Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Содержание
  1. Келоидные рубцы: причины образований, методы лечения и удаления, способы профилактики
  2. Почему появляются келоидные рубцы?
  3. Методы коррекции и удаления келоидных рубцов
  4. Медикаментозная терапия
  5. Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами
  6. Лучевая и рентгенотерапия
  7. Коррекция келоидов косметологическими процедурами
  8. Причины келоидных рубцов, как выглядят и методы лечения
  9. Келоидный рубец: причины образования
  10. Как выглядят коллоидные рубцы
  11. Методы лечения и профилактики келоидных рубцов
  12. Лекарства
  13. 10 важных вопросов о келоидных рубцах
  14. 2. В чем разница между келоидом и гипертрофическим рубцом?
  15. 3. Каковы признаки келоида?
  16. 4. В чем причины возникновения келоидных рубцов?
  17. 5. Кто наиболее предрасположен к келоиду?
  18. 6. Где келоид появляется чаще всего?
  19. 7. Келоид и пирсинг дополняют друг друга?
  20. 8. Возможна ли профилактика образования рубцов?
  21. 9. Удалять ли келоидные рубцы?
  22. 10. Каковы методы лечения келоидных рубцов?
  23. Лечение коллоидных рубцов: фото, методы лечения и рекомендации врачей
  24. Виды келоидных рубцов
  25. Причины появления коллоидного рубца
  26. Симптомы коллоидного рубца
  27. Последствия коллоидного рубца
  28. Диагностика заболевания
  29. Как вылечить келоидные рубцы?
  30. Консервативный способ
  31. Физический способ
  32. Удаление лазером
  33. Лечение с помощью мазей
  34. Народные способы лечения
  35. Профилактика заболевания
  36. Келоидные рубцы
  37. Причины, приводящие к образованию келоидных рубцов
  38. Проявления келоидных рубцов
  39. Что может сделать врач?
  40. Что можете сделать вы?
  41. Лечение келоидных рубцов, как от них избавиться | Ферменкол
  42. Что такое келоидный рубец и как он выглядит
  43. Профилактика
  44. Возможные методы лечения келоидных рубцов
  45. Медикаментозное лечение
  46. Прессотерапия
  47. Микротоковая физиотерапия
  48. Лучевое воздействие
  49. Удаление келоида лазером
  50. Криометодика
  51. Косметология
  52. Хирургия
  53. Лечение келоидных рубцов с Ферменколом

Келоидные рубцы: причины образований, методы лечения и удаления, способы профилактики

Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Хорошо, если эти следы спрятаны под одеждой. Но если обезображены именно открытые зоны или лицо, то такие пациенты чаще других обращаются с просьбой провести удаление келоидных рубцов или хотя бы сделать их незаметными.

Почему появляются келоидные рубцы?

Келоиды – это дисрегенерация соединительной ткани глубоких кожных слоев, которая выглядит как опухолевидное образование с гладкой поверхностью, возвышающееся над уровнем кожи.

Большинство медиков придерживаются версии, что на процесс образования грубых рубцовых изменений кожных покровов  влияет нарушение механизмов образования соединительной ткани. Если заживление ран происходит без нагноения, то следы от них будут не такими безобразными.

В противном случае размер рубца может в итоге превосходить по размерам саму рану.

Внешне келоидные рубцы имеют синюшный или багровый цвет, резко очерченные края и границы, выходящие за пределы здоровой кожи. Формирование рубца проходит несколько стадий, а по времени этот процесс может занимать несколько месяцев.

Одним из ведущих факторов, влияющих на форму и размеры келоида, является активация клеток фибробластов, которые отвечают за разрушение старых клеток и формирование новых, а также за выработку коллагена и эластина. В норме этот процесс находится в балансе, но при дисбалансе количество производимых коллагеновых волокон увеличивается, что в итоге влияет на внешний вид рубцов.

Методы коррекции и удаления келоидных рубцов

Лечение келоидных рубцов проводится как хирургическим способом, так и терапевтическим. Общая тенденция при лечении терапевтическими методами сводится к тому, чтобы перевести грубую гипертрофическую форму рубца в нормотрофическую, то есть сделать шрамы почти незаметными. При хирургическом способе лечения производится полное или частичное иссечение келоидных рубцов.

Прежде чем выбирать способ, как избавиться от келоидных рубцов, необходима консультация врача. Метод лечения во многом будет зависеть от локализации шрамов, размеров, формы, а также возраста новообразования. По возрасту рубцы бывают молодыми (от 3 месяцев до 5 лет) и зрелыми, возраст которых большее 5 лет.

Так как природа появления келоидов изучена недостаточно, а с возрастом состояние рубца ухудшается, очень часто после лечения грубых шрамов появляются рецидивы. Именно поэтому при лечении используются комбинированные способы терапии.

Все методы терапии можно условно разделить на следующие группы:

  • Лечение лекарственными средствами.
  • Терапия физическими и физиотерапевтическими методами.
  • Применения лучевой и рентгенотерапии.
  • Коррекция косметическими процедурами.

Медикаментозная терапия

Курс лечения медикаментами может быть выбран и проведен одним из следующих способов:

  • Введение в ткань келоидного рубца кортикостероидов. При этом происходит уменьшение выработки коллагена фибробластами. Количество инъекций определяет врач, а интервал между ними составляет 4-6 недель.
  • Терапия интерфероном относится к иммуномодулирующей терапии. Препарат вводят в ткань рубца сначала через день в течение 2-3 недель, а затем в течение 3 месяцев 1-2 раза в неделю.
  • Лекарственные средства, которые приостанавливают рост соединительной ткани. В основном для этой цели используются ферменты (Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза), которые расщепляют гиалуроновую кислоту. Эта кислота является цементирующим компонентом келоидного рубца. Лечение также проводят курсами от 5 до 20 инъекций.

Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами

Наиболее часто используемыми являются следующие методы:

Микротоки. С помощью мазей или гелей, содержащих ферменты, можно проводить электрофорез, фонофорез и другие местные процедуры. Из местных средств используются Контрактубекс, Альдара, Скаргуард, Дерматикс, Лиотон и другие.

Сдавливание. К новообразованиям можно прикладывать сдавливающие повязки и пластыри, содержащие силикон. Такой метод лечения хорошо применять сразу после травмы и заживления рубца. Срок лечения может составлять от 2-3 месяцев до 1 года.

Удаление келоидных рубцов лазером. Цель такой процедуры в том, чтобы склеить мелкие капилляры, питающие рубцовую ткань. Из лазеров применяют углеродный, аргоновый лазеры, а также метод лазерной дермабразии. Во избежание рецидивов такую терапию сочетают с гормонотерапией.

Криохирургия. Жидкий азот наносится короткими (5-15 секунд) аппликациями, что вызывает поражение клеток соединительной ткани.

Удаление келоидных рубцов хирургическим способом. Практика показала, что такой подход часто дает рецидивы, поэтому его применяют только при крупных рубцах в сочетании с другими техниками терапии.

После иссечения  келоида принято проводить меры профилактики появления рецидивов, которые обычно начинают уже на стадии формирования нового рубца (на 10-25 дни).

Профилактика келоидных рубцов дает хорошие результаты, так как более старые образования труднее поддаются лечению, чем свежие. Среди мер профилактики используются все вышеописанные терапевтические методы.

Кроме этого, с целью профилактики дальнейшего роста необходимо пользоваться солнцезащитными кремами со степенью защиты SPF 30 и более.

Лучевая и рентгенотерапия

Целью терапии является уничтожение фибробластов и старых клеток соединительной ткани. Облучению подвергаются только наружный слой кожи, без вовлечения в процесс более глубоких тканей, что достигается с помощью небольшой дозы излучения.

Букки-облучение и ренгенотерапия имеют много противопоказаний – это заболевания почек, печени, кроветворной системы, сердца, сосудов и другие состояния.

Коррекция келоидов косметологическими процедурами

Целью таких процедур является устранение внешних косметических дефектов кожи. Коррекции подвергаются небольшие шрамы и рубцы со сроком образования не более 6 месяцев.

Из всех процедур чаще используются пилинг, глубокая дермабразия и мезотерапия и безиньекционная мезотерапия. Лечение с косметологических методов не должно быть агрессивным, воздействуя на глубокие слои кожи.

Желательно проводить поверхностные процедуры во избежание дальнейшего роста рубца.

Источник:

Причины келоидных рубцов, как выглядят и методы лечения

Ожоги, укусы насекомых, глубокие ссадины и порезы после заживления кожи могут оставлять рубцы. Если дефект имеет немалый размер или находится на видном месте, вряд ли это понравится человеку. Особенно выразителен и заметен на теле келоидный рубец.

Почему он формируется, как выглядит и можно ли избавиться от грубого шрама? Все вопросы будут освещены в рамках данной статьи.

Келоидный рубец: причины образования

Келоид, или коллоидный рубец возникает по причине неправильного срастания краев раны. Если травмированный участок инфицируется микробами, либо в его зоне разрастается соединительная ткань, на коже образуются шрамы. Основные причины формирования коллоидных рубцов – сращение краев поврежденного участка и неаккуратно выполненные швы при проведении оперативного вмешательства.

Келоид имеет плотную структуру и не выступает над поверхностью эпидермиса. Со временем изъян разрастается в размерах. Наблюдая за развитием келоидных тканей, специалисты сделали выводы об их происхождении. Факторов, влияющих на рубцевание кожи, много. Мы перечислим основные причины, по которым образуются келоиды:

  • Пирсинг.
  • Ожоги.
  • Нагноение.
  • Инфицирование раны.
  • Вакцинация (прививка БЦЖ).
  • Сильное натяжение кожи, окружающей ранку.
  • Хирургическое вмешательство (лечение аппендицита, кесарево сечение, удаление родинок).

Склонность к коллоидному рубцеванию наблюдается у людей возрастом 10 – 40 лет. У маленьких детей кожа восстанавливается быстро, а у пациентов почтенных годов келоиды не формируются. В старческом возрасте образуются рубцы атрофического типа.

Как выглядят коллоидные рубцы

Общий вид дефекта зависит от обширности травмированной площади, ее локализации, срока давности, возраста пациентов и прочих факторов. К примеру, келоидный рубец после кесарева сечения или эпителизации раневой поверхности может уплотняться.

Пациенты воспринимают это изменение как остаточное явление после воспаления, по подобию инфильтрата, и упускают момент своевременного обращения к врачу. Уплотнение в это время меняет структуру и превращается в хрящевидный накожный валик синюшно-красного цвета. Размеры дефекта могут быть значительными.

Очертания келоидов на гладкой коже могут отличаться от формы раннего воспалительного очага или травмы.

Неоднозначность форм объясняется распространением келоидного процесса по линиям Лангера (линии растяжения кожи).

В некоторых случаях шрам прорезает здоровую дерму удлиненными тяжами, имитируя ножки краба. Обширные келоидные рубцы, оставшиеся после ожогов, преобразуются в рубцовые контрактуры.

В народе широкие, высокие и плотные рубцы называют «диким мясом». Цвет их варьируется от ярко-красного до синюшного. Процесс разрастания шрамов вызывает болезненность, парестезию и зуд. Дискомфорт усиливается при контакте с одеждой.

Какие участки тела склонны к коллоидному рубцеванию:

  1. Шея.
  2. Лицо.
  3. Грудина.
  4. Плечевая область.

Ниже поясницы келоиды появляются редко. Это связано с тем, что в верхней части туловища находится повышенное количество рецепторов к тестостерону (гиперандрогенемия) и TGF-бета на кожных клетках и в плазме крови.

Келоиды на ушных раковинах образуются в местах проколов под серьги и в точке наложения швов. Формируются они через 3 – 4 недели после травмирования ткани по мере стихания воспалительного процесса. Патология сопровождается отделением серозно-гнойного содержимого, болью и эритемой. Рубцы на мочках ушей также могут появиться через несколько лет после прокола или операции.

Ношение нескольких сережек в одном ухе повышает риск келоидного рубцевания. Уплотненные участки достигают размеров со сливу.

Как выглядит келоидный рубец, можно посмотреть на фото.

Методы лечения и профилактики келоидных рубцов

Терапия келоидов проводится разными путями:

  • Медикаментозный – пациенту назначают иммуномодуляторы и кортикостероиды. Препараты влияют на синтез коллагена в рубцовой ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Окклюзия – наложение давящих повязок.
  • Хирургический – избыточная ткань иссекается лазером, скальпелем или посредством криотерапии.
  • Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез.

Лекарства

Применение кортикостероидов в лечении келоидов предполагает внутрирубцовые инъекции. Гормональные средства снимают воспаление и снижают синтез коллагена. Пациентам обычно колют триамцинолона ацетат. Курс состоит из 2 – 3 уколов с интервалом 1 – 2 месяца. Также практикуется применение гормональных мазей.

Лечение рубцов иммуномодуляторами также основано на инъекциях. В линию шва вводится интерферон. Препарат предупреждает рецидив коллоидного процесса после иссечения уплотненной ткани.

Ферментные лекарства делают келоид менее выраженным за счет разрушения гиалуроновой кислоты и коллагена в структуре патологической ткани. С этой целью врачи используют препараты Лидаза, Лонгидаза, Ронидаза. Организм получает ферментные препараты через фонофорез или ультрафонофорез.

Источник: https://www.policlinica2.ru/ginekologiya/keloidnye-rubtsy-prichiny-obrazovanij-metody-lecheniya-i-udaleniya-keloidnyh-rubtsov-sposoby-profilaktiki.html

10 важных вопросов о келоидных рубцах

Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Келоидные рубцы специалисты характеризуют как рубцы, “которые не знают, когда им остановиться”. Келоидные рубцы возвышаются над поверхностью кожи, они обычно гладкие, розового или фиолетового цвета. Такие рубцы имеют неправильную форму и постоянно продолжают увеличиваться. В отличие от шрамов, со временем келоид не ослабевает.

2. В чем разница между келоидом и гипертрофическим рубцом?

После повреждения кожи процесс заживления оставляет после себя плоский рубец. Иногда рубец может быть гипертрофическим, утолщенным, однако он находится в пределах раны. Гипертрофические рубцы становятся более красными и могут ослабевать сами по себе (это занимает год и более). Лечение, например, инъекциями кортизона, может ускорить этот процесс.

Келоидные же рубцы, наоборот, начинают появляться через некоторое время после повреждения и распространяются за пределы раны. Эта тенденция к распространению за пределы повреждения и отличает келоид от гипертрофического рубца.

Келоидные рубцы обычно возникают после операций и травм, однако могут появляться спонтанно в результате небольшого воспаления, например прыщик на грудной клетке (даже если его совсем не трогали).

Также келоид может образовываться после ожогов и пирсинга.

3. Каковы признаки келоида?

Келоидные рубцы возвышаются над кожей, выглядят блестящими и куполообразными. Цвет их варьирует от розового до красного. Иногда келоидные рубцы становятся очень большими и неприглядными. Кроме того, что келоид является косметической проблемой, эти огромные образования могут зудеть и болеть при прикосновении.

4. В чем причины возникновения келоидных рубцов?

Врачи точно не знают, почему келоид возникает у определенных людей в определенных ситуациях и не возникает у других. Процесс образования келоида может быть связан с изменениями клеточных сигналов, которые контролируют рост и пролиферацию, однако эти изменения ученые еще не охарактеризовали.

5. Кто наиболее предрасположен к келоиду?

Келоид одинаково часто встречается у мужчин и женщин, хотя раньше он чаще наблюдался у женщин в связи с большей распространенностью среди них пирсинга. Реже встречается келоид у детей и пожилых людей.

У людей с темной кожей существует больше шансов образования келоида, хотя, в целом, келоидные рубцы могут возникать у людей с любым типом кожи.

В некоторых случаях тенденция к образованию келоида является семейной.

6. Где келоид появляется чаще всего?

Чаще всего келоид появляется на груди, спине, плечах и мочках уха. Редко появляется на лице (за исключением линии подбородка).

7. Келоид и пирсинг дополняют друг друга?

Келоидные рубцы могут появляться и после небольших повреждений кожи после пирсинга. Так как врачи не знают точных причин образования келоида, невозможно предсказать, возникнет ли он после пирсинга.

Несмотря на то, что наблюдаются люди с семейной предрасположенностью к образованию келоида, все равно невозможно определить, у кого он разовьется. У человека, например, келоид может появиться после пирсинга только в одном ухе.

Для людей с уже сформированными келоидными рубцами имеет смысл избегать плановых операций и пирсинга, особенно в областях, склонных к образованию келоида.

8. Возможна ли профилактика образования рубцов?

Лучший способ справиться с келоидными рубцами – это не иметь их. Человеку с келоидными рубцами не следует выполнять выборочные и косметические операции или такие процедуры, как пирсинг. При келоидных рубцах профилактика имеет решающее значение, так как современные методы лечения оставляют желать лучшего.

9. Удалять ли келоидные рубцы?

Решение о начале лечения келоида зависит от симптомов, связанных с его развитием и анатомической области его локализации.

Постоянный зуд и раздражение, келоид в косметически значимых областях, который приводит к обезображиванию, являются очевидными кандидатами для лечения.

До сих пор неясно, имеет ли решающее значение раннее начало лечения. Установлено, что сложнее вылечить крупный келоид.

10. Каковы методы лечения келоидных рубцов?

На сегодняшний день для лечения келоида существуют следующие методы:

  • Инъекции кортизона: безопасны и не слишком болезненны. Инъекция выполняется 1 раз в 4-8 недель в область келоида и обычно помогает сгладить келоидные рубцы. Тем не менее, введение стероидов может сделать сглаженный рубец более красным за счет стимуляции образования поверхностных капилляров (это можно вылечить применением лазера, смотреть ниже). Келоидные рубцы после такого лечения выглядят лучше, чем это было до него. Однако даже при самом лучшем результате зона келоида будет отличаться от окружающей кожи.
  • Хирургическое лечение: рискованно, поскольку удаление рубца может привести к формированию аналогичного или еще большего келоида. Некоторые хирурги достигли определенных успехов, вводя инъекции стероидов или применяя давящие повязки на область раны в течение нескольких месяцев после удаления рубца. Также после операции применяют облучение.
  • Лазер: может быть эффективен для сглаживания келоида. Также его применение делает рубец менее красным. Лечение безопасно и не очень болезненно, однако может понадобиться несколько сеансов. Метод является дорогим, и не всякая страховка его оплатит.
  • Силиконовые пластинки: этот метод заключается в ношении пластинок силиконового геля на поврежденной области в течение нескольких месяцев. Результаты вариабельны. Некоторые считают, что подобных результатов можно достичь с помощью давящих повязок, изготовленных из других материалов.
  • Криотерапия: замораживание келоида жидким азотом может сгладить его, но область повреждения после лечения останется более светлой или темной.
  • Интерферон: интерфероны – это протеины, которые помогают бороться с вирусами, бактериями и другими повреждающими агентами и продуцируются иммунной системой организма. Недавние исследования продемонстрировали весьма обещающие результаты в отношении уменьшения размеров келоида. Однако неизвестно, насколько длительным будет эффект.
  • Фторурацил: этот химиотерапевтический препарат используется отдельно либо в комбинации со стероидами.
  • Облучение: некоторые врачи сообщали об эффективности и безопасности применения радиоактивного излучения для лечения келоида.

: webapteka.by 22 июля 2014

Источник: https://WebApteka.by/articles/article-text.html?url=10-vazhnikh-voprosov-o-keloidnikh-rubtsakh

Лечение коллоидных рубцов: фото, методы лечения и рекомендации врачей

Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Начать нужно с определения, что такое коллоидный рубец? В действительности, многие трактуют формулировку неверно из-за недостатка знаний в этой области.

Коллоидный рубец появляется из-за того, что края раны неправильно срастаются по причине разрастания соединительной ткани или инфекционного заражения.

Также появление коллоидного рубца может быть результатом самостоятельного затягивания раны или после непрофессионального либо некачественного наложения хирургических швов.

Если искать отличия между непосредственно коллоидным рубцом и гипертрофией заживающей раны, то первый преобладает в плотности, и это невзирая на то, что он практически не возвышается над поверхностью тела, а фактически расположен в единой плоскости. Коллоидный рубец может разрастаться в размерах.

Виды келоидных рубцов

Учитывая причины образования рубцов, их различают, как первичные или истинные, и вторичные келоидные рубцы.

Истинные могут проявляться совершенно неожиданно, без и каких-то внешних факторов и предпосылок.

Появляются они, как правило, в области шеи, спины, зоны декольте, мочек ушей и подбородка. Вторичные проявляются из-за каких-либо заболеваний покрова кожи или травмирования.

Обычно вторичный рубец полностью формируется на протяжении года после травмы, а коллоидные рубцы после ожога всего за пару месяцев.

В процессе формирования, вторичные келоидные рубцы имеют 3 этапа:

  • эпителизация – в этот момент, покров кожи на поврежденном участке покрывается практически незаметным слоем эпителия. Это происходит примерно 7-12 дней;
  • набухание – формирования рубца (25–40 дней);
  • уплотнение – это происходит по причине увеличения соединительной ткани.

Причины появления коллоидного рубца

В действительности причины появления изучаются довольно давно и на сегодняшний момент точные причины, доказанные неоспоримыми фактами, пока еще назвать нельзя. Невзирая на это, ученые и врачи все же смогли выявить ряд предпосылок и причин для появления коллоидного рубца.

Образования могут появляться, не имея каких-то явных на то причин, никаких шрамов на покрове коже могло вообще не быть, или рубцы уже зажили, но полного затягивания еще не произошло.

Факторы проявления истинного образования такие:

  • Гормональные нарушения.
  • Беременность.
  • Травмы, которые без видимых следов могли появиться ранее.
  • Хронические болезни.
  • Наследственность.

Факторы, которые способствуют появлению вторичных рубцов:

  • Неправильное удаление родинок и бородавок.
  • Последствия акне.
  • Физические травмы, раны, всевозможные порезы и ссадины.

Нужно заметить, что сегодня все больше детей начали страдать от данной проблемы, что часто связано непосредственно с вероятными частыми травмами и возрастными изменениями покрова кожи.

Симптомы коллоидного рубца

Существует ряд симптомов, которые характерны только для коллоидных рубцов:

  • месторасположение в области ушей, декольте, лопатки, шеи и груди;
  • постепенное, но заметное увеличение в размере;
  • отсутствие волосяных луковиц и потовых желез;
  • зуд и чувство пульсации;
  • иногда покров кожи может принимать красный или синий цвет;
  • ощущение боли при сильном давлении на шрам.

Последствия коллоидного рубца

Все пациенты, спрашивают у специалиста, имеют ли келоидные рубцы опасность и могут ли они спровоцировать раковые образования? Избавление от коллоидных рубцов больше обуславливается эстетической точкой зрения, поскольку никакой опасности они не имеют.

Рубцы могут приносить дискомфорт при движении, если их место локации находится на участке, который подвержен постоянному трению одежды.

Поскольку рубец подвергается увеличению и стягивает покров кожи, то очень часто необходимо выбирать свой гардероб, учитывая скрытие этого дефекта.

Причем нужно не забывать, что единственный случай, при котором келоидные рубцы смогут трансформироваться в раковую опухоль, это если, как способ лечения, используется лучевая терапия. Приблизительно через 25 лет есть вероятность проявления злокачественного новообразования, и пускай эта вероятность довольно мала, основное количество медиков не рискуют использовать этот способ лечения.

Диагностика заболевания

Любой специалист в области хирургии или дерматологии, при первичном стандартном осмотре, невооруженным взглядом может это сделать, на основании комментариев пациента и внешнего анамнеза. Затем выбирается эффективный курс лечения, а если это не дает каких-то положительных результатов, то часто рекомендуется один из способов избавления.

Как вылечить келоидные рубцы?

Наконец-то мы подошли к главному вопросу, но для начала нужно кое-что объяснить.

Есть 3 терапевтических направления, с помощью которых можно не допустить увеличение рубцов, но нужно осознавать, что все это индивидуально и помогут они совершенно не всем – консервативное (наиболее часто применяется), физическое (самое эффективное) и местное (если рубцы мелкие) воздействие на новообразование.

Консервативный способ

Кортикостероиды или гормональные препараты могут абсолютно свободно использоваться как в виде самостоятельной терапии отдельного лечения, так и в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Эти средства вводятся в область рубцовой ткани, за счёт чего предотвращается последующее образование уплотнения. Эта терапия продолжается приблизительно 2 месяца, до того времени, пока рубец полностью не разгладится.

Рецидив при этом удалении составляет приблизительно 15-25%.

Также сегодня практикуется удаление препаратами интерферона.

Есть и некоторые менее эффективные способы удаления, которые, как правило, применяются при мелких рубцах. В терапию входят инъекции верапамила, блеомицина, циклоспорина и аналогичных препаратов. Также используется и флурандренолидная лента, она предназначена для размягчения рубца.

Физический способ

Один из наиболее эффективных способов это хирургическое удаление рубца, когда используют «лоскутную» методику. При данном способе нужно контролировать состояние раны, поскольку любой сторонний предмет, мгновенно создает рецидив.

Облучение рентгеновскими лучами. При этом нужно осознавать, что эта практика актуальна лишь после физического избавления от рубца. Это объясняется тем, что рецидив во время монотерапии имеет почти 100% гарантию. Из побочных проявлений этого способа можно выделить невысокий риск появления злокачественного образования.

Криохирургия довольно эффективный способ, но даже невзирая на то, что он довольно болезненный, используется очень часто, требуется три сеанса приблизительно по 30 сек.

Удаление лазером

Удаление коллоидного рубца с помощью лазера, может проводиться не ранее чем через год, начиная от того времени, как он появился. Нужно заметить, что этот способ не может полностью удалить келоидные рубцы, но он может сделать его абсолютно незаметным.

Из главных преимуществ этого способа, можно выделить минимальную опасность травм для близлежащих тканей. Проблема состоит лишь в том, что это довольно продолжительный процесс. Добиться результата можно приблизительно за год, по одному сеансу раз в несколько месяцев.

Этот способ хорошо сочетается с другими видами лечения: наложением повязки, стероидами и мазями.

Нужно отметить, что при этом лечении довольно часто происходят рецидивы и появляются новые келоидные рубцы.

Лечение с помощью мазей

Местное лечение с помощью мазей, может и не дать ожидаемого эффекта, невзирая на то, что продукт довольно дорого стоит. Из наиболее по-настоящему эффективных и популярных нужно выделить: контрактубекс, Zeraderm Ultra, гидрокортизоновая мазь, келофибраза и Лиотон1000. Рассмотрим несколько из них.

Зерадерм ультра, современный и хороший препарат, который успел себя хорошо зарекомендовать, явным преимуществом является то, что его можно легко наносить детям, а также использовать под косметику. Мазь имеет противовоспалительные свойства и хорошо защищает от действия лучей солнца, повышая энергетический клеточный баланс.

Мазь «Контратубекс» можно купить свободно в любой аптеке. Невзирая на то, что особо выраженных противопоказаний данный препарат не имеет, все же лучше перед использованием проконсультироваться с врачом.

Этот препарат не имеет каких-то противопоказаний к использованию женщинами, которые находятся в периоде лактации, беременными и детьми.

В случае, когда келоидные рубцы довольно старые, то любая мазь либо аналогичный препарат местного лечения, наносится только под повязку, которая обязана держаться не менее шести, а возможно и все двенадцать часов. Время лечения длится от 2-х недель, и конечная продолжительность определяется врачом.

Окклюзионные повязки используются для активизации внутри рубца коллагеновых волокон, это связанно с силиконом, который не проникает в кожный покров и этим защищает его. Полностью келоидной рубец не пропадает, но зато уменьшаются размеры и пропадает зуд.

Среди довольно эффективных средств можно выделить и специальную гелевую пластинку «Спенко». Ее использование не ограничивается лишь в лечении уже находящихся коллоидных рубцов, а часто используется как профилактическое средство, чтобы не допустить появление новых. Причем пластина обязана носиться практически все время, а снимается лишь несколько раз в день, чтобы помыть ее.

Народные способы лечения

Нужно заметить, что с помощью некоторых народной средств, можно сделать рубец не только не таким заметным, но и дополнительно смягчить его. Кроме того, эти способы будут актуальными и в целях профилактики, после проведенных медикаментозной или физиотерапевтической терапии.

Существует целый перечень трав, направленных помочь в удалении коллоидного рубца, к ним относятся: ромашка, зверобой, тысячелистник, герань, мята, фенхель, мокрица и японская софора.

Очень часто используют именно всевозможные растирки и компрессы, к примеру, если использовать листья мокрицы, то в первую очередь их плотно трамбуют в стеклянную емкость, затем доливают сюда же подсолнечного масла и дают постоять 2 недели.

Затем, когда этот раствор настоялся, нужно его процедить и прилаживать под хлопковую повязку к коллоидному образованию на полчаса. Так же делаются масляные составы из других растений.

Великолепным средством, для нормализации микро-циркуляции крови считается масло облепихи. Его хорошо сочетать с медом или воском.

Обрабатывать рубец и прилегающие ткани, можно эфирными маслами из розмарина, розового дерева, мяты, ладана и чайного дерева.

Профилактика заболевания

Чтобы коллоидный рубец нормально заживал, нужно соблюдать ряд мер.

  • Нельзя не заниматься самолечением с помощью агрессивных веществ, таких как уксус и аналогичных ему.
  • Не допускать напряжения, появления ран и инфицирования возле новообразования.
  • Непременное использование бандажей, чтобы на поврежденный участок все время происходило давление.
  • Самостоятельный массаж новообразования категорически запрещен.
  • В случае, когда на новообразовании образуются небольшие гнойнички, их нельзя выдавливать, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу.
  • Не использовать сразу после заживления препараты, имеющие в составе гепарин, к примеру, «Контрактубекс».
  • Не стоит злоупотреблять повышенной температурой: сауны, солярии и те места, в которых рубец может перегреваться.

Основное оружие в борьбе с коллоидными рубцами – это своевременность и предусмотрительность.

Популярное у многих «авось» тут не пройдет, при выявлении признаков келоида срочно идите в больницу.

Комплексная терапия вместе с постоянным наблюдением врача даст свои плоды: запущенный и страшный коллоидный рубец никогда не будет вашим спутником жизни, а небольшое образование непременно рассосется.

Коллоидные рубцы

Источник: https://dermatolog.guru/rubcy-i-shvy/lechenie-kolloidnyh-rubcov-foto-sposoby-i-rekomendacii.html

Келоидные рубцы

Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Рост келоидных рубцов обычно начинается через 13 месяцев после заживления раны.

К сожалению, кожные рубцы являются неизбежным следствием любой открытой травмы или операции. Они остаются на всю жизнь, нередко создавая заметный косметический и функциональный дефекты. Уродующие шрамы, рубцы, ограничивающие даже небольшие движения, могут вызвать у пациентов серьёзные трудности, как в деловой, так и в личной жизни.

Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Они были описаны в разных возрастных группах, хотя чаще развиваются у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет и редко — в очень молодом и очень пожилом возрасте. Могут быть семейные случаи образования келоидов.

Причины, приводящие к образованию келоидных рубцов

Причины подобного нарушения точно неизвестны. Заживление раны — это сложный биологический процесс, который длится около года и завершается формированием зрелого рубца. По прошествии года ткани рубца продолжают изменяться, но очень медленно и малозаметно.

В ряде случаев нормальный процесс рубцевания нарушается.

Причин для этого множество: ожог, нагноение раны, отсутствие адекватного сопоставление зияющих краёв, сильное натяжение окружающей рану кожи, особенности иммунной системы организма, наследственная предрасположенность и др. Тогда вместо обычного плоского рубца формируется впалый или выступающий над кожей шрам, а в более редких случаях — келоидный рубец.

Келоидные рубцы продолжает увеличиваться даже через 6 месяцев после образования и обычно не уменьшаются и не размягчаются.

Типично отсутствие связи между тяжестью травмы и выраженностью келоидных рубцов, которые могут возникать даже после незначительных повреждений (укол, укус насекомого) и часто после ожога.

Стабилизация состояния келоидных рубцов обычно наступает через 2 года после его появления. Характерно, что келоидные рубцы практически никогда не изъязвляются.

Проявления келоидных рубцов

  • Обычно рост келоида начинается спустя 23 нед после заживления раны с ограниченных уплотнений в толще рубцовой ткани и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет
  • Боль в области повреждения
  • Повышенная чувствительность в области повреждения
  • Зуд и жжение в области повреждения
  • Твёрдые гладкие приподнимающиеся над поверхностью кожи рубцы с чёткими границами
  • В начале заболевания может быть бледность или лёгкое покраснение кожи в области поражения
  • Рубец занимает большую площадь, чем первоначальное повреждение
  • Даже спустя годы келоидные рубцы продолжают расти и могут образовывать когтеобразные выросты.

Чаще всего келоидные рубцы развиваются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах, задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных рубцов на лице. У детей на месте ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любом участке кожи.

Развитие рубцов происходит в четыре этапа:

Стадия эпителизации — означает, что травмированный участок покрывается тонкой пленкой плоского эпителия, через 7-10 дней начинает грубеть и слегка уплотняется, цвет его из розового становится более бледным. В таком состоянии рубец находится 2-2,5 недели.

Стадия набухания — характеризуется увеличением рубца, болезненностью при контакте с ним, рубец уже возвышается над уровнем кожи. Через 3-4 недели болезненность уменьшается, а покраснение усиливается, приобретая цианотичный (синеватый) оттенок.

Стадия уплотнения — рубец уплотняется на всем протяжении, очагово покрывается плотными бляшками, становится бугристым и внешне напоминает келоид.

Стадия размягчения — в норме рубец бледнеет, становится мягким, подвижным и безболезненным. В случае с келоидными рубцами эта стадия не наступает, и рубец сохранит келоидный характер.

По своим разновидностям келоиды подразделяются на молодые и старые. Тактики лечения этих двух форм кардинально отличаются. Молодые келоиды — это келоиды со сроком существования от 3 месяцев до 5 лет.

Характеризуются активным ростом, имеют гладкую блестящую поверхность и цвет от красного до цианотичного. Старые келоиды — это келоиды со сроком существования от 5 до 10 лет.

Характеризуются неровной морщинистой поверхностью, иногда — западанием центральной части, более бледной окраской по сравнению с молодыми келоидами.

Что может сделать врач?

Диагноз и лечение келоидных рубцов осуществляет врач-дерматолог.

Существует несколько методов лечения.

С целью профилактики образования келоидных рубцов используют давление на повреждённую область.

Применяют бандажи, создающие над местом повреждения давление, в течение 6-12 месяцев. Бандаж можно снимать не более чем на 30 минут в сутки.

Гормоны в лечении келоидных рубцов применяют при неэффективности бандажа.

Хирургическое лечение келоидных рубцов показано только при обширном поражении и не эффективности местного лечения гормонами. Отмечают высокую частоту рецидивов, поэтому хирургическое лечение рекомендуют проводить не ранее чем через 2 года после образования келоидных рубцов с проведением сразу профилактического лечения.

Что можете сделать вы?

Ни в коем случае не заниматься самолечением. Если вы получили травму, стоит срочно пойти к врачу. Методов лечения келоидных рубцов много и правильно подобрать их последовательность или комбинацию сможет только специалист.

При келоидных рубцах НЕЛЬЗЯ:

  • Пытаться выжечь рубец «Чистотелом»;
  • Выдавливать подозрительные образования, особенно в зоне декольте и плеч;
  • Массировать рубец;
  • Посещать сауну, солярий/загорать;
  • Принимать горячие ванны.

После окончания лечения еще в течение года вам нужно наблюдать рубец (точнее то, что от него осталось) и при малейших признаках активности посетить врача, который занимался лечением.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/keloidnye_rubtcy/

Лечение келоидных рубцов, как от них избавиться | Ферменкол

Причины, по которым появляется коллоидный рубец или шов, методы лечения и профилактики возникновения шрамов

Загрузка…

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается в размере, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Есть люди, генетически предрасположенные к подобным неприятностям: это связано с повышенным содержанием фермента, который отвечает за выработку коллагена. В месте заживления раны коллагеновых волокон находится слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других сталкиваются с проблемой келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что на появление келоида также влияет еда: частое потребление мяса большими порциями и протеина (последнее относится к спортивному питанию) способствует большей выработке коллагена. Дополнительное травмирование рубца в начале его формирования также способствует росту келоида.

Профилактика

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, они помогают предотвратить рост рубцовой ткани.

Данные методы эффективны при условии, что рубец свежий (не более полугода).

Силиконовые средства помогают поддерживать правильный водный баланс в рубцово-измененной коже и создают дополнительное давление, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

  • содержат интерферон;
  • кортикостероиды;
  • ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения — 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования  рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту — основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

  • хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
  • силиконовые и гелевые давящие пластины;
  • жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

  1. обработка шрама антисептиком;
  2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
  3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
  4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

  • обостренные вирусные заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • патологии с сердцем;
  • обострение хронических заболеваний;
  • неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением,  иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

  • шрамы на лице, шее и груди;
  • онкология;
  • заболевания почек;
  • нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

  • во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
  • длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

  • дермабразия;
  • пилинг;
  • мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

  1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
  2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
  3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение келоидных рубцов с Ферменколом

Источник: https://fermencol.ru/kak-izbavitsja-ot-keloidnogo-rubca/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: