Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

Содержание
  1. Реополиглюкин
  2. Состав
  3. Описание
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Фармакологические свойства
  6. Показания к применению
  7. Способ применения и дозы
  8. Противопоказания
  9. Лекарственные взаимодействия
  10. Особые указания
  11. Передозировка
  12. Условия хранения
  13. Срок хранения
  14. Производитель
  15. Реополиглюкин инструкция по применению, купить Реополиглюкин, цена от | интернет-аптека ЗдравСити
  16. Страна происхождения
  17. Группа препаратов
  18. Формы выпуска
  19. Упаковка
  20. Дозировка
  21. Способ применения
  22. Применение при беременности и кормлении грудью
  23. Фармакологическое действие
  24. Синонимы
  25. Фармакокинетика
  26. Взаимодействие с другими препаратами
  27. Срок годности
  28. Особые условия
  29. Условия отпуска из аптек
  30. РЕОПОЛИГЛЮКИН
  31. Состав и форма выпуска препарата
  32. Показания
  33. Применение в детском возрасте
  34. При нарушениях функции почек
  35. Реополиглюкин – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  36. Список литературы
  37. Реополиглюкин раствор для инфузий флакон 200мл N1 купить по цене 105,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Реополиглюкин
  38. Меры предосторожности
  39. Побочные действия
  40. Отпуск по рецепту

Реополиглюкин

Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

  • русский
  • қазақша

Реополиглюкин

Международное непатентованное название

Декстран

Состав

100 мл раствора содержит

активное вещество-: декстран (М от 30000 до 40000) – 10 г

вспомогательные вещества: натрия хлорид – 0,9 г;

вода для инъекций – до 100 мл.

Теоретическая осмолярность ~311 мОсм/л.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты.

Код АТХ В05АА05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Декстран, входящий в состав реополиглюкина, выводится из организма в основном почками: за первые сутки экскретируется примерно 70 % в неизмененном виде.

Определенная часть декстрана поступает в рети-кулоэндотелиальную систему, где он постепенно распадается до глюкозы. В углеводном обмене не участвует.

Очень незначительные количества декстрана могут проникать в желудочно-кишечный тракт и выводиться с фекалиями.

Фармакодинамика

Реополиглюкин — 10% коллоидный раствор полимера глюкозы (декстран) (С6Н10О5) с молекулярной массой 30000—40000. Применяется в качестве плазмозамещающего, противошокового лекарственного средства гемодинамического действия.

Способствует увеличению объема плазмы почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного лекарственного средства, так как каждый грамм полимера глюкозы с молекулярным весом 30000—40000 вызывает перемещение 20—25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.

Вследствие высокого онкотического давления реополиглюкин очень медленно проходит через сосудистую стенку и длительное время циркулирует в сосудистом русле, нормализуя гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации — из тканей в сосуды.

Как результат, быстро повышается и длительно удерживается на высоком уровне артериальное давление, уменьшается отек тканей.

Реополиглюкин может использоваться в качестве дезинтоксикационного средства. При его введении улучшается вязкость крови, уменьшается агрегация форменных элементов.

Он также по осмотическим механизмам стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выводу из организма ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.

Показания к применению

– нарушение капиллярного кровотока

– профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока

– септический шок

– нарушение артериального и венозного кровообращения

– лечение и профилактики тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита и болезнь Рейно

-операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости)

– в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции (уменьшение тенденции к тромбозам в трансплантате)

– дезинтоксикация при ожогах, перитоните, панкреатите и т.п.

– заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия дистрофия сетчатки и др.)

– воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки

– почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохранением фильтрационной функции почек.

Способ применения и дозы

Внутривенно струйно, струйно-капельно и капельно.

Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями и состоянием больного, величиной артериального давления, частотой сердечных сокращений, показателями гематокрита.

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 минуты, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

1. При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно капельно или струйно-капельно, в дозе от 0.5 до 1.5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

2. При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят внутривенно капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30 – 60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым – 500 мл, детям – по 15 мл/кг.

После операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 мин) в течение 5 – 6 дней из расчета: взрослым – 10 мл/кг однократно,

детям до 2 – 3 лет – 10 мл/кг 1 раз в сутки,

детям до 8 лет – по 7 – 10 мл/кг 1 – 2 раза в сутки,

детям до 14 лет – по 5 – 7 мл/кг 1 – 2 раза в сутки.

Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

3. При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе должна не превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

4. С целью дезинтоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60 – 90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах).

В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым – в суточной дозе 500 мл, детям – из расчета 5 – 10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера и Рингера-ацетата и др.

) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций), препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).

5. В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока – до 1.5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры – 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.

Побочное действие

-аллергические и анафилактоидные реакции (кожный зуд, высыпания, отек Квинке, снижение артериального давления, коллапс, олигоурия)

– нарушение кровообращения и дыхания

– острая почечная недостаточность

– тошнота, озноб, лихорадка.

Противопоказания

– гиперчувствительность

– декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность

– черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления – геморрагический инсульт

– внутренние кровотечения

– гипокоагуляция

– тромбоцитопения

– выраженные нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго-и анурией

– гиперволемия, гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей

– повышенное артериальное давление.

Лекарственные взаимодействия

Необходимо предварительно проверить на совместимость декстрана с лекарствами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор. Допускается использование совместно с другими традиционными трансфузионными средствами.

Особые указания

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание).

В этом случае необходимо ввести внутривенно коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид. У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Применение у детей

Данные по безопасности и эффективности применения Реополиглюкина у детей и подростков до 18 лет отсутствуют, поэтому следует назначать лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

С осторожностью Реополиглюкин с 0,9% раствором натрия хлорида не следует вводить в случаях патологических изменений в почках

Передозировка

Симптомы: чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, наступление озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания.

Лечение: вводят в вену 10 % раствор кальция хлорида (10 мл), 20 мл 40 % раствора глюкозы, применяют сердечные средства, противогистаминные препараты.

Форма выпуска и упаковка

По 200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 или 450 мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками.

Каждую бутылку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона, гофрированного с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).

Условия хранения

При температуре от 10 до 25 0С.

Допускается замораживание препарата при транспортировании.

В случае появления в препарате (при перепаде температур и при транспортировании) белых пленок, представляющих собой частицы декстрана, следует растворить осадок нагреванием бутылки с препаратом на кипящей водяной бане в течение 1 ч, с периодическим встряхиванием или автоклавированием при температуре 120 0С в течение 20 мин., дать препарату охладиться до температуры тела, после чего препарат можно использовать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска изаптек

По рецепту

Производитель

ОАО “Биохимик”, Российская Федерация, 430030, г. Саранск, ул. Васенко,

15 А Тел./факс (8342) 47-36-48, 47-36-78.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО “Биохимик”, Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ЦентрАзияФарм», 050030, Республика Казахстан

г. Алматы, пр. Суюнбая, 290

тел. 727 232-90-50, 727 385 04 00,

e-mail: register@caph.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%B8%D0%BD-10-200-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/578298371477650967?instruction_lang=RU

Реополиглюкин инструкция по применению, купить Реополиглюкин, цена от | интернет-аптека ЗдравСити

Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

Реополиглюкин — плазмозамещающее средство, предназначенное для лечения различных заболеваний системы кровообращения.

Страна происхождения

Препарат Реополиглюкин производится в России.

Группа препаратов

Средство относится к группе заменителей плазмы и других компонентов крови. Присвоен код АТХ: В05АА05.

Главным компонентом является декстран.

Формы выпуска

Лекарство Реополиглюкин выпускается в форме раствора для инфузий.

Упаковка

Флакон для кровезаменителей содержит по 100, 200 или 400 мл раствора. Флакон помещают в пачку из картона, которая также содержит инструкцию на государственном и русском языках.

Дозировка

Дозировку определяют в зависимости от клинической картины и состояния пациента.

Для профилактики и терапии болезней капиллярного кровотока, связанных с травмами, ожоговым и операционным шоком, назначают внутривенно капельно 400–1000 мл (на протяжении не меньше 30–60 мин.) обычно 1 (реже 2) раза в день.

При хирургическом вмешательстве на сердце и сосудах используют до начала операции по 10 мл на 1 кг массы тела, во время операции — 400–500 мл, на протяжении следующих 5–6 суток — по 10 мл/кг на процедуру.

Максимально допустимая доза для детей не должна быть выше 15 мл/кг/сут.

При сердечно-сосудистых операциях детям в возрасте до 2–3 лет назначают по 10 мл/кг однократно в день (в течение часа). До 8 лет — 7–10 мл/кг (1–2 раза в день), до 13 лет — 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки), более 14 лет — дозировка для взрослых. Для дезинтоксикации используют 5–10 мл/кг на протяжении 60–90 мин.

При операционных вмешательствах с искусственным кровообращением Реополиглюкин вводят в дозировке 10–20 мл/кг для заполнения насоса оксигенатора. Уровень Реополиглюкина в перфузионном растворе не должен быть более 3%. В постоперационный период лекарственное средство используют в той же дозе, что и при лечении шоковых состояний.

Для дезинтоксикации прописывают 500–1200 мл однократно в течение 60–90 мин. В случае необходимости в первые сутки допускается перелить еще 500 мл раствора (у детей введение средства повторяется в тех же дозах).

Далее вводят взрослым в суточной дозировке 500 мл, детям — 5–10 мл/кг массы тела. Целесообразно комбинировать с введением кристаллоидных растворов в количестве, требующемся для нормализации водно-электролитного баланса.

Реополиглюкин увеличивает диурез.

В офтальмологической практике препарат Реополиглюкин используется путем электрофореза. Процедуру осуществляют 1 раз в сутки с применением 10 мл.

Способ применения

Лекарство Реополиглюкин вводят только внутривенно!

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство разрешено применять у беременных и кормящих женщин.

Использование средства Реополиглюкин оправдано только в случае весомых показаний (например, при токсикозе или нефропатии).

Фармакологическое действие

Раствор высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом является полифункциональным плазмозамещающим средством. Способствует нормализации гемодинамики, повышает объем жидкости в кровяном русле.

Также улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию форменных элементов крови и ее вязкость.

Раствор декстрана, совмещенный с маннитолом, обладает осмодиуретическими свойствами, что улучшает выведение ядов, токсинов и продуктов обмена.

Волемический эффект оказывает положительное влияние на гемодинамику и сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, благодаря чему ускоряет дезинтоксикацию организма.

Синонимы

Если Реополиглюкин в аптеке отсутствует, его можно заменить другими лекарствами. Аналогами являются Полиглюкин, Полидекстран, Промит-Инфузия.

Фармакокинетика

Т1/2 занимает 6 ч. Выводится почками, за 6 ч. — 60% (до 70% в первый день), небольшое количество экскретируется ЖКТ в течение суток.

30% поступает в ретикулоэндотелиальную систему, печень, где происходит расщепление с помощью фермента кислой альфа-глюкозидазы до глюкозы, но не становится источником углеводов.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом использования следует проверить на совместимость с веществами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор.

Срок годности

4 года. Запрещено употреблять по истечении данного времени!

Особые условия

Так как есть риск аллергии, первые 10–20 мл вещества следует вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Нужно принимать во внимание риск артериальной гипертензии, для чего могут понадобиться соответствующие средства для интенсивного лечения.

Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 допускается вводить внутривенно через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы, если во время инъекции не происходит значительного разбавления.

При использовании средства требуется мониторинг гематокрита.

Декстран увеличивает диурез. У пациентов с пониженной фильтрационной способностью почек следует ограничить введение натрия хлорида.

Условия отпуска из аптек

Реополиглюкин в аптеке отпускается по рецепту.

Источник: https://zdravcity.ru/g_reopoligljukin/

РЕОПОЛИГЛЮКИН

Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

– декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000 (dextran)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инфузий 10%100 мл
декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 00010 г

200 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (1) – пачки картонные.200 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (40) (для стационаров) – ящики картонные.

400 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (1) – пачки картонные.400 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (24) (для стационаров) – ящики картонные.400 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (40) (для стационаров) – ящики картонные.

200 мл – бутылки для крови и кровезаменителей (24) (для стационаров) – ящики картонные.

Показания

Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии.

Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью).

Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана.

Декстран также применяется в офтальмологической практике.

Применение в детском возрасте

Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно массе тела дозах и лекарственных формах.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при олигурии и анурии, обусловленных органическим заболеванием почек.

Описание препарата РЕОПОЛИГЛЮКИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/rheopolyglukin/

Реополиглюкин – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

Реополиглюкин (торговое название) – фармацевтический препарат из группы заменителей плазмы крови, применяющийся как в неотложной медицине, так и в плановой терапии и хирургии в виде внутривенных инфузий.

Раствор выпускается Российской фармацевтической корпорацией «Биохимик», основанной в 1959 году с первым выпуском пенициллина.

Компания производит и поставляет на рынок также аналептики, ненаркотические анальгетики, антибиотики различных групп, антигипертензивные, вазодилатирующие, венотонизирующие средства, витамины и биологически активные добавки к пище, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики, анестетики, ноотропы и ряд других препаратов.

Одно из показания для введения плазмозамещающих растворов – шок. Шок – это патологический процесс, который развивается в организме в ответ на раздражитель чрезвычайной силы. Сопровождается нарушением функций жизненно важных органов и срывов компенсации на третьей стадии развития. Впервые явление шока было описано еще Гиппократом, а термин введен в 1737 году.

На настоящий момент в теории выделяют три стадии патологического процесса:

  • Компенсированная. После взаимодействия с первопричиной происходит перераспределение кровотока и прилив крови к жизненно важным органам: головному мозгу, сердцу. Физиологические реакции организма справляются с патологическим воздействием.
  • Декомпенсированная. Если на этой стадии начать неотложную терапию, риск летального исхода достаточно низкий. Но при отсутствии адекватного лечения возможна гибель организма. Общая резистентность снижается, состояние ухудшается, кровообращение в жизненно важных органах нарушается.
  • Терминальная. Срыв компенсации. Стадия, характеризующаяся резистентностью к любому лечению.

Признаки шокового состояния:

  • Резкое снижение кровяного артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений во время торпидной стадии развития.
  • Двигательное беспокойство на эректильной стадии, сумеречное сознание при торпидной.
  • Нарушение дыхания той или иной степени выраженности, вплоть до возникновения патологических типов дыхания.
  • Снижение объема выделяемой мочи, диуреза из-за резкого нарушения кровоснабжения и функций почек.
  • Кожа влажная и холодная на ощупь, бледная с мраморным оттенком.

Причинами развития шока могут выступать многие патологические состояния и заболевания. Например, сердечно-сосудистые патологии, инфаркт миокарда, миокардит, острая сердечная недостаточность могут приводить к развитию кардиогенного шока.

Травмы, кровотечения, синдром длительного сдавления, потеря большого количества крови – к развитию травматического, геморрагического и гиповолемического шокового состояния.

Также этиологическими факторами бывают: гипоксемия со снижением содержания кислорода в объеме крови, дегидратация, чрезмерно выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, сепсис, повышение сахара в крови, выраженные нарушения в нервной системе, а также действие токсических веществ из окружающей среды.

Для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения врачу необходимо собрать анамнез и свидетельства происшествия со слов самого пациента, очевидцев или близких родственников.

Параллельно и немедленно проводятся такие диагностические мероприятия, как: лабораторный клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с показателями креатинина, мочевины, сахара, холестерина, пульсоксиметрия, рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Возможно назначение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих уточнить диагноз и причину развития шока. Если наблюдалась многократная рвота, диарея, другое состояние, приводящее к обезвоживанию, можно заподозрить гиповолемический шок. При предшествующей травме с кровопотерей – геморрагический.

При высокой температуре, заторможенности, спутанности сознания – септический. При проблемах с сердечно-сосудистой системой, нарушениях ритма сердечной деятельности, аускультативных шумах в проекции клапанов, цианозе можно предположить шок кардиогенной этиологии. В биохимическом анализе крови можно увидеть нарушение соотношения электролитов, ацидоз.

При кровопотере повысится гематокрит. При септическом шоке важно провести анализ на определение микробиологической культуры. Тропониновый тест позволит определить, имеются ли органические поражения сердца.

При лечении шока проводится целый ряд неотложных мероприятий. В первую очередь, если возможно, устраняется причина, вызвавшая патологическое состояние. Ингаляции кислорода проводятся сразу в машине скорой помощи и после прибытия в лечебное учреждение.

Возмещение дефицита крови с осторожностью проводят при шоке кардиогенной этиологии. Используют плазмощамещающие растворы типа Реополиглюкин. Важным мероприятием является терапия вегетотропными средствами и лечение ацидоза.

Кроме того, дополнительно назначают глюкокортикостероиды, гепарин и стрептокиназу для предупреждения развития тромбозов в кровеносном русле. После нормализации артериального давления возможно использование диуретиков для восстановления функционального состояния почек.

При необходимости пациента подключают к системе искусственной вентиляции легких.

Реополиглюкин – плазмозамещающий раствор, кровезаменитель для внутривенного введения, обладающий антиагрегационным, противошоковым, дезинтоксикационным эффектом. Применяется как у взрослых, так и у детей на стационарном этапе лечения и в скорой медицинской помощи.

Производитель выпускает препарат в виде раствора для внутривенных инфузий, расфасованного во флаконы, которые удобно применять с системой для капельниц. Объем флакона: сто, двести или четыреста миллилитров. В коробочке с препаратом имеется также инструкция по применению с подробными правилами использования.

В состав лекарственного средства входит активная фармацевтическая субстанция – десятипроцентный раствор полисахарида декстрана с молекулярной массой от 30 тысяч до 40 тысяч. Кроме того, в составе содержится изотонический раствор хлорида натрия для придания правильной лекарственной формы.

Основная фармацевтическая субстанция – кровезаменитель с антиагрегационным, противошоковым и дезинтоксикационным действием на организм.

Способствует переводу тканевой жидкости в сосуды, разжижает вязкую кровь, восстанавливает кровоток на периферии в капиллярах, артериолах и венулах, улучшает состояние микроциркуляторного русла.

Предупреждает развитие тромботических осложнений и агрегацию форменных элементов крови, образование сладжей. Непосредственно увеличивает объем крови в сосудах.

После внутривенной инфузии наибольший эффект наблюдается в первые полтора часа после введения препарата.

С каждым граммом введенной фармацевтической субстанции объем крови увеличивается на двадцать три миллилитра. Выводится почечной системой.

Период полувыведения основного вещества составляет до шести часов. Фармакокинетические параметры могут изменяться у людей с ограниченной почечной функцией.

Медикамент применяется при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • Нарушение микроциркуляции, предупреждение и терапия шокового состояния любой этиологии. С осторожностью инфузии проводят при кардиогенном шоке.
  • Предупреждение и терапия тромботических осложнений, тромбофлебитов.
  • Профилактика и лечение облитерирующего эндартериита.
  • Оперативное вмешательство на сердце.
  • В хирургии сосудов и реконструктивно-пластической хирургии для улучшения микроциркуляции в артериолах, капиллярах и венулах.
  • Ожоги, воспаление брюшины, поджелудочной железы для дезинтоксикации.
  • Патологии сетчатки и зрительного нерва, кератит, воспаление сосудистой оболочки глаза.

Не использовать Реополиглюкин при:

  • Сниженном уровне тромбоцитарных пластинок в крови.
  • Тяжелых патологиях почечной системы, сопровождающихся отсутствием диуреза.
  • Тяжелой сердечной недостаточности.
  • Состояниях, когда противопоказано введение большого количества жидкости.
  • Аллергических реакциях на препарат и компоненты в анамнезе.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Аллергические ответы организма на инфузию медикамента вплоть до анафилактического шока, генерализованная или локализованная сыпь, гиперемия такого же характера, зуд.
  • Пищеварительные симптомы: тошнота, рвота, диспепсические явления, метеоризм.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Местные реакции после инфузии: покраснение, отек в месте введения препарата.
  • Повышение температуры.

При наличии побочных эффектов необходимо срочно решить вопрос о замене плазмозамещающего раствора на аналогичный или о полном отказе от инфузий.

Вводят внутривенно, капельно с использованием стерильной системы для инфузий в специально организованных условиях. Дозировка зависит от этиологии шока, состояния пациента, степени тяжести и стадии патологического процесса. Для профилактики и терапии микроциркуляторных нарушений после операций, травмы, ожогов вводят до литра в сутки в течение часа.

При операциях на сердце используют непосредственно перед оперативным вмешательством в количестве десяти миллилитров на каждый килограмм массы тела пациента, во время операции – до пятисот миллилитров и затем еще шесть дней по десять миллилитров на каждый килограмм массы. Для детей максимальная доза – пятнадцать миллилитров на килограмм в течение суток.

С целью избавления от токсинов вводят разово до тысячи двухсот миллилитров в течение полутора часов. Если требуется, то возможно дополнительное введение половины литра раствора. Затем, в следующие дни, препарат вводится капельно до нормализации состояния по рекомендации врача или согласно инструкции.

Для лечения воспалительных заболеваний глаза используют такой метод, как электрофорез.

У детей препарат используется в любом возрасте, дозировку и кратность введения назначает врач в зависимости от веса, симптомов заболевания и эффективности лечения. Примерные дозировки описаны в официальной инструкции.

Для пациентов в возрасте дозы назначает врач в зависимости от общего состояния, от сопутствующей патологии, как правило, необходимо снижение объема терапии. Во время хранения или транспортировки медикамента возможно обнаружение пленок в растворе – частиц основной фармацевтической субстанции.

В таком случае следует растворить их, нагрев флакон на водяной бане в течение шестидесяти минут. Затем флакон встряхивают и загружают в автоклав.

Препарат не вводят при беременности. Используют, если польза для женщины выше риска патологии плода.

Случаи употребления повышенных дозировок возможны при несоблюдении техники введения препарата.

Симптомы: недостаточность левого желудочка сердца, нарушение ритма сердечной деятельности, гипертензия в легких, выраженные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Лечение – прекращение введения раствора, симптоматическая и патогенетическая терапия. Если необходимо – реанимационные мероприятия.

Сочетают с другими растворами для инфузий, например, хлоридом натрия, раствором глюкозы, кристаллоидными растворами.

Так как при введении некоторых несовместимых лекарств возможно усиление побочных реакций, общего эффекта или механизма действия на организм, нужно рассказать специалисту, назначившему Реополиглюкин, обо всех препаратах, которые на данный момент принимаются пациентом. Во время лечебных мероприятий необходимо воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и крепкого спиртного.

Реополиглюкин в домашних условиях – правила хранения:

  • Температура окружающей среды не должна превышать двадцати пяти градусов, сухое место, защищенное от прямых солнечных лучей и влаги.
  • Срок, в течение которого нужно использовать раствор – два года.
  • Хранить необходимо в месте, где препарат не обнаружат дети.

Спустя два года после производства раствора, не рекомендуется проводить инфузии.

При неотложных состояниях медикамент предоставляется лечебной организацией. Купить дополнительно можно в аптечной сети.

Существует большой выбор препаратов аналогичного механизма действия: Гемостабил, Декстран 40000, Декстран 70, Лонгастерил 40, Реополидекс и другие.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/reopoliglyukin/

Реополиглюкин раствор для инфузий флакон 200мл N1 купить по цене 105,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Реополиглюкин

Реополиглюкин: инструкция по применению, цена, отзывы на Medside

Характеристики

Минимальный возраст от. 1 лет
Способ применения Внутривенно
Количество в упаковке 1 шт
Минимальная допустимая температура хранения, °С 10 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Срок годности 48 мес
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Раствор
Объем 200 мл
Страна-изготовитель Россия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Декстран (Dextran)
Сфера применения Гематотропные средства
Фармакологическая группа B05AA05 Декстран

Инструкция по применению

Меры предосторожности

Необходимо предварительно проверить на совместимость декстрана с лекарствами, которые запланированы для введения в инфузионный раствор

Побочные действия

Аллергические реакции: покраснение кожных покровов, высыпания на коже, тошнота , лихорадка, анафилактический шок

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/p/reopoligljukin-rr-d-inf-flak-200ml-n1-8930/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: