Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

Содержание
  1. Симптомы и лечение отравления этиленгликолем
  2. Компоненты антифриза и их влияние на организм
  3. Симптомы отравления
  4. Возможные последствия
  5. Первая помощь и лечение при отравлении
  6. Меры профилактики
  7. Симптомы отравления этиленгликолем, первая помощь и лечение
  8. Справка об этиленгликоле
  9. Превращение этиленгликоля при попадании в организм человека
  10. Периодика отравления
  11. Симптоматика отравления
  12. Проявления поражения почек
  13. Оказание помощи
  14. Антидоты
  15. Отравление парами этиленгликолем — симптомы, первая помощь
  16. Как происходит отравление
  17. Симптомы интоксикации этиленгликолем
  18. Первая помощь при интоксикации
  19. Отравление этиленгликолем: методы лечение
  20. Последствия и профилактика
  21. : теория заговора (шок)
  22. Методы лечения при отравлении этиленгликолем
  23. Как происходит отравление этиленгликолем
  24. Первая помощь при развитии отравления
  25. Когда требуется медицинская помощь
  26. Возможные последствия, восстановительная терапия
  27. Отравление этиленгликолем: признаки, первая помощь, лечение и последствия
  28. Свойства химического соединения и его использование
  29. Влияние этиленгликоля на процессы в организме
  30. Уровень тяжести отравления
  31. Развитие отравления
  32. Отравление при вдыхании паров
  33. Проведение диагностики
  34. Способы лечения
  35. Этанол – лучший антидот
  36. Первая медицинская помощь

Симптомы и лечение отравления этиленгликолем

Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

Этиленгликоль — жидкость без цвета и запаха, относится ко второй группе суррогатов и используется в качестве сырья для производства антифризов, тормозных жидкостей и лаков. Отравление этиленгликолем сопровождается тяжелым метаболическим ацидозом, вещество накапливается в почках, печени, головном мозге и других жизненно важных органах, разрушая их ткани.

Компоненты антифриза и их влияние на организм

В химической промышленности антифризами принято называть жидкости для охлаждения двигателя автомобиля, незамерзающие при низких температурах из-за наличия в их составе 65 % этиленгликоля. Антифриз содержит комплекс противокоррозийных и стабилизирующих присадок, которые помогают сократить износ деталей охлаждающей системы.

Воздействие этиленгликоля на почки

Все вещества в составе антифриза оказывают отрицательное влияние на здоровье человека.

При попадании в организм этиленгликоль начинает окисляться и образует щавелевую и глиоксиловую кислоты — опасные токсины.

При взаимодействии этих кислот с ионизированным кальцием в крови образуется кристаллический щавелевокислый кальций, откладывающийся в почках и печени.

Вред для человека представляют метаболиты, оказывающие негативное воздействие на внутренние органы. В результате их влияния ткани органов отекают, происходит развитие острого некроза.

На работу сердца, легких и головного мозга может отрицательно повлиять не только прямое попадание этиленгликоля внутрь организма, но и интоксикация химическими парами.

Отравление этиленгликолем может произойти и при попадании жидкости на кожу, что случается из-за несоблюдения техники безопасности рабочими при производстве тормозных жидкостей и антифризов.

У людей, долгое время работающих на предприятиях по производству химических веществ такого рода, вследствие хронического отравления вредными парами проявляется вегетативно-сосудистая дистония.

Предельная концентрация для взрослого организма — наличие в крови 100 мл этиленгликоля.

Симптомы отравления

Интоксикация этиленгликолем сопровождается симптомами, которые похожи на симптомы отравления наркотическими веществами. Пострадавшие сообщают о развитии вегетативно-сосудистой дистонии и гипотонии. Анализы крови показывают, что превышена активность телец-нейтрофилов. Наблюдается снижение количества лейкоцитов и проявление гемолитической анемии.

Возникающие при отравлении этиленгликолем симптомы:

Расширенные зрачки при отравлении этиленгликолем

  • расширяются сосуды зрачков;
  • наблюдается потеря сознания или помутнение рассудка;
  • дыхание учащается;
  • происходит нарушение работы сердца;
  • появляется сухой кашель;
  • учащается пульс;
  • человек чувствует сильную тошноту и острую боль в желудке;
  • отравление сопровождается рвотой.

У пострадавших развивается пневмония, сердечная недостаточность, а иногда и отек мозга и легких. Все симптомы начинают проявляться спустя 3–12 часов после отравления. Ухудшается общее физическое состояние, появляются слабость в мышцах и сонливость, при тяжелых отравлениях возможна потеря сознания. По статистике, около 40 % пострадавших умирает от отравления в первые сутки от нарушений работы печени и почек.

Возможные последствия

Попав в желудок, этиленгликоль с высокой скоростью всасывается в кровь. Полностью очистить организм от вредных веществ можно лишь спустя 10–15 дней после отравления. Все то время, что молекулы жидкости находятся в теле человека, пострадавший будет ощущать симптомы тяжелого отравления.

Схема биотрансформации этиленгликоля

Существенный вред организму наносят продукты распада этиленгликоля. Сам распад осуществляется следующими путями:

  1. Происходит синтез вещества в гликолевый альдегид, превращающийся затем в гликолевую кислоту. Позже уровень pH в кислоте меняется, она становится гиппуровой.
  2. Второй тип распада аналогичен первому. Отличие заключается лишь в том, что в конце реакции гликолевая кислота превращается в щавелевую.

Этот процесс, протекающий в ослабленном организме, наносит пострадавшему непоправимый ущерб: у больных развивается почечная недостаточность, а в редких случаях — некроз клеток мозга. Иногда происходит отмирание внутренних органов.

Первая помощь и лечение при отравлении

Тяжелое отравление этиленгликолем в 30 % случаев заканчивается летальным исходом, поэтому пострадавшему требуется незамедлительное лечение сразу после обнаружения первых симптомов.

При тяжелом отравлении необходимо промыть желудок теплой водой, в которую можно добавить 1 ч. л. пищевой соды на 200 мл жидкости.

Проводить процедуру следует до выхода чистых вод.

После окончания рвоты пострадавшему следует принять энтеросорбенты, в качестве которых выступают Энтеросгель, Полисорб или Активированный уголь. Такой метод лечения позволит сократить скорость всасывания вредных для организма веществ на 50 %, ослабляя симптомы отравления.

Солевой раствор магния сульфата выступает в качестве слабительного и помогает очистить организм. Рекомендуется обильное щелочное питье. Поможет употребление негазированной минеральной воды или молока. Врачи советуют принимать в качестве антидота 96 % этиловый спирт, разведенный водой в отношении 1 к 2 или 100 мл водки через каждые 2 часа.

При оказании первой помощи пострадавшему необходимо отслеживать частоту мочевыделения, поскольку частое мочеиспускание поможет очистить почки от накопившихся вредных веществ. Если состояние улучшилось, появились первые положительные результаты, врач назначает пациенту гемодиализ — процедуру по очищению крови от токсинов.

Меры профилактики

Этиленгликоль широко применяется в химической промышленности, поэтому отравления чаще всего носят производственный характер.

У людей, долгое время задействованных в производстве химиката, наблюдается хроническая интоксикация, которая развивается из-за несоблюдения техники безопасности, отказа от использования индивидуальных средств защиты (респираторов, перчаток) и нарушения технологии производства.

Отравления происходят и по причине попадания концентрированных растворов на кожу. Однако чаще всего острое отравление наблюдается у людей, употребивших этиленгликоль внутрь как преднамеренно, с целью опьянения, так и случайно, в качестве алкоголя.

Меры профилактики, которые помогут не допустить отравления:

  1. Соблюдение техники безопасности при производстве, в котором задействован этиленгликоль.
  2. Использование индивидуальных средств защиты при тесном контакте с опасным веществом: защитных очков, специальной одежды, респиратора или перчаток.
  3. Отказаться от приобретения алкогольных напитков с отсутствующей акцизной маркой и продающихся по подозрительно низким ценам.

Обязательное условие хранения продуктов, содержащих этиленгликоль, — их нахождение в местах, недоступных для детей. При первых симптомах отравления целесообразно сразу вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи», а не пытаться промыть желудок самостоятельно.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник: https://ObOtravlenii.ru/alkogolnoe/otravlenie-etilenglikolem.html

Симптомы отравления этиленгликолем, первая помощь и лечение

Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

Высокие цены на качественную алкогольную продукцию и снижение среднего достатка среди населения порождает проблему суррогатов алкоголя.

Отравиться могут не обязательно представители маргинальных слоев общества. Среднестатистический житель вполне в состоянии оказаться в такой ситуации.

Этиленгликоль – техническая жидкость, которую нередко используют не по назначению, что приводит к острому отравлению.

Справка об этиленгликоле

По химической структуре это двухатомный спирт. Внешне напоминает тягучий сироп. Цвета и запаха у этиленгликоля нет. Но жидкость обладает несколько сладковатым вкусом. Важная особенность – растворимость в воде.

Этиленгликоль используется в производстве тормозной жидкости, антифриза. На его основе делают лакокрасочную продукцию.

Смертельной дозой принято считать 150 мл химического соединения. Токсикологи относят этиленгликоль к ложным суррогатам, то есть это вторая группа суррогатных соединений. Они не содержат в своем составе этиловый спирт или этанол.

Это дает основания практически полностью исключать вероятность использования этиленгликоля с целью опьянения. Чаще его принимают с целью самоубийства или же по ошибке. Еще один возможный путь отравления – при вдыхании паров соединения в условиях производства лаков и красок.

Превращение этиленгликоля при попадании в организм человека

Основной путь попадания токсичного вещества – желудочно-кишечный тракт. Всасывание осуществляется быстро. Далее этиленгликоль либо выводится, либо метаболизируется. Ниже перечислены возможные пути превращения соединения.

  1. Треть всего этиленгликоля выводится через мочевыводящую систему, фильтруясь почками.
  2. Печеночная трансформация с помощью алкогольдегидрогеназы до глиоксиловой кислоты, оказывающей токсический эффект.
  3. Превращение глиоксила в щавелевую кислоты также с участием ферментов печени.

Таким образом, в наибольшей мере при отравлении этим ложным суррогатом поражается почечная ткань. Возникает некроз эпителиальной выстилки канальцев почки. Их забивают образующиеся из ионов кальция и щавелевой кислоты кристаллы.

Следующая структура – головной мозг. Ткани его отекают из-за того, что повреждается капиллярное русло. Возможны очаги кровоизлияний. Такие же изменения, но в меньшем объеме, наблюдаются в сердечной мышце, в печени, волокнах зрительного нерва.

Периодика отравления

Этиленгликоль в силу своих физико-химических особенностей очень долго выводится из организма. Полностью он исчезает из биологических сред организма через 10 дней. Все это время наблюдаются клинические проявления отравления.

Процесс протекает стадийно со сменой фаз. Первая фаза – начальная. Ее продолжительность варьирует от 10 до 12 часов. Протекает она с симптоматикой опьянения.

Далее наступает нейротоксический период с расширением общемозговой и психопатологической симптоматики. Возможно нарушение дыхательной функции. Наконец, последняя фаза связана с поражением канальцев почек, поэтому она называется нефротоксической.

Симптоматика отравления

Самым первым проявлением обычно бывает боль в области эпигастрия или ощущения жжения. Они возникают по причине раздражающего действия этиленгликоля на слизистую оболочку желудка и пищевода вплоть до ожога. При этом возможно формирование эрозий или язв. При выраженных болях беспокоит рефлекторно возникающая рвота, которая лишь на время приносит облегчение.

Среди общемозговых признаков отравления встречаются следующие:

  • Эйфория;
  • Быстро меняющийся фон настроения;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Судороги в нижних конечностях;
  • Потеря сознания или оглушение.

В небольшом проценте случаев снижается острота зрения. Но этот признак больше характерен для отравления метиловым спиртом.

Проявления поражения почек

Острая почечная недостаточность возникает в подавляющем большинстве случаев. Поначалу больной предъявляет жалобы на боли в пояснице. Они могут быть тупыми, но иногда встречаются интенсивные ощущения. Мочеиспускание сначала не нарушено. Но потом может наступить период олиго- и анурии с резким уменьшением мочеобразования и выведения мочи.

Цвет урины становится розоватым или буроватым из-за выраженной нефротоксичности. При общем анализе в моче обнаруживают эритроциты и соли щавелевой кислоты (кальциевые).

При острой почечной недостаточности нарастает артериальная гипертензия. Ее сложно курировать при помощи стандартных доз антигипертензивных средств. Возможно наличие отеков.

Оказание помощи

На доврачебном этапе следует уменьшить или остановить поступление вещества в кровь. Для этого промывают желудок. Сочетают ресторанный метод очистки с помощью раствора соды. Не лишним будет применение сульфата магния. Рекомендуется обильное питье, лучше щелочное.

Врачебный этап оказания помощи включает инфузионную терапию. При этом продолжается дезинтоксикация и ограничение всасывания токсинов в кровь. Можно использовать желудочный зонд. Кишечный лаваж (промывание) также ограничит абсорбцию этиленгликоля.

В этих же целях применяют форсированный диурез. На фоне инфузии глюкозы, аскорбиновой кислоты добавляют мочегонные средства. Используют петлевые диуретики – Лазикс, Фуросемид. Но такое лечение проводят на фоне контроля калия сыворотки крови. При нарастании общемозговой симптоматики и угрозе отека мозга применяют Маннитол.

Судорожный синдром купируется антиконвульсантами. При этом важно следить за общим и психическим состоянием больного.

Антидоты

Как и при отравлении метиловым спиртом в описываемой ситуации используется специфическое антитоксическое лечение. Его основу составляет антидотная терапия – введение этанола.

Примерная доза – 2 г спирта на 1 кг веса тела больного. Если позволяет сохранность сознания, пациент может принимать средство перорально. Иначе потребуется внутривенное вливание.

Сначала заставляют больного выпить примерно 50 г спирта или водки (среднестатистический пациент весом около 70 кг). Затем 10 г этилового спирта следует ввести за последующий час внутривенно-капельно.

В качестве потенцирования антидотного эффекта применяется кальция хлорид или глюконат внутривенно.

Госпитализировать больного нужно сразу. Учитывая опасность развития острой почечной недостаточности, пациента следует транспортировать в лечебное учреждение с возможностью провести гемодиализ.

Отравление этиленгликолем – острая ситуация, требующая немедленного оказания помощи и патогенетического лечения. При этом важно как можно раньше установить факт приема суррогата и его химическую структуру. Эффект лечения зависит от того, как много времени прошло с момента приема этиленгликоля и насколько своевременно оказана помощь.

Что случится, если выпить этиленгликоль?

ролик описывает клинические симптомы отравления, особенности действия на организм человека, а также затрагивает вопросы оказания первой помощи и антидотной терапии.

Источник: https://otravlenya.ru/etilenglikol.html

Отравление парами этиленгликолем — симптомы, первая помощь

Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

Категория: Химические отравления

Отравление этиленгликолем способно привести к развитию серьезных осложнений и летальному исходу. Подобное вещество обладает высокой токсичностью, применение должно сопровождаться повышенным вниманием и осторожностью. Что делать при интоксикации?

Как происходит отравление

Этиленгликоль – суррогат алкоголя. Жидкость без цвета, без запаха, слегка сладкая на вкус, консистенция маслянистая. Имеет множество различных свойств, что позволяет использовать вещество в разных сферах.

Использование:

  • Присутствует в составе тормозной жидкости и антифризов,
  • В промышленности для изготовления пластмассы,
  • Используется при производстве бытовой химии и лакокрасочной продукции,
  • Применяется в кожевенном деле, текстильной промышленности, фармацевтике.

Отравления подобным веществом в основном диагностируются в профессиональной сфере, однако нередки случаи интоксикации в домашних условиях. Выделяют несколько основных причин появления передозировки.

Причины:

  1. Употребление внутрь. При приеме этиленгликоль вызывает состояние опьянения и серьезного отравления. Дозировка в 50 мл вызывает необратимые изменения в организме, употребление больше 100 мл у взрослых приводит к смерти пациента.
  2. Отравление парами этиленгликоля происходит на производстве при работе в помещении с плохой вентиляцией.
  3. Приобретение и употребление некачественного (паленого) алкоголя. Нерадивые производители добавляют этиленгликоль в спиртные напитки, иногда полностью заменяют им этанол.

В редких случаях возможно развитие интоксикации при попадании этиленгликоля на верхний слой эпидермиса. У детей причиной отравления может стать употребление вещества во время игры.

Хроническое отравление этиленгликолем возможно при длительном вдыхании токсических паров либо употреблении вещества в микродозах, но постоянно. Данное состояние представляет опасность для людей.

Симптомы интоксикации этиленгликолем

Первоначальные симптомы отравления диагностируются в период от двух до двенадцати часов после приема токсического этиленгликоля. На первом этапе возникает состояние опьянения, постепенно самочувствие пострадавшего человека способно ухудшаться. На какие признаки отравления требуется обратить внимание, чтобы успеть оказать пациенту необходимую первую помощь?

Признаки:

  • Присутствие головной боли, кружение головы,
  • Затрудненное дыхание,
  • Состояние опьянения,
  • Тошнота, позывы к рвоте,
  • Нарушение работы кишечника,
  • Редкий пульс, сменяющийся учащением,
  • Нарушение координации,
  • Сбои в работе зрительной системы,
  • Угнетенное сознание,
  • Повышенное давление,
  • Сбои в функциональности почек,
  • Сладкий запах из ротовой полости,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Потеря сознания,
  • Пониженная температура тела,
  • Судорожный синдром,
  • Непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Проникая вовнутрь, этиленгликоль всасывается в кровь. Происходит распад вещества на щавелевую и глиоксиловую кислоту.  Подобные соединения оказывают неблагоприятное влияние на весь организм, особенно почки и печень. Полный вывод продукта происходит через десять дней после употребления.

При отсутствии помощи и лечения у человека при отравлении возможно появление состояния комы и летальный исход из-за поражения головного мозга.

Первая помощь при интоксикации

При обнаружении симптоматики отравления требуется вызвать врачей и оказать отравившемуся человеку первую медицинскую помощь. В домашних условиях проводится ряд действий, способствующих выводу этиленгликоля и облегчению состояния пострадавшего.

Что можно сделать:

  1. Проводят тщательное промывание желудка большим объемом воды либо раствором соли (одна маленькая ложка на стакан воды),
  2. Использование солевых слабительных, способствующих ускорению вывода токсина,
  3. Пациенту дают принять энтеросорбенты, медикаменты всасывают ядовитое вещество и выводят его из организма,
  4. Пострадавшему дают пить не щелочные жидкости – минералка без газа, молоко,
  5. Дают принять антидот – водку в количестве ста миллилитров либо разведенный в два раза водой чистый спирт.
  6. Пострадавшему дают пить небольшими порциями воду, это поможет снизить концентрацию вредного вещества.

Дальнейшее лечение отравления проводится в медицинском учреждении под наблюдением специалиста. Острая интоксикация этиленгликолем способна спровоцировать летальный исход в 40% случаев.

Отравление этиленгликолем: методы лечение

В медицинском учреждении лечение отравления проводится в токсикологии после проведения тщательной диагностики. Подбираются подходящие процедуры и лекарственные средства.

Терапия:

  • Проведение очищения желудка с использованием зонда,
  • Введение антидота внутривенно – пятипроцентный этиловый спирт.
  • Назначают капельницы с лекарственными растворами, направленными на восстановление работы систем и органов.
  • При отсутствии почечной недостаточности в острой форме допустимо применять мочегонные лекарства для ускорения вывода токсина.
  • Проводится гемодиализ для очищения крови от ядовитых компонентов.
  • Подбирают питание и витаминные комплексы.
  • При необходимости используются анаболические гормоны.
  • Подбираются медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Выздоровление наступает спустя довольно длительный период времени, требуется тщательный контроль медицинских работников за состоянием почек.

Последствия и профилактика

Острое отравление этиленгликолем способно вызывать нарушение функциональности многих органов и систем и вызвать развитие неприятных последствий.

Что возможно:

  1. Острая недостаточность почек и печени,
  2. Нарушение работы мозга,
  3. Отечность легких,
  4. Патологические процессы в желудке,
  5. Воспаления сердечной мышцы,
  6. Коматозное состояние,
  7. Нарушение работы зрительной системы,
  8. Смертельный исход.

Отравления токсином возможно избежать, если соблюдать минимальные правила профилактики.

Правила:

  1. При работе с этиленгликолем требуется соблюдать осторожность,
  2. Не употреблять алкогольные напитки, вызывающие подозрение, не покупать подобное питье в неизвестных местах,
  3. Работать с веществом необходимо в хорошо проветриваемом помещении,
  4. Хранить средства с этиленгликолем в составе в недоступных для детей местах.

Интоксикация этиленгликолем способна привести к развитию негативных осложнений и летальному исходу. При появлении признаков отравления требуется вызвать врачей и быстро оказать пострадавшему неотложную помощь.

: теория заговора (шок)

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-etilenglikolem.html

Методы лечения при отравлении этиленгликолем

Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

› Химические отравления ›

Этиленгликоль по своему происхождению относится к спиртам, которые используются на производстве. Они служат в роли растворителя. По внешнему виду это жидкость, не имеющая цвета, запаха. На ощупь маслянистое.

Имеет способность растворяться в кислоте, ацетоне, спиртах, воде и т. д. На вкус немного сладкое. Может самовоспламеняться, если температурный режим достигает 120 градусов. Замерзает, если температура крайне понижена.

Поэтому при добавлении в воду снижает показатель температуры её замерзания в зависимости от соотношения компонентов раствора.

Учитывая его химические преимущества, он используется в различных отраслях. Таких как:

  • служит в роли смазки для рефрижераторов;
  • для производства антистатика;
  • при изготовлении обувных кремов;
  • используется в системах гидравлики в качестве наполняющего вещества;
  • в медицинской практике применяют для сохранения внутренних органов;
  • производство незамерзающего средства для автомобилей;
  • для дезинфекции помещений большой площади;
  • при производстве целлофана;
  • как составляющая бытовых средств для чистки и мытья;
  • для производства средств косметики;
  • в изготовлении тканей, кожи, лекарств, парфюмерии, сигарет и другое.

Как происходит отравление этиленгликолем

Несмотря на такое количество областей, где он применяется, этиленгликоль является токсическим веществом, способным вызвать почечную недостаточность, поражение печени, отёчность головного мозга и лёгких.

Разрушительное действие для внутренних органов вызывает не только попадание средства внутрь организма, но и вдыхание его паров. Отравление с помощью ядовитых паров встречается реже, так как этиленгликоль не является летучим средством.

Поэтому людям, чья трудовая деятельность тесно связана с этим веществом, следует строго придерживаться мер предосторожности, чтобы не получить отравление этиленгликолем.

Проникая в человеческий организм, яд всасывается в кровоток с первых минут. Наибольшая поражающая сила попадает на печень, сердце, почки и мозг. При воздействии этиленгликоля происходит разрушение сосудов и клеток.

Это, в свою очередь, вызывает чрезмерное образование кислотности в тканях. Как результат – поражение нервной системы. Вследствие чего может произойти отказ какого-либо внутреннего органа. Для летального исхода достаточно 100 мл вещества.

Но как показывает медицинская практика, хватает всего 50 мл.

Если человек выжил после отравления этиленгликолем, через 20–24 часа после интоксикации из организма выведется лишь третья часть, всего попавшего внутрь объёма яда. Оставшаяся часть преобразуется в отравляющий альдегид, щавелевую кислоту. Это и послужит основой для острой формы отравления. Оно делится на три части:

  1. Начальную. Составляет от 8 до 10 часов.
  2. Нейротоксическую. Проявляется основная симптоматика.
  3. Нефротоксическая. На этой стадии происходит почечное и печёночное поражение.

Основные случаи интоксикации происходят потому, что люди игнорируют правила техники безопасности, если их работа напрямую связана с гликолем. В том числе не надевают спецодежду, и различные аксессуары, такие как очки, перчатки, маски.

Первая помощь при развитии отравления

Если появляется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, действия по оказанию первой помощи следует применить незамедлительно.

В первую очередь вызвать бригаду скорой помощи. Пока она будет в пути, предпринять следующее, если пострадавший находится в сознании:

  1. Произвести промывание желудка. Набрать чистой воды комнатной температуры, дать пострадавшему выпить. Литр воды надо выпить большими глотками. Если рвоты не последует, нажать на корень языка двумя пальцами. Это спровоцирует рвоту. Она поможет извлечь токсические вещества, которые не успели попасть в кровь.
  2. Дать любой, имеющийся в наличии сорбент. Например, активированный уголь, Смекту, Полисорб, сорбекс, атоксил и т.д.
  3. Если имеется, предложить выпить мочегонный препарат. При этом следить, чтоб не нарушился водный баланс в организме. Это грозит обезвоживанием.
  4. Антидотом этиленгликоля может быть этиловый спирт. Для этого потребуется 150 мл спирта. Если такового нет, альтернативой станет водка.
  5. Если человек находится без сознания, ничего предпринимать нельзя. Кроме того, чтоб вывести его на свежий воздух (или обеспечить поток свежего воздуха в помещение), положить в горизонтальном положении с повёрнутой набок головой.

Когда требуется медицинская помощь

При отравлении этиленгликолем квалифицированная медицинская помощь требуется сразу. Самолечение в этом случае недопустимо, так как это гарантирует летальный исход. Медлить с началом лечения нельзя. Это послужит появлению тяжёлых осложнений, которые не поддаются терапии.

Поступив в отделение реанимации, больному будет предоставлены процедуры по выводу ядовитого вещества из организма и восстановлению нормальной функциональности почек. К таким процедурам относят:

  • если при оказании первой помощи не было произведено очищение желудка, врач назначит промывание;
  • терапия кортикостероидами. Это поможет избавиться от отёка головного мозга;
  • рекомендуется введение витаминов В1, С, В12 и никотиновой кислоты. Это способствует процессу восстановления центральной нервной системы;
  • вводят внутривенно через капельницу трёхпроцентный содовый раствор. Это активизирует слабощелочную мочевую реакцию;
  • показано введение глюконата кальция. Это облегчит признаки, связанные с поражением сердца, и восстановит объём ионов кальция;
  • введение в/в раствор глюкозы и магнезии. Магнезия вступит в контакт со щавелевой кислотой, что поспособствует выведению солей естественным путём;
  • постановка паранефральной блокады. Это снизит болевые ощущения и активирует деятельность желудочно-кишечного тракта;
  • терапия витаминами.

Если после отравления прошло менее восьми часов, врач назначит процедуру очищения крови от токсических веществ. Это облегчит протекание симптомов. По истечении этого времени эта мера результата не даст.

Параллельно с лечебными мероприятиями, медики проводят обследование пострадавшего. Это необходимо для скорейшего выявления возможных последствий и осложнений после отравления этиленгликолем.

Зачастую обследование заключается:

  • в УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • различные анализы крови;
  • выявление электролитного уровня в крови;
  • общие анализы мочи и крови;
  • сдача крови на необходимые маркеры.

Возможные последствия, восстановительная терапия

Частичное выздоровление произойдёт через 3–4 недели. Однако во время отравления человек приобретает серьёзные поражения почек и печени. Эти органы требуют восстановления:

  • наложение тепла на почечную область;
  • введение внутривенно физраствора;
  • если возникла острая форма недостаточности, врач назначает гемодиализ.

Для поддержания функции печени рекомендуется употребление лекарственного препарата Эссенциале. Во время лечения следует соблюдать диетическое питание, чтоб не нагружать поражённый и обожжённый желудок и кишечник. Период выздоровления длится долго. При этом стоит постоянно наблюдаться у врача, который будет следить за динамикой работы почек, печени, сердца.

Если не придерживаться вышеописанных действий, человека, отравившегося ядовитым веществом, ждут сложные и необратимые последствия. Например, человек приобретёт хроническую почечную недостаточность, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и потерю зрения.

К сожалению, многие отравления этиленгликолем оканчиваются летальным исходом, потому что первая и врачебная помощь были оказаны поздно.

Случается это по причине неосознанности симптоматики отравления и мер предосторожности, которые необходимо придерживаться при работе с ядовитым веществом на производстве или в домашних условиях.

Методы лечения при отравлении этиленгликолем Ссылка на основную публикацию

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-etilenglikolem.html

Отравление этиленгликолем: признаки, первая помощь, лечение и последствия

Отравление этиленгликолем: симптомы, токсичность, первая помощь

Отравление этиленгликолем происходит достаточно часто. Главным образом это случается с людьми, которые злоупотребляют алкогольными напитками, особенно в северных районах страны. Это отравление является достаточно опасным, поскольку может привести к смерти.

Свойства химического соединения и его использование

Химическая формула соединения CH2(OH)2. Физически этиленгликоль представляет собой бесцветную жидкость, которая имеет сладковатый вкус и которая легко растворяется в медицинском спирте. Это вещество хорошо реагирует с органическими кислотами, в результате таких реакций образуются летучие эфиры, которые способны отравить человека при их вдыхании.

Этиленгликоль используют в следующих областях человеческой деятельности:

  • производство динамита, который сохраняет рабочие свойства при низких температурах;
  • изготовление антифриза – охлаждающей жидкости для автомобиля;
  • производство электролита для различных конденсаторов;
  • изготовление пластмасс и целлофана;
  • производство красок и растворителей для них;
  • фармацевтическая и текстильная промышленность, а также парфюмерия.

Большинство алкоголиков знают о составе антифриза, который представляет собой смешанные этиленгликоль и этанол. Многие люди, увлекающиеся спиртными напитками, часто используют его для извлечения спирта.

С этим фактом связана основная доля отравлений этиленгликолем. Отметим, что в состав антифриза, помимо названных химических веществ, входят разнообразные добавки, которые усиливают вредное влияние этой жидкости на организм.

Так, регулярное употребление продуктов антифриза ведет к потере зрения.

Влияние этиленгликоля на процессы в организме

Если в организм человека попадет всего 100 мл этого вещества, то такая доза будет смертельной, но, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, даже 50 мл может быть достаточно, чтобы человек быстро умер.

Отравление этиленгликолем возникает при попадании вещества внутрь. С первых же минут оно начинает разрушать ткани и отдельные клетки человека, нервную систему, почки и другие органы. Накопление продуктов этиленгликоля в печени приводит к нарушению многих ее функций.

По данным судебной медицины отравление этиленгликолем вызывает нарушение в организме всех метаболических процессов, в число которых входят окислительные процессы, синтез белков из аминокислот, изменение кислотности среды в желудке, что приводит к невозможности действия жизненно важных ускорителей реакций – ферментов.

После того как человек употребил внутрь ту или иную дозу этиленгликоля, симптомы отравления начинают проявляться через 2-3 часа или даже через 12 часов. При этом человек может погибнуть, будучи в бессознательном состоянии, которое является одним из симптомов отравления.

Уже через пару часов у пострадавшего наблюдаются следующие признаки отравления этиленгликолем:

  • появление судорожных сокращений мышц по всему телу;
  • возникновение галлюцинаций;
  • частичная или полная потеря слуха;
  • состояние комы.

При этом развивается отек мозга, что приводит к быстрому летальному исходу.

Уровень тяжести отравления

В зависимости от количества попавшего в организм этиленгликоля, происходят те или иные пагубные процессы в нем. В общем случае выделяют три типа отравления:

  1. Легкая степень характеризуется головокружениями, общей слабостью организма, тошнотой и ломотой в пояснице.
  2. Средняя степень проявляет себя уже в затрудненности самостоятельного передвижения пострадавшего, нарушении зрительных функций, частичной потере сознания.
  3. Тяжелая степень ведет к полной потере сознания, ослаблению пульса, появлению судорог и высокой вероятности наступления быстрой смерти.

Развитие отравления

В зависимости от количества яда, попавшего в организм, и от особенностей индивидуального обмена веществ, происходят следующие процессы:

  • При больших дозах, если человек не умер в течение первых 24 часов, он умирает в течение одного месяца из-за развивающейся почечной недостаточности.
  • Если доза яда была незначительной, тогда человек будет жить, но у него навсегда останутся хронические заболевания печени и почек, а также частичное поражение центральной и периферийной нервных систем. Например, в почках происходит выделение продуктов этиленгликоля в виде кристалликов, что, в конечном счете, приводит к появлению камней в мочевыделительной системе.

Статистика показывает, что 50% людей, получивших отравление этиленгликолем, умирают в первый месяц.

Не только почечная недостаточность возникает при отравлении данным ядом, но также нарушения в работе легких, вплоть до их отека, и серьезные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Все эти процессы развиваются в течение 72 часов после отравления.

Нарушения в работе сердца могут преобразоваться в хроническую сердечную недостаточность, которая приведет к смерти человека в последующие 5-6 лет.

Отравление при вдыхании паров

Этиленгликоль может приводить к отравлению организма человека и другим путем: через вдыхаемые пары, а также проникать внутрь через поры кожи. Такая ситуация происходит на химическом производстве этого продукта.

Отравление парами этиленгликоля у людей, связанных с его производством, приводит к следующим последствиям:

  • развиваются заболевания вегетативной нервной системы;
  • значительно снижается жизненная активность всех систем организма, появляется слабость в мышцах, вялое и сонное состояние, в некоторых случаях может происходить потеря сознания;
  • происходят изменения состава крови, в частности, уменьшается количество лейкоцитов в ней, а эритроциты теряют свою способность к эффективному переносу кислорода;
  • появляются проблемы со зрением, глаза становятся более сухими, развивается конъюнктивит и другие заболевания глазного яблока;
  • проявляются и обостряются проблемы с дыхательными путями (бронхит, ларингит и другие);
  • нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что приводит к тошноте, рвоте и сильным болям в брюшной области.

Если у человека появилось несколько из этих признаков отравления этиленгликолем, то незамедлительно следует обратиться к врачу, поскольку под угрозой стоит здоровье. Кроме того, за такую “вредность” начальство должно выплачивать своим рабочим большую сумму денег.

Проведение диагностики

Если у человека после приема внутрь алкоголя, который был получен из незамерзающей автомобильной жидкости, появились галлюцинации, судорожные сокращения мышц, тошнота и рвота, тогда следует быстро его доставить в больницу, поскольку происходящие процессы являются вероятными признаками (клиникой) отравления этиленгликолем.

Врач в первую очередь обращает внимание на следующие внешние изменения:

  • увеличивается ли толщина вен на сетчатке глаза и светлеет ли зрительный нерв;
  • отсутствует ли реакция зрачков на световое воздействие;
  • находится ли пострадавший в бессознательном состоянии;
  • увеличена ли частота дыхания, появляются ли хрипы;
  • замедлено ли сердцебиение и ослаблен ли пульс.

Если врач получил положительные ответы на приведенные вопросы в ходе осмотра, тогда имеет место серьезное отравление этиленгликолем.

Помимо внешнего осмотра, также может потребоваться анализ крови на содержание в ней глюкозы, этанола и других химических соединений. Анализ крови призван уточнить диагноз, поскольку многие внешние признаки при отравлении этиленгликолем и, например, муравьиным спиртом похожи.

Способы лечения

Чтобы ускорить вывод продуктов яда из организма, пострадавшим прописывают мочегонные средства. Лучшими натуральными средствами, ускоряющими вывод жидкости из организма, являются томатный, огуречный и черничный соки, а также арбуз. Кроме того, пациенту рекомендуется пить много воды.

Как только установлен точный диагноз, лечение при отравлении этиленгликолем заключается в применении процедуры гемодиализа пострадавшим. Эта процедура позволяет вывести продукты распада яда из почек, а также является необходимой профилактикой для нервной и сердечно-сосудистой систем.

Этанол – лучший антидот

Как бы странно это ни звучало, но самым надежным антидотом при отравлении этиленгликолем является этиловый спирт, который предлагают выпить пациенту с данным диагнозом в расчете 0,1 л на массу тела в 60 кг. Курс лечения спиртом продолжается в течение 5-6 дней.

Идея использования этого антидота заключается в том, что он обладает похожими химическими свойствами, что и этиленгликоль, однако он не является таким ядовитым. Прием внутрь спирта помогает в выводе продуктов ядовитого вещества благодаря происходящим реакциям замещения в организме.

Отметим, что при проведении обязательной процедуры гемодиализа уровень этанола в крови пострадавшего поддерживается высоким.

Первая медицинская помощь

Не всегда существует возможность быстрой доставки пострадавшего человека в больницу. В таких случаях требуется самостоятельно предпринять необходимые меры и предоставить первую медицинскую помощь. Наиболее эффективными являются следующие мероприятия:

  • Необходимо спровоцировать рвоту, а также промыть желудок чистой водой.
  • Так как этиленгликоль сильно повышает кислотность в желудке, следует пострадавшему предложить выпить раствор пищевой соды абсолютно любой концентрации.
  • В первые часы после отравления прием сорбирующих веществ способен поглотить большое количество ядовитых соединений. Наиболее популярным является активированный уголь. Для большей эффективности рекомендуется давать не меньше одной таблетки угля на 10 кг веса.
  • Ввод глюкозы в кровь – еще одно мероприятие, которое способно облегчить состояние пострадавшего. Если нет возможности внутривенно ввести глюкозу, тогда можно предложить человеку съесть что-нибудь сладкое.
  • Пациенту нужно обеспечить полный покой, а также согреть его, например, укрыв теплым одеялом или используя горячую грелку.

Источник: https://FB.ru/article/385835/otravlenie-etilenglikolem-priznaki-pervaya-pomosch-lechenie-i-posledstviya

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: