Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Содержание
  1. Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения
  2. Основные показания и противопоказания к полипэктомии кишечника
  3. Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции
  4. Полипэктомия толстого кишечника
  5. Полипэктомия прямой кишки
  6. Диета после операции
  7. Осложнения после полипэктомии кишечника
  8. Полипэктомия или операция? Как лучше лечить опухоли толстой кишки | Здоровая жизнь | Здоровье
  9. Что такое полипы и причины их образования в кишечнике
  10. Основные разновидности полипов
  11. Способы эндоскопического удаления
  12. Преимущества удаления полипов в Клинике имени Н. И. Пирогова:
  13. Полипэктомия
  14. Подготовка к операции: очищение кишечника, особенности питания
  15. Отзывы о врачах оказывающих услугу — Эндоскопическая полипэктомия кишечника и желудка
  16. Диета после удаления полипа кишечника эндоскопическим методом — ooncologiya
  17. Общие правила и принципы
  18. Колоноскопия и диета
  19. Рацион после операции
  20. Принципы питания после реабилитации
  21. Примерное меню после операции
  22. Нулевая диета
  23. Разрешенные и запрещенные продукты
  24. Разрешённые и запрещённые продукты
  25. Полипэктомия толстой кишки – Помощь Доктора
  26. Симптомы и причины появления полипов (кратко)
  27. Показания и противопоказания к проведению операции
  28. Удаление полипов в толстой кишке
  29. Подготовка к операции
  30. Проведение полипэктомии
  31. Трансанальное иссечение полипов
  32. Сегментарная резекция толстого кишечника
  33. Профилактика и прогноз

Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Полипэктомия – традиционный метод удаления полипозных очагов различной локализации при помощи эндоскопа и другого хирургического инструментария.

Относительно щадящим методом удаления является эндоскопическая полипэктомия, которая широко используется в лечении и устранении различных новообразований в просветах кишечного тракта.

Итак, что же такое полипэктомия кишечника и, как проводится операция? Читайте об этом в нашей статье.

Основные показания и противопоказания к полипэктомии кишечника

Учитывая полиэтиологичность возникновения полипозных очагов, симптоматический комплекс может быть разнообразным, как и жалобы пациента на дискомфорт и другие проявления полипозной болезни.

Основаниями к проведению полипэктомии кишечника являются:

  • Выделения из ректального канала (кровь, гнойный или серозный экссудат, обилие слизистого компонента);
  • Боли при дефекации;
  • Тянущие ощущения внизу живота;
  • Регулярные нарушения стула;
  • Развитие железодефицитной анемии из-за внутренних кровотечений.

На фоне полипов кишечника могут обостряться различные заболевания пищеварительной системы, формироваться участки изъязвленной слизистой. В качестве основных методов лечения подразумевают проведение полипэктомии.

Несмотря на множественные преимущества и малоинвазивность эндоскопической полипэктомии, выделяют целый ряд противопоказаний:

  • Ранний постоперационный период;
  • Нарушение свёртываемости крови;
  • Инфекционные обострения органов мочеполовой системы, половых органов, уретрогенитальных путей;
  • Обострение грибковых заболеваний;
  • Общее неудовлетворительное состояние;
  • Беременность.

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания. Если в первом случае рекомендуется выбрать альтернативный способ решения проблемы, то во втором — требуется ожидание более благоприятного периода для проведения манипуляции.

Что такое полипэктомия кишечника — особенности проведения операции

Эндоскопическая полипэктомия применяется при различных типах новообразований, за исключением онкологических рисков и диффузного полипоза. Здесь ключевую роль играет численность и объём патологического разрастания слизистых тканей.

Полипэктомия проводится двумя основными способами:

  • При помощи ректороманоскопа — подходит для удаления полипов в прямой кишке (виды полипов прямой кишки вот тут);
  • При помощи колоноскопа — для удаления наростов в толстом кишечнике (лечение и прогноз полипов толстого кишечника здесь).

Ректороманоскоп представлен металлической трубкой длиной не более 30 см с оптическим оснащением и осветительным прибором на наконечнике.

Одновременно зонд оснащён хирургическими путями для введения определённого инструментария, нагнетания воздушных атмосфер для расправления слизистых кишечника. Обычно процедура проводится под местным обезболиванием.

Что больнее колоноскопия или ректороманоскопия, можно узнать из отдельной статьи.

Проведение удаления при помощи колоноскопа требует больших медицинских ресурсов, часто существует необходимость в проведении общего обезболивания. Колоноскопия кишечника эффективна в отношении далеко расположенных полипов от ануса.

Полипэктомия проводится после предварительной подготовки.

За несколько дней до начала манипуляции пациенты:

  • проходят тщательную диагностику;
  • проводят лечение различных обострений при отягощённом клиническом анамнезе;
  • соблюдают специальную диету;
  • очищают кишечник при помощи клизмы или медикаментозным способом.

Основными преимуществами эндоскопической полипэктомии являются:

  • Низкий уровень травматизации;
  • Незначительный дискомфорт во время манипуляции;
  • Отсутствие длительного восстановительного периода;
  • Отсутствие необходимости соблюдения строжайшей диеты;
  • Минимальный перечень противопоказаний.

Эндоскопическая полипэктомия — преимущественный метод удаления, который применяется при выявлении полипов на ранней стадии развития, если размеры полипов в кишечнике не велики.

Полипэктомия толстого кишечника

Практически все полипозные новообразования в ректальном канале и на удалении до тонкого кишечника удаляются при помощи эндоскопии, а именно по ходу колоноскопической манипуляции.

Исключением являются осложнения в виде свищей, перфорации, абсцесса, проктитов или парапроктитов. Операция происходит во время колоноскопии.

Удаление проводят следующим образом:

  1. Положение пациента на левом боку с подтянутыми к животу коленями;
  2. Введение обезболивания (часто общий наркоз для улучшения продвижения зонда по просветам кишечника);
  3. Нагнетание воздуха для расправления петель слизистых;
  4. Введение зонда при помощи колоноскопа;
  5. Наложение специальной петли на полип;
  6. Срезание полипа и коагуляция электродами, лазером.

Удалённые полипы направляют в лабораторию для гистологического исследования с целью выявления раковых новообразований, нетипичных эпителиальных клеток. Гистология нередко становится финальной точкой в постановке окончательного диагноза.

Полипэктомия прямой кишки

Полипэктомия прямой кишки может осуществляться как при помощи ректороманоскопа, так и при помощи колоноскопии. При удалении полипов более чем на 30 см от ануса, используется колоноскопический метод исследования. Алгоритм проведения манипуляции является идентичным, как и в случае удаления полипов в толстом кишечнике.

Эндоскопическая полипэктомия в прямой и толстой кишке — малоинвазивный метод удаления полипов при помощи электродной петли. Единственным различием в методиках является объём лечебно-диагностической манипуляции.

При колоноскопии нередко требуется общий наркоз, однако манипуляция позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника на значительном удалении от ануса. В случае с ректороманоскопией, можно оценить состояние лишь протяжённостью до 30 см от анального отверстия.

Диета после операции

После эндоскопической полипэктомии особенной диеты не требуется, однако при серьёзном хирургическом вмешательстве или осложнениях всё же рекомендуется соблюдение специального рациона.

К обязательным условиям соблюдения диеты относят следующие:

  • Удаление сразу нескольких полипов;
  • Фрагментационная полипэктомия и прижигание широкой раневой поверхности;
  • Неполная коагуляция;
  • Необходимость вторичного проведения лечебной процедуры;
  • Спаечный процесс;
  • Воспалительные осложнения.

Не всегда процесс хирургической операции можно точно спрогнозировать. Питание после эндоскопической полипэктомии направлено на снижение пищеварительной нагрузки, уменьшение травматизации слизистых оболочек кишечника.

После 3-5 суток после манипуляции следует придерживаться меню бесшлаковой диеты, которая исключает из рациона:

  • грубое волокно и клетчатку (свежие овощи, фрукты);
  • агрессивную пищу, включая газообразующие продукты;
  • свежие соки;
  • свежие мучные или кондитерские изделия;
  • грубую крупу, бобовые культуры.

В меню должны входить полужидкие вторые блюда, супы, легкоперевариваемые продукты. Очень важно включать в рацион молочные и кисломолочные продукты, устранять воздействие неблагоприятных факторов.

Важно насытить организм обилием питья:

  • чистая вода без газа,
  • отвар из ромашки или ягод шиповника,
  • некислые морсы,
  • зелёный чай.

Целью диеты является предупреждение запоров и агрессивного воздействия на слизистые оболочки кишечника.

Вся пища должна быть тёплой, свежей, лучше, если приготовление ингредиентов будет паровым или отварным. При желании скушать сладости лучше отдать предпочтение натуральному мармеладу, мороженому, зефиру, пастиле, мёду.

На 3 сутки можно начинать введение свежих овощей и фруктов в виде салатов с различными заправками (йогурты, растительное масло).

При коррекции питания следует обязательно следить за состоянием стула. В норме, стул после удаления может появиться на 2-3 день, однако длительное отсутствие является поводом для обращения к лечащему врачу.

Осложнения после полипэктомии кишечника

Современное оборудование и профессионализм врача практически исключает возникновение любых осложнений. Однако невозможно точно предсказать поведение человеческого организма в ответ даже на малоинвазивное вмешательство.

Основными осложнениями считаются:

  • Кровотечения. Обычно кровотечения связаны с недостаточным гемостазом или с неполным удалением полипозного очага.Основными причинами недостаточного гемостаза являются механическое иссечение ножки полипа или частичное его пересечение режущими токами. Выделяют и отсроченные кровотечения, когда пациенты замечают кровь на 3-7 сутки после манипуляции. Обычно причиной таких кровотечений являются отделение струпа из культи сосуда. Лечение медикаментозное симптоматическое, направленное на применение кровоостанавливающих препаратов, переливание крови, клизмы с прохладной водой. В тяжёлых случаях проводят повторную оперативную манипуляцию.
  • Подслизистые гематомы. Новообразования напоминают отёчность слизистых, имеют тенденцию к постоянному увеличению и росту. Такие патологии рекомендуется удалять при помощи петельного электрода и тщательно контролировать гемостаз.При отсутствии лечения гематома приводит к формированию опухоли или способствует рецидиву полипа.
  • Ожоги. Термическое повреждение стенок кишечника нередко происходит при наличии существующих язвенно-эрозивных очагов, а также происходит в результате прижигания слишком большой раневой поверхности.При ожогах пациенты испытывают болезненность внизу живота, повышение температуры, особенно в ректальной области, симптомы раздражения кишечника. При глубоких ожогах и тенденции к перфорации слизистых органа требуется хирургическое лечение.

В редких случаях могут формироваться спаечные процессы. На фоне манипуляции возможно обострение геморроидальной болезни, образование вторичных инфекционных осложнений, связанных с отсутствием адекватной антисептической обработки до и после удаления полипов.

Постоперационное ведение пациента даже после эндоскопической полипэктомии является важным аспектом успешного восстановления. Удаление различных полипов в кишечнике относится к стандартной и несложной манипуляции, которая выполняется во время диагностических эндоскопических методов.

Что такое фиброзный полип анального канала читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/polipektomiya-kishechnika

Полипэктомия или операция? Как лучше лечить опухоли толстой кишки | Здоровая жизнь | Здоровье

Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Удаление полипа при колоноскопии становится очень полезным следствием такой диагностической процедуры.

Проводится она под местным наркозом и осуществляется эндоскопическим методом. Операция является малоинвазивной, безболезненной и безвредной.

Эндоскопическая полипэктомия толстой кишки осуществляется достаточно просто. Она выполняется в стерильной процедурной при помощи специального оборудования. Пациент ложится на особый стол, на боку, прижимая колени к груди. Врач применяет наркоз.

Затем через задний проход больного вводится гибкий зонд. Внутренняя поверхность кишки расправляется при помощи поступающих туда воздушных масс.

Колоноскопия позволяет обнаружить полипы. Специалист исследует их и применяет адреналин. Препарат повышает тонус поверхности для улучшения резекции. После он использует особое хирургическое оборудование, позволяющее иссечь новообразование, а затем прижечь ранку.

После полной остановки кровотечения, врач делает биопсию, отправляя образцы на лабораторный анализ.

Что такое полипы и причины их образования в кишечнике

Новообразование представляет собой патологическое разрастание слизистой оболочки органа.

Полипы подразделяются на ряд видов, возникающих в прямой или сигмовидной кишке:

  • аденоматозные;
  • ворсинчатые;
  • гамартоматозные;
  • гиперпластические;
  • локальные.

Основной причиной появления полипов становится наследственная предрасположенность к подобному виду новообразования.

На втором месте по значимости находится несбалансированное питание, увлечение жирной пищей, употребление различных веществ, имеющих признаки канцерогенности или недостаток овощей и фруктов.

В значительной мере провоцируют развитие полипоза хронические воспалительные заболевания кишечника или дисфункции пищеварительной системы.

Немалую роль играет курение и злоупотребление спиртными напитками, ожирение и гиподинамия.

Основные разновидности полипов

Различают три основных типа полипов:

  • Аденоматозные. Если опираться на статистику, то данный тип новообразований наиболее распространенный и чаще других подвергается озлокачествлению. Каждый второй житель планеты старше 60 лет страдает от полипов в желудке и в кишечнике, размеры которых обычно превышают 1 см.
  • Зубчатые. Вероятность трансформации в рак напрямую зависит от размеров данных полипов и места их расположения. Так, чем меньше размер опухоли, тем меньше риск перерождения. Локализация новообразования в верхних отделах желудочно-кишечного тракта увеличивает вероятность малигнизации, тогда как его расположение в нижних отделах толстой кишки редко подвергается озлокачествлению.
  • Воспалительные. Не являются полипами в истинном понимании этого слова. Они возникают на фоне различных воспалительных заболеваний (например, при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите и т. д.). Несмотря на низкий риск трансформации в рак, данный вид полипов создает благоприятную почву для роста раковых клеток.

Способы эндоскопического удаления

Этот вид хирургического вмешательства преследует цель полного иссечения полипов кишечника. Одновременно можно удалить доброкачественные опухоли.

Операцию чаще всего проводят в больнице. Но полипы объемом меньше половины сантиметра разрешается удалять и в амбулаторных условиях.

При лечении многих заболеваний использование эндоскопа является методом выбора. После применения местного наркоза пациент не испытывает какой-либо боли или дискомфорта.

Чаще всего выполняются три основных способа лапароскопического хирургического вмешательства.

  1. Использование лазера, когда особое оборудование выжигает полип, одновременно препятствуя развитию кровотечения.
  2. Применение коагуляционной петли, когда специальный медицинский инструмент срезает новообразование с его ножки.
  3. Фрагментация для удаления крупных полипов с помощью предварительного измельчения.

Преимущества удаления полипов в Клинике имени Н. И. Пирогова:

  • квалифицированные врачи-эндоскописты с большим опытом проведения эндоскопических операций, ориентированные на следование мировым тенденциям;
  • проведение операций с использованием современного оснащения, использование видеоэндоскопических стоек высокого разрешения;
  • высочайшие стандарты стерильности, весь расходуемый инструментарий, используемый при полипэктомии, индивидуальный и одноразовый;
  • наши врачи постоянно обмениваются опытом с иностранными специалистами из Европы, Японии, США, операции проводятся с использованием прогрессивных мировых методик;
  • возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
  • собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • внимательный и ответственный медицинский персонал;
  • применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта;
  • повременный комфортабельный стационар: Вы чувствуете себя, как в номере европейской гостиницы.

Не откладывайте своевременное обследование и лечение. Запишитесь на консультацию, и мы с радостью поможем Вам!

Полипэктомия

Новообразования таят в себе опасность превращения в злокачественную опухоль, поэтому подлежат удалению.

При условии обнаружения одиночного полипа размером менее 0,5 см может быть применена выжидательная тактика – такой полип можно наблюдать в динамике, выполняя эндоскопическое исследование не реже 1 раза в год, что позволит предотвратить развитие осложнений. Во всех остальных случаях проведение полипэктомии является необходимой мерой.

Операция по удалению полипов из желудка и кишечника (полипэктомия) — достаточно распространенное хирургическое вмешательство. Процедура, на первый взгляд, несложная и малоинвазивная, ведь она проводится с использованием эндоскопического оборудования, то есть без разрезов.

Однако, несмотря на всю кажущуюся простоту манипуляции, удаление полипов имеет целый ряд важных нюансов, от которых зависит дальнейший прогноз заболевания.

Если пациентами данная процедура переносится достаточно легко и с минимальным восстановительным периодом, то от врача требуется большой практический опыт выполнения диагностических и хирургических процедур.

Значение имеет и тип используемого эндоскопического оборудования.

При обнаружении полипов врачи-эндоскописты клиники ЦЭЛТ могут произвести полипэктомию во время эндоскопического обследования при условии, что размер полипа не будет превышать 10 мм.

Если же опухоль окажется больших размеров, операция откладывается и выполняется уже после проведения дополнительных обследований.

При необходимости для решения вопроса об объеме вмешательства предварительно выполняется биопсия образования для гистологического исследования.

  • полиповидное образование желудка или толстой кишки более 5 мм;
  • полиповидное образование менее 5 мм, подозрительный на злокачественное образование.
  • нарушение свертываемости крови;
  • острый воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта;
  • острые инфекционные заболевания;
  • критическое состояние пациента.

Подготовка к операции: очищение кишечника, особенности питания

Во избежание развития осложнений, к эндоскопической полипэктомии при колоноскопии нужно тщательно подготовиться.

Сначала следует полностью очистить кишечник.

  1. Для этого уже за двое суток назначается особое бесшлаковое питание.
  2. Накануне проведения процедуры требуется выпить касторки.
  3. Рекомендуется принять фармакологическое средство под названием Фортранс. Одну дозу разводят на литр жидкости и принимают по стакану через каждые двадцать минут.
  4. Осуществляется постановка очистительной клизмы. Первая делается вечером и еще три с утра.
  5. На прием к врачу необходимо прийти натощак. Разрешается выпить немного слабого чая или натурального сока.

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Эндоскопическая полипэктомия кишечника и желудка

Сегодня делала гастроскопию в вашем центре, немного переживала, как все пройдет, но оказалось что это не больно и быстро. А все потому, что делал гастроскопию прекрасный доктор Данюшин Владислав Михайлович. Хочу выразить ему огромную благодарность за профессионализм, доброе и чуткое отношение к … Читать весь отзыв
Воскресенская Галина Ивановна

29.04.2020

Источник: https://maou33.ru/bolezni/posle-polipektomii.html

Диета после удаления полипа кишечника эндоскопическим методом — ooncologiya

Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Диета после хирургической операции в первые 1-2 дня не должна содержать ничего, кроме бульонов, жидкой пищи

Диета после операции на кишечнике – важный этап становления функциональности пищеварительной системы в целом.

Продолжительность реабилитационного периода зависит от объема хирургического вмешательства, от выраженности клинической ситуации.

В легких случаях, например, при удалении полипов эндоскопическим методом, восстановление займет около 14 суток, но лечебное питание следует прекратить только через месяц.

При резекции кишечника с формированием стомы реабилитация может занять до 12 месяцев. И в том, и в другом случае врачи назначают щадящую диету, однако при большом хирургическом объеме лечебное питание чаще носит пожизненный характер.

Общие правила и принципы

Чаще всего полипэктомия проводится под общим наркозом, поэтому в зависимости от состояния пациента в первые сутки употребление воды и пищи может быть запрещено. В тяжелых случаях раствор глюкозы и изотонический раствор вводят внутривенно. Возможно питание через зонд.

Для быстрого восстановления следует прислушаться к следующим важным советам от врача:

  1. Количество соли сократить. Она препятствует нормальному кровообращению.
  2. Нельзя употреблять кислые и острые специи.
  3. Изменить частоту приемов пищи и меню: колоноскопия сопровождается травмирующим воздействием на внутренние оболочки, поэтому нагрузку на ЖКТ уменьшают. Врач может рекомендовать перейти на дробное питание.
  4. Из методов приготовления разрешены только щадящие. Следует воздержаться от жареных блюд. Еда должна быть измельчена.

Питание после удаления полипа в кишечнике предусматривает отказ от какао и крепкого чая, однако, в зависимости от состояния пациента, врач может разрешить эпизодическое употребление.

Колоноскопия и диета

Кишечник также имеет слизистую оболочку. При выявлении на ней полипов производится удаление наростов колоноскопией. При этом кишечник испытывает стресс, который обусловлен введением инородного предмета (трубки с насадкой). Процедура малоприятная, требующая дальнейшего восстановления.

В качестве реабилитации медики предлагают диетический рацион питания. Диета должна способствовать обновлению слизистой и нормализации функционирования системы пищеварения. Употребление пищи без ограничений приводит к серьёзным осложнениям, которые могут потребовать дополнительного лечения.

Продолжительность диеты после удаления полипов в толстом кишечнике составляет 7 дней.

До проведения колоноскопии также нужно подготовить организм. Сделать процедуру менее травматичной поможет специальный рацион питания. Цель диеты: выведение из кишечника токсинов, продуктов гниения, шлаков.

Рацион после операции

Лечебная диета в первый месяц подразумевает отсутствие грубых по консистенции блюд. Разрешенным продуктом после удаления образования в ободочной, прямой или сигмовидной кишке является желе. Необходимо питаться слизистыми супами и жидкими пюре.

Овощи должны быть отварными либо приготовленными на пару. Из меню убирают продукты, которые содержат клетчатку. Разрешается включать в рацион отвар из ягод шиповника и сок из некислых овощей и фруктов. При необходимости используют питательные смеси.

Рекомендуется придерживаться ограничений «нулевого» стола в первые дни после операции по удалению полипов в кишечнике. Запрещается употреблять молоко, фрукты и овощи (плотные). Разрешается бульон или нежирный суп, небольшая порция овсяного, ячменного или рисового отвара. Объем пищи за один прием не превышает 200-300 мл.

Еду подают слегка теплой, чтобы не обжечь внутренние оболочки.

После заживления слизистых оболочек рекомендуется стол №2. В меню включают продукты с небольшим количеством клетчатки и грубых волокон, однако их тщательно измельчают. В рацион можно ввести паровые омлеты, некрепкий бульон. Пациенту следует в случае осложнений переходить на стол №0.

Принципы питания после реабилитации

Удаления полипов в кишечнике колоноскопией может вызвать ряд побочных проявлений. Для минимизации рисков следует скорректировать пищевой режим. Ограничения по набору продуктов распространяются не только на дни, предшествующие процедуре, но и период реабилитации.

Для восстановления слизистой требуется около недели, но сразу отказываться от диетического стола не стоит. Вводить привычные продукты нужно постепенно, чтоб не давать на систему пищеварения и кишечник большой нагрузки.

После проведения колоноскопии нужно приложить усилия для возобновления его микрофлоры. Интенсивная очистка от токсинов способствует выведению полезных микробов. Лучшим средством для быстрого восстановления являются кисломолочные продукты. Усиливают эффект пробиотики. Насыщенная полезными микроорганизмами пища поможет быстро отладить работу пищеварительной системы и кишечника.

Обычно после удаления полипов в кишечнике колоноскопией врачи назначают пациенту растворимые лекарственные препараты, которые восстанавливают микрофлору за 2-3 недели.

Примерное меню после операции

Диета после удаления полипа в прямой кишке подразумевает употребление следующих блюд:

  1. Первый завтрак. Сваренное всмятку яйцо и стакан отвара из шиповника.
  2. Второй завтрак. Порция измельченной ячменной каши, маленький кусок диетического мяса и обезжиренный кефир.
  3. Обед. Легкий бульон или нежирный суп, маленькая порция омлета.
  4. Полдник. Желе из некислых ягод или фруктов.
  5. Ужин. Постные сухари. Иногда разрешается пюре без молока и масла.

Нулевая диета

Первый день после оперативного вмешательства пациент ничего не должен есть вовсе. Это совсем не трудно, так как состояние после общего наркоза вялое, присутствует общая слабость, сонливость, может слегка подташнивать. Особого желания что-то съесть у больного итак не будет.

Но уже на второй день можно выпить воды в первой половине дня. После обеда разрешается легкий нежирный бульон. С третьего дня диета после удаления полипа в кишечнике становится более сбалансированной. Еду поглощают маленькими порциями до 8 раз в день, то есть каждые два часа человек должен что-то съесть.

Это может быть тот же слабенький мясной бульон, кисели из фруктов или ягод, которые обязательно процеживают через мелкое сито, чтобы не попался ни один твердый кусочек. Разрешается фруктовое желе, но не кислое, рекомендуется отвар шиповника с добавлением сахара. Температура пищи не должна превышать 45 градусов, но не быть ниже 20°.

За один прием нужно съедать не больше 200 или 300 грамм.

Первые несколько дней – самые сложные. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то врач назначает уже диетический стол № 2.

Разрешенные и запрещенные продукты

В меню можно включить следующие продукты:

  • постные сорта рыбы;
  • пресное печенье, галеты, сухари, несвежий хлеб;
  • диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, куриное филе);
  • обезжиренные кисломолочные продукты, сливки и цельное молоко в ограниченном количестве;
  • злаки (кроме перловой, пшенной и кукурузной каши);
  • овощи (кроме бобовых, чеснока, лука, редиса);
  • нежирный рыбный, овощной или мясной бульон;
  • некрепкий зеленый или черный чай, каркаде, травяные настои.

Пациентам также может быть интересен список разрешенных сладостей. Допускается употребление мармелада, пастилы, зефира, джема, меда и варенья в умеренных количествах.

Питание при полипах в кишечнике подразумевает отказ от следующих блюд и продуктов:

  • острые, кислые и жирные соусы;
  • жирное мясо;
  • слоеная выпечка;
  • сдоба;
  • пирожные и торты;
  • консервы, соленья и копчености;
  • виноградный сок;
  • овощи и фрукты с грубыми семенами и кожицей в сыром виде;
  • финики и инжир;
  • виноградный сок;
  • мороженое;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • шоколад;
  • грибы.

Если возник вопрос о том, в реабилитационный период что разрешается употреблять, рекомендуется получить консультацию врача.

В зависимости от состояния пациента, диета может быть изменена.

Разрешённые и запрещённые продукты

При составлении диетического меню уделять внимание стоит продуктам, которые хорошо перевариваются, не усиливая газообразование. Диетологи советуют отдавать предпочтение блюдам:

  • рассыпчатым кашам на воде;
  • крупяным запеканкам;
  • овощным супам;
  • нежирным бульонам на мясе телятины или птицы;
  • тушёным овощам;
  • отварным мясным блюдам;
  • мясу и рыбе нежирных сортов, приготовленным на пару;
  • свежим фруктам (не кислым);
  • блюдам из яйца (вареное, омлет);
  • сухофруктам, орехам;
  • кисломолочным продуктам (жирность в пределах 2,5%);
  • травяным напиткам, отварам, чаю зелёных сортов.

Для приготовления блюд рекомендуется использовать преимущественно свежие овощи (кабачки, капуста брокколи, томаты, баклажаны, морковь и др.). Дополняют меню:

  • рыбой и мясом (нежирным);
  • домашней сметаной и творогом;
  • свежей зеленью;
  • яйцами;
  • свежими фруктами, ягодами некислых сортов;
  • сухофруктами (курага, чернослив, инжир);
  • жидкий мёд и др.

Употребление кондитерских изделий ограничено, но при желании можно съесть немного пастилы или мармелада.

Жёсткая диета действует за 2 дня до операции и 2-3 дня после колоноскопии. Далее понемногу вводятся остальные продукты.

Разнообразить диету после удаления полипов в кишечнике можно разными продуктами, главное исключить запрещённый набор. Ограничения распространяются на следующие виды продовольствия:

  • мясо, рыба жирных сортов;
  • копчёная и жареная пища;
  • соленья, маринованные и консервированные заготовки;
  • каши из бобов (фасоль, горох, нут, бобы и пр.);
  • некоторые крупы (полбы, рис, перловка, саго);
  • белокочанная капуста;
  • пряности (чеснок, лук и пр.), специи, готовые соусы, кетчуп;
  • кофе, чёрный чай, какао;
  • полуфабрикаты;
  • свежая выпечка;
  • кондитерские изделия.

Запреты распространяются на алкоголь, газировку, пакетированные соки и табачные изделия.

Источник: https://diagnost-mk.ru/endoskopiya/dieta-posle-udaleniya-polipa-pryamoj-kishki.html

Полипэктомия толстой кишки – Помощь Доктора

Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Полипэктомия толстой кишки – процедура полного удаления полипов из внутренней стенки пораженного кишечника. Полипы толстой кишки – доброкачественные новообразования, которые способны перерождаться в злокачественные ткани (колоректальная карцинома). В статье мы разберем тему: полипы толстого кишечника, стадии, симптомы и проявления, лечение и профилактика болезни.Полип

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра полипы толстого кишечника обозначается кодом D12.

Симптомы и причины появления полипов (кратко)

В большинстве случаев кишечные новообразования не вызывают дискомфорта. Иногда полип кровоточит, что может проявиться ярко-красной кровью в стуле.

Если кровь остается дольше в кишечнике, она разлагается, это привести к появлению темно-коричневого стула. Эксперты полагают, что только около пяти процентов всех аденоматозных полипов вызывают кровь в стуле.

В редких случаях большой полип нарушает нормальную работу пищеварительного тракта. Другие новообразования могут иногда вызвать сильную диарею.

Новообразования толстой кишки вызваны увеличением роста слизистой оболочки кишечника. Причиной может быть воздействие окружающей среды и переедание.

Употребление большого количества животных жиров и белков увеличивает риск развития новообразований. Еще они могут возникать из-за наследственных заболеваний.

При наследственных болезнях риск формирования осложнений в значительной степени увеличивается.

Жирная пища

Показания и противопоказания к проведению операции

Колоноскопия необходима для диагностики различных заболеваний, раннего выявления и последующего наблюдения за колоректальным раком.

Вот наиболее важные показания к применению колоноскопии:

  • Много крови в стуле,
  • Заметные изменения в работе кишечника: диарея (понос) или запор,
  • Постоянная боль в животе,
  • В случае положительного анализа на скрытую кровь в стуле (микрогематурия), тест следует проводить ежегодно для скрининга колоректального рака в возрасте от 50 лет,
  • Для раннего выявления рака кишечника колоноскопию нужно проводить после 55 лет каждые 2 года,
  • При подозрении на наследственные заболевания, способные вызвать рак или полипозы,
  • После удаления доброкачественных новообразований.

Удаление полипов в толстой кишке

Во время эндоскопического обследования полипы восходящего и других отделов кишечника часто удаляются сразу же. Эта процедура, называемая полипэктомией, используется при колоноскопии.Колоноскопия

Поскольку рак кишки почти всегда развивается из первоначально доброкачественных новообразований, полипы в кишечном тракте удаляются и исследуются гистологическими методами. Гиперпластические новообразования – наиболее распространенная группа (90% всех случаев). Они в большинстве случаев не перерождаются в злокачественные клетки.

Подготовка к операции

Перед началом операции необходимо подготовиться и очистить кишечник. Для этого делается клизма и назначается сильное слабительное средства. Перед процедурой кишечник должен быть чистым.

Заполненный кишечник помешает нормальному проведению инвазивного вмешательства.

Важно! Лекарственные средства, которые ингибируют свертывание крови (гепарин, ацетилсалициловая кислота) отменяются за 10 дней до начала операции.

Проведение полипэктомии

Как говорилось выше, полипы (тубулярные, тубулярно-ворсинчатые и ворсинчатые) можно удалить во время колоноскопии. Врачи называют эту процедуру полипэктомией: инструмент с тонкой петлей продвигается в кишечную полость.

Эта петля состоит из тонкой проволоки, она размещается вокруг новообразования, а затем затягивается. Через проволочную петлю пропускается высокочастотный ток – полип отсекается благодаря воздействию тепла. В то же время тепло уплотняет разорванные кровеносные сосуды эпителия.

Это необходимо для предотвращения кровотечения. Меньшие новообразования (до 5 мм) обычно удаляются с помощью щипцов для биопсии.

Вырезанное новообразование выводится из кишечника вместе с эндоскопом. Его отправляют в лабораторию для гистологического обследования. В лаборатории специалисты смогут определить вид опухоли и наличие злокачественных клеток.

Удаление полипа не является болезненной процедурой. Перед процедурой врач берет образец крови, чтобы проверить значения свертывания крови. Во время колоноскопии большинство пациентов принимает транквилизатор, который погружает их в состояние наркоза, поэтому они не ощущают неприятного чувства давления в желудке.

Большинство полипов может быть удалено во время колоноскопии. Если, однако, исследование выявляет больший полип, который представляется более трудным для удаления, в этих случаях может быть запланирована вторая колоноскопия для полипэктомии. В некоторых ситуациях после такого сложного удаления полипов пациент остается в больнице для наблюдения.

Трансанальное иссечение полипов

Если расстояние от полипов до заднего прохода составляет не более десяти-двенадцати сантиметров, их можно удалить непосредственно через анальное отверстие. С помощью специальных средств врачи расширяют анальное отверстие и вырезают полип.

Специальным методом является трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЕМ), в которой полип удаляется микрохирургическим путем с использованием специального эндоскопа.

Сегментарная резекция толстого кишечника

Некоторые новообразования невозможно удалить только с помощью эндоскопа. Особенно широкие новообразования размером от двух до трех сантиметров часто не могут быть полностью удалены из кишечника. Если количество, размер или тип полипов кишечника не позволяют устранить проблему эндоскопом, требуется хирургическое лечение.

Кишечная хирургия необходима, если в удаленном полипе обнаружены раковые клетки высокого онкогенного риска. В данном случае существует большой риск злокачественного перерождения ткани. Поэтому требуется провести резекцию (удаление) определенной части пораженного кишечника, чтобы спасти жизнь больного.Резекция

Если в ходе процедуры выявляются менее агрессивные предраковые клетки, оперативное вмешательство не требуется. Тем не менее, регулярное проведение колоноскопии рекомендуется для исключения развития рака.

Профилактика и прогноз

Удаление различных видов полипов – стандартная и несложная процедура. Тем не менее, существует риск развития неблагоприятных эффектов. опасность колноскопии – развитие внутренних кровотечений.

При определенных обстоятельствах кишечник или другие органы брюшной полости могут быть ранены эндоскопом. Операция над анусом изредка вызвает атонию сфинктера. В случае операции через брюшную полость могут возникать нарушения заживления ран внутренних органов или брюшной стенки.

В отдельных случаях образуются спайки, которые вызывают полную обструкцию кишечника. Видимые абдоминальные рубцы могут вызывать не только анатомические нарушения, но и функциональные.

Повреждение нервных волокон приводит к онемению, которое обычно исчезает через некоторое время. В ряде случаев могут возникать бактериальные и вирусные инфекции.

У некоторых пациентов развивались внутренние кровотечения, которые приводили к сильной анемии.

Если процедура проводится в амбулаторных условиях, пациент должен перед процедурой очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

Ему не разрешается водить машину или выполнять другие опасные для жизни действия после проведения мини-инвазивного вмешательства.

Слабительное

Совет! В профилактических целях необходимо регулярно (каждые полгода) проводить колоноскопию, чтобы исключить наличие раковых клеток. Также требуется изменить диету, добавив в рацион больше фруктов и овощей.

Источник: https://pomoshhdoktora.ru/polipjektomija-tolstoj-kishki.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: