глубокие борозды.

Поскольку заболевание считается одной из форм чесотки, симптоматика включает в себя повышение температуры и сильный зуд. Но стоит отметить, что по определенным причинам зуд может встречаться не у каждого больного.

Как проходит лечение

Терапия начинается только после подтверждения диагноза. Народные методы, как и самолечение, могут только ухудшить течение патологии, привести к серьезным осложнениям и даже к смертельному исходу.

Чтобы избавиться от паразита и мучительных симптомов, первым делом врачи должны удалить образовавшиеся корки. Далее применяются антискабиозные средства для уничтожения клеща. Истонченную кожу нужно будет ежедневно лечить медикаментозными препаратами.

Антипаразитарные препараты:

  • Спрегаль;
  • Солантра;
  • Серная мазь;
  • Линдан;
  • Перметрин.

Назначенная мазь ежедневно наносится на кожу перед ночным сном (активность клещей ночью выше). Промыть с мылом пораженный участок можно только спустя 12 часов.

Кроме этого, врач обязательно назначит:

  • витаминные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Витрум, Компливит);
  • иммуномодуляторы (Гепон, Тимоген, Изоприназин);
  • увлажняющие крема для восстановления поврежденной кожи (Авен, Солкосерил, Бепантен, Левомеколь, Эплан).

Лечение длительное, поэтому нужно набраться сил и терпения. Следует также помнить, что эффективность назначенной терапии будет полностью зависеть от регулярности применения препаратов.

Заразна ли для родных и окружающих

Корковая чесотка заразна и легко передается от человека к человеку при близком и длительном контакте с пораженной областью кожи.

Другие пути передачи инфекции:

  1. Контактно-бытовым путем (происходит редко). Паразита можно подцепить здоровому человеку, если он будет носить одежду больного, пользоваться совместными полотенцами, средствами гигиены. Заражение происходит в поездах, больницах, общежитиях.
  2. Половой путь. Близкое контактирование кожи во время полового акта может привести к инфицированию чесоткой. Тем более что в ночное и вечернее время активность клеща значительно повышается.

Поскольку заболевание чаще всего поражает людей с тяжелыми соматическими и психологическими патологиями, заражение не редко наблюдается в домах для инвалидов, психоневрологических диспансерах, приютах.

Норвежская чесотка – это сложное дерматологическое заболевание, которому характерны ярко выраженные симптомы и частые рецидивы. Чтобы победить паразита, понадобится много времени и терпения от больного. Правильно подобранные медицинские препараты помогут избавить от клещей и признаков болезни.

Источник: https://cleanskin.online/parazitologija/norvezhskaja-chesotka.html

Особенности крустозной норвежской чесотки

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Крустозная норвежская чесотка – редкая форма болезни инфекционного происхождения. За три последних века было зафиксировано и описано всего 160 случаев. С одинаковой частотой болеют и взрослые, и дети.

У патологии нет расовой и половой принадлежности.

В последнее время фиксируются вспышки инфекции, количество зараженных людей увеличивается, поэтому так важно знать, как начинается корковая чесотка, как развиваются симптомы и проводится лечение.

Особенности норвежской чесотки

Данная кожная патология – осложнение обычной чесотки. Оно развивается при массивном поражении, сопровождается появлением толстых образований, похожих на корки. Для него характерно длительное течение, постоянные рецидивы и отсутствие зуда.

Причины появления болезни

Толчок развитию опасной инфекции дает заражение чесоточным зуднем. Это мелкий двуполый паразит, ореолом обитания которого является кожа человека.

Самец и самка клеща имеют несколько пар лапок, на передних есть присоски, при помощи них они легко крепятся к коже нового хозяина.

Заражение происходит, когда на тело попадает женская половозрелая особь, она прогрызает верхний слой эпидермиса, впрыскивает в него свою слюну.

Ее экстракт растворяет клетки кожи и облегчает процесс внедрения паразита вглубь эпидермиса. Днем клещ неактивен, ночью выбирается наружу из своих тоннелей и спаривается.

Мужская особь после этого погибает, самка роет новый ход и в нем откладывает свои яйца. При норвежской чесотке одновременно на теле больного человека может присутствовать до миллиона половозрелых клещей (при обычной чесотке всего 15-20 особей).

Вот почему любой контакт с зараженным человеком считается потенциально опасным.

Распространению описываемой формы инфекции способствуют разные факторы. Среди них самые распространенные: беспорядочная интимная жизнь, игнорирование правил личной гигиены, проживание в маленьком помещении большого количества людей. Наиболее активно процесс развития болезни происходит на фоне соматических и психических отклонений. Поэтому чесотка норвежской формы чаще всего диагностируется:

  • у людей, проживающих в домах инвалидов;
  • среди пациентов психоневрологических клиник;
  • детей с синдромом Дауна;
  • инфантильных особ;
  • больных туберкулезом, СПИДом, лепрой;
  • страдающих лейкозом, лейкемией, красной волчанкой и синдромом Блума.

Заразиться можно при длительном контакте с кожей больного человека (для проникновения в эпидермис нового хозяина паразиту нужно тридцать минут). Проще «подцепить» инфекцию во время полового контакта или сна в объятиях.

Клещи наиболее активны ночью, в это время суток присутствует максимальное их количество на покровах тела.

Возможными считаются случаи инфицирования при прямых контактах (частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта, возня детей).

Во внешней среде паразит погибает через 36 часов.

Стадии заболевания

Инфекционный процесс может длиться годами. У некоторых больных клинические проявления развиваются в течение пяти-шести месяцев, у других в течение пятидесяти лет. Проходят они в три этапа:

  1. Инкубационный период. Его продолжительность тоже бывает разной — от двух месяцев до 15 лет. Чем больше клещей изначально попало на кожу человека, тем короче промежуток времени между заражением и проявлением первых симптомов.
  2. Начало наслоения корок.
  3. Появление сопутствующих осложнений.

Патология имеет рецидивный характер. Она может обостряться и прогрессировать, может затухать, останавливаясь в своем развитии. В любой период больные заразны для окружающих. Они способны вызывать спорадические вспышки внутри лечебных учреждений, поэтому во время лечения пациента с чесоточным диагнозом вводятся правила карантина.

Характерные симптомы и признаки

Первые симптомы появляются после завершения инкубационного периода. Иммунитету нужно какое-то время для того, чтобы распознать «чужака» и начать на него реагировать. Так как при норвежской чесотке одновременно на теле зараженного человека присутствует огромное число паразитов, симптомы проявления болезни имеют ярко выраженный характер.

  1. Почти у всех больных на боковых поверхностях пальцев кистей, на обратной стороне кистей, внутри локтевых и подколенных складках, внизу живота и на ягодицах, на крайней плоти пениса у мужчин и на молочных железах у женщин появляется множество ходов – тоннелей, которые прогрызают клещи в слое эпидермиса. Они имеют извилистую форму, состоят из нескольких отрезков, каждый из которых – суточный элемент длиной до 8 мм. На начальных этапах тоннели сверху похожи на криволинейные царапины. На конце каждой – прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается черная точка. Это сам паразит.
  2. Из-за огромного числа зудней очень быстро подобные ходы превращаются в корки или струпья, имеющие грязно-желтый цвет. Они наползают один на другой. Толщина каждого 3 см. Поверхность струпьев может быть гладкой или шершавой, покрытой морщинками. Если ногтем отодрать пластику, образуется мокнущая эрозия. Так как кожа под ней очень тонкая, любое прикосновение приводит к небольшому кровотечению.
  3. Кожные покровы постепенно становятся сухими, горячими и толстыми, корки сливаются, превращая верхний слой эпидермиса в твердый панцирь. Он весь сверху покрывается грубыми морщинами. Между слоями панциря находится огромное число клещей (до двух сотен на одном квадратном сантиметре).
  4. От больного человека исходит постоянно кислый запах (как пахнет дрожжевая опара).
  5. Волосы тускнеют и теряют свой блеск.
  6. Видоизменяются ногтевые пластины. Они утолщаются, становятся рыхлыми и ломкими. По внешнему виду поражение походит на грибковую инфекцию.

Кроме этого, отмечается воспаление всех лимфатических узлов.

Причины отсутствия зуда

Только у половины больных наблюдается наличие аллергической реакции со стороны кожи. Инфекционисты отсутствие зуда объясняют несколькими причинами:

  1. Высокая слабость иммунной системы, она просто не в состоянии реагировать на внедрение чужеродных агентов.
  2. При формировании струпьев нарушается передача нервных импульсов.
  3. Деградация тканей мышц и миопатия приводит к тому, что больной просто не имеет возможности почесать зудящее место, это фиксируется в головном мозге.
  4. Низкая чувствительность кожи.

Отсутствие зуда затрудняет постановку диагноза. Для его подтверждения нужны три составляющие: наличие перечисленных выше клинических проявлений, данные эпидемиологического характера (подтверждающие возможный контакт с зараженным человеком), результаты некоторых лабораторных тестов.

Методы диагностики

Чтобы точно определить норвежский тип чесотки, необходимо выполнить развернутый биохимический анализ крови. На течение инфекции указывает увеличение количества лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ.

Далее врач обязательно производит биопсию пораженных участков с последующим микроскопированием. В них удается обнаружить огромное количество характерных тоннелей, наличие яиц клещей и их личинок. Послойный соскоб роговых тканей помогает дифференцировать норвежскую чесотку от экземы, псориаза, осложненной пиодермии.

При подтверждении диагноза больного госпитализируют.

Терапевтическое лечение чесотки

Лечение считается эффективным только на начальных этапах болезни, запущенные формы нередко приводят к возникновениям осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и к летальным исходам.

Терапевтические мероприятия охватывают два направления: больному одновременно удаляют с тела струпья и проводят мероприятия, направленные на уничтожение клещей. Реализовать поставленные цели позволяют три группы медицинских препаратов:

  • средства на основе бензилбензоата;
  • мази на основе серы;
  • спреи против паразитов.

Существуют общие рекомендации по избавлению от болезни. Лечиться от норвежской чесотки нужно всем, кто проживает под одной крышей с больным человеком, делать это необходимо одновременно. Втирать растворы и мази в пораженные участки кожи лучше голыми руками. Чаще всего первыми поражаются именно кисти рук, поэтому обрабатывать их нужно в первую очередь.

Важно сразу больному очень коротко подстричь ногти.

В процессе лечения в определенные периоды нужно менять постель и белье госпитализированного человека, все вещи кипятить в течение пятнадцати минут в порошковом растворе, а потом после стирки белье и одежду нужно обязательно гладить горячим утюгом. Обработке подлежат все ткани, которые соприкасаются с кожей пациента. Если дезинфекция проводится некачественно, становится возможным повторное заражение.

Перечисленные мероприятия проводятся исключительно медицинским персоналом в условиях лечебного стационара.

Обзор современных препаратов от чесотки

Лечение начинается с обработки пораженных участков кожи мазями на основе серы и салициловой кислоты. Они помогают размягчать твердый панцирь и снимать все корки. После этого используются акарицидные (противоклещевые) эмульсии или аэрозоли.

Средства на основе бензилбензоата продаются в виде 10% эмульсии (для детей) и 20% раствора для взрослых. По консистенции и по виду они похожи на молоко. Подобные препараты не имеют запаха, после нанесения быстро впитываются в пораженные участки.

Обработка кожи проводится в первый день госпитализации пациента, а потом на четвертый день лечения. Для однократной процедуры необходимо использовать 100 миллилитров эмульсии. Лекарство наносится на кожу и оставляется на двенадцать часов. После этого больного моют с мылом и меняют ему все белье.

Мытье тела и смена нательного, постельного белья производится и до применения противоклещевых препаратов.

Обработке мазями подвергаются все поверхности тела (и здоровые, и пораженные участки). У некоторых больных после применения средств на основе бензилбензоата усиливается зуд. Этот симптом не означает появление побочных эффектов.

Таким образом организм реагирует на увеличение токсинов, формирующихся в момент массовой гибели зудней. Поэтому лечение нужно обязательно продолжать.

Для облегчения состояния пациенту могут быть выписаны антигистаминные препараты второго и третьего поколения, а также стероидные средства, позволяющие быстро купировать воспалительные процессы.

Если подобное лечение не помогает улучшить динамику болезни, больному для втирания в кожу используется 60% гипосульфит натрия или 6% раствор соляной кислоты. Обработка кожи этими лекарствами может спровоцировать развитие контактного дерматита.

В последнее время дерматологи при лечении норвежской чесотки предпочитают использовать аэрозоль «Спрегаль». Это препарат нового поколения, его применение позволяет получать стойкую положительную динамику.

В инструкции, приложенной к нему, написано, что для достижения нужного эффекта достаточно произвести однократную обработку тела, но в России практикуется схема, предполагающая двукратное использование аэрозоля: в первый и на четвертый день лечения.

Спрей «Перметрин» обладает схожим действием. Начиная со второго дня после первой обработки тела, становятся видны положительные результаты. Терапевтический эффект очень высокий, но данное лекарство нельзя использовать для лечения грудных детей, беременных и кормящих грудью женщин. Для этой категории лиц результативным акарицидным средством считается мазь «Линдан». Курс применения — три дня.

Параллельно с основным курсом обязательно проводится терапия, направленная на повышение защитных сил организма. Больному назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы, минеральные добавки.

Народные средства дают хороший результат только в процессе осуществления реабилитационных мероприятий.

Совершенно безопасными и полезными с этой точки зрения врачи считают ванночки с отварами аптечной ромашки, шалфея и календулы.

Способы личной профилактики

Препятствовать распространению норвежской чесотки помогает личная и общественная профилактика. Каждый из нас должен усвоить ряд несложных правил, позволяющих предотвратить распространение инфекции внутри одной семьи. Важно:

  1. Пользоваться только личным полотенцем, своей мочалкой, носить только свое нательное белье. Регулярно менять его и свою постель, стирать вещи при температуре не ниже 70 градусов, а потом проглаживать их горячим утюгом.
  2. Ежедневно купаться, мыть руки с мылом.
  3. В случае контакта с зараженным человеком полезно сразу сделать разовую обработку всего тела противопаразитарными мазями или спреями, снять с себя всю одежду постирать ее отдельно от белья других членов семьи (а лучше прокипятить ее), а потом прогладить с паром. Если нет такой возможности, можно вывесить одежду на улицу и оставить ее там на пять дней. Живые клещи вне организма хозяина погибают в течение 36 часов.

Если заражения избежать не удалось, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обращаться за консультацией к дерматологу.

Общественная профилактика

Вспышки норвежской чесотки фиксируются в местах скопления людей, неспособных себя полноценно обслуживать (больницы, интернаты для инвалидов, дома престарелых, детские сады). Известны случаи заражения спортсменов, занимающихся контактными видами спорта. Для предотвращения распространения инфекции проводится общественная профилактика заболевания.

  1. Осуществляется выявление зараженных людей, устанавливаются все их контакты, сразу же оповещаются о случаях инфицирования органы санитарного надзора.
  2. Выполняются профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска.
  3. Считается обязательной изоляция больного и незамедлительное начало лечения.
  4. Предполагается ограничение контакта больного человека с окружающим миром до полного излечения.
  5. Все личные вещи подвергаются дезинфекции.
  6. За теми, кто общался с больным норвежской чесоткой, организуется постоянное наблюдение.

Соблюдение таких профилактических мер позволяет предупреждать распространение заразы.

Возможные осложнения болезни

Прогнозы на заболевания напрямую зависят от того, как рано было предпринято адекватное лечение. Если вовремя не начать интенсивную терапию, становится возможным появление нежелательных осложнений. В их числе:

  • бактериальная инфекция;
  • микробная экзема;
  • гломерулонефрит, вызванный стафилококками;
  • инфекционные дерматиты.

Острая ревматическая лихорадка и присоединение гнойной инфекции могут спровоцировать летальный исход. Если лечение подобрано неправильно, корками покроется все тело, под ними практически всегда начинают размножаться гноеродные бактерии. Их проникновение в общий кровоток заканчивается смертью пациента.

Источник: https://dermatologiya.su/parazitarnye/chesotka/norvezhskaya

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Когда пациенту поставлен достаточно устрашающий диагноз – норвежская чесотка, он начинает паниковать от неимения информации о данном недуге. Само заболевание чесотка вызвано паразитическим поражением кожного покрова.

Характерными признаками недуга являются так называемые «ходы» на коже. Их прокладывают самки чесоточного зудня (основной возбудитель патологии) для откладывания яиц.

К сожалению, микроскопические размеры паразита не позволяют рассмотреть их больному, однако, это можно сделать в лабораторных условиях с помощью микроскопа.

Поэтому очень часто среди пациентов возникает ошибочное мнение, что норвежская чесотка спровоцирована поражением особого вида клеща (норвежского). Это неверное мнение. Возбудителем норвежской чесотки также является чесоточный зудень. Единственное отличие заболевания от обычного вида чесотки заключается в сложности течения и образовании надкожных корочек.

Норвежская чесотка: симптомы и лечение

Название недуг получил от места первого проявления (в конце 19 века в норвежских приютах была обнаружена тяжкая форма чесотки). Следовательно, термин прижился в современной медицине.

Симптоматика

Данный вид чесоточного поражения отличается повышенным уровнем контагиозности, но, несмотря на это, встречается крайне редко.

Главными носителями данного заболевания являются люди, имеющие асоциальный образ жизни.

Далее в группу риска попадают наркозависимые, люди с умственной отсталостью, с ослабленными иммунитетом либо с минимальным его уровнем (при ВИЧ-инфекции), больные туберкулезом и ревматоидными недугами.

Внимание! Больные, что принимают кортикостероидную терапию, страдают от осложненного течения норвежской чесотки.

Размножение чесоточного клеща

Симптоматика норвежской чесотки отличается образованием на поверхности кожного покрова специфических корочек, что характеризуются зелено-желтым либо коричневатым цветом, с гнойным наполнением. Их толщина может варьироваться от нескольких миллиметров до пары сантиметров. При этом локализуются такие корки по всему телу, начиная с головы.

Справка! При поражении норвежкой чесотки мужчины, образование гнойных корочек не исключается даже на половом члене.

Чесоточное поражение с характерным коркообразованием на кожном покрове легко перепутать с псориазом, экземой и другими кожными поражениями, что характерны для рака.

Что касается главного симптома чесотки – сильного зуда, он может проявляться незначительно, а порой вовсе отсутствовать. Впрочем, если количество паразитных особей достигло миллиона, то зуд, естественно, проявится. Такое массовое паразитарное поражение определяется, как сенсорная анестезия.

Чесоточный норвежский клещ в коже

Общие признаки

На некоторых участках тела корки могут слиться воедино и образовать сплошной панцирь, толщина которого может достигнуть трех сантиметров. При этом в образовавшихся чешуйках видны чесоточные ходы сразу в несколько этажей. Дополнительная симптоматика, свидетельствующая о норвежской чесотке, выражается в следующих признаках:

  • при отделении корки от кожного покрова можно заметить рыхлость ткани и кровоточивость;
  • зуд отсутствует либо проявляется незначительно;
  • волосяной покров на теле становится скудным;
  • происходят дистрофические изменения в ногтевых пластинах;
  • для человека становится характерен специфический запах в виде кислого теста;
  • при пальпации наблюдается увеличение лимфоузлов;
  • инфекционное поражение может локализоваться на любом участке тела.

Проявление чесоточного клеща на коже

Это опасно! ВИЧ-инфицированные люди при поражении норвежской чесоткой страдают бактериемией, то есть паразитарная инфекция проникает в кровоток. Количественный показатель чесоточных студней возрастает в разы.

Стоит обратить внимание, что данное заболевание относится к числу тех, что могут привести к смертельному исходу при отсутствии компетентного и своевременного лечения. Поэтому начинать терапию следует при выявлении первых симптомов.

Принципы диагностики

Правильно поставленный диагноз является залогом дальнейшего успешного лечения. Поэтому очень важно вовремя подтвердить наличие чесоточной патологии.

Диагностирование в основном происходит на основе визуального осмотра пациента с последующим проведением лабораторных исследований.

Для точного подтверждения больному делают соскоб (также желательно посредством тонкой иглы извлечь паразита).

Чесоточный клещ под микроскопом

Перед проведением среза пораженной кожи, покров в обязательном порядке обрабатывают раствором молочной кислоты (не менее 40%). Затем изъятый материал детально изучается под микроскопом. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с рядом других кожных поражений (экземы, дерматита, псориаза).

Пути передачи

Норвежскую чесотку очень часто определяют, как корковый недуг, передается он следующим путями:

  1. Контактно. Является одним из самых распространенных путей инфицирования. Заражение паразитами происходит при непосредственном контакте с больным.
  2. Бытовой. Данный путь передачи опасен при контакте с чужими вещами, чаще всего люди инфицируются в общественных местах при контакте с бытовыми предметами (к примеру, это могут быть гостиницы, места отдыха).
  3. Половой. При тесном контакте тел легко инфицироваться чесоточным зуднем, при этом паразит отличается гиперактивностью именно в ночное время суток.

Последствия не лечения норвежского чесоточного клеща

Справка! Есть информация, что данным паразитом можно заразиться от домашних питомцев, данное поражение определяется, как псевдочесотка. Объясняется это тем, что паразиты, живущие в кожном покрове животного, не являются опасными в данном случае для человека.

Принципы лечения

Поскольку заболевание является достаточно сложным, то лечат его исключительно в клинических условиях. Использование народной медицины может только усугубить течение недуга, и привести к непоправимым осложнениям. При этом лечение начинается с изоляции пациента в отдельном больничном боксе.

План лечения состоит из двух последовательных этапов:

  • сначала удаляется корковое образование на кожном покрове;
  • применение противопаразитарной терапии (повторяется несколько раз).

Проявление норвежского чесоточного клеща на локте человека

Это важно! Если с больным контактировали его близкие, то им показана в обязательном порядке профилактическая терапия.

Основные препараты

Название препаратаИзображение Как правильно применять
БензилбензоатДанное средство можно использовать как в виде эмульсии, так и обычной мази. Перед применением препарат необходимо обязательно взболтать, а затем равномерно распределить по всему кожному покрову. Обратите внимание, что нельзя обрабатывать только пораженные участки. Длительность втираний эмульсии составляет 5 дней. После каждого нанесения на кожный покров больному следует менять нательное и постельное белье. При осложнениях коркового недуга может потребоваться дополнительный курс терапии
ПиретриныЭто специальные лекарственные вещества, что являются составляющими инсектицидных спреев. Они отличаются отсутствием токсичного воздействия на организм, поэтому используются чаще всего (Медифокс, Спрегаль). Применяется строго по инструкции и с разрешения врача
ЯкутинЭто средство назначается, если отсутствует какая-либо альтернатива. Опасность применения препарата заключается в воздействии на нервную систему. Перед нанесением средства нельзя принимать душ, его смывают с кожи только по истечению шести часов. Противопоказан к применению для беременных и эпилептикам
Серная мазьСамое распространенное средство для лечения любого вида чесоточного поражения. Противопоказанием к применению средства является почечная недостаточность, поскольку из-за быстрого всасывания препарат влияет на почки. Наносится мазь один раз в сутки перед сном на протяжении одной недели

Чесоточный норвежский клещ

При норвежской чесотке противопоказано самолечение и применение народной медицины, поскольку запущенная форма патологии может привести к летальному исходу. Лечение проводится исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача.

Своевременная диагностика является обязательной, поскольку не исключено неправильное назначение терапии против псориаза или экземы из-за схожести визуальных признаков.

Также очень важно проведение профилактических мероприятий для каждого из членов семьи, кто тесно контактировал с пациентов или его личными вещами.

О различных видах чесоточного поражения можно узнать здесь:

— Виды чесотки: типичная, чистоплотных, осложненная, норвежская, псевдочесотка, без ходов

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/norvezhskaya-chesotka-simptomy-i-lechenie.html

Норвежская чесотка: пути заражения, симптомы и лечение. Мази от чесотки

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Норвежская чесотка — опасное и тяжелое заболевание с хроническим течением. Стоит сказать, что болезнь эта встречается редко. В медицинской практике было зарегистрировано около 150 случаев недуга. Заболевание сопровождается глубокими кожными поражениями и при отсутствии правильной терапии может привести к опасным осложнениям вплоть до смерти пациента.

Характеристика возбудителя

Считалось, что возбудитель данного недуга — это Sarcoptes scabiei var hominis, чесоточный зудень, заражение которым происходит при контакте с больным человеком.

Но при дальнейших исследованиях ученым удалось выяснить, что болезнь развивается и на фоне инвазии обычным чесоточным клещом.

Кстати, впервые норвежская чесотка была официально зарегистрирована в Норвегии, в конце 19 века, чем, собственно, и объясняется название.

Клещ поражает кожу человека вне зависимости от возраста или пола. Это небольшие паразиты, размер тела которых составляет 0,25-0,3 мм (самцы немного меньше). Опасными являются самки, так как самцы погибают сразу же после оплодотворения.

Особи женского пола передвигаются в слоях кожи пациента, образуя «ходы» и откладывая яйца.

Из них выходят личинки, которые становятся половозрелыми особями спустя 4 – 7 дней, после чего выходят наружу сквозь кожу через вентиляционные ходы, которые прокладывает самка.

Существуют ли факторы риска?

Норвежская корковая чесотка развивается на фоне ослабления иммунной системы, так как это позволяет клещам активно размножаться. Ученые выделяют несколько факторов риска:

  • наличие в организме ВИЧ-инфекции;
  • системные аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку;
  • онкологические болезни;
  • общий кандидоз;
  • туберкулез, лепра и некоторые другие заболевания;
  • истощение организма, возникающее на фоне нервного перенапряжения, сильных стрессов, алкоголизма;
  • неврологические и психические расстройства, включая инфантилизм, деменцию, слабоумие;
  • длительная терапия с применением цитостатиков и гормональных стероидных препаратов;
  • параличи, нарушение чувствительности периферических нервов.

Пути передачи инфекции

Норвежская чесотка — крайне заразный недуг. Один зараженный человек может привести к вспышке заболевания. Чесоточный клещ может обитать в условиях внешней среды до 2 недель.

Наиболее распространенным является контактный путь передачи — паразита можно подхватить при контакте с кожей человека, например, при рукопожатии, объятиях, во время полового акта.

Кстати, наиболее активными возбудители становятся в вечернее и ночное время.

Возможен и бытовой путь передачи. Например, при проживании в одном доме с больным человеком инфекцию можно подхватить, пользуясь одной и той же посудой, постельным бельем, полотенцами, одеждой, игрушками и прочими предметами.

Клиническая картина: какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период длится около 2 – 6 недель. Далее заболевание может развиваться годами и даже десятилетиями. Лихорадка у пациента наблюдается редко, а вот кожа становиться очень сухой и на ощупь горячей — это и есть первые симптомы чесотки у взрослых.

Клещи размножаются очень быстро — во время диагностики в верхних слоях кожи нередко обнаруживают тысячи микроорганизмов. Паразиты двигаются под кожей, что сопровождается отечностью, покраснениями. Зуд присутствует только у 50% пациентов.

Ходы чесоточного клеща, как правило, начинаются с боковых поверхностей пальцев рук. Сосредоточение патогенных микроорганизмов можно наблюдать на коже между пальцами, на обратной стороне колен и локтей, в области молочных желез.

Паразиты поражают нижнюю часть живота и крайнюю плоть члена.

Из-за образования ходов кожа пациента постепенно становиться толще и грубее. На ней образуются струпья серого, желтого и даже зеленоватого цвета. При отсутствии лечения верхние кожные слои приобретают вид панциря, покрытого бороздками. При удалении верхних корочек можно увидеть красноватую кожу с очагами эрозии.

Норвежская чесотка сопровождается появлением струпьев по всему телу, включая и лицо. Ногти пациента утолщаются, становятся рыхлыми и меняют цвет — процесс напоминает грибковое поражение ногтевой пластины. Волосы человека становятся тусклыми, тонкими и ломкими. От пациента исходит характерный кисловатый запах, который является важным диагностическим критерием.

Диагностика заболевания

Очень важно правильно диагностировать заболевание. Медицине известен случай, когда больному поставили неверный диагноз и назначили лечение от псориаза. Это привело к генерализации процесса и смерти пациента.

Разумеется, сбор анамнеза и осмотр кожных тканей должен натолкнуть специалиста на мысль о чесотке. Эпителий покрыт корочками, а кожа на складках шеи, паха и подмышек приобретает более выраженную пигментацию.

Далее пациент сдает на анализ кровь — в образцах специалист может обнаружить увеличение количества эозинофилов и лейкоцитов. Есть более точная методика, позволяющая диагностировать недуг. На анализ берут образцы тканей из утолщенного рогового слоя кожи.

Норвежская чесотка характеризуется наличием чесоточных углублений в биоптате. В образцах кожи также можно увидеть яйца и личинки клещей, а также взрослых особей.

Основные принципы терапии

Лечение норвежской чесотки осуществляется с помощью специальных мазей:

  • Первый этап лечения — удаление корок и ороговевших участков кожи. С этой целью используются мази, изготовленные на основе серы или салициловой кислоты. Эти препараты размягчают ткани и способствуют легкому удалению поврежденных участков.
  • Второй этап — обработка кожи противопаразитарными средствами (преимущественно теми, которые содержат бензилбензоат). Здесь есть несколько правил. Мази наносятся на чистую, сухую кожу (перед процедурой обязательно нужно принять душ). Средствами нужно обрабатывать все тело, а не только пораженные участки. Крем должен оставаться на коже не меньше 12 часов.
  • Во время терапии обязательно нужно каждый день менять постельное белье, одежду и полотенца (их затем нужно стирать при высокой температуре).
  • Нередко на фоне применения мазей наблюдается появление сильного зуда и жжения. Это не является показанием к прекращению терапии. Дело в том, что в связи с массовой гибелью паразитов и выбросом в кровь токсинов у пациента нередко развивается аллергическая реакция. В таких случаях врач может назначить антигистаминные препараты.

Препарат «Бензилбензоат»: инструкция по применению, цена

Как уже упоминалось, этот препарат наиболее часто используют для лечения норвежской чесотки. Что представляет собой «Бензилбензоат»? Инструкция по применению, цена, свойства — это те вопросы, которые интересуют каждого пациента.

Препарат выпускается в виде крема, предназначенного для внешнего использования. Активное вещество лекарства способно проникать сквозь хитиновый панцирь клеща и накапливаться в организме возбудителя в токсических концентрациях.

Использование данного средства позволяет избавиться от взрослых особей и личинок, но по отношению к яйцам паразитов оно неактивно. Наносить крем нужно на кожу, предварительно постаравшись максимально очистить ее от корочек и верхних отмерших слоев.

Иногда втирание средства может сопровождаться небольшим жжением.

Мазь (или эмульсию) нельзя использовать в том случае, если на коже есть гнойники. Цена препарата не слишком высока — баночка крема объемом в 50 г обойдется примерно в 60 – 100 рублей.

Серная мазь: простая инструкция по применению

Есть и масса других средств, используемых при норвежской чесотке и подобных заболеваниях. Например, эффективной считается серная мазь (простая).

Инструкция по применению гласит о том, что препарат обладает противопаразитарными, противогрибковыми и кератопластическими свойствами, способствует размягчению кожи и облегчает процесс удаления струпьев.

Мазь содержит в себе осажденную серу, а также вазелин и эмульгатор. При наружном применении компоненты практически не проникают в кровоток.

Препарат используется для лечения чесотки, прыщей, псориаза, демодекоза, педикулера, перхоти. Прежде, чем наносить мазь на кожу, нужно принять душ. Остатки мази нельзя смывать в течение суток.

Процедуру повторяют три дня подряд. Серная мазь — дешевое и эффективное средство лечения. Но сегодня препарат используют редко.

Дело в том, что средство имеет резкий, неприятный запах, а на одежде и постельном белье остаются пятна.

Профилактические мероприятия

Норвежская чесотка — крайне опасное и заразное заболевание. Поэтому стоит придерживаться некоторых правил безопасности:

  • Если пришлось контактировать с больным человеком, нужно обратиться к врачу — он назначит профилактические антипаразитарные препараты.
  • Если в доме есть зараженный человек, то нужно строго придерживаться правил гигиены. Все полотенца, одежда и постельное белье, которым пользуется больной, нужно стирать при высокой температуре (чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов за 2 часа). Кипячение и глажка убивает паразитов.
  • Помещение также нужно обработать, используя для уборки щелочные и хлорированные растворы.
  • Пациентам после окончания противопаразитарной терапии также назначают антибактериальные средства для профилактики осложнений.

Это серьезное заболевание — его нельзя ни игнорировать, ни пытаться лечить самостоятельно. Народные методы и домашние средства можно использоваться только с разрешения лечащего врача и только наряду с медикаментозной терапией.

Источник: https://FB.ru/article/293357/norvejskaya-chesotka-puti-zarajeniya-simptomyi-i-lechenie-mazi-ot-chesotki

Чем чесотка норвежская отличается от обычной и как ею можно заразиться

Норвежская чесотка – симптомы и лечение, пути передачи, признаки

Норвежская чесотка — редкое паразитарное заболевание, поражающее кожные покровы пациентов всех возрастов. Болезнь протекает тяжело, лечится сложно и долго.

При этом норвежская чесотка очень заразна и долгое время протекает без симптомов. Это постоянно увеличивает количество носителей недуга, делая его еще опаснее.

В чем заключается лечение норвежской чесотки, можно ли защитить себя от заражения и каким способом происходит передача паразитов?

  • 1 О паразите
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

О паразите

Возбудитель болезни (чесоточный клещ) внешне напоминает маленькую черепашку. Размеры этих клещей не превышают 0,3 мм, причем опасность представляют только самки.

Мужские особи живут на поверхности кожи, они погибают сразу после оплодотворения «дам». Самки же внедряются в кожные покровы, оставляя там множество ходов.

В них они откладывают яйца, оставляют много экскрементов других продуктов жизнедеятельности. Именно такая активность и приводит к развитию норвежской чесотки.

Паразиты довольно умные, не лишенные инженерной мысли — в своих ходах они проделывают дополнительные отверстия, играющие роль вентиляции. После того как самка отложит яйца, начинается развитие молодняка.

Примерно через 5 дней после кладки маленькие клещики вылезают на поверхность кожи через эти самые вентиляционные отверстия.

Там они развиваются еще неделю, после чего продолжают размножение — оплодотворяют самок, самки спускаются под кожу и начинают «бурение».

Причины

Хоть основной возбудитель норвежской чесотки и относится к обычным клещам, многие инфекционисты предполагают «вмешательство» в процесс развития норвежской чесотки какого-то более агрессивного вида.

Это точно не подтверждено, так что всерьез этот вариант рассматривать не будем.

При попадании клеща на кожу заражение происходит практически моментально — самки закрепляются на внешних покровах, после чего с помощью присосок и мелкой щетины начинают «рыть» каналы. Пути передачи инфекции следующие:

  • Непосредственный кожный контакт. Чаще всего получают клещей таким образом дети. Во время игры они контактируют с ровесниками, в результате чего паразиты перемещаются от одного носителя к другому. Разумеется, взрослые люди тоже не защищены от инфицирования через кожу, например при рукопожатии.
  • Бытовой путь. Клещи прекрасно выживают вне человеческой кожи, поэтому передача инфекции возможна через контакт с несвежим постельным бельем, бытовыми предметами и одеждой. Особенно велик риск заражения в поездах, отелях и местах большого скопления людей.
  • Половой путь. Принцип такой же, как и у кожного, но есть особенность — во время секса тела партнеров соприкасаются особенно тесно. Кроме того, клещи активны в ночное и дневное время суток (половые контакты происходят чаще всего именно в это время суток), вероятность заражения существенно выше.

Но паразиту мало попасть на кожу нового «хозяина», ему еще нужно начать активно размножаться.

Если условия для жизни клеща неблагоприятные, то он быстро погибает, не оставив потомства. В такой ситуации норвежская чесотка не развивается. Таким образом, для начала болезни нужны провоцирующие факторы:

  • проблемы с иммунитетом, в том числе ВИЧ;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • проказа (лепра).

Первые пункты этого списка — самые популярные провоцирующие факторы норвежской чесотки. Дело, само собой, не в ВИЧ-инфекции, а в том, что люди не следят за своим здоровьем, они наплевательски относятся к состоянию иммунитета.

Установлено, что люди, страдающие умственной неполноценностью, чаще становятся жертвами норвежской чесотки. К таким заболеваниям относят возрастную деменцию, синдром Дауна, различные неврологические расстройства. Вероятно, причина в том, что подобные пациенты хуже следят за собой.

Симптомы

Заболевание практически никогда не обходится без яркой симптоматики. В этом есть свои плюсы — диагностика редко вызывает сложности, что, в свою очередь, обеспечивает своевременное и правильное лечение. Итак, основные симптомы норвежской чесотки:

  • кожа становится сухой и горячей;
  • на некоторых участках появляются «чесоточные ходы» — характерная цепочка высыпаний, возникающая из-за скопления клещей;
  • эритродермия;
  • ногти расслаиваются, меняют цвет, становятся рыхлыми;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • разрастание рогового слоя на ладонях и стопах, что иногда препятствует нормальному движению (гиперкератоз).

Но основной признак норвежской чесотки — это многослойные корки серого или черного цвета (иногда желтоватые). Они могут покрывать все тело, толщина их достигает 3-4 сантиметров.

Болевых ощущений эта симптоматика не вызывает, зуд тоже может иногда отсутствовать. Причина этого кроется в слабом иммунитете — токсины, которые выделяют клещи, не воспринимаются защитными силами организма как что-то чужеродное, вредное.

Кроме того, отсутствие зуда в некоторых случаях объясняется генетической предрасположенностью. Но самая опасная ситуация складывается тогда, когда пациент не может почесать пораженные участки кожи.

В этом случае начинается атрофия, поражаются нервные волокна, что и служит причиной отсутствия зуда.

Если «отковырять» чесоточную корку, то можно обнаружить мокрое желтоватое дно с кровянистыми выделениями. Проделывать подобную процедуру самостоятельно не стоит — это очень больно.

Диагностика

Хоть заболевание и обладает характерными симптомами, его нередко путают с экземой, псориазом и пиодермией в обостренной форме. Причина в том, что норвежская чесотка имеет схожие с ними внешние проявления.

Для того чтобы исключить ошибочный диагноз, нужно сдать анализы. В качестве биоматериала используется кровь и, главное, образцы корок и кожи с пораженных участков.

Поставить норвежскую чесотку можно в том случае, если:

  • налицо акантоз (повышенная пигментация на шее, под мышками и в паховой области);
  • в разросшемся роговом слое обнаружено много чесоточных впадин — характерных следов от каналов, проделываемых клещами;
  • повышены лейкоциты;
  • повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Хороший диагностический метод — игольное извлечение клещей из взятого биоматериала. Способ позволяет не только точно установить болезнь, но и выявить особенности паразитов, что важно для назначения правильной терапевтической стратегии.

Лечение

Терапия норвежской чесотки обычно проходит в два этапа:

  • Удаляются корки. Удаление корок производится только врачом. Если пациент попытается сделать самостоятельно, то ему придется столкнуться с сильной болью. Кроме того, не исключено начало воспалительного процесса. Делается это довольно быстро, неприятных ощущений избежать не получится, но медики обычно используют легкие болеутоляющие препараты, так что сильных мучений не будет.
  • Уничтожаются паразиты. После удаления начинается самая сложная часть терапии норвежской чесотки — медикаментозная. Обратите внимание, что в процессе использования противочесоточных мазей пациенту нельзя мыться. Поэтому сразу после удаления корок врачи рекомендуют полностью привести себя в порядок, хорошенько промыть следы от корок. Если заняться водными процедурами в процессе медикаментозного этапа, то все нужно начинать заново.

Звучит просто, но на деле процедуры довольно сложные, требуют много времени. Причем прерывание курса лечения до полного выздоровления сводит все старания на нет. Если из многомиллионной колонии клещей останется хотя бы небольшая популяция, то в скором времени они снова расплодятся, терапию нужно будет начинать заново.

Все препараты от норвежской чесотки наносятся на ночь, делается это ежедневно. Объясняется такой выбор времени суток тем, что вечером и ночью паразиты проявляют максимальную активность, о чем уже говорилось выше. Главные препараты, уничтожающие клещей:

  • Якутин (стоимость около 100 рублей);
  • Серная мазь (используется редко из-за возможного раздражения, стоит она в пределах 90 рублей);
  • Бензилбензоат (средство довольно мягкое, так что может потребоваться несколько курсов, цена — не более 50 рублей);
  • Ивермектин, он же Солантра (уничтожает больше половины паразитов за одно применение, в российских аптеках продается редко, стоит в районе 1100 рублей).

Если врач не дал отдельных рекомендаций, то использовать препараты следует в точном соответствии с инструкцией. При возникновении побочных эффектов в виде раздражения, сильного зуда после применения средства и особенно при нарушениях сознания следует срочно проконсультироваться с лечащим специалистом для подбора альтернативы.

Немаловажной частью лечения норвежской чесотки является укрепление иммунитета. Без него эффективность препаратов будет несколько ниже, а значит, курс лечения от норвежской чесотки станет дольше, сложнее и дороже, особенно при применении Ивермектина. Для этого необходимо:

  • принимать витамины и иммуномодуляторы;
  • наладить режим питания;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • своевременно лечить простудные заболевания.

Эти меры помогут не только облегчить лечение норвежской чесотки, но и в целом предотвратить ее развитие. Паразиты боятся сильного иммунитета, так что эффективность борьбы с недугом во многом зависит от самого пациента!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о различных видах чесотки: типичная, норвежская, псевдочесотка и т. д.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/parazity/chesotka-norvezhskaya.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: