Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

Содержание
  1. Обтурационное бесплодие
  2. Виды мужского бесплодия
  3. Лечение обтурационной формы бесплодия у мужчин
  4. Другие причины мужского бесплодия
  5. Что делать, если пара столкнулась с бесплодием?
  6. Альтернативные методы лечения обтурационной формы бесплодия
  7. Секреторное мужское бесплодие
  8. Причины секреторного бесплодия
  9. Диагностика секреторной формы бесплодия
  10. Искусственная инсеминация
  11. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  12. Стоимость лечения секреторного бесплодия
  13. Обтурационная форма мужского бесплодия
  14. Лечение секреторной формы мужского бесплодия
  15. Лечение обтурационной формы мужского бесплодия
  16. Альтернативные способы лечения бесплодия
  17. Секреторная форма бесплодия у мужчин
  18. Гормональные нарушения
  19. Варикоцеле
  20. Симптомы
  21. Причины варикоцеле
  22. Диагностика и лечение
  23. Гидроцеле
  24. Типы водянки яичка
  25. Симптомы и лечение
  26. Паховая грыжа
  27. Инфекционные заболевания, приводящие к секреторному бесплодию
  28. Эпидемический паротит
  29. Внешние факторы, влияющие на развитие секреторного бесплодия
  30. Врач говорит о секреторной форме мужского бесплодия. Что это значит?
  31. Выделяют несколько форм секреторного бесплодия
  32. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом. Что же не так?
  33. Причина первая: врожденные патологии
  34. Причина вторая: приобретенные патологии
  35. Причина третья: внешние воздействия
  36. Как доктор поймет, что со мной?
  37. Что делать и как лечиться?

Обтурационное бесплодие

Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

:

Проблемы, связанные со способностью к продолжению рода встречаются как у мужчин, так и у женщин любого репродуктивного возраста. В последнее время мужское бесплодие является актуальной проблемой, требующей немедленного решения, при условии, что пациент стремится зачать ребенка.

Бесплодие у мужчин может возникать в результате воздействия различных факторов (внутренних и внешних). Внутренними факторами, вызывающими бесплодие является изменение секреторного состава и ухудшение качества спермы (уменьшение количества активных сперматозоидов).

Внешними факторами могут выступать механические травмы половых органов, приводящие к поражению семенных канальцев. Развитию мужского бесплодия способствует также неправильный образ жизни (вредные привычки, неправильное питание, отсутствие полноценного сна и отдыха, малоподвижность).

Причем привести к бесплодию могут не только физические, но и химические факторы.

Виды мужского бесплодия

Существует множество видов бесплодия у мужчин. Однако чаще всего встречается обтурационная, характеризующаяся затрудненным движением сперматозоидов по семенным каналам. Причины развития такой патологии разные. В большинстве случаях обтурационная форма бесплодия встречается после перенесения мужчиной острого воспалительного процесса в придатках яичек.

После того как воспаление проходит нередко придатки срастаются, что приводит к затрудненному движению спермы по семявыделительным каналам. Не долеченные травмы паховой области, новообразования различного характера и рубцы также могут ухудшать проходимость сперматозоидов по протокам.

Иногда причиной бесплодия являются врожденные аномалии половых органов, а также отсутствие одно яичка или семявыделительного канала. Нельзя забывать о том, что бесплодию способствуют также различные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес, сифилис и другие).

Хотя нарушения гормонального фона больше встречаются у женщин, представители сильного пола могут также сталкиваться с нарушением выработки половых гормонов (в частности тестостерона). Дефицит мужских половых гормонов может приводить к нарушению эрекции и ухудшению качества сперматозоидов.

Ухудшают ситуацию частые стрессы, нервное перенапряжение, усталость и плохое питание. Частое посещение саун и употребление крепких алкогольных напитков замедляет процесс созревания сперматозоидов, в результате чего зачатие не наступает долгое время.

Мужчинам, которые желают зачать ребенка врачи советуют полностью пересмотреть свой рацион, исключить вредные привычки и избегать резких перепадов температур.

Лечение обтурационной формы бесплодия у мужчин

Обтурационное бесплодие подлежит консервативному и хирургическому лечению. В первую очередь медики назначают консервативную терапию, которая заключается в приёме медикаментов, витаминов, коррекции питания и образа жизни.

Если первопричиной бесплодия стали инфекции их необходимо срочно вылечить – для этого назначается антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. Если гормональные расстройства имеют место, то пациенту показан курс приёма гормональных препаратов которые приведут в норму уровень половых гормонов.

При низком качестве спермы мужчине назначаются специальные препараты и витамины для поддержки иммунитета.

В случае отсутствия результата после применения консервативных методов лечения бесплодия – показано хирургическое вмешательство. Операция назначается мужчине при наличии новообразований и рубцов, которые сдавливают семенные протоки.

При наличии паховых грыж также показано их удаление хирургическим методом. К сожалению, невозможно на 100% устранить все факторы, которые послужили причиной развития бесплодия.

Но современные методы лечения на профессиональном медицинском оборудовании дают благоприятные прогнозы, особенно молодым людям.

Другие причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие обуславливается другими причинами:

  1. Гипоспадия – аномалии отверстия в мочеиспускательном канале у мужчин. В норме отверстие находится на верху головки полового члена, а если оно расположено чуть ниже – это говорит о патологии. При семяизвержении сперма не попадает в шейку матки женщины и вытекает из влагалища. Лишь единичные сперматозоиды способны добраться до шейки матки, поэтому шансы на зачатие естественным способом значительно уменьшаются.
  2. Слабая потенция. При данном нарушении невозможно совершить полой акт, из-за недостаточного притока крови к половому органу при сексуальном возбуждении.
  3. Специфический уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале.
  4. Острая и хроническая форма простатита.

При вышеописанных заболеваниях мужчина не может совершать более двух половых актов в месяц, что отражается не только на качестве сексуальных отношений, но и на способности к зачатию малыша. При любой форме полового расстройства мужчине необходимо обратиться к андрологу или урологу, который назначит ряд медицинских исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Спермограмма.
  3. Анализ крови на половые гормоны.
  4. ЭКГ (электрокардиограмма).
  5. УЗИ паховой области.

Что делать, если пара столкнулась с бесплодием?

Если зачатие не наступает более 1 года, то в первую очередь необходимо обратиться к репродуктологу, андрологу или гинекологу. К сожалению, причиной бесплодия семейной пары в 45% являются мужские проблемы.

При обтурационной форме бесплодия нарушается способность сперматозоидов свободно передвигаться по семявыделительным протокам.

Для диагностики обтурационной формы бесплодия применяют современные методы визуализации, которые позволяют определить наличие, область поражения и локализацию новообразования.

В медицинской практике различают два вида обтурационного бесплодия: одностороннее и двустороннее. Первый вид характеризуется снижением качества спермы (уменьшением числа активных сперматозоидов), а второй – при полном их отсутствии.

Оба вида обтурационной формы бесплодия могут развиваться в результате осложнений после операции на органах малого таза и механических травм в паховой области.

Бесплодие возникает лишь тогда, когда мужчина не обратился своевременно за медицинской помощью.

Различные опухоли (доброкачественные и злокачественные), кисты и новообразования могут полностью перекрывать семявыделительные протоки – в этом случае показано только оперативное вмешательство. Туберкулез и сифилис также играют немаловажную роль в непроходимости каналов.

Лечение обтурационного бесплодия хирургическим методом заключается в обнаружении и удалении новообразований, а также восстановлении поврежденных участков семявыделительных протоков. Эффективность лечения зависит от степени поражения каналов, квалификации хирурга и протекания послеоперационного периода.

В случае поражения большого участка семявыделительного канала врач принимает решение о создании нового протока, по которому в дальнейшем будут перемещаться сперматозоиды.

В редких случаях каналы не подлежат восстановлению, тогда врач принимает решение о их полном удалении, с последующим восстановлением целостности остальных участков. Нередко два протока объединяют в одну систему.

Альтернативные методы лечения обтурационной формы бесплодия

Помимо основных методов лечения обтурационной формы мужского бесплодия существуют альтернативные:

  1. Суррогатное материнство.
  2. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
  3. ИСИ (искусственная инсеминация). Данный способ заключается во ведении семени мужчины, взятым инвазивным методом, во влагалище женщины. В случае нарушения созревания сперматозоидов может потребоваться донорская сперма (можно воспользоваться услугами донора ооцитов).
  4. ЭКО+ИСИ. Эти два метода применяются при наличии проблем с репродуктивным здоровьем не только у мужчины, но и у женщины. Данный метод дорогостоящий и очень трудоемкий, однако в большинстве случаях приводит к долгожданной беременности и благополучным родам.

В наше время современная медицина располагает огромным арсеналом средств и эффективными методами, позволяющими побороть любую форму мужского бесплодия, поэтому терять надежду нельзя никогда.

Источник: https://types-of-infertility.ru/obturaczionnaya-forma-muzhskogo-besplodiya.html

Секреторное мужское бесплодие

Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

Секреторное бесплодие – это форма мужского бесплодия, при которой яички не способны вырабатывать необходимое количество нормальных сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки.

При этой патологии может быть, как и недостаточная выработка сперматозоидов, так и нарушение подвижности сперматозоидов или дефекты их строения.

АНАЛИЗЫ ПРОВОДЯТСЯ
ПО СТАНДАРТУ ISO Анализы при мужском бесплодии

Причины секреторного бесплодия

Основная причина – воздействие на яички вследствие каких-либо заболеваний или внешних факторов:

  • варикоцеле (варикозное расширение вен яичка и семенного канатика);
  • водянка яичек;
  • паховая грыжа;
  • крипторхизм (неопущение яичек в мошонку);
  • эпидемический паротит (свинка);
  • инфекционные заболевания в анамнезе (туберкулёз, сифилис и др.);
  • гормональные нарушения;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (противоопухолевых, противоэпилептических и др.);
  • воздействие радиации, электромагнитное излучение;
  • воздействие высоких температур (профвредности, частое посещение бани, сауны, тесное нижнее бельё, мото- и велоспорт);
  • вибрации, ушибы и травмы половых органов;
  • длительные стрессы;
  • недостаточное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • приём наркотиков.

Диагностика секреторной формы бесплодия

В основе диагностики – спермограмма.

Для выявления первопричины данной патологии уролог-андролог может назначить биопсию яичка, исследования крови на гормоны или инфекционные заболевания.

Также доктору необходимо получить достоверную информацию от пациента о перенесённых заболеваниях, наличии травм, условиях жизни и труда, привычках.

Для успешной коррекции спермотогенеза (выработка сперматозоидов) необходимо сначала устранить факторы негативного воздействия или основную причину заболевания.

Лечение может быть:

  • консервативным (назначение лекарственных препаратов – гормональные, противовоспалительные и др., а также физиотерапия);
  • оперативным (при варикоцеле, паховых грыжах и др.).

Во всех случаях назначается курс медикаментозной терапии, направленный на улучшение сперматогенеза.

Для более успешного лечения мужчине необходимо снизить до минимума волнения и стрессы, наладить полноценное питание, отказаться от вредных привычек.

В целом лечение секреторной формы мужского бесплодия является очень длительным и кропотливым, но отнюдь не безнадежным процессом. После лечения желанная беременность наступает приблизительно у 40% пар. Во всех остальных случаях современная медицина предлагает альтернативные методы преодоления бесплодия – искусственную инсеминацию или ЭКО.

Искусственная инсеминация

Если у супруга есть живые и подвижные сперматозоиды, но их количество недостаточное, то мужчина может «накопить» необходимое количество эякулята. Для этого нужно 2-3 раза сдать эякулят для криоконсервации его в криохранилище эмбриологической лаборатории.

К назначенному времени, когда супруга будет готова к оплодотворению (к моменту овуляции, подтверждённому репродуктологом по УЗИ), и вся сперма будет разморожена, очищена от неподвижных и патологически изменённых сперматозоидов, сконцентрирована и специально подготовлена, проводится искусственная инсеминация.

При этом весь необходимый объём спермы вводится непосредственно в матку с помощью тонкого гибкого катетера.
Эта процедура исключает вытекание спермы из влагалища, как при естественном половом акте, и даёт возможность большему количеству здоровых и подвижных сперматозоидов попасть в маточные трубы навстречу к яйцеклетке.

Для успешной искусственной инсеминации необходимы 2 условия:

  1. супруга должна быть здорова;
  2. количество живых и подвижных сперматозоидов не должно быть слишком низким.

Если эти условия соблюсти невозможно или искусственная инсеминация, проведённая 2-3 раза не даёт результатов, то применяют более эффективный метод ВРТ – ЭКО (ИКСИ, ПИКСИ).

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Этот метод делает возможным оплодотворение при наличии хотя бы одного живого сперматозоида в эякуляте мужчины. В тех случаях, когда даже в эякуляте нет живых и подвижных сперматозоидов, то их можно извлечь непосредственно из ткани яичка методом биопсии TESA, microTESE. Наша клиника успешно применяет эти методы для решения проблемы мужского бесплодия.

Оплодотворение происходит в условиях эмбриологической лаборатории. После того, как супруга пройдёт специальную подготовку и у неё будут извлечены с помощью пункции несколько зрелых яйцеклеток, проводится оплодотворение их в специальной пробирке методом ИКСИ. Через несколько дней 1 или 2 эмбриона будут перенесены в матку женщины. В среднем успех от процедуры достигается за 2-3 цикла ЭКО.

Автор текста: Врач-уролог-андролог Алексеев Р.А.

Стоимость лечения секреторного бесплодия

Все услуги

Криоконсервация спермы и кратковременное (со сроком не более 2-х недель) хранение спермы9 600 руб.
Искусственная инсеминация (не включая стоимость лекарственных препаратов)31 600 руб.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 120 200 руб.
Аспирационная биопсия яичка в программе ВРТ (не включая наркоз)29 900 руб.

Источник: https://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-muzhskogo-besplodiya/prichiny-muzhskogo-besplodiya/sekretornoe-besplodie/

Обтурационная форма мужского бесплодия

Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

Обтурационная форма мужского бесплодия выражается в нарушении образования сперматозоидов в яичниках. Для ее диагностики применяются специальные методы визуализации участка, на котором произошло закрытие протока.

Причина возникновения бесплодия у мужчин заключается в качественном и количественном изменении сперматозоидов в эякуляте из-за воспалительных, хронических и инфекционных заболеваний половых органов. Также это может случиться в результате воздействия на организм мужчины химических факторов.

По статистике бесплодием страдают десять процентов из всех супружеских пар. Учеными было доказано, что более сорока процентов бесплодных браков связано с мужским бесплодием.

Сегодня каждый четвертый развод связан с тем, что они не могут родить ребенка. Чтобы этого не случилось, муж и жена должны обследоваться вместе. Жена должна пройти полное обследование у гинеколога, а мужчине необходимо обратиться за помощью к урологу.

При этом результаты обследований должны быть известны обоим лечащим врачам.

Если ваша пара столкнулась с бесплодием, обращайтесь в ближайшую к вам клинику «Диамед». В наших центрах принимают опытные урологи и гинекологи, которые долгие годы диагностируют бесплодие и успешно справляются с этим заболеванием.

На сегодняшний день известны две распространенные формы бесплодия у мужчин: секреторная и обтурационная. При первой форме нарушается образование сперматозоидов в яичниках, а при второй существует препятствие на их прохождении к мочеиспускательному каналу.

Во время диагностики бесплодия врач помимо подробного расспроса и осмотра мужчины, назначает пациенту анализ эякулята, который называется спермограммой. Чтобы выявить причину бесплодия, необходимо будет сдать минимум три таких анализа.

При этом, за три дня до каждого исследования мужчине требуется воздерживаться от половой жизни. Это касается и мастурбации.

В некоторых случаях помимо спермограммы может потребоваться биопсия яичек, чаще всего это необходимо для диагностики секреторной формы бесплодия.

Что касается обтурационной формы бесплодия, то для ее диагностики применяются специальные методы визуализации. Благодаря этому методу, появилась возможность определить наличие, локализацию и протяженность участка, на котором произошло закрытие протока.

Лечение секреторной формы мужского бесплодия

Особенность данной формы бесплодия у мужчин заключается в неспособности яичек производить требуемое количество сперматозоидов, которые смогли бы достичь и оплодотворить яйцеклетку. В некоторых случаях выявляется малоподвижность сперматозоидов и дефекты их строения.

К нарушению продукции сперматозоидов приводят различные заболевания. Среди самых распространенных стоит отметить варикозное расширение вен яичка. Похожие явления могут произойти при водянке яичка и паховой грыжи.

К более редким заболеваниям, которые становятся причиной бесплодия, относится крипторхизм – неопущение яичек в мошонку. К такому же результату может привести эпидемический паротит, который в народе называется «свинкой».

Все это говорит о том, что в основу секреторной формы мужского бесплодия входит какое-либо воздействие на яички.

На состояние сперматогенного эпителия оказывают влияние множество различных факторов. Например, слишком долгое воздействие проникающей радиации способствует развитию разнообразных нарушений организма, в том числе сильное повреждение сперматогенного эпителия яичек, что является причиной снижения количества сперматозоидов.

К такому же исходу способны привести электромагнитные колебания, воздействие которых может быть как интенсивным, так и продолжительным. Это актуально для всех мужчин, которые взяли за привычку носить мобильные устройства на поясе.

И хотя, на сегодняшний день не доказано вредное влияние телефонов на репродуктивную функцию представителей сильного пола, нельзя исключать их негативное воздействие на организм человека в целом.

Нельзя исключать и негативное воздействие высокой температуры на функцию яичек. В основном это касается сварщиков, кочегаров и любителей принять горячую ванну и попариться в горячей бане.

Также функция половых органов сильно страдает от регулярных велосипедных тренировок, которые носят профессиональный характер. К снижению функции яичек способны привести постоянные удары и давление на промежность.

Именно по этой причине врачи советуют воздержаться на время лечения от регулярных велопрогулок и тренировок. Нарушение терморегуляции яичек также происходит из-за тесного синтетического нижнего белья.

Количество сперматозоидов может снизиться в результате затянувшегося стресса, недостатка в пище белков и витаминов, употребления спиртных напитков, курения и хронического недосыпания.

Хороший исход лечения секреторной формы мужского бесплодия возможен лишь при устранении причины заболевания с последующим проведением общего курса терапии, которая направлена на улучшении функции яичек. Лечение этого вида бесплодия требует времени, по истечению которого можно получить желаемый результат.

Лечение обтурационной формы мужского бесплодия

При заболевании данной формы бесплодия сперматозоиды теряют способность свободно продвигаться по семявыносящим путям. Односторонне нарушение проходимости подразумевает снижение числа сперматозоидов в сперме, а при двустороннем наблюдается полное их отсутствие.

Причин развития непроходимости огромное количество. К самым распространенным относится воспаление придатков яичка – эпидидимит. После того как воспаление стихает, происходит склеивание и закупоривание протоков придатка яичка, из-за чего сперматозоид лишается возможности проникнуть в семенные пузырьки.

Аналогичный результат наблюдается и при травмах яичек или паховых областей. Как правило, это касается тех случаев, когда мужчина не обратился вовремя к врачу, а, следовательно, не прошел необходимый курс лечения.

Односторонняя и двухсторонняя непроходимость семявыносящих путей может развиться вследствие их повреждения во время проведения операции на органах малого таза.

Нередко встречаются такие случаи, как сдавление протока опухолью придатка яичника или кистой. На развитие обтурационного бесплодия оказывает сильное влияние отсутствие придатка яичка с рождения.

Среди других распространенных заболеваний, негативно влияющих на проходимости протока, стоит отметить туберкулез и сифилис.

С целью диагностирования непроходимости семявыносящих протоков врачами используются специально предназначенные для этого методы, главная задача которых заключается в обнаружении непроходимого участка семявыносящего протока.

Обтурационная форма бесплодия у представителей сильного пола лечится хирургическими методами. Во время оперативного вмешательства осуществляется восстановление участков семявыносящих протоков, которые были закупорены.

На то, как успешно пройдет операция, влияет длина участка облитерации. Учитывая это, врач принимает решение о формировании нового пути, по которому в дальнейшем будут перемещаться сперматозоиды, или же удалении с последующим восстановлением целостности семявыносящих каналов.

При сложных случаях два семявыносящих протоков соединяют одну систему.

Альтернативные способы лечения бесплодия

Выше были описаны способы лечения двух основных форм мужского бесплодия. Помимо них существуют альтернативные методы лечения. К ним относятся: суррогатное материнство, искусственная инсеминация семенной жидкостью и экстракорпоральное оплодотворение.

Искусственная инсеминация заключается в ведении семенной жидкости во влагалище женщины. Сперма может принадлежать мужу или донору. При этом не обязательно, чтобы она была свежей. Сегодня не редко для искусственной инсеминации используется замороженная семенная жидкость, которая хранилась в банках спермы.

Никогда нельзя терять надежду. Современная медицина располагает большим арсеналом средств, позволяющих победить мужское бесплодие. Благодаря этому, многие семьи произвели на свет малышей даже после того, как врачами было вынесено решение о невозможности зачатия.

#лечение #лечение бесплодия #мужское бесплодие #обследование #прием причины бесплодия

Источник: https://diamed.ru/articles/urologiya/obturacionnaya-forma-muzhskogo-besplodiya/

Секреторная форма бесплодия у мужчин

Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

  1. Гормональные нарушения
  2. Варикоцеле
  3. Симптомы
  4. Причины варикоцеле
  5. Диагностика и лечение
  6. Гидроцеле
  7. Типы водянки яичка
  8. Симптомы и лечение
  9. Паховая грыжа
  10. Инфекционные заболевания, приводящие к секреторному бесплодию
  11. Эпидемический паротит
  12. Внешние факторы, влияющие на развитие секреторного бесплодия

Неспособность мужчины к зачатию ребенка чаще всего носит приобретенный характер, возникая вследствие заболеваний или под воздействием внешних факторов. Наиболее распространенной причиной является нарушение сперматогенеза − секреторная форма бесплодия у мужчин, при которой сперматозоиды вырабатываются в недостаточном количестве или имеют дефекты, делающие оплодотворение яйцеклетки невозможным.

Процесс сперматогенеза может быть нарушен при повышенном давлении в яичках, из-за затрудненного кровоснабжения, гормональных сбоев и интоксикации организма.

Бесплодие у мужчин

Гормональные нарушения

Недостаточная секреция половых гормонов яичками вследствие врожденной или приобретенной патологии носит название «гипогонадизм». Различают первичную форму заболевания, при которой поражается тестикулярная ткань, и вторичную, когда нарушается регуляция сперматогенеза в яичках со стороны нервной системы.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Первичный гипогонадизм часто возникает на фоне синдрома Кляйнфельтера (хромосомные патологии). Вторичный развивается при недостаточности гипоталамуса или гипофиза.

Признаки низкого количества тестостерона при гипогонадизме проявляются в различных вариантах:

  • изменения во внешности: увеличение груди, отсутствие волос на теле, недоразвитие полового члена и яичек, накопление жира в области живота и боков;
  • снижение либидо, ухудшение эректильной функции, бесплодие;
  • депрессии, снижение умственных способностей.

Диагностируется гипогонадизм по количеству и соотношению гормонов в крови, а также по внешним признакам. Лечение в данном случае основывается на гормонозаместительной терапии. При первичном гипогонадизме мужчины, как правило, остаются бесплодными.

Признаком низкого количества тестостерона при гипогонадизме может стать накоплении жира в области живота и боков

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой патологическое расширение вен, проходящих через яички. В 90% случаев поражается только левая сторона, что обусловлено анатомическими особенностями расположения венозных сплетений.

Первичный тип варикоцеле развивается самостоятельно, вторичный является следствием уже имеющегося заболевания (например, опухоли брюшной полости). Причиной секреторного бесплодия у мужчин чаще всего служит первичная форма, протекающая на ранних стадиях незаметно. Предрасполагающими факторами могут быть варикозное расширение вен конечностей, геморрой.

Симптомы

В самом начале развития заболевания идентифицировать варикоцеле можно только при натуживании в положении стоя: сквозь мошонку пальпируются увеличившиеся вены семенного канатика.

На второй стадии расширение вен заметно уже при отсутствии напряжения: под кожей мошонки видны извилистые переплетения. Размеры яичек при этом не меняются.

На третьей стадии происходит уменьшение яичка, изменяется его консистенция, расширение вен явно выражено. Мошонка отвисает, при ходьбе чувствуется боль, ухудшается потенция.

Начиная со второй стадии развития варикоцеле, мужчина ощущает распирающую боль в яичке, тяжесть в паху, дискомфорт после полового контакта. Далее, симптомы усиливаются. Из-за повышенного давления в венах происходят разрывы сосудов и кровоизлияния в мошонку. Отсутствие лечения приводит к секреторному бесплодию.

Начиная со второй стадии развития варикоцеле, мужчина ощущает распирающую боль в яичке и тяжесть в паху

Причины варикоцеле

Появление варикоцеле может быть обусловлено генетическими факторами, системными заболеваниями, механическими повреждениями, а также патологиями органов.

Внешними причинами, провоцирующими расширение вен семенного канатика, являются:

  • паховая грыжа;
  • опухоли;
  • давление на вены переполненной кишки при хронических запорах;
  • длительное напряжение мышц живота, хроническая диарея;
  • увлечение конным и велоспортом;
  • травмирование яичек;
  • длительное пребывание в положении стоя;
  • сдавление почечной вены.

Негативное влияние могут оказать и анатомические особенности:

  • недостаточность клапанов на вене яичка или их полное отсутствие;
  • вены яичка и почечная вена сливаются под прямым углом;
  • левая вена яичка существенно длиннее правой.

Вызвать варикоцеле способны некоторые венерические заболевания (гонорея), вегетативные расстройства, слабость сосудистых стенок, снижение тестостерона.

Диагностика и лечение

Диагностируется варикоцеле при помощи УЗИ, флебографии, ангиографии. Проводятся исследования для выявления первичных причин (урография, анализ на гормоны). Степень влияния заболевания на сперматогенез определяется по спермограмме тестами на плодовитость.

Консервативное лечение, направленное на улучшение кровотока, при выраженном варикоцеле неэффективно. При угрозе бесплодия и при выраженных болях применяются хирургические методы, целью которых является пресечение расширенных вен.

Диагностируется варикоцеле при помощи УЗИ

Гидроцеле

Секреторную форму бесплодияу мужчин может вызвать водянка яичка (гидроцеле). При данном заболевании происходит накопление серозной жидкости между окружающими яичко оболочками. В результате существенно увеличивается его размер.

Оболочка образована двумя слоями, один их которых выделяет некоторое количество жидкости, другой всасывает. Накопление содержимого сверх нормы создает излишнее давление в яичке, в результате которого, нарушается процесс сперматогенеза.

Типы водянки яичка

Водянка может быть врожденной или развивающейся по причине анатомических отклонений (первичная), а также возникающей на фоне других заболеваний (вторичная).

Врожденная форма гидроцеле образуется из-за неполного закрытия просвета влагалищного отростка – части брюшины, которую увлекает за собой в паховый канал опускающееся в мошонку яичко.

В норме эта своеобразная складка должна зарастать, но в ряде случаев просвет остается открытым, что приводит к проникновению жидкости в окружающие семенник оболочки.

При частичном зарастании возникает киста или водянка семенного канатика, что также вызывает развитие секреторного мужского бесплодия.

Приобретенная водянка бывает двух видов:

  • идиопатическая, при которой излишнее накопление жидкости между оболочками яичка вызывается нарушением их всасывающей или выделительной функции из-за возрастных склеротических изменений, а также непроходимостью лимфатических сосудов;
  • симптоматическая, провоцируемая опухолями, травмами, воспалением или сердечной недостаточностью.

Водянка яичка может появиться после оперативного вмешательства при лечении варикоцеле, а также вследствие перекрута семенника.

Водянка яичка может быть врожденной (первичной) или возникающей на фоне других заболеваний (вторичной)

Симптомы и лечение

При острой форме заболевания происходит стремительное увеличение размеров яичка. Сам семенник перестает прощупываться, кожа мошонки натягивается. Поднимается температура тела, ощущается боль в паху.

Гидроцеле в хронической форме проявляется незначительным увеличением размеров яичка, тянущими болями в районе прохождения семенного канатика, дискомфортом при ходьбе или половом контакте.

Водянка может перейти в гематоцеле или пиоцеле, что означает скопление между оболочками яичка крови или гноя соответственно.

В ряде случаев водянка (обычно врожденная) ликвидируется самостоятельно. Если этого не происходит, то решение о хирургическом вмешательстве принимается врачом на основании результатов обследования. Применяются следующие методы:

  • вскрытие оболочки, пораженной водянкой, и ушивание ее краев с сохранением функций жидкостного обмена;
  • иссечение части оболочки (при склерозировании).

Длительное течение болезни может вызвать не только секреторное мужское бесплодие, но и полную атрофию яичка.

Паховая грыжа

Паховая грыжа (выпячивание части кишки в паховый канал) часто недооценивается как фактор, который способен привести к мужскому бесплодию. Однако выпячивание постепенно выходит в мошонку, облегая яичко и нарушая кровоснабжение и изменяя температурные условия. Многие живут даже с большой грыжей, не испытывая особого дискомфорта, ощущая лишь иногда небольшую тянущую боль.

Но паховая грыжа опасна не только ущемлением, приводящим к некрозу части кишки. Постоянное давление на сосуды, питающие продуцирующую сперматозоиды ткань яичка, постепенно приводит к развитию секреторной формы бесплодия.

Единственным надежным методом избавления от паховой грыжи является хирургическое вмешательство. Причем в большинстве случаев можно обойтись малотравматичной лапароскопией.

Паховая грыжа часто недооценивается как фактор, который способен привести к мужскому бесплодию

Инфекционные заболевания, приводящие к секреторному бесплодию

Нарушение процесса сперматогенеза может вызываться такими заболеваниями, как сифилис, туберкулез, сепсис, пневмония, а также инфекциями, передающимися при половом контакте. Развиваясь в организме, патогенные организмы провоцируют выработку антиспермальных тел, повреждают структуру сперматозоидов, изменяют эякулят.

Воспалительные процессы при вышеупомянутых заболеваниях нередко заканчиваются образованием рубцовых тканей и спаек, из-за чего возникает обтурация (закупорка) сосудов, протоков, семявыводящих путей. В итоге одновременно с секреторным развивается обтурационное бесплодие у мужчин.

Эпидемический паротит

Вирус эпидемического паротита (парамиксовирус) в основном поражает мальчиков до 15 лет, но в некоторых случаях заболевают и взрослые. В народе паротит называется «свинка».

В первую очередь распространяющийся по крови вирус атакует слюнные и заушные железы, вызывая их воспаление. Следующей мишенью, как правило, являются яички.

На фоне заболевания железы сильно отекают, лицо становится одутловатым. Может подняться температура, появиться ломота в суставах.

Но коварство вируса в том, что развиваться он способен почти бессимптомно в течение 5-7 дней, и явные признаки в виде отеков и повышенного слюноотделения проявляются не всегда.

Воспаление яичек (орхит), которое и приводит к секреторному бесплодию, может возникнуть как осложнение уже в активной фазе развития заболевания.

Орхит – необязательное осложнение паротита. Далеко не каждый мальчик, переболевший свинкой, становится бесплодным. Воспаляются яички в 20% случаев, становясь болезненными и порой увеличиваясь в размерах в 3 раза. При этом требуется немедленное вмешательство врачей и лечение в стационаре.

Запущенный паротит способен вызвать отмирание тканей яичек и даже их полную гибель. Своевременная грамотная терапия противовирусными препаратами поможет избежать последствий в виде бесплодия.

Диагностировать утрату фертильности можно только после полового созревания, но врач по степени поражения семенника может дать довольно достоверный прогноз заранее.

Внешние факторы, влияющие на развитие секреторного бесплодия

Случается, что бесплодие развивается у совершенно здорового мужчины из-за несоблюдения простых правил:

  • не перегревать паховую область и яички. К негативным последствиям для фертильности могут привести частые посещения сауны и бани, длительные поездки при усиленном подогреве сидения автомобиля, синтетическая одежда, частые горячие ванны;
  • не нарушать кровоток в половых органах. К передавливанию сосудов приводит ношение тесного белья и брюк, увлечение конным спортом и долгие поездки на велосипеде. Нарушает кровоток в яичках и пассивный образ жизни: мужчина все время бодрствования либо сидит в офисе на стуле, либо в автомобиле;
  • не носить на поясе излучающие устройства типа мобильных телефонов. Сперматогенный эпителий яичек повреждается под воздействием электромагнитных колебаний;
  • не злоупотреблять алкоголем и курением. Вредные привычки нарушают сперматогенез, разбалансируют гормональный фон, приводят к ухудшению проходимости и эластичности сосудов, в том числе и питающих яички.

Секреторное бесплодие может быть результатом недостатка витаминов и белка, длительного стресса, неблагоприятных экологических условий. Но подобные факторы не являются основополагающими, а в большинстве случаев усугубляют уже имеющиеся болезни.

К внешним провокаторам, угнетающим функцию яичек также относятся лекарственные и профессиональные интоксикации. В первом случае негативное воздействие оказывают сульфамиланиды, Циметидин, длительный прием некоторых антибиотиков и нитрофуранов. Профессиональная деятельность, связанная с использованием свинца, ртути, марганца, бензола, аммиака, фосфора также нарушает фертильность.

При подозрениях на бесплодие первым анализом, который решит вопрос о необходимости лечения, является спермограмма. Если итоги исследования покажут низкий процент жизнеспособных сперматозоидов или их отсутствие, то современные методы диагностики быстро выявят причину.

Хорошей профилактикой секреторного бесплодия является осмотр у уролога и сдача анализов хотя бы ежегодно.

Источник: https://funkit.ru/besplodie/sekretornaya-forma-besplodiya-u-muzhchin.html

Врач говорит о секреторной форме мужского бесплодия. Что это значит?

Секреторная форма бесплодия и обтурационное бесплодие у мужчин

Такое заключение – не приговор, тут главное правильный подход к лечению и регулярное соблюдение врачебных предписаний. Стоит узнать о том, что это такое, а также чем характеризуется такая форма недуга.

Чего опасаться при таком диагнозе и что он значит?

Секреторное бесплодие – обобщенное название патологий разного характера, которые связаны с работой яичек. Чтобы понять, почему возникли проблемы с зачатием, нужна детальная диагностика.

Выделяют несколько форм секреторного бесплодия

  • Неправильное строение сперматозоидов.
  • Низкая подвижность половых клеток.
  • Недостаточное количество сперматозоидов.

Каждая форма по-разному проявляет себя в результатах обследования и позволяет выявить первоначальную причину недуга. Поняв причину, остается назначить эффективное лечение.

Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом. Что же не так?

Мужчина может обратиться в клинику по причинам, которые делятся на три группы:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Внешние.

В каждую группу входят свои заболевания и факторы, провоцирующие проблемы с мужским здоровьем.

Причина первая: врожденные патологии

Врожденные – значит, что патология появилась еще на этапе развития ребенка, будущего мужчины, в утробе матери. Это может случиться, если женщина болела во время беременности, получала недостаточно витаминов и минералов, а в ряде случаев причина врожденных патологий неизвестна вообще.

К врожденным отклонениям относят:

  • аплазию яичка – его отсутствие;
  • гипоплазию – недоразвитие яичка;
  • крипторхизм – когда яичко не опускается в мошонку;
  • синдромы Клайнфельтера, Нунан, Каллмана, Дель Кастильо и др.

Все эти проблемы ведут к тому, что в будущем мужчина столкнется с проблемой бесплодия.

Причина вторая: приобретенные патологии

В отличие от врожденных, приобретенные недуги могут возникать по разным причинам и в разном возрасте. Некоторые появляются еще в детстве и юности и остаются незамеченными до зрелости мужчины. Приобретенными патологиями считаются:

  • Варикоцеле.
  • Гидроцеле.
  • Паховые грыжи.
  • Перекручивание яичка.
  • Инфекции.
  • Системные болезни.
  • Воспаления.
  • Болезни гипофиза.
  • Болезни щитовидной железы.

Достаточно широко распространено варикоцеле, при котором имеются варикозные расширения вен яичка и семенного канатика. Из-за того что есть проблемы с кровоснабжением органа, он не выполняет свои функции правильно. Если проблема только с одним яичком, то количество сперматозоидов снижается, а если варикоцеле затронуло оба яичка, со временем сперматозоиды перестанут вырабатываться вообще.

Гидроцеле иначе еще называется водянкой яичка. Его функции нарушены из-за того, что в мошонке скапливается жидкость, которая сдавливает яичко. Паховые грыжи, так же как водянка, могут сдавливать орган, опускаясь в мошонку. Из-за этого ему не хватает питательных веществ и кислорода.

Перекрут яичка – это же состояние называется перекручиванием семенного канатика. Становится причиной нарушения кровоснабжения органа и угнетения его функций.

Инфекции, которые мужчина перенес в детском или зрелом возрасте, тоже ведут к проблемам в репродуктивной сфере. Это может быть банальная свинка или тиф. Иногда причиной бесплодия становится сифилис.

Системные болезни могут включать в себя диабет, саркоидоз или существенные проблемы с почками. Воспаление одного или двух яичек, именуемое орхитом, болезни гипофиза и щитовидной железы также грозят бесплодием.

Причина третья: внешние воздействия

В такой ситуации лечение будет проще, чем в случае с врожденными или приобретенными патологиями. Часто бывает достаточно изменить образ жизни и избавиться от вредных воздействий извне, чтобы репродуктивные функции восстановились.

Итак, причина может крыться в следующем:

  • воздействие электромагнитных полей или радиации;
  • частое воздействие на организм высокой температуры – когда мужчина часто посещает баню или сауну, либо же работает в горячем цехе;
  • воздействие на организм химикатов;
  • прием некоторых лекарств, подавляющих репродуктивные функции.

Именно поэтому важно рассказать доктору обо всем, что могло негативно повлиять на работу организма. На основании полученных сведений врач определит, что же могло привести к бесплодию.

Как доктор поймет, что со мной?

Вам потребуется пройти диагностику. Она поможет выявить причины неудовлетворительного состояния и получить ценные сведения о состоянии здоровья. Иногда диагностика длится достаточно долго, поскольку требуется высокая точность. Часто назначаются:

  • лабораторные исследования семенной жидкости, крови;
  • УЗИ или даже МРТ;
  • визуальный осмотр и обследование.

Чтобы доктор получил общую картину, ему понадобится знать все об образе жизни мужчины, наличии вредных привычек, о возможных травмах и перенесенных заболеваниях в детском и подростковом возрасте. Даже если все давно прошло, поздние последствия ушибов, инфекций и других проблем могут привести к бесплодию.

Что делать и как лечиться?

По итогам диагностики будет понятно, какие отклонения имеются в организме. Это позволит андрологу назначить вам лечение. Тактика лечения выбирается в зависимости от того, что повлекло за собой неприятные последствия в виде нарушений в работе яичек.

  • Специалист может назначить:
  • Гормональную терапию – таблетки или уколы, влияющие на гормональный фон.
  • Операцию – если причина, например, в перекручивании семенного канатика.
  • Медикаменты, улучшающие кровообращение.
  • Витамины и минералы – нужны организму для полноценной работы.

Иногда, когда лечение не дает ожидаемого результата, доктора рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению. В этом случае можно рассчитывать на успешное зачатие и вынашивание женщиной ребенка. Но зачастую прогноз лечения благоприятный, особенно если обратиться в клинику вовремя и строго выполнять все рекомендации.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/vrach-govorit-o-sekretornoy-forme-muzhskogo-besplodiya-chto-eto-znachit

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: