Предрасположенность к кровотечениям

Содержание
  1. Болезни крови, кроветворных органов и некоторые нарушения с иммунным механизмом
  2. Классификация болезней кровеносной системы
  3. Форменные элементы крови
  4. Рак крови: симптомы на поздних стадиях
  5. Симптомы
  6. Профилактика
  7. Список болезней, поражающих кровь
  8. Синдромы при заболеваниях системы крови
  9. Тромбоциты
  10. Эритроциты
  11. Болезни группы гемобластозов
  12. Плохая свертываемость крови — что это такое, причины
  13. Плохая свертываемость крови — что это такое
  14. Плохая свертываемость крови — причины развития патологии
  15. Почему свертываемость снижается у детей
  16. Почему свертываемость нарушается при беременности
  17. Диагностирование
  18. Проверить свертываемость можно двумя способами
  19. Лечение
  20. Общие рекомендации
  21. Плохая свертываемость крови — средства народной медицины
  22. Крапивный отвар
  23. Арниковый настой
  24. Настой из тысячелистника
  25. Средство из ореховой скорлупы
  26. Диетический рацион
  27. Настоятельно рекомендуется полностью отказаться от:
  28. Возможные осложнения
  29. Предрасположенность к кровотечениям
  30. Причины наличия предрасположенности к кровотечениям
  31. Гемофилия
  32. Лечение гемофилии
  33. Болезнь Виллебранда
  34. Дефицит витамина К
  35. Дефицит факторов системы свертываемости крови
  36. Нарушения, которые связаны с тромбоцитами
  37. Пурпура
  38. Болезнь Ослера
  39. Болезнь Мошкович
  40. Цинга
  41. Лабораторное исследование системы гемостаза крови: методы диагностики, нормы показателей, нарушения и оценка изменений
  42. Функционирование
  43. В чем разница между гематологом и гемостазиологом
  44. Виды
  45. Гемостаз и коагулограмма

Болезни крови, кроветворных органов и некоторые нарушения с иммунным механизмом

Предрасположенность к кровотечениям
Заболевания крови у взрослых считаются одними из наиболее грозных, так как крайне стремительно развиваются и тяжело протекают, повреждая различные системы и органы. Человек способен самостоятельно заподозрить у себя прогрессирующую патологию, однако дифференцировать её без специалиста невозможно.

Заболевания крови: симптомы у взрослых

Классификация болезней кровеносной системы

Заболевания крови, список которых достаточно велик, можно разделить на группы по области их распространения:

  • Анемия. Состояние патологически низкого уровня гемоглобина (это составляющая эритроцитов, переносящая кислород).
  • Геморрагические диатезы – нарушение свертываемости.
  • Гемобластозы (онкология, связанная с поражением кровяных клеток, лимфатических узлов или костного мозга).
  • Другие заболевания, которые не относятся к трем вышеперечисленным.

Такая классификация является общей, она разделяет болезни по принципу того, каких клеток касаются патологические процессы. Каждая группа содержит многочисленные заболевания крови, список их внесен в Международную классификацию болезней.

Форменные элементы крови

Компонентами крови являются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма. Основной орган кроветворения – это красный костный мозг. В нем образуются стволовые клетки (бласты). Из бластов формируются все форменные элементы. Поэтому нарушение работы красного костного мозга ведет к появлению заболеваний крови. Лейкоциты преимущественно вырабатываются в лимфатических узлах и селезенке.

Эритроциты доставляют кислород к тканям, выводят углекислый газ. Лейкоциты защищают человека от инфекционных, бактериальных, паразитарных заболеваний, участвуют в регенерации клеток. Тромбоциты участвуют в свертывающих процессах крови, закупоривают поврежденные участки тканей и сосудов.

Рак крови: симптомы на поздних стадиях

Рак крови развивается довольно стремительно, поэтому к вышеперечисленным симптомам вскоре добавляются новые. Так, появляется одышка, анорексия, боли в костях, спине, животе, также ухудшается зрение, теряется вес, ко всему перечисленному добавляются тошнота и потливость.

Симптомы рака крови у взрослых очень ярко выражены на поздних стадиях развития заболевания. Так, в этот период организм больного человека подвержен инфекциям, часто возникает лихорадка, могут появиться кровотечения из носа, дёсен, а также тёмные пятна на коже. Человек становится рассеянным.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний форменных элементов и плазмы не является специфичной. Многие общие симптомы пациенты причисляют к проявлениям простуды, переутомлению, нехватке витаминов. Симптомами заболеваний крови у взрослых являются:

  • кровотечения из десен, матки, носа, внутренних органов;
  • мышечная слабость, при отсутствии физических нагрузок;
  • увеличенные лимфатические узлы (в области шеи, паха, подмышечных впадин);
  • гематомы на коже (появляющиеся при отсутствии травм, ударов);
  • повышение температуры тела, при отсутствии бактериальных, инфекционных болезней;
  • изменение окраски кожных покровов (бледность, желтушность, цианотичность);
  • усталость, апатия, сонливость;
  • сыпь на коже;
  • ломкость волос;
  • изменение формы ногтей;
  • сухая кожа и слизистые оболочки.

Если близкие родственники пациента имеют заболевания крови, то это является фактором риска.

Профилактика

В профилактике врожденных заболеваний крови важно проходить медико-генетическое консультирование, сдавать кровь на выявление генетических патологий. Особенно эти профилактические меры важны для женщин, планирующих беременность. Генетики изучают родословную, и могут определить риск развития заболеваний у будущего ребенка.

Для профилактики приобретенных болезней нужно проходить ежегодные профилактические осмотры. Нужно своевременно лечить выявленные заболевания, чтобы не допускать их переход в тяжелые формы и развитие осложнений. Для предотвращения развития дефицитных анемий нужно сбалансировано питаться, употреблять продукты с высоким содержанием витаминов, микроэлементов.

Важно! Развитию анемии, чаще подвержены вегетарианцы, поэтому они обязательно должны употреблять продукты богатые железом.

Список болезней, поражающих кровь

Если перечислять все заболевания крови, список их будет огромен. Они различаются по причинам своего появления в организме, специфике поражения клеток, симптомам и многим другим факторам. Анемия — наиболее распространенная патология, поражающая красные кровяные тельца. Признаки анемии – снижение количества эритроцитов и гемоглобина.

Причиной этого может быть пониженная их выработка или большая кровопотеря. Гемобластозы — большую часть этой группы болезней занимают лейкозы, или лейкемия – рак крови.

В процессе протекания болезни кровяные клетки преобразуются в злокачественные образования. Причина возникновения болезни до сих пор не выяснена.

Лимфома – также онкологическое заболевание, патологические процессы проходят в лимфатической системе, злокачественными становятся лейкоциты.

Миелома – рак крови, при котором страдает плазма. Геморрагические синдромы этой болезни связаны с проблемой свертываемости. В основном они являются врожденными, например гемофилия. Проявляется кровоизлияниями в суставы, мышцы и внутренние органы. Агаммаглобулинемия – наследственный дефицит сывороточных белков плазмы.

Синдромы при заболеваниях системы крови

Симптомы заболевания крови разнообразны, поэтому они объединены в клинические синдромы. Виды синдромов:

  1. Интоксикационный. Включает в себя слабость, сердцебиение, одышку при физической нагрузке, резкую потерю веса, стойкую лихорадку с повышенной потливостью. Интоксикационный синдром проявляется кожным мучительным зудом.
  2. Плеторический. Проявляется шумом в ушах, жжением в пальцах, зудом кожи, ощущением бегания мурашек, болью в стопах, сердце, приливы крови к головному мозгу.
  3. Анемический. Включает в себя: повышенную утомляемость, обмороки, раздражительность, головные боли, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. А также выпадение волос, ломкость ногтей, сухость и бледность кожи.
  4. Язвенно-некротический. Характеризуется нарушением стула, поражением слизистых оболочек, болью в животе и горле, слюнотечением.
  5. Желтушный. Связан с повышением уровня билирубина на фоне гемолитических анемий. Проявляется желтушной окраской кожи.
  6. Остеоартропатический. Проявляется болями и припухлостью в суставах, костях, покраснением над ними кожи.
  7. Лимфоаденопатия. Синдром с увеличением лимфатических узлов паховой, подмышечной области, зоне шеи.
  8. Геморрагический. Связан с появлением кровоизлияний в кожу, суставы, мышцы. Появляются кишечные, носовые, маточные кровотечения, петехиальная сыпь.
  9. Иммунодефицитный. Частые инфекционные заболевания с осложнениями.
  10. Синдром белковой патологии. В крови увеличивается уровень парапротеинов. Это проявляется гипертонией, сонливостью, ретинопатией, кровоточивостью слизистых, нарушением работы почек и сердца.
  11. Сидеропенический. Связан с нехваткой железа. У человека извращается вкус и обоняние (хочется есть мел, известь, нравится запах ацетона, бензина, лака). Появляется слабость в мышцах, заеды в уголках рта, кожа сухая, бледная. Ногти становятся тонкими, ломкими и приобретают вогнутую форму.
  12. Лихорадочный. Стойкое увеличение температуры тела.
  13. Гепато-спленомегалия. Синдром характеризуется увеличением границ селезенки, печени. Это проявляется болью, тяжестью в верхней части брюшной полости.

Важно! При любом заболевании крови появляется сразу несколько синдромов.

Тромбоциты

Эти кровяные пластинки двигаются в непосредственной близости к стенкам сосудов. Их основная функция — восстановление сосудов в случае повреждения.

Если использовать медицинскую терминологию, то можно сказать, что тромбоциты активно участвуют в обеспечении гемостаза (свертывания крови). На один кубический миллиметр в среднем приходится более 500 тыс. этих частиц.

Тромбоциты живут меньше остальных элементов крови — от 4 до 7 дней.

Передвигаются они свободно вместе с кровотоком и задерживаются лишь в тех местах, где поток крови переходит в более спокойное состояние (селезенка, печень, подкожная ткань).

В момент активации форма тромбоцитов становится сферической, при этом образуются псевдоподии (специальные выросты).

Именно при помощи псевдоподий эти элементы крови способны соединяться друг с другом и фиксироваться в месте повреждения стенки сосуда.

Состав крови и функции крови стоит рассматривать только с учетом действия тромбоцитов.

Эритроциты

Рассматривая состав и основные функции крови, необходимо уделить внимание эритроцитам. Это красные кровяные тельца, которые определяют цвет крови.

По своей структуре эритроцит очень похож на тонкую губку, в порах которой находится гемоглобин.

В среднем каждый эритроцит способен переносить 267 миллионов частиц гемоглобина, «заглатывающего» углекислоту и кислород, вступая с ними в соединение.

Углубляясь в тему: «Состав и функции крови: эритроциты», нужно понимать, что данные частицы могут переносить большое количество гемоглобина благодаря безъядерной структуре.

Что касается размеров эритроцита, то они достигают 8 микрометров в длину и 3 микрометра в ширину.

При этом количество красных кровяных телец без преувеличения огромно: каждую секунду в костном мозге образуется более 2 миллионов этих частиц, общая их масса в теле составляет приблизительно 26 триллионов.

Болезни группы гемобластозов

В основном это онкологические заболевания крови, список самых распространенных включает в себя разновидности лейкозов. Последние, в свою очередь, делят на два типа – острые (большое количество раковых клеток, функции не выполняют) и хронические (протекает медленно, функции клеток крови выполняются).

Острый миелобластный лейкоз – нарушения в делении клеток костного мозга, их созревания. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют следующие виды острого лейкоза:

  • без созревания;
  • с созреванием;
  • промиелоцитарный;
  • миеломонобластный;
  • монобластный;
  • эритробластный;
  • мегакариобластный;
  • лимфобластный Т-клеточный;
  • лимфобластный В-клеточный;
  • панмиелолейкоз.

Хронические формы лейкоза:

  • миелолейкоз;
  • эритромиелоз;
  • моноцитарный лейкоз;
  • мегакариоцитарный лейкоз.

Во внимание берутся вышеперечисленные заболевания хронической формы.

Болезнь Леттерера-Сиве – прорастание клеток иммунной системы в разные органы, происхождение болезни неизвестно.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/lechenie-krovi.html

Плохая свертываемость крови — что это такое, причины

Предрасположенность к кровотечениям

Здравствуйте, дорогие читатели. В теле человека кровь представляет одну из жидких сред. Но, при наличии повреждений, благодаря особому механизму, она сгущается и затвердевает, кровотечение останавливается. Такое свойство крови получило название свертываемости.

В норме этот процесс происходит достаточно быстро. Обычно для этого нужно всего несколько минут. Нарушения в этой сфере могут привести к обильным кровотечениям и существенным кровопотерям. Тогда говорят, что у человека плохая свертываемость крови.

Что это такое, причины, лечение, что делать – ответы на эти вопросы будут даны сегодня в статье. 

Плохая свертываемость крови — что это такое

Кровь является жидкой субстанцией. Она состоит из плазмы и клеточных структур, представленных эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами.

Она непрестанно циркулирует по полностью замкнутой системе сосудистых магистралей, что исключает ее непосредственный контакт с другими структурами в теле.

Тем не менее, именно кровь обеспечивает их всех питательными веществами на уровне органов и тканей. Также, благодаря ей осуществляется газообмен внутри организма.

При повреждении сосудистых стенок кровь изливается вовне – открывается внешнее либо внутреннее кровотечение. При этом на пораженном участке наблюдается процесс свертывания крови. Его еще называют коагулированием или гемостазом. Он состоит из двух фаз. Первичная обеспечивается сужением просвета сосудов и закупориванием места разрыва тромбоцитами.

Они склеиваются между собой, образуя подобие пробки, перекрывающей повреждение. Вторичная же связана с появлением фибриновых белковых нитей, которые, полимеризуясь, образуют сгустки — тромбы. Кровь таким образом «створаживается», загущается и утрачивает способность вытекать.

Весь механизм запускается и регулируется ферментативным воздействием. Процесс имеет каскадный характер, когда действие одних активных веществ инициирует другие. Неполадки в свертываемости вызываются нехваткой отдельных ферментов и недостаточностью синтеза других веществ.

Это серьезная патология, которая может вызвать критические кровопотери и привести к летальному исходу. Помимо этого, проблемы с коагуляцией приводят к ослаблению питания различных структур в организме, что влечет за собой развитие тяжелых заболеваний.

Плохая свертываемость крови — причины развития патологии

Патология может быть врожденной или же приобретенной. Свертываемость может нарушиться вследствие различных болезней. В отдельных случаях причины нарушений в мужском и женском организмах могут отличаться. Но есть и ряд общих факторов.

  1. Печеночная недостаточность.
  1. Проблемы с иммунной защитой.
  1. Гипокальциемия – значительный дефицит кальция.
  1. Плохое состояние экологии, опасные производства.
  1. Бурное аллергическое реагирование, при котором резко повышается концентрация гистаминов в плазме.
  1. Заболевания онкологической направленности.
  1. Продолжительное употребление кроворазжижающих средств, включая противовоспалительные средства нестероидного характера.
  1. Затянувшееся лечение антибиотическими препаратами.
  1. Использование некоторых других лекарственных средств или их передозировка.
  1. Значительные кровопотери.

Для женщин характерно появление проблем с гемостазом после активного лечения варикоза. Лекарства, используемые с этой целью, значительно разжижают кровь. Что же касается пациентов мужского пола, то здесь чаще имеет место наследственная предрасположенность.

Почему свертываемость снижается у детей

Не застрахованы от этой тяжелой патологии и представители младшей возрастной категории. В этом случае причинами могут оказаться:

— проблемы с сердцем, заболевания сосудов;

— гиповитаминоз, дефицит вит. К;

— аутоиммунные болезни;

— вмешательства, связанные с переливанием крови;

— врожденные отклонения – гемофилия.

В детском возрасте недостаточный гемостаз может привести к тяжелым последствиям для здоровья или к смертельному исходу. Потому лучше перестраховаться — при обнаружении подозрительных симптомов сразу же пройти обследование и приступить, при необходимости, к лечению.

Почему свертываемость нарушается при беременности

На этапе вынашивания младенца в организме матери происходят масштабные изменения. В процесс вовлекаются все системы. Не всегда удается справиться с колоссальными нагрузками.

Могут возникать различные сбои, и сердечно-сосудистая система не является здесь исключением.

Плохая свертываемость развивается вследствие:

— иммунных перестроек;

— отслоения плаценты;

— попадание в кровяное русло амниотической жидкости, что приводит к эмболии.

Опасность патология представляет как для женщины, так и для плода. Высок риск выкидыша, инициации преждевременной родовой деятельности, маточного кровотечения. А у малыша может развиться врожденная заниженная свертываемость.

Диагностирование

Для начала следует обследоваться. Синдром недостаточной свертываемости нередко появляется вследствие поражений печени и проблем с ЖКТ. Возможно это один из признаков цирроза, гепатита или иного заболевания.

Потребуется сдать анализы и пройти УЗИ. Если здесь патологии не обнаружатся, то следует проверить эффективность работы каждого из факторов коагуляции.

Еще нужно будет убедиться в отсутствии врожденной склонности к подобного рода нарушениям, а также — проверить состояние сосудов.

Проверить свертываемость можно двумя способами

  1. Метод Сахарова. Проводится забор капиллярной крови. После этого замеряется скорость загустения крови. Первичная ее коагуляция должна составлять 0,5-2 мин, а окончательная – не более пяти минут. Если процесс занимает больше времени, значит проблемы со свертываемостью — налицо.
  1. Методика Дуке.

    Пациенту делают небольшой прокол в области мочки уха. После этого через равные промежутки времени (около 20 сек) повреждение промакивают с помощью фильтровальной бумаги, проверяя наличие кровянистых выделений. Так измеряют скорость коагуляции. Процесс считается полностью завершенным, когда красные следы перестают оставаться.

    В норме он должен составлять несколько минут.

Лечение

Следует сразу настроиться на продолжительную, но результативную, борьбу с недугом. Необходимо не опускать руки и соблюдать все врачебные рекомендации. Подходить к решению вопроса нужно комплексно.

Надо придерживаться особого рациона питания, принимать выписанные препараты и не отказываться от помощи средств народной медицины.

Общие рекомендации

Потребуется отказаться от противовоспалительных нестероидных лекарств и иных препаратов, вызывающих разжижение крови. Следует понимать, что анальгезирующее действие, оказываемое ими, дает сиюминутный результат, но вовсе не лечит причину заболевания.

Для поддержания гемостаза в норме необходимо наличие надлежащей концентрации витамина К. Нужно знать, что синтезируется он в тонком кишечном отделе.

На этот процесс негативно влияет неправильное питание, пищеварительные расстройства (поносы, запоры), дисбактериоз, всевозможные колиты. Все эти факторы следует устранить, включая гиповитаминоз.

Если же от имеющихся причин избавиться не получается, то нужно минимизировать вероятность травмирования сосудистых стенок. Надо будет избегать падений, ушибов, спортивных травм, всевозможных ранений.

Состояние крови придется постоянно отслеживать. Нельзя пренебрегать врачебными рекомендациями или отклоняться от схемы лечения.

Для медикаментозного воздействия используют различные препараты.

  1. Коагулянтные средства непрямого воздействия. Примеры: вит. К, викасол, менадион.
  1. Непосредственные коагулянты, которые являются антагонистами гепарина. Например, сульфат протамина.
  1. Лекарства, направленные на подавление фибринолиза, что позволяет фибриногену активно синтезироваться. Примеры: контрикал (гордокс), карпацид (аминокапроновая кислота, эпсикапрон, карпамол), транексам (транексамовая кислота, транекса).
  1. Другие средства – гидроксикарбамид (литализ, гидрикс), опрелвекин (ньюмега, интерлейкин).
  1. Фибрины, которые получаются из крови доноров.

Также практикуется переливание плазмы и плазмаферез. Помимо этого, следует заняться непосредственным лечением заболеваний, которые спровоцировали появление патологии. И еще нужно будет устранить те негативные последствия малой свертываемости, которые уже имеют место.

При существенной потере крови выписываются железосодержащие средства. Они помогут восполнить нехватку железа в организме больного. Ярким представителем таких лечебных средств является гематоген. В тех случаях, когда медикаменты не помогают, необходимо вливание крови.

Плохая свертываемость крови — средства народной медицины

Применение фитотерапии возможно лишь в качестве метода второстепенного, вспомогательного воздействия. Ниже представлены несколько рецептов, которые будут полезны при плохой свертываемости. Применять их при завышенных показателях свертываемости крови нельзя.

Крапивный отвар

В этом средстве содержатся витаминные соединения, в частности вит. К и С. Если используется сухое измельченное сырье, то его потребуется одна большая ложка без верха. Его нужно залить стаканом горячей воды.

Смесь настаивают до полного остывания – около получаса. При использовании свежей крапивы хватит нескольких листочков растения. Полученный объем процеженной жидкости нужно выпить за день, разделив на четыре раза. Пьют отвар незадолго до еды.

Арниковый настой

Для изготовления понадобятся две большие ложки сырья. Их всыпают в стакан крутого кипятка и настаивают не менее часа. После жидкость процеживают. Ее нужно принимать трижды в день. Разовая доза равна одной большой ложке.

Настой из тысячелистника

15 г травы нужно добавить к стакану горячей воды. Средство оставляют для настаивания минут на 15. После его фильтруют и принимают по большой ложке три раза в день.

Средство из ореховой скорлупы

Для его приготовления нужна не только сама скорлупа грецкого ореха, но и имеющиеся внутри перегородки. Все это измельчается. Для приготовления целебного отвара понадобится большая ложка подготовленного сырья.

Его нужно залить половиной литра воды и варить на малом огне минут 15. Готовый отвар сливают через сито и пьют по одной большой ложке через равные промежутки времени трижды в день. Также можно готовить лечебное средство из скорлупы кедровых орешков.

Диетический рацион

Важной частью лечебной программы является правильное питание. С его помощью организм обеспечивается нужным объемом витамина К, а также — улучшается состав крови. Особый упор нужно сделать на следующие продукты.

  1. Жирные разновидности рыбы – форель, семга. Полезно регулярно лакомиться печенью трески.
  1. Необходимо увеличить объем овощной продукции. Рекомендуется есть в сыром виде капусту, огурцы, помидоры, морковь.
  1. Из овощной зелени особого внимания заслуживает салат, сельдерей, шпинат.
  2. Свежие яблоки, груши, бананы, плоды гранатов можно употреблять и в виде фрешей.
  1. Нужно есть красные ягоды, такие как земляника, смородина, клюква.
  1. Из орехов наиболее полезными являются грецкие и кедровые.
  1. Требуется включать в рацион бобовые культуры (горох, сою, бобы, любую фасоль), а также — крупяные блюда, особенно с гречкой.
  1. Белый хлеб также будет полезен.
  1. Желательно употреблять мясную пищу, особенно — блюда из баранины либо свинины, субпродукты. Также организму нужны животные жиры, молокопродукты.

Настоятельно рекомендуется полностью отказаться от:

— спиртного, кофеиносодержащих напитков;

— сосисочно-колбасных продуктов;

— пережаренной пищи;

— майонеза;

— вредных сладостей, кондитерских вкусностей;

— полуфабрикатов и фаст-фуда.

Нужно следить за питьевым режимом – избыточное употребление жидкости приводит к разжижению крови. А этого следует избегать.

Возможные осложнения

Осложнения появляются в случаях, если проблема запущенная и долго оставалась без должного лечения. Также ситуация осложняется после значительной кровопотери.

У больного может случиться:

— мозговое кровоизлияние;

— кишечное либо желудочное кровотечение;

— излияние крови в область суставов, суставные боли.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

Источник: https://blog.altaimag.ru/plokhaya-svertyvaemost-krovi-chto-ehto-takoe-prichiny/

Предрасположенность к кровотечениям

Предрасположенность к кровотечениям

В результате наличия нарушений свертывания крови, могут возникнуть трудно поддаваемые остановке кровотечения. Сильное кровотечение может возникнуть даже в случае получения незначительных повреждений, иногда даже без воздействия внешнего фактора (спонтанное кровотечение).

Также возможен вариант с появлением геморрагической сыпи – множественных или единичных кровоизлияний под кожу или на слизистых оболочках. Но намного опаснее внутреннее кровоизлияние (в мозг, внутренние органы, суставы, мышцы).

Склонность к подобным кровотечениям зависит от степени тяжести патологии, которая провоцирует развитие такого состояния.

Причины наличия предрасположенности к кровотечениям

Для системы свертывания крови особенно важными элементами являются тромбоциты. Основные функции тромбоцитов заключаются в:

  • образовании сгустков тромбоцитов, которые перекрывают кровеносный сосуд;
  • стимуляция выработки фибрина, который окончательно формирует кровяной сгусток;
  • стимуляция секреции гормона, который провоцирует сокращение кровеносного сосуда в случае повреждения, соответственно это приводит к существенному уменьшению притока свежей крови к месту повреждения.

Симптомы предрасположенности к кровотечениям:

  • спонтанные внутренние кровотечения;
  • обильные выделения крови при менструации;
  • трудно останавливаемое послеоперационное кровотечение;
  • сильное кровотечение даже после получения минимальных травм.

Гемофилия

При наличии гемофилии в крови отсутствуют VIII (гемофилия типа А) или IX (гемофилия В) факторы свертывания крови. При наличии легкой степени патологии такие факторы присутствуют в крови, но в недостаточном количестве. Болезнь эта имеет наследственный характер и всегда связана с Х-хромосомой.

Представительницы женского пола страдают от патологии крайне редко, они передают данное заболевание мальчикам, но примерно у 25% больных гемофилией установить наличие данного заболевания в семейном анамнезе не удается.

В большинстве случаев заболевание гемофилией происходит в процессе наследственной мутации информации, после чего патология передается по наследству. Около 75% больных страдают от гемофилии А-типа.

По тяжести течения патологии типа А и В весьма схожи, но для адекватного лечения крайне важно определить тип гемофилии, поскольку в случае тяжелых кровотечений требуется внутривенное вливание именно недостающих факторов свертывания крови.

Лечение гемофилии

При выявлении первых симптомов внутреннего кровотечения нужно немедленно ввести концентрат VIII или IX фактора свертывания крови. Выполняется данная манипуляция двумя способами.

Врач обучает многих больных данным заболеванием самостоятельно вводить концентрат фактора свертывания крови. Такие пациенты имеют у себя концентрат и должны сообщать врачу о каждом эпизоде вливания. Больного стоит контролировать, поскольку при частом вливании фактора могут возникнуть аллергические реакции, при возникновении которых введение фактора в дальнейшем будет неэффективным.

При наличии сильных кровотечений терапия проводится врачом. После операционного вмешательства или тяжелого повреждения лечение может начинаться лишь после заживления ран. В противном случае высока вероятность развития поздних кровотечений. Факторы свертывания крови нужно вводить часто, поскольку  в человеческом организме они довольно быстро разрушаются.

Внутрисуставное кровоизлияние способно нарушить его функции и привести к развитию анкилоза. Для предупреждения подобных повреждений больные гемофилией должны регулярно заниматься в тренажерном зале.

Болезнь Виллебранда

Данная болезнь является наследственным заболеванием. В данном случае, так же как и при наличии гемофилии, отмечается нарушение свертывания крови.

Симптомом патологии является продолжительная кровоточивость из небольших надрезов и ран, подкожные кровоизлияния и гематомы даже после незначительных ушибов. Женщины обычно страдают от тяжелых анемизирующих организм маточных кровотечений.

Довольно часто облегчение достигается при приеме гормональных средств контрацепции. В остальных случаях терапия аналогична, как и при наличии гемофилии.

Дефицит витамина К

Всасывание данного витамина происходит в тонком кишечнике. Витамин К необходим для формирования в печеночных клетках факторов свертывания крови.

Дефицит такого витамина может возникнуть при постоянном поносе, наличии заболеваний желчного пузыря или при поражении печени.

У взрослых больных дефицит витамина К и нарушение процесса свертывания крови возникает в результате отравления грибами, цирроза печени, желтухи.

Дефицит факторов системы свертываемости крови

Гибель присутствующих в крови факторов свертываемости возможна в результате аутоиммунных реакций, происходящих после частого переливания крови у пациента.

Помимо этого, поражение факторов свертываемости может произойти на фоне чрезмерной стимуляции системы свертываемости крови.

Характерными причинами являются – рак простаты, эмболия околоплодными водами, преждевременная отслойка плаценты, некоторые змеиные яды, тяжелые травмы.

Преждевременные роды или осложнения могут стать причиной нарушения процесса свертывания крови у новорожденного, но для нормализации процесса обычно достаточно одной инъекции витамина К.

Нарушения, которые связаны с тромбоцитами

Тромбоцитопатия – это состояние, при котором в организме присутствует нормальное количество тромбоцитов, но они не способны адекватно участвовать в процессе остановки кровотечения.

Симптомы – кровотечения из десен и носа, точечные кровоподтеки на коже, которые происходят при разрыве капилляров, у женщин – обильные маточные кровотечения  в средине цикла и месячные. У детей тяжелые формы тромбоцитопатии заканчиваются летально.

Но намного чаще наблюдается такая ситуация, когда в основе резкого снижения уровня тромбоцитов или других нарушений их функциональности лежит наследственный фактор.  Частые кровотечения начинают наблюдаться после падения уровня форменных элементов крови ниже 100 000 на 1 мл крови.

Пурпура

Тромбоцитопеническая пурпура – острая или хроническая патология, в основе которой лежит дефицит тромбоцитов в крови. Острая форма в большинстве случаев поражает молодых людей и детей.

У детей данное заболевание обычно проявляется после перенесения острого инфекционного заболевания (к примеру, корь, краснуха, острая респираторная вирусная инфекция).

Молодые люди обычно страдают от повышенной кровоточивости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, при том что до этого данные средства не вызывали каких-либо отклонений или особенных реакций.

Теоретически, острая форма тромбоцитопенической пурпуры может спровоцировать любое лекарственное средство. Симптомы данного заболевания – кровоизлияния в кожные покровы, кровотечения из слизистых. От хронической формы этой патологии обычно страдают молодые женщины. В некоторых случаях наблюдаются периоды обострения патологии.

Обычно кровоизлияния не несут опасности, но при особых обстоятельствах могут угрожать жизни. Иногда больному на тромбоцитопеническую пурпуру приходится удалить селезенку, поскольку данный орган ускоряет процесс расщепления в крови тромбоцитов.

Если заболевание возникает у беременной женщины, то роды строит проводить путем кесарева сечения.

Болезнь Ослера

Болезнь Рандю-Ослера – врожденная патология наследственного характера, которая проявляется множественными кровоточащими телеангиоэктазиями, которые располагаются на различных участках слизистой рта и губ и на коже.

Предрасположенность к возникновению таких изменений в сосудах врожденная, но симптомы обычно начинают проявляться в более зрелом возрасте 30-50 лет. У многих больных практически ежедневно возникают носовые кровотечения, что провоцирует развитие анемии.

Также возможны кровотечения из ротовой полости, влагалища, мочеиспускательного канала, пищеварительного тракта. Наиболее опасным является легочное кровотечение.

При значительных потерях крови требуется провести переливание, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление измененных кровеносных сосудов.

Болезнь Мошкович

Это изменение кровеносных сосудов под воздействием аллергических реакций. Аллергическая альтерация сосудистых стенок сочетается с наличием аутоиммунного поражения системы кроветворения.

В результате наличия таких изменений сосудистой стенки сосуда она начинает набухать и разрывается. Существует вероятность смертельного исхода.

Данная крайне редкая аллергическая реакция обычно провоцируется лекарственными препаратами, к примеру, пенициллином, сульфонамидами и препаратами для терапии ревматизма.

Существуют и прочие изменения кровеносных сосудов в результате аллергически х реакций, при которых существенно повышается склонность к развитию кровотечений.

В некоторых случаях такие реакции развиваются на фоне тяжелых патологий, к примеру, туберкулез легких, рак, полиартрит. Люди преклонного возраста довольно часто имеют на коже кровавые пятнышка.

Такие образования появляются на фоне хрупкости стенок сосудов. После курса витамина Е подобные кровоизлияния обычно купируются.

Цинга

Скорбут, или цинга – это заболевание, которое спровоцировано недостаточностью витамина С в организме. Симптомы патологии: выпадение зубов, кровоточивость, мышечно-суставные боли, слабость. Ранее данная патология нагоняла страх, но в настоящее время она крайне редко встречается в нашей стране.

Витамин С принимает участие во внутриклеточных окислительно-восстановительных процессах и требуется для синтеза коллагена.  При дефиците данного вещества начинают распадаться структуры клеток сосудов. При этом возможно появление кровоизлияний в суставы и мягкие ткани. Нарушается процесс заживления ран.

Прием витамина С позволяет в течение нескольких дней устранить симптомы патологии. При отсутствии лечения человек погибает.

Если на коже появились кровоподтеки неопределенного генеза, а также кровоточащие ранки с труднокупируемыми кровотечениями, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, такие симптомы говорят о наличии тяжелой патологии.

Врач попытается определить причину подобной предрасположенности к кровотечениям и осмотрит пациента.

Также будут проведены лабораторные анализы крови для определения степени свертываемости, будет выяснено наличие или отсутствие факторов свертывания крови.

В некоторых случаях могут потребоваться дорогостоящие исследования крови, которые могут быть выполнены только специализированными лабораториями.

Источник: http://doctoroff.ru/predraspolozhennost-k-krovotecheniyam

Лабораторное исследование системы гемостаза крови: методы диагностики, нормы показателей, нарушения и оценка изменений

Предрасположенность к кровотечениям

Лабораторное исследование системы гемостаза крови проводится для выявления возможных изменений тромбоцитных параметров, протромбинового индекса, тромбинового времени, увеличения или уменьшения фибриногена, повышенной толерантности плазмы к гепарину.

Также при лабораторной диагностике системы гемостаза можно выявить наличие у человека геморрагического диатеза.

Свертывание крови является защитной реакцией организма, предохраняющей его от кровопотери. Процесс свертывания регулируется нервной и эндокринной системами. Текучесть крови предотвращает слипание клеток и позволяет им легко перемешаться по сосудам.

Свертываемость и текучесть, взаимодействуя между собой, образуют надежную систему гемостаза крови, а нарушение норм её показателей свидетельствует о возможном наличии патологий, требующих своевременного лечения.

Функционирование

И так, какая функция гемостаза?

  • Поддержание жидкого состояния крови;
  • Сохранение свертываемости, если травмированы крупные вены и артерии, а также формирование так называемой тромбоцитарной пробки для мелких сосудистых повреждений;
  • Также растворение тромбов после восстановления стенок, когда возникает патология сосудов;

По сути — это защита от обширной кровопотери. Процесс свертывания крови зависит от взаимодействия тринадцати ферментов. Они представляют собой белки и именуются «факторами свертываемости».

Процесс формирования тромба

Вся процедура состоит из несколько этапов и ее суть состоит в переработке неактивного фактора в активный. Далее активный фермент провоцирует следующую обработку неактивного фермента и так происходит бесчисленное количество раз. Процесс этот именуется «каскадом свертываемости». Подразделяется на внешний и внутренний каскады.

Для функционирования внутреннего типа каскада свертываемости все необходимые вещества уже находятся в крови. Для обеспечения же внешнего каскада необходим такой фермент как тканевой тромбопластин. Появление данного фермента в крови связано всегда с травмированием кровеносных сосудов.

В чем разница между гематологом и гемостазиологом

Вопрос о том, если ли отличия гематолога и гемостазиолога, актуален потому, что в клинике обычно имеются оба специалиста. Гематология – это наука о крови, всех ее звеньях и составляющих. Врач данного профиля занимается любыми проблемами кровяного русла, в том числе онкологическими процесса.

Главное отличие гемостазиолога от гематолога в том, что последний включает в свою работу более обширное количество патологических процессов. Врач гемостазиолог занимается исключительно формулой свертывания крови. Его терапевтические мероприятия направлены на поддержание системы гемостаза в равновесии.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Виды

Существует два вида гемостаза.

Сосудисто-тромбоцитарный:

  • эритроциты крови;
  • тромбоциты;
  • стенки сосуда;
  • биоактивные ферменты;
  • экстраваскулярная ткань;

Также в этом виде гемостаза осуществляется формирование тромбоцитарной пробки.

Коагуляционный. Здесь играют роль следующие факторы свертывания крови:

  • тканевые;
  • плазмы крови;
  • стенка сосуда;
  • кровяные клетки;

Его суть состоит в трансформации фибриногена (специфического белка, не имеющего цвета) и образовании из него нерастворимого фибрина.

Коагуляционный гемостаз осуществляет приостановку кровотечения в тех сосудов, где сосудисто-тромбоцитарный гомеостаз не справляется. Кровяное давление слишком высоко для тромбоцитарной пробки и требуются более мощные защитные тромбы. Таким образом, гомеостаз — это сложнейший процесс, включающий различные компоненты.

Гемостаз и коагулограмма

Понятие «гемостаз» в буквальном смысле переводится как «застой крови». Система гемостаза человеческого организма является достаточно сложной и состоит из большого количества компонентов, которые взаимодополняют друг друга.

Сразу стоит выделить два отдельных противоположных звена этой системы — коагуляция и фибринолиз. Коагуляция означает свёртывание крови и образование тромбов для прекращения кровопотери. Фибринолиз — это, наоборот, совокупность процессов, которые ограничивают образование сгустков и способствуют разжижению крови

Для анализа этих двух систем проводится специальное обследование — коагулограмма, расшифровка которой имеет важное значение

Источник: https://MedBur.ru/sosudy/sistema-gemostaza-chto-eto-takoe.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: