Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

Содержание
  1. Гипертоническая болезнь. Классификация и лечение. Факторы риска и причины возникновения
  2. Какие существуют факторы риска гипертонической болезни?
  3. Эндогенные(индивидуальные) факторы риска:
  4. Факторы риска, связанные с образом жизни и влиянием внешней среды
  5. Теории возникновения эссенциальной артериальной гипертензии
  6. Гипертоническая болезнь: классификация
  7. Классификация гипертонии в зависимости от уровня артериального давления
  8. Классификация гипертонической болезни по степени поражения органов мишеней
  9. Основные симптомы гипертонии
  10. Какие могут быть осложнения гипертонической болезни?
  11. Лечение гипертонической болезни
  12. Предупрежден – значит вооружен. Осложнения при гипертонической болезни, их симптомы и профилактика
  13. Чем может осложниться артериальная гипертония?
  14. Криз
  15. Энцефалопатия
  16. Инсульт
  17. Ишемическая болезнь сердца
  18. Инфаркт миокарда
  19. Хроническая почечная недостаточность
  20. Гипергликемия
  21. Сахарный диабет
  22. Нарушения зрения
  23. Метаболический синдром
  24. Меры профилактики
  25. Осложнения гипертонической болезни: с чем можно столкнуться при аретириальной гипертензии, профилактика высокого АД
  26. Осложнения артериальной гипертензии
  27. Систолическое давление
  28. Причины артериальной гипертонии
  29. Стадии развития гипертонии. Проявления артериальной гипертонии
  30. Профилактика гипертонической болезни
  31. Кто входит в группу риска?
  32. Первичная профилактика гипертонической болезни
  33. Вторичная профилактика гипертонической болезни
  34. Осложнения при гипертонии и их профилактика
  35. В чем заключается опасность гипертонии
  36. Профилактика осложнений артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь. Классификация и лечение. Факторы риска и причины возникновения

Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

Артериальная гипертензия, согласно определению Комитета экспертов ВООЗ, — это постоянно повышенное систолическое и/или диастолическое артериальное давление(140/90 мм. рт. ст. и выше).

Гипертоническая болезнь — это состояние, при котором уровень систолического артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/ или диастолического артериального давления выше 90 мм рт. ст.

у лиц, не принимающих антигипертензивные препараты, либо любой уровень у больных, принимающих антигипертензивные препараты.

Причем, артериальное давление должно определятся, как среднее двух и более измерений при не менее двух осмотрах врача в разные дни.

Какие существуют факторы риска гипертонической болезни?

Возникновение, прогрессирование и осложнение гипертонической болезни тесно связаны с наличием у человека факторов риска развития этой патологии.

Артериальная гипертензия — это результат сложного взаимодействия внешних(среда) и внутренних(организм) факторов.

Возникновение этой патологии способствуют врожденные и приобретенные особенности организма, ослабляющие его сопротивляемость к неблагоприятным внешним факторам. Все факторы риска можно разделить на эндогенные и экзогенные.

Эндогенные(индивидуальные) факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность — один из наиболее влиятельных факторов в развитии болезни. Существует тесная зависимость между уровнем артериального давления у родственников первой степени родства(родители, братья, сестры). Если оба родителя страдают артериальной гипертензией, болезнь обычно развивается в 50%-75% случаев. Вероятность возникновения артериальной гипертензии у лиц, родители которых, имели нормальное артериальное давление, составляет 4-20%;
  • Возраст. Распространенность артериальной гипертензии с возрастом увеличивается и составляет примерно: 15% — среди лиц в возрасте от 50 до 60 лет, 30% — в возрасте от 60 до 70 лет, 40% — возрасте старше 70 лет.
  • Пол. Распространенность артериальной гипертензии в возрасте до 40 лет у мужчин значительно выше, чем у женщин. В более старшем возрасте эти различия сглаживаются.
  • Масса тела(ожирение). Зависимость между массой тела и уровнем артериального давления — прямая, значительная и устойчивая. Увеличение массы тела на 10 кг сопровождается повышением систолического артериального давления на 2-3 мм рт. ст., а диастолического — на 1-3 мм рт. ст. Избыточная масса тела ассоциируется с 2-6 кратным повышением риска возникновения артериальной гипертензии. По данным фремингемского исследования, у 78% мужчин и 64% женщин артериальная гипертензия обусловлена избыточной массой тела. Снижение массы тела у лиц с артериальной гипертензией приводит к снижению артериальной гипертензии. При этом следует учитывать что ожирение являетсяодним из основных атерогенных факторов риска, включающих низкую активность липопротеидлипазы, гиперинсулинемию, резистентность к инсулину.
  • Сахарный диабет(нарушение толерантности к углеводам). Артериальная гипертензия встречается в два раза чаще у лиц с сахарным диабетом, чем без него.
  • Особенности личности и поведения. Лица с легковозбудимой нервной системой, склонные к амбициям, подозрительности, с неудовлетворенностью достигнутым и неудержимым стремлением к соревнованию имеют более высокую вероятность развития артериальной гипертензии.
  • Беременность, климактерический период и менопауза.
  • Дислипидемия и повышение содержания уровня мочевой кислоты способствуют развитию не только ишемической болезни сердца, но и артериальной гипертензии.
  • Нейроциркуляторная дистония или вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому типу.

Факторы риска, связанные с образом жизни и влиянием внешней среды

  • Алиментарные факторы. Потребление поваренной соли более 5 г в сутки, дефицит магния, употребление кофе и алкоголя — способствует развитию артериальной гипертензии.
  • Курение. Доказано, что курение повышает артериальное давление. Следует помнить, что мозговой инсульт и ишемическая болезнь сердца у курящих возникает в 2-3 раза чаще, чем у некурящих.
  • Психоэмоциональные факторы. Стресс, повторяющиеся отрицательные эмоции, психическое перенапряжение, умственное переутомление — способствуют развитию артериальной гипертензии.
  • Физическая активность. Лица ведущие малоподвижный образ жизни, риск возникновения артериальной гипертензии на 25% выше, чем у физически активных или тренированных. При этом физическая активность во время выполнения профессиональных обязанностей способствует повышению артериального давления, а в часы досуга его снижению.

Теории возникновения эссенциальной артериальной гипертензии

  1. Нейрогенная теория Г.Ф. Ланга, эссенциальная артериальная гипертензия является класической «болезнью регуляции», развитие которой связанно с длительной пчихической травматизацией и перенаприжением, отрицательными эмоциями.
  2. Объемно-солевая теория А.

    Гайтона, в основе развития болезни лежит ослабление выделительной функции почек, приводящая к задержке ионов натрия и воды и как результат увеличеине объема циркулирующей крови, минутного объема сердца и артериального давления.

Гипертоническая болезнь: классификация

В зависимости от причины возникновения и механизма развития артериальная гипертензия подразделяется на два типа:

  1. Эссенциальная гипертензия(первичная гипертензия или гипертоническая болезнь) — это повышение артериального давления при отсутствии очевидной причины его повышения. Данный тип встречается в 90-96% случаев всех артериальных гипертензий.
  2. Вторичная гипертензия(симптоматическая) — это гипертензия, причина которой может быть выявлена.

Классификация гипертонии в зависимости от уровня артериального давления

Современная классификация уровней артериального давления (Европейского общества кардиологов, 2007)

Также существует более упрощенная американская(JNC 7 от 2003 года) классификация артериальной гипертензии. Она включает три уровня артериального давления:

  • нормальное 160/100 мм рт. ст.

Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу.

Как видно из таблицы нормальным считается артериальное давление согласно европейской классификации — 120-129/80-84 мм.рт.ст., а по американской — 120/80 мм рт.ст.

Почему за норму взят этот уровень артериального давления?

Именно с риском возможных осложнений связанно то, что величина артериального давления находится в пределах 120-139/80-89 мм рт.ст. и названа в американской классификации предгипертензией для того, чтобы увеличить обеспокоенность населения последствиями данной ситуации.

Что такое «рабочее давление»?

Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению. Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений.

Как он возник? Кто его выдумал? И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно.

В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия(означающий уровень, требующий проведения профилактики) и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения.

Классификация гипертонической болезни по степени поражения органов мишеней

Термин «стадия» подразумевает постепенное, неуклонное прогрессирование процесса с течением времени, что совершенно не обязательно происходит при правильном лечении артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь 1 степени — объективные проявления поражения органов-мишеней(сердца, головного мозга, сосудов глазного дна, почек) отсутствуют.

Гипертоническая болезнь 2 степени — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях.

Гипертоническая болезнь 3 степени — имеются объективные признаки поражения органов-мишеней и их клинические проявления.

  • сердце — стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • головной мозг — инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, гипертензивная энцефалопатия;
  • глазное дно — кровоизлияние и экссудаты с отеком зрительного нерва;
  • почки — почечная недостаточность;
  • сосуды — расслаивающая аневризма аорты, окклюзионные поражения артерий.

Основные симптомы гипертонии

  • Типичным есть начало болезни в возрасте от 30 до 45 лет у людей с наследственной предрасположенностью.
  • До развития осложнений заболевание часто имеет бессимптомное течение, а единственным его проявлением является повышенное артериальное давление.
  • Периодическая головная боль, чаще в области затылка, головокружение и шум в ушах.
  • Нарушение зрения, памяти, боль в области сердца и раздраженность.
  • Одышка во время физической нагрузке.
  • Увеличивается объем левого желудочка.
  • Поражаются артериальные сосуды.
  • Как результат развивается сердечная недостаточность.

Какие могут быть осложнения гипертонической болезни?

Течение гипертонической болезни нередко сопровождается обострениями и осложнениями, особенно у лиц не принимающих лечение или при несвоевременно начатом антигипертензивном лечении.

  • гипертонический(гипертензивный) криз — одно из наиболее частых осложнений гипертонической болезни;
  • кровоизлияние в головной мозг(геморрогический инсульт);
  • ишемический инсульт(инфаркт мозга);
  • гипертрофия и увеличение сердца;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • острая левожелудочковая недостаточность(кардиальная астма и отек легких);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма и проводимости;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • ангиопатия сетчатки глаза;

Лечение гипертонической болезни

Основные принципы:

  • лечение(немедикаментозное и медикаментозное) нужно начинать как можно раньше и проводить его постоянно, как правило на протяжении всей жизни;
  • для людей с повышенный артериальный давлением необходимо проводить модификацию образа жизни;
  • лучше использовать антигипертензивные препараты с 24-часовым действием;

Немедикаментозное лечение направленно на коррекцию факторов риска и показана всем больным с артериальной гипертензией и людям с высоким нормальным артериальным давлением(130-139/85-89 мм рт. ст.) для уменьшения риска развития этой патологии:

  • отказ от курения;
  • при ожирении — уменьшение массы тела;
  • уменьшение употребление алкоголя;
  • регулярное выполнение динамических физических упражнений;
  • ограничение употребления поваренной соли до 5 г в сутки;
  • увеличение употребление фруктов и овощей, морской рыбы, уменьшение употребление жиров и холестерина.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Препараты первой линии:

Для всех групп препаратов первой линии в многочисленных исследованиях доказана способность уменьшать риск инсульта, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистой смерти и, в большинстве случаев, общей смертности, а также безопасность(отсутствие значительных побочных эффектов) во время длительного использования.

Препараты второй линии:

  1. альфа-1 адреноблокаторы(Доксазозин);
  2. центральные альфа-2 агонисты(Метилдопа, Клонидин). Метилдопа — препарат выбора у беременных;
  3. прямые вазодилататоры(Гидралазин, Нитропрусид натрия);
  4. агонисты имидазолиновых рецепторов(Моксонидин);
  5. ингибиторы ренина(Алискирин).

Препараты второй линии используют только в комбинированной терапии как третий или четвертый компонент.

Источник: https://bezgipertonii.ru/gipertoniya/

Предупрежден – значит вооружен. Осложнения при гипертонической болезни, их симптомы и профилактика

Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

Стойкое повышение артериального давления будучи достаточно распространенной проблемой среди не только возрастного, но и достаточно молодого населения, является одной из составляющих, провоцирующих гипертоническую болезнь, которая. в свою очередь, приводит к развитию различных осложнений.

Чем может осложниться артериальная гипертония?

Группу факторов, провоцирующих гипертонию составляют:

  • избыточная масса тела, ожирение;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, прием наркотических веществ;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни – передвижение исключительно с помощью транспортных средств, отсутствие пеших прогулок;
  • нездоровое, несбалансированное питание – злоупотребление полуфабрикатами, фаст-фудом, газированной водой с различными подсластителями;
  • недостаток витаминов;
  • отравления разного рода веществами;
  • регулярные стрессы, неврозы, эмоциональные потрясения, постоянные недосыпания, работа в обстановке тотального напряжения;
  • гормональный дисбаланс и т. п.

Особенность артериальной гипертензии заключается в том, что на ранней стадии больной при повышении давления может чувствовать себя абсолютно нормально, однако по прошествии времени его самочувствие будет постепенно ухудшаться. Впоследствии это приведет к необратимым изменениям, ставящим под угрозу здоровье и жизнь человека.

Кроме того, больного могут беспокоить давящая головная боль, повышенная утомляемость, слабость, боли в районе сердца, тахикардия, звон в ушах, темные пятна перед глазами, кровотечения из носа, чувство нехватки воздуха.

Различают 3 вида тяжести гипертонии – тяжелая, умеренная и, соответственно, легкая. В зависимости от степени заболевания, больному прописывают различные варианты лечения.

Гипертоническую болезнь классифицируют следующим образом:

  1. Изолированная систолическая гипертония. Этой формой страдают в основном пожилые люди, в сосудах которых происходят возрастные изменения и они сужаются. В этом случае нижнее давление не изменяется, а верхнее подскакивает до 220 мм рт. ст.
  2. Стационарная гипертония – повышение давления носит постоянный характер.
  3. Медленно прогрессирующая – ей свойственно замедленное течение и постепенное поражение внутренних органов.
  4. Злокачественная гипертония – достаточно редкий вариант заболевания, поражающий как молодое, так и взрослое население. Верхнее давление достигает 240 мм рт. ст и выше. Заболевание незаметно прогрессирует, а в некоторых случаях даже может привести к смерти.

Существуют также различные степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений гипертонической болезни, индивидуальные для каждого пациента. О том насколько они велики и как их можно снизить рассказывает лечащий врач на амбулаторном приеме.

Рассмотрим наиболее частые и распространенные осложнения артериальной гипертензии.

Криз

Характеризуется резким и значительным повышением уровня артериального давления, сопровождается клиническими синдромами. Кризы бывают также с осложнениями, и каждому виду соответствуют определенные симптомы.

В одном случае больной ощущает атипичное сердцебиение, достаточно учащенное, давящую головную боль, одышку, задержку мочеиспускания, загрудинные боли.

Если же криз осложненный, то к вышеуказанным признакам прибавляется еще тошнота и сопутствующая ей рвота. Параллельно больной ощущает онемение верхних конечностей, кратковременную потерю зрения, усиленные боли в груди. Высока вероятность потери сознания, отслоения сетчатки и инсульта.

Далее информативное видео про гипертонический криз:

Энцефалопатия

Прогрессирующее поражение тканей мозга, причинами которого выступают как неадекватно подобранная схема терапии, так и неконтролируемо высокое артериальное давление, его перепады, а также часто повторяемые гипертонические кризы и повышенное пульсовое давление.

Как правило, гипертоническая энцефалопатия начинается плавно, симптоматика на ранних этапах неспецифична, а пациенты жалуются на:

  • повышенный уровень утомляемости;
  • усталость;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • головокружения.

Затем добавляется ухудшение координации движений и появление шаткости при ходьбе, расстройства памяти, мышечная слабость, сопровождаемая легким тремором конечностей. Больной может проявлять резкие перепады настроения, испытывать сложность при рационализации своей деятельности, терять чувство мотивации, а иногда и действовать аффективно.

В худшем варианте больного ожидает неспособность самостоятельного обслуживания.

Далее информативное видео про энцефолапатию:

Инсульт

Длительная гипертония ведет к сосудистому спазму, препятствующему поступлению необходимого уровня кислорода в головной мозг, что вызывает гипоксию и инсульт, то есть отмирание клеток головного мозга.

Различают два возможных вида инсультов:

  1. Для ишемического, который еще называют инфарктом мозга, характерна следующая симптоматика: повышение температуры тела, резкий подъем артериального давления, головные и глазные боли, потеря зрения, судороги и паралич лицевого нерва и конечностей.
  2. При кровоизлиянии в мозг, симптомы могут вообще не проявляться, что крайне затрудняет идентификацию заболевания и является опасным для пациента. А субарахноидальное кровоизлияние, свойственное лицам, страдающим алкогольной зависимостью или же ожирением, как правило, сопровождается разрывом артериальной аневризмы.

При малейшем подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать скорую помощь, уложить больного на ровную поверхность, слегка приподняв и повернув его голову, чтобы в случае рвоты избежать ее аспирации.

Предлагаем к просмотру видео про инсульт:

Ишемическая болезнь сердца

Длительная гипертония заставляет сердце работать в условиях кислородного голодания. А спазм коронарных артерий ведет к острому или хроническому поражению миокарда. Чаще болеют пациенты, часто пребывающие в состоянии стрессов, страдающие сахарным диабетом, обладающие лишним весом, испытывающие чрезмерные физические нагрузки.

Мужчины подвержены данному осложнению гипертонии чаще, чем женщины. Средний возраст больных составляет 45 лет. Признаками ишемической болезни являются боли:

  • за грудиной;
  • в области шеи;
  • в нижней челюсти и левой руке.

При лечении прибегают к стентированию или аортокоронарному шунтированию, а если должные меры вовремя приняты не будут, возможен инфаркт миокарда.

Далее познавательное видео про ишемическую болезнь:

Инфаркт миокарда

Отмирание участков мышцы сердца, провоцируемое острой ишемией. Катализатором этого процесса могут стать эмоционально-нервные потрясения, тяжелые физические нагрузки, переохлаждение.

Характерны боли в грудной клетке, отдающие либо в шею, либо в челюсть, либо в область под мечевидным отростком. Боль, продолжительностью более 20 минут, может быть разного характера – жгучей, давящей, сжимающей, сопровождаться слабостью, избыточным потоотделением, головокружением.

Инфаркт миокарда представляет для человека достаточную опасность и является одной их самых частых причин смерти.

Далее видео про инфаркт миокарда:

Хроническая почечная недостаточность

Почки крайне чувствительны к повышению артериального давления, а длительное повышение провоцирует отмирание их клеток и почечную недостаточность. Изменения, происходящие в почках, являются необратимыми, так как у этих органов отсутствует возможность регенерации клеточной ткани. В дальнейшем наступает атрофия и потеря функций.

Признаками, сопровождающими почечную недостаточность, являются:

  • кожный зуд;
  • рвотные позывы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • сбой режима сна;
  • бледность кожи;
  • потеря аппетита;
  • сухость во рту.

Запущенная болезнь непременно приводит к летальному исходу.

Далее видео про хроническую почечную недостаточность:

Гипергликемия

Симптом, характеризуемый высоким содержанием сахара в крови. Не всегда провоцируется сахарным диабетом. Часто является результатом тяжелых стрессов, инфаркта, инсульта, различной тяжести травм. После излечения одного из этих заболеваний, кроме диабета, гипергликемия способна нормализоваться.

Сахарный диабет

Хроническое заболевание, характеризуемое дисфункцией эндокринной системы и постоянным увеличением сахара в крови, приводящее к нарушению процессов обмена в организме.

Оно не является прямым осложнением гипертонии, однако ставит пациентов-гипертоников в определенную группу риска – для этих людей характерен высокий риск инфаркта и других сердечно-сосудистых осложнений.

Далее видео про сахарный диабет и первые признаки этого заболевания:

Нарушения зрения

Появление точек в глазах, мерцание – свидетельство нарушений кровотока в глазах, приводящее к снижению качества зрения. У пациентов, обладающим стабильно высоким уровнем артериального давления, высок риск повреждения сосудов, связанных с глазным нервом. Проявляется это разрывом сосудов, отслоением сетчатки, что грозит частичной или полной потерей зрения.

Метаболический синдром

Увеличение содержания жира в организме, нарушение обменных процессов. При гипертонии спровоцировать его может потребление вредной или некачественной пищи, хроническое переедание, а также гормональный сбой.

Больной с метаболическим синдромом склонен быстро набирать вес. Это состояние опасно, так как может вызвать инфаркт миокарда или инсульт.

Предлагаем посмотреть познавательное видео про метаболический синдром:

Меры профилактики

Чтобы не допустить осложнений гипертонической болезни, обязательны профилактические мероприятия:

  1. Для начала нужно полностью пересмотреть свой образ жизни.
  2. Должное внимание уделять ежедневному контролю за артериальным давлением.
  3. Скорректировать режим питания – сократить потребление соли, продуктов с высоким уровнем холестерина.
  4. Отводить на сон необходимое количество времени.
  5. Нельзя пренебрегать физической активностью и больше времени следует проводить на свежем воздухе.

Осложнения гипертонической болезни связаны с поражением жизненно важных органов, в частности, сердца, головного мозга и почек. Они развиваются из-за изменений в сосудах и хронической гипоксии. Тем не менее, своевременная диагностика и адекватная терапия могут предотвратить их появление.

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/vozmozhnye-oslozhneniya.html

Осложнения гипертонической болезни: с чем можно столкнуться при аретириальной гипертензии, профилактика высокого АД

Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

Согласно последним статистическим данным, артериальная гипертензия занимает ведущую позицию среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. При отсутствии адекватного лечения она может привести к серьезным последствиям. Так.

наиболее распространенные осложнения гипертонической болезни связанны с нарушением деятельности нейрогумолярного и почечного аппарата, что проявляется перебоями в работе сердца и почек, а также расстройством функций нервной системы.

Поэтому пациентам необходимо знать, по каким признакам можно диагностировать осложнения артериальной гипертензии и какие меры предпринять по их устранению.

Осложнения артериальной гипертензии

К органам-«мишеням», в первую очередь страдающим при артериальной гипертензии, относят головной мозг, сердце, почки, глаза, а также кровеносные сосуды.

Осложнения со стороны головного мозга:

  • гипертензивная энцефалопатия;
  • ишемический инсульт (следствие длительной, непрерывно нарастающей гипертензии);
  • геморрагический инсульт (разрыв внутримозговых сосудов и кровоизлияние в мозг из-за резкого скачка давления);
  • когнитивные (познавательные) расстройства (следствие хронического нарушения кровообращения).

Осложнения со стороны сердца:

  • гипертрофия (увеличение толщины) левого желудочка;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • стенокардия;
  • острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда).

Со стороны почек:

  • артериосклероз;
  • нарушение выделительной функции;
  • хроническая почечная недостаточность.

В зрительных органах:

  • гипертоническая ангиопатия сетчатки;
  • ангиосклероз;
  • ретинопатия и нейроретинопатия.

Систолическое давление

При измерении давления первой цифрой является систолический показатель, он же верхний. Указывает цифра на силу и частоту сокращений сердца, во время выброса крови. При повышении верхнего давления увеличивается пульс, появляется дискомфорт в груди. В медицине часто называют систолическое давление сердечным, поскольку оно зависит от состояния и работы сердца.

Резкий рост опасен для людей и приводит к следующему:

  1. Микроинфаркт.
  2. Инфаркт.
  3. Недостаточность сердца.
  4. Сильный износ мускулатуры сердца.
  5. Ишемия.

Именно рост верхнего давления всегда более опасен для людей, чем повышение нижнего показателя.

Причины артериальной гипертонии

Укажите своё давление
130

на

90

Идет поискНе найдено

Причинами могут быть:

  • Стресс, боли, нехватка воздуха, запор, задержка мочи, инфекции/лихорадка и т.д.
  • Вторичная артериальная гипертония: нарушения вегетативной регуляции, например, при энцефалите, синдроме Гийена-Барре, инфаркте ствола головного мозга
  • стеноз почечных артерий, заболевания паренхимы почек (например, гломерулонефрит)
  • метаболически обусловленные нарушения: гипертиреоз, феохромоцитома, болезнь Кушинга, болезнь Конна
  • злоупотребление наркотиками (кокаин, амфетамин, ЛСД, экстази)
  • лакрица
  • Гипертензивное неотложное состояние: резкий сильный подъем давления с сопутствующей симптоматикой вследствие повреждения органа (коронарный синдром, недостаточность левого желудочка, отек легких, неврологические дефициты, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, нарушения зрения вследствие кровоизлияний в сетчатку, папиллярный отек, расслоение аорты и т.п.).
  • Частыми причинами гипертонических кризов являются:

    Психотические стрессы (страх/приступы паники) Боли Неадекватная медикаментозная терапия (не отвечающие на терапию пациенты, перекрестные действия медикаментов, волемическая перегрузка) Отсутствие комплаентности (пациенты забывают принимать лекарство или не понимают важности применения при когнитивных или амнестических расстройствах, побочные действия препаратов) Феномен «рикошета» при резкой отмене медикаментов (например, рецепторов бета-блокаторов).

    Стадии развития гипертонии. Проявления артериальной гипертонии

    Гипертоническая болезнь в своем развитии может проходить 3 стадии. При этом переход на следующую стадию означает усугубление симптоматики и степень тяжести поражений органов-мишеней.

    Для I стадии (легкой) характерны относительно небольшие колебания артериального давления в пределах 160/ 95—179/104 мм рт. ст. Уровень артериального давления не является стабильным: в состоянии покоя оно спонтанно нормализуется, однако в дальнейшем подъемы давления повторяются.

    Наиболее распространенными признаками на этой стадии заболевания являются следующие: головные боли, нарушения сна, снижение работоспособности, иногда наблюдаются головокружения и кровотечения из носа.

    признаки гипертрофии левого желудочка сердца и нарушений работы почек, как правило, отсутствуют. Показания электрокардиограммы могут выявить даже незначительные отклонения от нормы. Иногда может быть обнаружено обратимое сужение артериол глазного дна.

    Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/oslozhneniya-arterialnoj-gipertenzii.html

    Профилактика гипертонической болезни

    Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

    Профилактика гипертонической болезни является первостепенной задачей для многих людей.

    Особенно актуальны знания о мерах предупреждения этого тяжелого недуга для больных с отягощенной наследственностью и лиц, у которых показатели артериального давления находятся в пределах пограничной или высокой нормы.

    В данной статье расскажем, кто входит в группу риска по развитию гипертонической болезни, а также о мерах профилактики недуга.

    Кто входит в группу риска?

    Также в группу риска входят:

    • мужчины 35-50 лет;
    • женщины после менопаузы;
    • женщины, принимающие эстрогенсодержащие препараты;
    • лица, испытывающие постоянные стрессовые ситуации;
    • пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями почек и сахарным диабетом;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови;
    • курильщики;
    • лица, часто употребляющие крепкие спиртные напитки.

    Гипертоническая болезнь заслуживает пристального и постоянного внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов, т. к. она способна существенно ухудшать качество жизни и приводить к развитию тяжелых осложнений. Резкий подъем артериального давления может провоцировать сильные головные боли, значительное снижение работоспособности, атеросклероз артерий мозга, почек и сердца.

    Впоследствии такие нарушения в строении и функционировании сосудов приводят к развитию гипертензивной энцефалопатии, аневризмам и расслоению аорты, злокачественной гипертензии, ретинопатии и сердечной недостаточности. Однако разрешить такую проблему возможно при помощи постоянной профилактики гипертонической болезни, которая подразумевает выполнение ряда первичных и вторичных мероприятий.

    Первичная профилактика гипертонической болезни

    Ежедневные занятия физкультурой помогут укрепить здоровье.

    Первичная профилактика гипертонической болезни показана всем людям (особенно из групп риска), у которых показатели артериального давления находятся в пределах допустимой нормы (до 140/90 мм рт. ст.

    ) и заболевание еще не начало развиваться. Для этого им необходимо пересмотреть весь привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки, например, такие:

    1. Отказ от курения.
    2. Ограничение употребления спиртных напитков (для мужчин – не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин – не более 20 мл).
    3. Снижение употребления соли (не более 5-6 г в день).
    4. Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50-60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).
    5. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (курага, чернослив, изюм, запеченный картофель, фасоль, петрушка, нежирный творог, желтки куриных яиц).
    6. Борьба с гиподинамией (упражнения на свежем воздухе и ежедневные занятия лечебной физкультурой).
    7. Борьба с ожирением (пытаться похудеть резко не рекомендуется: снижать массу тела можно не более, чем на 5-10% в месяц).
    8. Нормализация режима сна (не менее 8 часов в сутки).
    9. Четкий режим дня с постоянным временем подъема и отхода ко сну.
    10. Предупреждение стрессов.

    К рекомендациям по первичной профилактики артериальной гипертензии можно отнести своевременное и регулярное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной и эндокринной систем, неотступное следование всем рекомендациям врача и постоянный контроль уровня артериального давления.

    Лица, которым показана первичная профилактика гипертонии, должны находиться под диспансерным наблюдением.

    Предпринимаемые меры могут приводить к стойкой нормализации артериального давления в течение 6-12 месяцев, но при наблюдении показателей в пограничной зоне им может рекомендоваться более длительное наблюдение и прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение прогрессирования невротических реакций (снотворные, успокоительные, препараты брома и фенобарбитал в малых дозах).

    Вторичная профилактика гипертонической болезни

    Вторичная профилактика гипертонической болезни показана пациентам, у которых артериальная гипертензия установлена, как диагноз. Она направлена на:

    • снижение показателей артериального давления;
    • предупреждение гипертонических кризов;
    • профилактику вторичных изменений в органах и развитие осложнений.

    В комплекс таких мероприятий включают:

    • немедикаментозное лечение (более жесткие мероприятия, соответствующие первичной профилактике);
    • медикаментозную терапию.

    Для немедикаментозного лечения помимо соблюдения рекомендаций по первичной профилактике гипертонии, а также в комплекс мероприятий рекомендуется включать:

    • физиотерапевтические процедуры: электросон, электрофорез с лекарственными препаратами (эуфиллином, никотиновой кислотой, но-шпой), гальванизация воротниковой зоны, бальнеотерапия (углекислыми, йодобромными и радоновыми ваннами), гелиотерапия, спелеотерапия, гидрокинезотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, лазеропунктура;
    • лечебную физкультуру;
    • психотерапевтические тренинги и аутотренинги;
    • санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях и на климатических курортах (Немиров, Миргород, Кисловодск, Трускавец, Друскининкай, Сочи и др.).

    В комплексную профилактику и лечение гипертонической болезни могут включаться препараты различных фармакологических групп. На начальных стадиях заболевания может использоваться монотерапия седативными и психотропными препаратами, а на более поздних дополнительно назначаются различные гипотензивные средства.

    1. Седативные препараты: экстракты пустырника, валерьяны, пассифлоры и пиона, Феназепам, Седуксен, Элениум, Тазепам.
    2. Фитопрепараты: барвинок малый, омела белая, плоды боярышника и черноплодной рябины, сушеница топяная, шлемник байкальский и др.
    3. Алкалоиды раувольфии змеевидной и барвинка малого: Резерпин, Раувазан, Раунатин, Винкапан, Девинкан.
    4. Блокаторы β- и α-адренергических рецепторов: Анаприлин, Фентоламин, Пиндолол, Пирроксан.
    5. Симпатолитики: Метилдофа, Октадин.
    6. Ганглиоблокаторы: Пентамин, Пирилен, Бензогексоний, Темехин.
    7. Диуретики: Дихлотиазид, Спиронолактон, Фуросемид, Клопамид.
    8. Антагонисты кальция: Фенигидин.
    9. α-адреноблокаторы: Пирроксан, Тропафен, Фентоламин.
    10. Комбинированные препараты: Адельфан эзидрекс, Бринердин, Трирезид и др.
    11. β -блокаторы: Атенолол, Карведилол, Коргард, Индерал и др.
    12. Препараты калия: Панангин, Аспаркам.
    13. Ингибиторы АПФ: Каптоприл, Квиноприл, Энам, Лотензил.

    Лекарственная терапия назначается всем пациентам со стойким повышением артериального давления (если показатели АД остаются стабильно высокими, до 140 мм рт. ст., на протяжении трех месяцев) и больным с некоторыми рисками развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. В группу повышенного риска входят:

    • курящие пациенты;
    • больные сахарным диабетом и заболеваниями почек, сердца, ретинопатией и нарушениями мозгового кровообращения;
    • пациенты старше 60 лет;
    • мужчины;
    • женщины после наступления климакса;
    • пациенты с высоким уровнем холестерина в крови.

    Подбор препаратов, их дозирование, схема и длительность приема определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из данных о состоянии его здоровья. Курс приема лекарственных средств при гипертонической болезни должен осуществляться постоянно и под контролем лечащего врача.

    Комплексные меры профилактики гипертонии позволяют держать артериальную гипертензию под постоянным контролем и существенно снижают риск развития различных тяжелых осложнений.

    Источник: https://doctor-cardiologist.ru/profilaktika-gipertonicheskoj-bolezni

    Осложнения при гипертонии и их профилактика

    Осложнения гипертонической болезни: артериальной гипертензии, возможные, профилактика

    » Осложнения при гипертонии и их профилактика

    Несмотря на то, что гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) является достаточно изученной медиками проблемой, она продолжает оставаться одной из самых серьезных сердечно-сосудистых патологий.

    Основная опасность данного заболевания, связанного с периодическим или постоянным повышением артериального давления (АД), заключается не столько в самом его течении, сколько в развитии тяжелых осложнений. Последние возникают на фоне необратимых изменений в артериях и жизненно важных органах-«мишенях».

    Поэтому для предотвращения прогрессирования патологического процесса, способного привести к опасным для жизни последствиям, необходимо постоянно контролировать болезнь, не оставляя ей шансов на неблагоприятный исход.

    В чем заключается опасность гипертонии

    Артериальная гипертензия – коварное заболевание, длительное время протекающее незамеченным. Ранняя стадия характеризуется повышением артериального давления только под влиянием неблагоприятных для организма факторов (физические или психоэмоциональные нагрузки, климатические воздействия и пр.).

    В данной ситуации своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий способно полностью предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса.

    В то же время, при отсутствии адекватных терапевтических мер кратковременные повышения АД могут сопровождаться спазмами мозговых и коронарных артерий.

    В первой фазе II стадии гипертонии, характеризующейся нестойким (чаще повышенным) уровнем давления, обнаруживаются характерные сосудистые изменения в зрительных органах и гипертрофия левого желудочка.

    В период обострений пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, боли в области сердца и усиленное сердцебиение.

    Проведение адекватного комплексного лечения позволяет на длительное время нормализовать ситуацию и даже может привести к регрессу заболевания.

    Во второй фазе II стадии заболевания артериальное давление может подниматься до 200 мм рт. ст. и даже более. Появляется выраженная одышка, церебральные ангиоспазмы, развиваются приступы стенокардии, нарушается зрение и мозговое кровообращение, вплоть до инсульта.

    III стадия гипертонии сопровождается выраженными склеротическими и дистрофическими изменениями в тканях и органах. В более тяжелых случаях, при резко выраженных нарушениях системной функциональной активности, происходит развитие опасных для жизни осложнений.

    Профилактика осложнений артериальной гипертензии

    По авторитетному мнению кардиологов, лечение гипертонии и профилактика осложнений данного заболевания – взаимосвязанные и взаимообусловленные понятия. Это означает, что проведение адекватной гипотензивной терапии позволяет существенно снизить или сводит к минимуму риск развития осложнений.

    Немедикаментозная коррекция

    Прежде всего, следует по возможности устранить факторы, отягощающие течение и ухудшающие дальнейший прогноз развития артериальной гипертензии. К ним относят курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерный вес.

    Людям, у которых были выявлены клинические признаки гипертонии, рекомендуется отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать уровень артериального давления, уменьшить потребление соли, сократить в рационе долю животных жиров, увеличить количество растительной пищи, и, при необходимости, снизить массу тела.

    Также для оптимизации и последующего поддержания АД на приемлемом для пациента уровне рекомендуется постоянно выполнять специально разработанный комплекс упражнения ЛФК.

    Медикаментозная терапия

    Если в анамнезе присутствуют отягощающие факторы, для профилактики развития осложнений АГ помимо немедикаментозной коррекции назначается лекарственная терапия. Как правило, на первом этапе лечения осуществляется прием одного препарата, причем в минимальной дозировке.

    При выборе того или иного лекарственного средства обязательно учитываются возможные противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендованный препарат не должен после отмены провоцировать скачки АД, нарушать жировой, углеводный и электролитный обмен и задерживать жидкость в организме.

    Подобным требованиям удовлетворяют следующие группы лекарств:

    • мочегонные средства (диуретики);
    • бета-адреноблокаторы;
    • ингибиторы АПФ;
    • сартаны;
    • антагонисты кальция.

    Среди блокаторов кальциевых каналов, снижающих тонус гладкой мускулатуры сосудов и предупреждающих их спастическое сокращение, следует выделить современный препарат «Нитремед».

    Входящий в его состав активный компонент нитредипин, влияющий преимущественно на периферические кровеносные сосуды, снижает их сопротивление, не нарушая сердечную возбудимость, и способствует лучшему протеканию импульсов по проводниковой системе сердца.

    «Нитремед» входит в группу антагонистов кальция длительного действия. Его рекомендуется принимать 1–2 раза в сутки при различных формах артериальной гипертензии для предотвращения развития осложнений.

    Тот или иной препарат, предназначенный для лечения АГ, назначается строго индивидуально, с учетом возраста, степени, распространенности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы предотвратить развитие осложнений, гипотензивная терапия должна проводиться под контролем специалиста, в течение всей жизни пациента.

    В случае недостаточной действенности нетрендипина врач может назначить комбинированную терапию: совместный прием препаратов «Нитремед» и «Индап» (действующее вещество – индапамид).

    Источник: http://www.gipertonia.info/oslozhnenia_gipertonia_profilaktika

    Советы врача
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: